中国人民解放军总医院
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如果单纯劳累引起肩膀酸痛，要进行休养，配合热敷、按摩。如果肩膀酸痛因为肩袖损伤引起疼痛，请专业的运动医学专家，通过核磁判断和查体，看肩袖损伤是撕裂还是断裂，如果断裂需要手术修复。
如果是肩周炎需要功能锻炼，因为肩周炎是局部肩关节周围炎性渗出，导致局部产生粘连、肩关节活动受限，越不活动越僵，需要活动伸展，配合理疗、按摩，让韧带能够伸展，局部炎症消除，就慢慢会好。但一定要区别肩周炎和肩袖损伤，肩袖损伤要靠休养，不能活动。
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"对于肩膀酸痛的治疗，主要还是针对病因治疗。如果是神经根型颈椎病引起的，是椎间盘压迫一侧神经根造成的上肢肩部酸胀、疼痛、麻木，可以首先做颈椎间盘ct检查明确严重程度。轻者可以口服止痛及营养神经的药物，辅助颈部的牵引；如果比较严重，考虑手术。如果是肩背肌筋膜炎引起的酸胀、疼痛，建议注意保暖，避免长时间保持一种姿势，鼓励适当的进行康复活动。物理治疗可以达到明显的效果，比如推拿、按摩、针灸、拔罐等，可以改善局部血液循环，有利于酸性物质的代谢吸收。治疗持续2-3个月之后症状明显缓解甚至消失。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/19收听(23034)
"肩膀酸痛一般两个原因，一个是肩关节本身的原因，肩关节有肩周炎、肩袖损伤、肩膀的肌肉拉伤，都会出现酸痛的症状。另一个是颈椎病引起的，很多颈椎病都会引起肩膀酸痛的症状。因此，对于这种情况，首先需要进行一些简单的查体，比如肩关节的特殊查体，颈椎病的特殊查体之类的。其次，需要进行影像学的检查，包括X光片、核磁，这种检查排除是否因为颈椎病或者肩关节引起的。如果颈椎病肩关节本身都没有什么问题，也可能是局部肌肉的拉伤，比如菱形肌、背阔肌，这种进行某些动作的时候，可能对它进行的一些拉伤，也有可能出现酸痛的症状。对于这种症状的治疗，可以进行局部的理疗，包括热敷，中医外治的方法也可以，包括中药膏、吃中药、湿热敷治疗都是可以的。如果是颈椎病引起的，或者肩关节本身引起的，可能需要一些专科的治疗，包括颈椎病的治疗，包括肩关节的治疗等。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/08收听(97610)
"当出现肩膀酸疼的情况时可由于肩周炎引起，由于长期劳损而导致，需要平时多休息，做局部的热敷按摩，可考虑去医院进行针灸推拿或是中药外敷的方法来治疗，如果有明确的固定疼痛位点，可通过封闭的治疗方法来改善，平时要注意肩关节的适当运动锻炼。出现肩膀酸痛可能是颈椎病引起，和平时的不良姿势有关，纠正不良姿势习惯，针对颈肩部进行理疗，针灸或贴止痛膏药，做保健运动。"
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2019/07/09收听(43402)
"引起肩膀酸痛的原因非常多，常见情况如下：1、肩周炎：又称冻结肩，多发生在50岁左右，这是一种自限性疾病。主要疼痛范围是在肩关节及其周围，后期患者常会出现肩关节僵硬、粘连，严重影响关节功能；2、肩袖损伤：患者会发生肩膀酸痛，以夜间疼痛明显，上举肩关节时会出现无力感；3、肩峰撞击综合征：主要由于肩峰下间隙狭窄、肩峰骨质增生，引起肱骨和肩峰发生撞击所致。肩关节疼痛会在外展肩关节时最为明显，因为此时肩峰间隙最为狭窄，这也是诱发肩峰撞击综合征的体位；4、肩关节的退行性骨关节炎：主要是由于关节软骨磨损、关节间隙狭窄而引起慢性肩关节疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/15收听(27636)
"肩关节的地方出现酸痛不舒服，可能是因为长期的重体力劳动导致局部的肌肉劳损，也可能是受凉以后肩周炎表现为酸痛，还有就是颈椎病压迫神经根也可能出现肩部的地方酸痛不舒服。可以考虑到骨科找医生面诊，医生结合查体初步的分析。如果是属于慢性的劳损肩关节酸痛，那么治疗上主要是理疗为主，可以选择依托芬那酯凝胶局部涂沫，另外就是可以口服一些洛芬待因缓释片，避免上肢重体力劳动，有助于缓解。如果是肩周炎可以选择氟比洛芬巴布膏理疗，另外就是坚持肩关节的功能锻炼，还可以配合针灸等理疗。如果是考虑颈椎病，及时完善颈椎磁共振，平时避免长期玩耍手机、伏案工作等固定脖子不活动的事情，有助于缓解。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/07收听(33026)
"肩膀酸痛常见有三个原因：第一、颈椎的退变、劳损，引起的肩膀牵扯性酸痛，颈椎劳损在中年以上人群都比较常见，与活动少、伏案工作都有关系，颈椎劳损可以使肩膀酸痛，同时会伴有颈部的不适，比如颈部僵硬和头晕、耳鸣以及颈部的活动受限，活动时会有响声，都是比较常见的，严重的时候还会出现上肢的放射性疼痛；第二、肩膀部位的周围肌肉劳损、筋膜炎症反应，比如斜方肌筋膜炎会引起肩膀酸痛不适，这个与着凉和活动量少也有一定的关系，可以在局部涂抹扶他林软膏或者是外敷抗炎镇痛软膏来控制炎症反应，炎症反应消失之后，酸痛就会消失；第三、肩膀本身的疾病，导致的酸痛，这个持续时间会比较长，常常是数月，甚至是1-2年的时间，有时疼痛会比较严重，都是由于肩关节内的肌腱、滑膜、关节囊等组织出现了退变或无菌性炎症反应，导致的酸痛，有时疼痛还比较剧烈，不能提重物，肩关节活动也有受限，这种情况下应该做核磁共振检查，如果是炎症反应可以进行封闭注射，加上康复锻炼，功能恢复结果是满意的。如果核磁发现是肩袖肌腱撕裂导致的酸痛，康复锻炼效果不好，应该进行手术治疗。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/26收听(90780)
肩膀酸痛是个人主观感受，其实是很多炎症因子的刺激引起酸痛，酸痛很多是因为肌肉问题，肌肉、软组织... 李晔│北京协和医院 2023/08/22播放(95094)
肩膀酸痛是个人主观感受，其实是很多炎症因子的刺激引起酸痛，酸痛很多是因为肌肉问题，肌肉、软组织...
李晔│北京协和医院
2023/08/22播放(95094)
"随着电脑的普及以及智能手机的普及，现在伏案工作的人群越来越多，因此出现肩膀酸痛的人也是比较多的。实际上，临床上常见的肩膀酸痛的原因包括以下几种：第一、肩部肌肉无菌性的炎症、劳损等等，常见于长期伏案工作，得不到充分锻炼，长期某一个姿势就会导致颈肩部的炎症或者是疼痛，或者酸胀；第二、肩膀的运动不当、损伤，如打球、提重物、搬重物等，如果没有经过充分的热身或者动作幅度过大，损伤到肩关节，也会导致肩膀酸痛；第三、肩周炎也就是俗称的五十肩，常与寒冷、慢性的劳损相关，除疼痛可以伴有明显的肩关节活动受限，如肩关节的外展、前屈、后伸明显受限等等。有一类还鉴于神经根型的颈椎病，这种情况由于颈椎的退变、增生，压迫到支配肩膀的神经，可以反射至肩膀的疼痛或者酸胀。这类疾病除肩膀疼痛和酸胀，还会伴有颈椎病的其他一些表现，如上肢的麻木、无力，甚至头晕、恶心等等；第四、肩关节局部的病变，如肩关节的炎症、结核、肩关节周围的肿瘤或者是软组织的肿瘤等等，在早期也一样表现为肩膀的酸痛、不适感。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/21收听(81792)
"两侧肩膀出现酸疼，考虑和劳累相关。其主要是选择物理治疗的方法，进行局部按摩、针灸，可以缓解局部疼痛以及不适的病情。必要时也可以给予止痛的药物来进行治疗，常用的都是非甾体抗炎药物，可以口服尼美舒利分散片，或者是应用塞来昔布等。治疗期间要注意避免劳累，因为这种疾病很多是由于长时间的劳损所导致，所以要注意休息，严重的情况下还需要进行局部DR片或者是进行CT等相关检查。单纯的功能性疾病，很多病人可以通过理疗的方法好转，平时也要注意定期进行检查，恢复期间也要注意远离烟、酒的环境。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/26收听(57092)
半夜肩膀疼痛或者夜间肩周痛是颈肩腰腿痛症状里常见的情况，半夜出现颈肩痛的最常见原因包括年轻人出... 张晨│西安交通大学第二附属医院 2023/07/11播放(85996)
半夜肩膀疼痛或者夜间肩周痛是颈肩腰腿痛症状里常见的情况，半夜出现颈肩痛的最常见原因包括年轻人出...
张晨│西安交通大学第二附属医院
2023/07/11播放(85996)
肩膀一直酸痛时，可以采取保守治疗或者手术治疗。具体情况如下：1、保守治疗：如果肩... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/28播放(36029)
肩膀一直酸痛时，可以采取保守治疗或者手术治疗。具体情况如下：
1、保守治疗：如果肩...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/04/28播放(36029)
"如果出现了肩膀酸痛的情况，首先需要明确病因。引起肩膀酸痛的原因一般常见于肩周炎或者颈椎病放射到肩部引起的疼痛症状。如果是长时间劳损而引起的肩周炎症状，是一种无菌性炎症的表现，这种情况需要休息制动一段时间，然后可以做局部的热敷、按摩，也可以进行针灸等治疗方法。疼痛严重的可以外用止疼药物，比如扶他林乳膏或者贴伤湿止痛膏等治疗。平时还要注意避免受凉、疲劳的情况。如果是颈椎病引起的，需要针对颈椎进行CT或磁共振检查，明确具体的严重程度，然后再确定颈椎的理疗牵引治疗或者微创手术治疗。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/03/07收听(86672)
几种常用的缓解肩膀酸痛方法：1、内服药物，西药一般可以使用一些非甾体类的消炎镇痛... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2023/11/26播放(68824)
几种常用的缓解肩膀酸痛方法：
1、内服药物，西药一般可以使用一些非甾体类的消炎镇痛...
王建军│北京中医药大学东直门医院
2023/11/26播放(68824)
"肩膀中间酸痛，可能跟如下的原因相关：1、可能存在肩关节内部的无菌性炎症。比如在肩周炎、风湿、类风湿性关节炎、痛风性关节炎发作时，可能就会出现酸痛。2、可能是由于此处损伤所导致。比如患者由于肩关节的牵拉、扭转之类的损伤，造成其内部的肌腱损伤，也就是肩袖部位的破坏，那么就会引起酸痛，并且有肩关节明显的乏力症状。3、可能是由于过度疲劳所导致。这种情况往往见于患者做涉及上肢的高强度劳动，或者过度的锻炼，引起此处的肌肉、肌腱的疲劳，就会出现这种酸痛，并且在活动的过程中会有疼痛明显加剧的情况。4、可能存在此处肌肉的痉挛。这种情况常常并发于颈椎病、肩周炎这类疾病。由于患者持续在此处有固定的姿势，就会导致肩关节周围的肌肉出现一过性痉挛，继而出现酸痛症状。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/21收听(79800)
肩膀酸痛需要针对不同病因，采取不同方式进行治疗，主要如下：1、肩周炎：亦称为凝肩... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/07/05播放(68056)
肩膀酸痛需要针对不同病因，采取不同方式进行治疗，主要如下：
1、肩周炎：亦称为凝肩...
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/07/05播放(68056)
"如果出现了肩膀缝隙酸痛的症状，主要见于三方面的原因。第一、是见于受凉，特别是在寒气侵入肩膀以后，很容易导致肩膀缝隙出现酸胀、疼痛的情况，并且在肩关节活动时还有发皱、僵硬的症状。第二、是见于肩关节部位的退变、骨性关节炎的患者，多见于中老年人，也会导致肩膀缝隙有酸痛，特别是在肩关节部位活动时，症状格外明显。第三、是见于肩周炎的患者，在肩周炎发病的早期，主要是有肩膀缝隙部位有酸痛，特别是的抬肩活动时，疼痛格外明显，后期就会导致肩关节周围明显的疼痛、压痛和抬肩功能的受限。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/08/01收听(72692)
肩膀出现酸痛是由于肩关节出现过度的疲劳，形成劳损以及受凉所产生的，可以采取以下治疗措施：1、一定要保持肩关节保暖，不能出现受凉。特别是在夜间睡眠的时候，一定要注意肩关节位置的衣被遮盖。2、可以去医院的针灸推拿科进行针灸推拿治疗，能够有效的疏通肩关节周围的经络，并且能够增加血液循环、放松肌肉，也能够松解局部的粘连，有效地缓解肩关节酸痛的症状。3、在夜间睡眠的时候，尽量选择酸痛的肩膀侧位于上侧，避免出现受压的情况，并且位于上侧酸痛的肩关节肢体下面，最好是放置一个软枕，保持肩关节充分的放松。如果肩关节肌肉以及周围的软组织持续牵拉紧张状态，也容易加重肩关节酸痛的症状。4、可以外敷活血、消肿、止痛的膏药，比如万通筋骨贴、追风贴，都能够有效的改善肩关节的血液循环，促进乳酸以及炎症等代谢产物代谢和吸收，症状就会得到明显的缓解。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/08/27收听(36594)
"对于刚刚出现的肩膀酸痛，可以先采取肩关节休息，不负重，减少活动量的方法，同时口服抗炎镇痛药物进行疼痛的控制，观察酸痛能不能很的缓解，如果很快缓解应该没有大的问题。如果持续半个月，甚至一个月的时间都没有明显缓解，甚至再加重，需要到医院进行诊断。常见的酸痛原因可能是颈椎引起的，也可能是肩关节本身导致的，如果出现颈椎的不适，并且有向上肢的放射性疼痛，同时有肩膀酸痛，怀疑是颈椎导致的，应该拍摄颈椎的X线片和核磁共振检查。如果发现在颈4、5或颈5、6水平，有椎间盘对神经根的压迫，一般酸痛都是颈椎导致的。如果颈椎没有问题，肩膀的酸痛多数是肩关节本身疾病引起，这种情况下，一般肩关节的活动范围和活动的顺畅性、自由性会有下降，应该结合X线片和核磁共振检查。常见的酸痛引起的原因包括肩峰撞击综合征、冻结肩、长头肌腱炎、肩袖撕裂等多种疾病，核磁共振一般能够确诊。如果没有肩袖肌腱撕裂等结构性的损伤，可以进行封闭治疗，效果比较好，如果有结构性损伤，比如有肩袖撕裂，应该手术对肩袖撕裂进行缝合修复，肩袖愈合之后，肩膀酸痛会逐渐缓解。"
2020/06/28收听(70144)
"肩膀老是酸痛，常见于肌肉力量薄弱、肩关节周围炎症、肩部外伤修复期等，具体如下：第一、肌肉力量薄弱：肩部肌肉力量过于薄弱，平时很少参加锻炼，会使肩部肌肉萎缩，病人在活动时会出现肩部酸痛症状，通常会有明显的疲劳感，而经过积极的肌肉锻炼，会使症状完全缓解；第二、肩关节周围炎症：由于肩关节长时间活动受限，也会引起肩部肌肉萎缩，从而表现为肩膀周围经常发作的酸痛症状，并伴有肩关节活动受限；第三、肩部外伤修复期：局部血液循环障碍容易引起静脉淤血，病人会表现为长时间酸痛症状。肩膀老是出现酸痛，应及时进行治疗，可以使症状得到缓解，平时加强肌肉训练，避免肩膀肌肉过度劳累和受凉。"
2021/05/26收听(41678)
"肩膀突然酸痛，出现这种情况，要考虑肩膀的急性扭伤、肩袖损伤、肩周炎等原因，具体如下：第一、肩膀的急性扭伤：在做体育运动的时候，比如进行网球或羽毛球等过肩运动，非常容易引起三角肌的拉伤，因此会出现肩膀的突然酸痛。第二、肩袖损伤：也是在做过肩运动的时候，出现肩袖损伤或肩袖撕裂，会突然出现肩关节的酸痛，同时可能会伴有肩膀的上抬无力。这个时候要进行核磁共振的检查，来明确肩袖是否发生撕裂。第三、肩周炎：肩周炎发作的时候往往会出现肩关节的疼痛，特别是在寒冷因素的刺激下，比如冷风、冷水刺激等寒邪入侵，会出现肩膀突然酸痛的情况。"
2021/06/10收听(25994)
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