北京大学第一医院
耳鼻咽喉头颈外科
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引起耳朵闷、堵、耳鸣的疾病较多,可能由于分泌性中耳炎、梅尼埃病等引起,治疗方法也会相应有所不同,具体如下:
1、分泌性中耳炎:可以引起耳朵闷、堵、耳鸣和听力下降,主要由于鼓室内积液造成,可以使用药物排出积液,包括鼻喷激素以及鼻喷减充血剂,还可以用生理盐水、生理海水冲洗鼻腔,同时用化痰药物缓解、排出耳内分泌物。如果中耳腔内渗出液仍无法排出,可以采用鼓膜穿刺或鼓膜置管的方法,将中耳腔内液体引流出,即可缓解或消除耳朵闷、堵的症状,同时提高听力;
2、梅尼埃病:通常由于内耳膜迷路积水造成,可分为发作期和缓解期。在发作期时建议使用激素等消除水肿的药物,同时给予营养神经和扩张血管的药物。在缓解期可以采用饮食治疗方法,限盐、限咖啡、限巧克力等,从而缓解耳闷、耳堵、耳鸣的症状。
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耳朵闷堵、耳鸣首先要去耳科门诊就诊,检查是否有大量的耵聍堵塞外耳道,引起耳朵闷堵、耳鸣。如果发现外耳道有大量的耵聍,要将外耳道耵聍取出。如果耵聍块较大、较硬,要用5%碳酸氢钠反复浸泡,使得耵聍泡成泥样,一般要浸泡3天,再到医院耳科门诊,行外耳道冲洗或者负压吸引器吸引,将外耳道清理干净。如果是因为咽鼓管功能障碍引起的,首先要行声导抗测听检查,判断鼓室内压力的具体情况。如果是下鼻甲后端肥大引起的咽鼓管咽口开放受阻,要行鼻内镜下下鼻甲后端部分切除术。如果是因为鼻咽癌压迫咽鼓管圆枕、咽鼓管咽口,引起耳朵闷堵、耳鸣,要行放射治疗。
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/02/14收听(23472)
"耳朵闷胀感引起的耳鸣,最常见的原因就是因为各种导致咽鼓管功能异常而引起的耳鸣。因为,中耳腔唯一的出口在鼻腔后端的咽鼓管咽口,当咽鼓管口引流不通畅时,就会导致耳内的闷胀感,且可能伴随有耳鸣的症状。此时如果是因为鼻炎、鼻窦炎以及腺样体肥大导致的,可以考虑喷鼻子药物治疗,内舒拿或者雷诺考特。配合鼻炎药物,鼻渊舒口服液或者苍耳子鼻炎滴丸。如果是因为中耳炎导致的,要考虑喷鼻子药物,以及口服头孢类的药物头孢拉定胶囊或者罗红霉素。"
白晓明│日照市中医医院
2018/12/10收听(49036)
"患者出现耳朵闷堵感的症状感受时,需要根据具体的病因采取相应不同的治疗、改善措施。有的患者可能是洗头、洗澡或者游泳时耳内进水,而引起的耳朵闷堵感,可以通过清理耳道内的水液来迅速改善这种闷堵的症状。也有部分患者存在耳道内耵聍团块堵塞,将这种耵聍团块清理、取出后,耳朵闷堵的症状就能够迅速恢复。同时,也有部分患者有呼吸道炎症感染的疾病,从而引起分泌性中耳炎,通常需要使用一些激素类的鼻喷药物,比如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等,还需要联合使用抗感染以及抗过敏的药物,比如头孢克洛缓释片、罗红霉素胶囊、盐酸西替利嗪片等,以改善咽鼓管功能,进一步缓解耳朵的闷堵感。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/06收听(66982)
"耳朵发闷、发堵还伴有耳鸣一般是急性卡他性中耳炎,或者慢性化脓性中耳炎引起,可以用电耳镜或者耳镜检查有没有鼓膜穿孔,骨膜内陷或者外耳道流水。治疗可以吃头孢拉定胶囊、鼻腔滴呋麻滴鼻液,耳朵可以滴盐酸左氧氟沙星滴耳液,或者氧氟沙星滴耳液。平时预防感冒,不要用力擤鼻子,及时清理耳朵里面的脓液,避免耳朵进水。"
程新文│济南重汽医院
2018/04/22收听(38628)
"耳朵闷堵感,首先要确定是什么原因引起的耳朵闷堵感。首先检查外耳道是否有耵聍,大量的耵聍可以堵塞外耳道,引起耳朵闷胀感。如果外耳道通畅,没有异物,同时没有外耳道充血以及鼓膜充血,排除外耳道炎,排除外耳道堵塞。外耳道炎考虑耳朵闷堵感,有可能是咽鼓管开放异常引起的,要行声导抗检测,鼓室内压力是否为负压,如果是就考虑咽鼓管咽口功能障碍引起。可以行波氏球法或导管法咽鼓管吹张,改善鼓室内压力。如果咽鼓管咽口被下鼻甲后端肥大、挤压、堵塞,要行鼻内镜下下鼻甲后端切除术,解除咽鼓管咽口堵塞,改善耳朵闷堵感。"
2019/03/12收听(45088)
"首先要确定引起耳朵闷堵原因,如果属于分泌性中耳炎导致,可以用手指按住鼻翼部用力的做鼓气动作,症状就可以比较快改善;如果属于耳朵内分泌物过多,需要让专业的耳鼻喉科医师清理出来;如果属于急性化脓性中耳炎引起,需要局部用药,比如氧氟沙星滴耳液;如果属于神经性疾病引起,需要应用营养神经等药物。要到耳鼻喉科通过耳镜检查、血常规检查、前庭功能检查等,确诊属于哪种原因引起的,平时一定不要经常用手掏耳朵,洗头时不要进入脏水。"
李俊义│济南市人民医院
2019/04/26收听(63292)
出现耳朵闷而堵的感觉,可以被外耳道的疾病、中耳的疾病,甚至是听神经的疾病所引起。因此耳朵闷堵原... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/25播放(35377)
出现耳朵闷而堵的感觉,可以被外耳道的疾病、中耳的疾病,甚至是听神经的疾病所引起。因此耳朵闷堵原...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/25播放(35377)
"一只耳朵闷堵感临床原因很多,主要见于以下:第一种,耳道内有耵聍或者异物堵塞,可以导致患者出现耳朵闷堵感,临床非常多见,常见于小孩子。第二种,部分患者有分泌性中耳炎,鼓室内有积液、鼓室内负压可以导致患者出现耳朵闷堵感,同时伴有听力下降、耳鸣、耳朵疼痛等表现。第三种,部分患者有神经性耳聋,由于内耳的供血不足、微循环不佳可以导致局部缺血,从而形成这种情况,患者可以有耳鸣,临床检查可以出现耳朵听力神经性耳聋的表现,鼓膜完整且无炎症性的改变,部分患者比如耳道内长东西或者鼓室内长东西,也可以出现此种表现但临床不多见。"
石彬│北部战区总医院
2020/04/08收听(67394)
"临床上比较常见的引起耳朵闷堵的疾病,主要有耵聍栓塞、外耳道异物以及外耳道炎等。如果是耵聍栓塞,对于可活动、未完全阻塞外耳道的耵聍,可直接用枪状镊取出;如果取出困难或者耵聍较硬,难以取出,可先滴入5%碳酸氢钠,每日滴4-6次,待耵聍软化后用枪状镊取出或者用吸引器吸出,也可以用外耳道冲洗法清除。如果是外耳道异物,未越过外耳道峡部,未嵌顿于外耳道,可直接用耵聍钩取出;如果是活动性的昆虫类异物,先用油类、乙醇等滴入耳内,或用浸有乙醚的棉球置于外耳道数分钟,将昆虫麻醉或杀死后,用镊子取出或冲出。如果异物较大,且于外耳道深部嵌顿较紧,需用局麻或全身麻醉下取出异物,必要时行耳内切口。如果是外耳道炎,要应用抗生素控制感染,必要时配合糖皮质激素使用。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/10/05收听(13582)
"耳朵堵闷的原因很多,外耳的原因,比如外耳道耵聍栓塞、外耳道炎、外耳道狭窄、外耳道异物的时候,会出现耳朵堵闷。建议去医院检查,如果有耵聍或者异物,需要到医院耳鼻喉科由医生取出,如果有炎症,需要消炎治疗。分泌性中耳炎,也会出现耳堵闷,可能会伴有耳痛、听力下降,可能有感冒的病史。需要抗炎治疗,并积极治疗鼻腔疾病。如果鼓室有积液,可以穿刺抽液或者鼓膜置管手术治疗。内耳疾病,比如突发性耳聋、梅尼埃病的时候,也会出现耳朵堵闷,同时伴有听力下降、头晕不适等。因此耳朵堵闷的时候,需要去医院做电子耳镜、纯音测听、声阻抗等检查,明确病因后治疗。"
2019/08/07收听(22590)
耳朵闷堵这种情况很常见,但是原因多种多样。如果耳朵出现闷堵,按一下就通了,多考虑是异常的感觉,应该和按压没有太大的关系。一般是按压之后注意力集中转移,出现了一种暂时性的感觉上的缓解,其实耳朵还是有闷堵的感觉的。造成这种情况的原因,主要考虑咽鼓管功能不良引起。所谓的咽鼓管,就是耳朵中耳和鼻子相通,或者鼻咽部相同的一个管道。这个管道什么时候开放都有一定的功能,不需要我们随意开放。有些人咽鼓管功能不良,造成了咽鼓管异常开放,就可以引起耳闷的感觉。所以,一耳闷按一下就通了的感觉,多为异常感觉。
李新平│鲁南眼科医院
2019/07/19收听(86432)
耳朵有点闷堵,可以考虑以下几种原因,进行相应的处理:1、外耳道耵聍:如果出现这种... 宋海涛│北京医院 2023/09/04播放(27602)
耳朵有点闷堵,可以考虑以下几种原因,进行相应的处理:
1、外耳道耵聍:如果出现这种...
宋海涛│北京医院
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耳朵闷堵包括以下几方面因素:1、耳屎堵塞:也称耵聍堵塞,属于常见原因,需要到医院... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/30播放(28543)
耳朵闷堵包括以下几方面因素:
1、耳屎堵塞:也称耵聍堵塞,属于常见原因,需要到医院...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/30播放(28543)
耳朵闷堵的原因,包括以下几种:1、外耳道的耵聍栓塞:耵聍俗称为耳屎,如果堵住外耳... 谭杰│北京大学人民医院 2023/03/16播放(29910)
耳朵闷堵的原因,包括以下几种:
1、外耳道的耵聍栓塞:耵聍俗称为耳屎,如果堵住外耳...
谭杰│北京大学人民医院
2023/03/16播放(29910)
耳鸣和耳朵闷堵也称为耳的闭塞感或耳胀感。这种情况发生,从临床判断有可能是咽鼓管功能受到影响,造... 张建国│广州医科大学附属第二医院 2023/06/20播放(97756)
耳鸣和耳朵闷堵也称为耳的闭塞感或耳胀感。这种情况发生,从临床判断有可能是咽鼓管功能受到影响,造...
张建国│广州医科大学附属第二医院
2023/06/20播放(97756)
"鼻子不通气,耳朵闷堵感,这种临床上主要考虑患者可能存在鼻部疾病伴发的分泌性中耳炎。对于这样的患者临床上作如下的处理措施,建议患者去鼻科门诊做鼻内镜检查,判断患者有没有鼻炎、鼻窦炎,甚至鼻腔长东西的可能。因为鼻炎、鼻窦炎的患者容易堵塞咽管咽口导致咽鼓管功能不良,从而出现耳朵有负压患者出现耳闷堵感。对于这样的患者,建议做如下的检查,查鼻内镜检查,甚至鼻窦CT检查,耳朵做纯音听阈和声导抗检查,可以大致判断耳朵闷堵感,是不是分泌中耳炎导致。临床上药物治疗,可以短期应用抗生素治疗,可以口服黏液促排剂治疗,促进鼻涕排出来,而且促进中耳积液的排出来。患者还可以短期应用鼻喷激素治疗,既缓解鼻塞又促进咽鼓管咽口的开放,从而减轻的闷堵感。"
2019/05/16收听(84708)
耳朵闷堵分多种情况,首先要找到耳朵闷堵的原因,才能有很好的治疗方法,快速缓解耳朵闷堵的症状,具... 王军│北京大学第一医院 2023/02/14播放(89630)
耳朵闷堵分多种情况,首先要找到耳朵闷堵的原因,才能有很好的治疗方法,快速缓解耳朵闷堵的症状,具...
王军│北京大学第一医院
2023/02/14播放(89630)
"很多疾病都可以引起耳闷,比如上呼吸道感染后咽腔黏膜或鼻腔黏膜的感染,可以引起咽鼓管周围黏膜的水肿,造成咽鼓管功能障碍,因为咽鼓管的主要功能是调节中耳压力,它的功能障碍就造成鼓膜内陷或者中耳负压,更严重的造成中耳积液,都可以引起耳闷。但是,这种耳闷可以通过捏鼻子鼓气的方法,使耳闷得到缓解或者消失。但是,有一种突发性耳聋起初也是耳闷,而且往往是单耳闷,在耳闷的同时会有听力明显的下降或者稍后出现耳聋,这种耳闷比较麻烦,因为是神经性耳聋,很快可以达到重度聋或全聋,所以,需要马上住院治疗,抢救听力,一旦错过时机将导致永久性聋。所以,遇到单耳闷不能轻率,在简单的鼓气以后觉得症状不能缓解,就应该尽快去就医,检查听力,排除突发性耳聋,不能随便吃点药就算了。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/04/13收听(68638)
"扁桃体发炎,耳朵闷堵,最常见的原因是扁桃体发炎,间接引起鼻咽喉腔的黏膜充血水肿炎症反应。这就导致了咽鼓管咽喉的炎症水肿,引起中耳内的负压,导致的耳部不适。治疗首先要抗炎抗感染治疗,可以口服头孢类的抗生素,头孢拉定胶囊或者头孢呋辛钠片配合五味麝香丸和蓝芩口服液,比如可以用喷鼻子的药物,辅舒良或者雷诺考特。在炎症控制的同时,一定要戒烟戒酒,清淡饮食,不要接触辛辣刺激的食物,多休息,多喝白开水。"
2018/12/03收听(24442)
"引起患者耳朵堵、耳鸣的原因可能是耳朵有炎症或者创伤,也有可能是因为患者耳部供血不足导致的。因此,建议患者饮食需要引起重视,要注意营养均衡,不要熬夜。患者应该到当地医院耳鼻喉科完善检查,排除器质性的问题。还可以使用营养神经的药物,或者扩充血管的药物,这些对于缓解耳鸣的症状都是很有效果的。患者也可以使用中药进行调理,常用的中药包括六味地黄丸和耳聋左慈丸。患者还可以考虑掩蔽疗法,这种方法需要与心理疗法相结合,可以取到事半功倍的效果。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2019/08/06收听(82856)
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