中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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肾性脑病的临床症状,具体如下:
1、神经性症状:肾性脑病又称为尿毒症脑病,主要因为尿毒素在体内蓄积造成,长时间的尿毒素蓄积会突破血-脑屏障,到达人体的颅内,从而对大脑产生影响,常见的表现是神经系统的症状,可以表现为病人出现视力的下降、听力的下降。另外有的人会出现偏瘫,甚至会出现癫痫发作,癫痫发作可以是大发作,也可以是局部的小发作;
2、精神症状:比较常见的表现是躁狂或者抑郁等,另外病人也有可能会出现性格改变、昏睡、智力下降等。
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"肾性脑病指的是急性或者慢性的一些肾脏疾病所导致的肾功能衰竭,最后引起了氮质潴留,引起了精神障碍的一种疾病。发病主要是慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎或者肾的小动脉疾病,导致了慢性肾功能衰竭,它可能跟体内的一些胍类、酚类、尿素、尿酸增高,还有电解质代谢障碍有关。临床表现主要有精神障碍,有的可以是神经衰弱综合征,或者抑郁,或者有意识障碍,有的表现为嗜睡、谵妄或者昏迷,有的出现幻觉或者妄想状态,还有的可能会出现智力障碍,有的会出现癫痫样的痉挛发作,还有神经炎、扑翼样震颤、面瘫、眼球震颤、听力减退、视力障碍,还有脑膜刺激征这些表现。治疗上可以通过连续的血液灌流清除体内的毒性,来达到改善体内的氮质血症状态,促进大分子毒素的排出,最后达到缓解症状的目的。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/28收听(46634)
"肾性脑病广义上讲包括两种情况:1、由于肾脏疾病是一个慢性病,会导致患病者出现神经衰弱,从而出现失眠、精神紧张、注意力不集中等等,它可以存活10-20年。2、由于慢性肾脏疾病到达终末期,出现尿毒症而引起的尿毒症脑病,往往是由于透析的不充分,或者是用了一些可能会诱发脑病发生的头孢类药物和碳烯酸类药物,治疗上主要是通过加快或者加速血液透析以及血液灌流,改善由于尿毒症脑病所导致的意识障碍、嗜睡、昏睡、情感异常、活动障碍等等。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/09/16收听(53786)
肾性脑病主要由肾功能障碍、肾衰导致的毒素刺激,引起肌酐、尿素氮水平升高,造成大脑神经递质出现异... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/12/29播放(87422)
肾性脑病主要由肾功能障碍、肾衰导致的毒素刺激,引起肌酐、尿素氮水平升高,造成大脑神经递质出现异...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/12/29播放(87422)
肾性脑病的治疗方法包括透析疗法、肾移植、神经症状的治疗以及颅高压治疗等,透析疗法是治疗肾性脑病的有效措施。慢性肾功能不全患者在接受透析疗法以后,多数患者的神经精神症状可见于稳定或逐步改善,轻症者可以完全恢复。但对于昏迷患者,因透析可引起脑水肿或心血管功能不全,必须要慎用,长期透析容易发生透析性脑病,此时透析应缓慢进行。肾移植常有较好的临床表现和效果,尤其是合并恶性高血压的患者,成功的肾移植还可以使血压降低。神经症状的治疗是指伴发抽搐的患者,可给予安定静脉注射治疗,颅高压的治疗通常可以使用甘露醇脱水剂,副作用是可增加容量负荷。
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/14收听(37566)
"早期胃癌大多不会有什么症状或者症状不明显,所以一旦发现胃癌,通常已经到了中晚期。中晚期的患者可能会出现上腹部的疼痛不适,部分患者还会在上腹部摸到质地比较坚硬,不规则,边界不清的肿块。胃癌的疼痛没有固定的时间,疼痛通常是隐隐的感觉,不太剧烈,经过抑酸等治疗效果也并不好,还会出现全身的乏力,甚至恶心、呕吐、反酸、嗳气等等。有一部分早期胃癌的患者会出现食欲不振,看见油腻的食物就恶心,到了中晚期,可能会出现急剧的消瘦,严重的贫血,当胃癌有溃烂发生时,还会出现消化道出血甚至穿孔。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/27收听(70734)
"心绞痛的临床症状为阵发性的前胸压榨样疼痛或憋闷感觉,或紧缩感,也可有烧灼感但不像针刺或刀割样疼,有的伴濒死感。位置常位于胸骨后,可放射至心前区和左上肢,常发生于劳累后、情绪激动、饱食或用力排便后,患者常常被迫停止正在进行的活动,症状持续约3-5分钟,有的可持续10分钟左右,不超过半小时,休息或含服硝酸甘油后症状可缓解,这是典型的心绞痛的症状。还有部分病人会出现不典型的心绞痛症状,如咽部紧缩感、牙痛、下颌痛、剑突下不适、上肢酸痛等症状,需注意鉴别。"
王慧敏│武警后勤学院附属医院
2019/08/28收听(71654)
"白内障是眼科的常见疾病,这种疾病的症状主要表现为以下几个方面:第一、视力下降,这是白内障最明显也是最重要的一种症状,随着白内障发生、发展越来越严重,视力下降也会越来越明显。第二、屈光改变,比如核性白内障通常是由于晶状体核屈光指数增加,所以会产生核性近视,所以,很多老年人在出现白内障的早期,都会出现眼睛轻度的近视。第三、单眼复视或者多视,这种情况是由于晶状体混浊不均匀导致的。第四、眩光,是指晶状体混浊使进入眼内的光线散射,从而出现了这种表现。第五、色觉的改变或者视野缺损。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/30收听(21172)
肺结核是慢性传染性疾病,临床症状多种多样、轻重不等。结核病症状和其他疾病相同,大多为非特异性症... 邱颖峰│湖南省胸科医院 2023/02/25播放(88804)
肺结核是慢性传染性疾病,临床症状多种多样、轻重不等。结核病症状和其他疾病相同,大多为非特异性症...
邱颖峰│湖南省胸科医院
2023/02/25播放(88804)
复发性流产通常是行B超检测时,发现停经后7周。甚至8周仍然没有见到胎心,或更长时间没有见到胎心... 李斯晨│广州医科大学附属第三医院 2023/10/08播放(83034)
复发性流产通常是行B超检测时,发现停经后7周。甚至8周仍然没有见到胎心,或更长时间没有见到胎心...
李斯晨│广州医科大学附属第三医院
2023/10/08播放(83034)
随着目前生活工作压力的增加、节奏的加快,抑郁症的发病率在逐年的提升,可以说抑郁症已经是一个普遍的社会现象,应该引起足够的重视,及时的处理。抑郁症的表现主要有以下几方面:首先,可以出现对周围事物的兴趣降低、闷闷不乐,同时出现懒散的态度,大多已经提示有抑郁症的苗头。部分病人如果得不到及时的调整,可能会出现病情的进一步的发展,比如常见的沟通、言语减少,对一些事情思维反应能力明显的下降,可以进一步导致全身的代谢紊乱,出现食欲下降,长期的食欲下降会出现病人的体重下降,导致消瘦的表现。其次,严重的抑郁症可以有一定的自杀倾向,在这方面已经有一定的报道。所以对于抑郁症要给予足够的重视,及时的明确引起抑郁症的原因,及时的进行处理。
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/25收听(36938)
"房间隔缺损主要表现为心脏搏动异常,常常会触及心尖有抬举一样的搏动,同时心脏的各瓣膜区闻及明显的杂音,尤其是二尖瓣和三尖瓣区,属于先天性疾病的一种。小孩一般身体较为虚弱,常常因为感冒、发烧等住院,会严重影响肺部的呼吸,肺部循环出现明显的障碍,可出现呼吸衰竭,严重者可能会出现心力衰竭、心房扑动、心室颤动等心律失常,也会出现体循环淤血全身水肿的异常改变,因此建议及时予以手术治疗,生活中注意多休息,避免劳累,避免剧烈运动,保持心情的平稳。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/21收听(25718)
"药物中毒性耳聋主要表现在听觉系统的慢性中毒,以耳聋耳鸣为主要表现。耳聋常在用药一到两周后才出现,不是说用上立刻就会耳聋,在一到两周之后逐渐出现,并且逐渐加重,到半年左右的时间时候开始稳定。耳聋常是双侧的,因为你用药就是全身的,很少有药物性耳聋是单侧的,这种是非常罕见的。通常是以高频的听力损失开始,逐渐向低频扩展,少数人会继续恶化,个别的会有全聋。耳鸣会经久不息。这个是造成患者痛苦的又一重要原因。耳毒性药物还可造成肝、肾、造血、内分泌、神经系统的全身损伤。不同的药物致聋各有其特点,根据耳毒性药物的种类,会有不同的特征,但无论是哪一种都应立刻采取停药措施,才能防止耳聋的进一步发展。其实耳毒性的药物是临床上都在用的,因为个体差异或者家族敏感性不同,同样的药物,有的人用就完全没有事情,但是有的人用上就不行,用量和中毒的程度都没有规律可言。因为正常的临床上也不会给病人使用不合规格的用量,在指导剂量下,仍然还是会有病人出现药物性耳聋。少量的用药即使即刻停药,也可能导致不可逆的重度耳聋。只有利尿剂造成的耳聋,在停药之后可以恢复,其他的都是永久性的耳聋。另外还有阿司匹林、心得安引起的耳聋也是可逆的,及时停药可恢复。"
郭怡辰│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/08/25收听(66876)
前列腺肥大的症状主要包括刺激症状和梗阻症状。刺激症状也就是储尿期的症状,包括我们平常讲的尿频、尿急、尿痛,病人总想去尿尿或者排尿痛,这是刺激症状。梗阻症状或者是排尿期症状,就是病人排尿的时候出现的症状,包括排尿困难、排尿踌躇、排尿等待或者尿流中断,还有尿线变细,还有排尿滴滴答答不成线,这都是梗阻的症状。最后发展严重的时候,就是排尿排不出来,尿潴留,要上尿管,尿管插不进去,要膀胱造瘘,这就是排尿期的症状。
张新华│武汉大学中南医院
2017/10/18收听(78566)
在临床当中我们见到很多病人,有很多各种各样复杂的症状。比如说有的病人是消瘦,体重减轻,原因不清楚;有的病人心慌汗出,怕热,手抖,或者就是大便次数增加;甚至有的病人可能表现有些心律失常,比如心动过速甚至心烦心胀;还有的病人可能表现为一个非常明显的肌肉无力;甚至有的病人就是一个脖子大,甲状腺肿大,或者说眼睛不舒服。这样去看病,最后一化验,发现有明显的甲亢功能异常,也就T3、T4升高,T3、T4下降。这种情况下,可以考虑是甲状腺机能亢进,但这种甲状腺机能亢进的话,我们只能诊断为甲状腺毒症,还需要进一步去明确其病因,然后决定治疗方案。所以临床的话,有不明原因的高功能但是代谢正常的一些患者,比如说体重减轻、心慌、汗出消瘦、乏力或者眼睛不舒服以及甲状腺肿大,甚至有一些表现非常明显的肌肉无力,甚至肌肉无力可以很严重,甚至有些病人可以合并有一些重症肌无力,然后大便次数增加,这种大便次数增加可能还会被经常误诊为肠炎,有的病人会表现一些明显的心律失常,这种心律失常还可能到心血管科去就诊,最后一查发现甲状腺功能异常,所以有这些症型的病人,应该进行甲状腺功能进行检测,来明确是否有甲状腺机能亢进,以及去排外有甲状腺功能亢进,才是我们对临床表现的客观的分析。
夏城东│中国中医科学院西苑医院
2017/10/18收听(10986)
软组织肿瘤分为良性和恶性两类,大部分患者为恶性肿瘤,即软组织肉瘤类。其种类繁杂,临床常见类型包... 白楚杰│北京大学肿瘤医院 2023/08/18播放(78662)
软组织肿瘤分为良性和恶性两类,大部分患者为恶性肿瘤,即软组织肉瘤类。其种类繁杂,临床常见类型包...
白楚杰│北京大学肿瘤医院
2023/08/18播放(78662)
糖尿病临床症状具体如下:1、轻中度血糖升高的患者,可无任何临床症状;2、患... 胡永宾│杭州市红十字会医院 2023/09/16播放(70870)
糖尿病临床症状具体如下:1、轻中度血糖升高的患者,可无任何临床症状;2、患...
胡永宾│杭州市红十字会医院
2023/09/16播放(70870)
"乙型肝炎起病隐匿,主要症状为全身乏力、厌食、腹部不适、少数人有恶心、呕吐症状,检查可发现肝肿大,压痛、脾肿大、少数病人有肝区不适,以疼痛为主;晚期肝病的症状有肝掌、蜘蛛痣、男性出现乳房发育(女性出现胡须)等症状,均由于雌激素灭活障碍所致;乙肝可以并发黄疸,症状以面黄、眼黄(巩膜黄染、俗称眼白发黄)、尿黄等。心血管病:可出现心肌炎、心包炎,可侵犯动脉血管发生结节性动脉周围炎;肾脏病变:较常见,早期出现蛋白尿、血尿,甚至出现颗粒管型,形成免疫复合物肾炎;皮肤病变:从红斑到丘疹或淤斑,最后发展成为血管神经性水肿疾病,慢性乙肝可出现结节性红斑等;消化系统:肝炎早期胃肠黏膜可出现炎性改变,故有上腹不适,恶心、呕吐等。慢性肝炎常出现肠壁黏膜水肿。此外,胆管炎、胆囊炎也很常见,还多见于急性水肿性胰腺炎。"
江宇泳│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/08/07收听(79110)
梗阻性黄胆的并发症主要包括引起黄疸的肿瘤或者结石症状,还有肿瘤可以并发破裂、出血的症状。梗阻性... 申东峰│山西省中医院 2023/07/30播放(93928)
梗阻性黄胆的并发症主要包括引起黄疸的肿瘤或者结石症状,还有肿瘤可以并发破裂、出血的症状。梗阻性...
申东峰│山西省中医院
2023/07/30播放(93928)
"根据鼻息肉的大小,引起来的临床症状也不相同。当鼻息肉较小时,可以没有明显的症状,只是通过鼻内镜检查才能够发现。当鼻息肉较大时,可以出现渐进性,持续性的单侧或双侧鼻塞,会伴随有较多的脓鼻涕,主要是由于息肉堵塞鼻窦口而引起来的鼻窦炎症状。可以出现嗅觉减退或者嗅觉障碍,主要是由于息肉堵塞嗅区的黏膜或者长期的慢性炎症状态导致的。可以出现头痛的症状,主要是诱发鼻窦炎而引起的。如果鼻息肉向后坠入后鼻孔,堵塞咽鼓管咽口,可以出现耳鸣、耳闷及听力下降的耳部症状。当双侧的鼻息肉过大时可以外鼻的畸形,引起双侧的鼻背变宽、膨大,类似于蛙的腹部,而称之为“蛙鼻”。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/17收听(41598)
"腹股沟疝发生的根本原因是腹内压增高,导致腹腔内的组织脏器,主要是小肠、网膜甚至结肠经过腹股沟管薄弱区,进入到腹腔外的临床疾病。常见的临床症状包括以下几个方面:1、最常见的就是不伴有嵌顿的腹股沟疝,主要的临床表现为腹股沟区肿块,尤其是站立和咳嗽等腹内压增高情况下明显,休息或平卧后可以消失,严重时可以进入阴囊。2、腹股沟疝出现嵌顿,此时腹股沟区的包块无法消失,并伴有剧烈疼痛,如果嵌顿的肠管过多,甚至会出现不完全性肠梗阻症状,表现为腹痛、腹胀甚至肛门停止排便、排气。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/01/03收听(92588)
湖北省中西医结合医院 温暖
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