北京大学第一医院
肝胆外科
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胆道手术后最常见的并发症是胆瘘，在做胆道手术时，经常要把胆道打开，取出里面的结石。取出结石后，通常会在胆道里放置T型管，简称为T管。T管在胆道固定好以后，会把T管从腹壁引出。若患者有营养不良、高龄以及其他并发症，胆管在愈合过程中就可能出现胆瘘。
绝大多数胆瘘有办法愈合，在放T管时，也会在胆道旁边放腹腔引流管。腹腔引流管的作用是一旦出现胆瘘，就把漏出的胆汁甚至脓液从腹腔引流管引出体外。腹腔引流管还有观察作用，观察患者是否出现胆瘘或出血。一旦发现这些情况，医生就可进行及时处理。
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胆道闭锁手术后的并发症最常见的就是胆管炎，患儿会出现发热、黄疸、胆道感染的症状，此时需要给予利胆、抗炎、对症处理。也同样会出现出血、切口感染、胆肠吻合口愈合不佳、肠粘连、肠梗阻等其他类型的手术并发症，具体的发生概率要根据患儿的个体情况而定。胆道闭锁还要根据手术的不同，其并发症也有所区别，如果是行肝移植的手术，还会出现移植物的失效、移植失败，以及出现免疫性的相对问题。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/26收听(31592)
与胃镜相比，胆道镜更细、更短，主要用于术中、术后取石，术中取石即手术过程中怀疑胆总管内部具有结... 林周│江南大学附属医院 2023/07/06播放(74160)
与胃镜相比，胆道镜更细、更短，主要用于术中、术后取石，术中取石即手术过程中怀疑胆总管内部具有结...
林周│江南大学附属医院
2023/07/06播放(74160)
随着胆道镜技术的广泛应用，并发症发生的概率越来越小。其并发症有以下几方面：1、损伤：... 杨彦│海南医学院第一附属医院 2023/08/04播放(92874)
随着胆道镜技术的广泛应用，并发症发生的概率越来越小。其并发症有以下几方面：1、损伤：...
杨彦│海南医学院第一附属医院
2023/08/04播放(92874)
胆道结石并发症主要有以下几种：1、肝内胆管结石可出现肝脓肿；2、胆源性胰腺... 张登明│佛山市三水区人民医院 2023/01/04播放(80154)
胆道结石并发症主要有以下几种：1、肝内胆管结石可出现肝脓肿；2、胆源性胰腺...
张登明│佛山市三水区人民医院
2023/01/04播放(80154)
小儿胆道扩张手术为小儿外科较大的手术之一，并发症相对较多，可影响多个脏器，且术前患儿出现梗阻性... 侯文英│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/11/22播放(67504)
小儿胆道扩张手术为小儿外科较大的手术之一，并发症相对较多，可影响多个脏器，且术前患儿出现梗阻性...
侯文英│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/11/22播放(67504)
胆道镜的手术过程，到手术间以后，会拔掉病人上一次手术留置的T管，然后胆道镜从这个窦道里进去，探... 杨彦│海南医学院第一附属医院 2023/01/29播放(66954)
胆道镜的手术过程，到手术间以后，会拔掉病人上一次手术留置的T管，然后胆道镜从这个窦道里进去，探...
2023/01/29播放(66954)
胆道术后综合征的治疗主要取决于引起综合征的因素是什么，某些是因为胆道内结石没有取干净，仍然有发生反复感染的症状，需要进一步的给予取石治疗。某些是因为胆道术后胆汁粘稠、胆汁淤积、胆泥形成，导致出现相关的症状，需要使用熊去氧胆酸，进行消炎利胆并结合解痉的药物缓解症状，同时平时多饮水并定期复查。如果胆泥排出，症状可缓解；如果胆泥进一步加重并形成结石，也要考虑进一步的手术治疗。某些是因为胆肠吻合，导致肠液逆流进入胆管，从而引起胆管炎症，此时需要给予利胆对症的处理，促进肠液的排出，防止胆肠液的逆流，必要时还需要进一步的更改胆肠吻合口的位置。有些是因为胆道手术后引起肠黏连或者胆管狭窄，引起相应症状，要取决狭窄或者黏连的严重程度，保守治疗无效需要进一步手术。
2020/07/09收听(69692)
"胆道闭锁的手术它实际上也没有特殊的术后需要注意的事情，它跟所有的腹部手术的注意事项都一样，短期之内它可能是逐渐在院的康复，出院以后还会经历一段时间的恢复。如果是实施的肝脏移植手术，手术以后可能会在重症监护病房，监护一段时间，然后转到普通病房，在达到恢复康复条件以后再出院，这段时间里边由于可能会吃一些抑制免疫功能的药物，患者肯定是要注意避免感染，在饮食上要逐渐的恢复到正常饮食，甚至到后期需要用到高能量饮食。免疫功能的缺失导致他容易感染，这个都是需要预防的，避免去接触一些容易感染的环境。活动方面，术后早期的运动是需要受限制的，如果恢复的好的情况下，是没有什么限制的，因为现在器官移植病人每两年都会举办一次运动会，都可以达到跟正常人一样的运动量，饮食上也是逐渐恢复。"
田驹│解放军总医院第七医学中心
2017/10/20收听(98470)
胆道结石手术有多种后遗症，具体如下：1、胆瘘：胆瘘和手术中缝线不实或间隙过大有关... 朱少泽│山西中医药大学附属医院 2023/04/09播放(66200)
胆道结石手术有多种后遗症，具体如下：
1、胆瘘：胆瘘和手术中缝线不实或间隙过大有关...
朱少泽│山西中医药大学附属医院
2023/04/09播放(66200)
"食管癌手术的费用可能存在区域的差别。以上海地区为例，一般来说，一台标准的微创手术的费用大概在7-8万元之间。如果产生了并发症，手术的费用就会大大提高，甚至是成倍的提高。费用更低的，就是传统的左进胸一切口手术，应该五、六万元就可以了。食管癌手术有早期和晚期的并发症。相对来说，早期最常见的，也是医生最不愿看到的就是吻合口瘘。因为食管手术需要把病变的食管切掉，常见的是把胃作为食管的替代器官，从腹腔拉到胸腔或者颈部做吻合，最容易发生吻合口瘘。其它常见的并发症还包括乳糜胸，就是胸部和食管伴行的最初的淋巴管道破损以后，淋巴管内大量的营养液渗入到胸腔里面，造成营养的消耗，给病人恢复带来极大的困难，严重的时候甚至再次进行胸导管的结扎手术。还有在老年人中最常见的并发症，包括肺部感染、尿路感染等。对于长期并发症，最常见的是食管吻合口的狭窄，就是再重新吻合的部位，由于局部的瘘感染引起的炎性变化，造成疤痕、狭窄。"
叶清│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/02/07收听(66994)
颈椎的手术治疗对象主要是颈部的脊髓和神经根，如果一旦出现并发症，可能会造成严重的后果，如高位截... 张道俭│北京大学第一医院 2023/09/26播放(75188)
颈椎的手术治疗对象主要是颈部的脊髓和神经根，如果一旦出现并发症，可能会造成严重的后果，如高位截...
张道俭│北京大学第一医院
2023/09/26播放(75188)
胰腺手术术后常见并发症，主要有以下几方面：1、出血，胰腺手术过程中要切除胃、十二... 邢贻雷│海南省人民医院 2023/02/20播放(75818)
胰腺手术术后常见并发症，主要有以下几方面：
1、出血，胰腺手术过程中要切除胃、十二...
邢贻雷│海南省人民医院
2023/02/20播放(75818)
胆汁分泌跟饮食相关，所以胆道手术病人，不管在做手术前还是术后饮食要注意。胆道病人手术前和手术后... 武金才│海南省人民医院 2023/04/01播放(77906)
胆汁分泌跟饮食相关，所以胆道手术病人，不管在做手术前还是术后饮食要注意。胆道病人手术前和手术后...
武金才│海南省人民医院
2023/04/01播放(77906)
胆道重建手术通常指胆肠吻合，胆道重建主要用于治疗某些胆道恶性肿瘤，或者由于胆道损伤，或某些先天... 王东│北京大学人民医院 2023/08/13播放(57808)
胆道重建手术通常指胆肠吻合，胆道重建主要用于治疗某些胆道恶性肿瘤，或者由于胆道损伤，或某些先天...
王东│北京大学人民医院
2023/08/13播放(57808)
"胆道闭锁是新生儿比较常见的胆道畸形，胆道闭锁一经发现，应当及时考虑进行手术治疗，越早进行手术，手术效果越好，花费也就相对越少。目前根据胆道闭锁的不同情况，采用的手术方式也不一样。部分胆道闭锁的新生儿可以考虑行葛西手术，这种手术花费相对较少，总体的花费大概需要数万元到十余万元。但是还有很多胆道闭锁的新生儿需要通过肝移植挽救生命，这时总体的手术以及住院花费会出现明显的升高，有可能需要三十万元甚至更高。另外还有一点需要注意的是，有部分接受葛西手术的胆道闭锁新生儿，最终可能还需要再次接受肝移植手术。而接受肝移植手术的胆道闭锁新生儿预后良好，目前也已经发现很多新生儿都能够获得长期生存。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/04/01收听(71166)
"胆道闭锁是严重的疾病，一般多需要通过手术解决胆道梗阻，症状才能缓解，患者才能恢复到正常的生活。一般胆道闭锁有两种手术，这两种包括单纯的解除胆道梗阻，做胆肠内引流，可以解除黄疸，但患者的生活质量不高。最好的手术方式为肝移植，可以从源头上解决胆道闭锁，手术以后，患者生活质量相对较以前有明显提高。手术风险不管是单纯的胆肠内引流手术，还是肝移植手术都存在一定的风险，但肝移植手术的风险较其他手术要求更高，解除胆道梗阻胆肠内引流手术风险相对较小。这不是一个根治性的手术，肝移植需要进行原肝病变切除以及新肝的植入，行胆肠以及多处吻合，这样手术以后可能存在吻合口瘘、感染、排斥反应、出血、狭窄以及术后生命体征不稳定等风险。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/07/03收听(10140)
" 胆道重建手术在胆道外科比较常见，主要是见于胆道系统的副损伤、胆道系统的恶性肿瘤以及胰头部的恶性肿瘤。胆道重建手术最常见的手术方式就是胆肠吻合，胆总管和小肠进行吻合，重新建立胆汁的流出通道，是胆道外科相对比较复杂的一种手术，主要的术后并发症就是胆漏的发生，具体胆漏发生可能和手术者的技巧，病人的一般状况，胆总管内径都是有着直接的关系，是胆道外科医生必须掌握的一项手术技术。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/12收听(68534)
任何手术包括胆道结石手术，都包括术前、术中、术后护理，具体如下：1、术前护理主要... 杨志明│成都医学院第一附属医院 2023/05/21播放(51584)
任何手术包括胆道结石手术，都包括术前、术中、术后护理，具体如下：
1、术前护理主要...
杨志明│成都医学院第一附属医院
2023/05/21播放(51584)
"胆道重建多见于胆道损伤以后的修复，重建一般行胆道对端无张力吻合，首先要保证近、远端胆道组织结构新鲜，无疤痕，无挛缩，血运好，缝合一般用可吸收线，间断或连续缝合均可。连续缝合要求较高，不应该有很大的张力，防止胆道术后重建造成狭窄，间断缝合容易形成胆瘘。胆道重建过程当中要用细针、细线，防止对胆道的损伤，上下吻合要保证血供，防止术后胆道出现缺血、胆瘘、坏死、继发感染、狭窄以及闭塞。"
2019/05/23收听(85920)
如果出现胆管肿瘤，经常需要进行胆道重建，通常是指胆管出现病变时，在切除病变之后一般需要使用肠管... 咸国哲│山东省立医院 2023/08/25播放(29017)
如果出现胆管肿瘤，经常需要进行胆道重建，通常是指胆管出现病变时，在切除病变之后一般需要使用肠管...
咸国哲│山东省立医院
2023/08/25播放(29017)
上海东方医院 蔡景理
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北大人民医院 王东
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仁济医院 范竹萍
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北医三院 夏志伟
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