首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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云克治疗类风湿效果较好，是近10年来新研制和开发的专门治疗类风湿的静脉点滴药物。云克是锝99标记的亚二甲基膦酸钠盐，主要适应症包括类风湿性关节炎、重症骨关节病、严重骨质疏松症。
用云克治疗类风湿关节炎可以起到消肿、止疼作用，对类风湿的止疼作用较为明显。同时也可以进行抗骨质疏松的治疗，因为锝99标记的亚二甲基膦酸盐可以直接注射入血，治疗骨质疏松、骨痛效果较好。
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"云克是锝亚甲基二膦酸盐注射液，可以用于类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎及骨质疏松的治疗。它主要起到消肿止痛，抑制骨破坏，改善骨质疏松的作用。但它不是生物制剂，也不是改变病情抗风湿的药物。由于类风湿关节炎的病因不是很明确，所以没有根治的办法。治疗主要采取的是一般性治疗和药物治疗，药物治疗包括非甾体抗炎药、改变病情抗风湿药、糖皮质激素等。如果想控制病情，延缓疾病的进展，改变病情，抗风湿药很重要，目前有很好的生物制剂和靶向药物可以选择。"
张彩凤│无锡市惠山区人民医院
2018/08/20收听(67850)
云克是类风湿关节炎非常有效的治疗药物，类风湿性关节炎表现为晨僵，就是早晨起床以后全身的小关节表... 陈志军│江西省肿瘤医院 2021/01/06播放(58822)
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陈志军│江西省肿瘤医院
2021/01/06播放(58822)
云克治疗类风湿关节炎方案是一年，按照现在指南主张治疗三个月作为一个疗程，而在这个三个月的一个疗... 陈志军│江西省肿瘤医院 2021/01/06播放(65824)
云克治疗类风湿关节炎方案是一年，按照现在指南主张治疗三个月作为一个疗程，而在这个三个月的一个疗...
2021/01/06播放(65824)
云克即 张碧华│北京医院 2021/08/05播放(75266)
张碧华│北京医院
2021/08/05播放(75266)
云克是治疗类风湿关节炎的药物之一，在临床上有较好的治疗效果。但只是对部分病人可以有缓解病情、减... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/05/14播放(87760)
云克是治疗类风湿关节炎的药物之一，在临床上有较好的治疗效果。但只是对部分病人可以有缓解病情、减...
杨铁生│北京大学人民医院
2021/05/14播放(87760)
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/20播放(37896)
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/20播放(37896)
"类风湿的治疗主要是早期诊断，早期进行合理有效的治疗，大多数患者还是可以控制病情，改善预后。类风湿治疗方面，包括一般性治疗、药物治疗和外科手术治疗。一般性治疗是指在病情急性期，一定要注意休息，避免感染，可以应用理疗方式来缓解症状。药物治疗非常重要，包括非甾体抗炎药，可选用美洛昔康、塞来昔布等，控制关节炎的症状。也需要联合改善病情抗风湿药，能够起到延缓病情进展的作用，一般首选甲氨蝶呤，也可应用羟氯喹、来氟米特、雷公藤等进行治疗。也可以应用小剂量糖皮质激素或者生物制剂，如益赛普等来治疗。对于晚期出现严重功能障碍、关节畸形的病人，则需要外科手术治疗。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/03/16收听(30970)
"云克的使用疗程通常为20天为一个疗程，每天1次。具体时间需根据病情，适当地增加或延长，一定要在医生的指导下进行使用。云克通用名字称为锝二甲基二膦酸盐注射液，治疗类风湿性关节炎等自身免疫性的疾病以及骨科疾病。此药是处方药，应该在医疗机构或者在医院经过规范地诊疗以后，在医生的处方或者医嘱指导下来使用。患者需要注意，用药一段时间以后定期到医院复查，以便医生根据治疗情况进行相应地用药调整。患者需注意用药以后如果出现新症状或症状加重等其它情况，必要时停药到医院就诊。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/06/17收听(73502)
云克治疗突眼是一个非常有效，副反应又较小的治疗方式，通过云克治疗后，患者突眼症状可明显改善。<... 陈志军│江西省肿瘤医院 2021/01/06播放(90632)
云克治疗突眼是一个非常有效，副反应又较小的治疗方式，通过云克治疗后，患者突眼症状可明显改善。<...
2021/01/06播放(90632)
"云克是我国20世纪90年代研发的一种核素药物，主要成分是锝99与亚甲基二磷酸的螫合物。主要在体内发挥抑制白介素1以及对于自身免疫性的炎症能够得到抑制，保护双氧化物歧化酶的活力，调解人体自身免疫的作用。主要一开始用于类风湿性关节炎的治疗，从现在的数据看，对于类风湿性关节炎总有效率达到70%-85%之间，可以大幅改善患者的生活质量。近些年来也被应用于治疗强直性脊柱炎，强直性脊柱炎跟类风湿性关节炎具有一定的相似性，都是自身免疫性导致的免疫功能紊乱，诱发的自身免疫性炎症。在云克治疗强直性脊柱炎的患者中，对于某些类型的强直性脊柱炎，如症状较早、年轻、还没有形成中晚期的强直性脊柱炎，对于其缓解疼痛、改善晨僵、抑制一定病情的发展具有明显的作用。云克对于强直性脊柱炎的应用，在使用过程中还需与其它一些类似的药物合用，因此不建议自己使用此类的药物。应到骨科或者风湿免疫科经专科的大夫评估以后，决定使用的疗程和剂量以及具体的方法。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/03收听(80062)
类风湿严重时可产生较多并发症以及关节畸形，主要内容如下：一、并发症： 杨铁生│北京大学人民医院 2021/09/22播放(66020)
类风湿严重时可产生较多并发症以及关节畸形，主要内容如下：
一、并发症：
2021/09/22播放(66020)
类风湿关节炎属于一种自身免疫性疾病，体内免疫紊乱造成，而青霉素治疗体内细菌，用抗菌药很难治疗类... 李玉慧│北京大学人民医院 2023/03/13播放(39222)
类风湿关节炎属于一种自身免疫性疾病，体内免疫紊乱造成，而青霉素治疗体内细菌，用抗菌药很难治疗类...
李玉慧│北京大学人民医院
2023/03/13播放(39222)
"云克的成分是锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液，不是非甾体抗炎药。云克是类风湿性关节炎治疗药物，具有抗炎、镇痛、免疫调节及破骨修复的作用。因此，云克主要是治疗类风湿关节炎等自身免疫性疾病，以及骨科疾病，用药后偶然患者会出现皮疹、注射局部红肿，以及静脉炎、纳差、乏力、月经增多，极少数患者会出现全身水肿，严重时需要停药处理。对于过敏性体质，以及血压过低、严重肝肾功能不全的患者应禁止使用此药。如果在用药中发现药品发生变色或者沉淀，应停止使用，对于心功能不全的患者应慎重使用，对于孕妇以及哺乳期妇女应禁止使用。"
王海莲│首都医科大学宣武医院
2021/01/25收听(49978)
"云克在治疗甲亢性浸润性突眼过程中有比较好的疗效。云克能够调节内分泌和人体的免疫功能，具有免疫抑制剂作用，没有免疫抑制剂所产生的副作用，所以患者容易接受此药。云克能有效清除自由基，抑制免疫复合物的形成。免疫复合物的形成是造成浸润性突眼的原因，特别是此药能明显降低促甲状腺激素受体抗体含量，对甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体的下降也有一定的抑制作用。云克在治疗甲亢浸润性突眼的过程中发挥了很好的作用，原先治疗甲亢性突眼时，使用糖皮质激素和免疫抑制剂会产生的很大的副作用，所以可以用云克治疗浸润性突眼。在治疗的过程中，患者应该去正规的核医学科，由核医学科医师给予正确的指导。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/27收听(42128)
"类风湿是一个比较常见的疾病，治疗类风湿主要在于控制病情，改善关节的功能，尽早的用药以及联合用药，针对每个人的个体特点制定方案。治疗的方法包括一般治疗、药物治疗、外科手术治疗，还有一些其他的治疗方式。对于一般治疗，首先要在生活作息各方面进行调整，加强患者对于类风湿的认识，以及定期的做一些关节活动、肌肉锻炼都可以缓解类风湿的相关症状。药物治疗就是应用抗风湿的药物，包括生物制剂、糖皮质激素，还有植物药等。外科治疗主要是针对类风湿损伤关节，对关节做一些手术，比如滑膜切除术、人工关节置换术，还有软组织修复术等。其他的治疗，主要是少数的人对于用药效果不好，自身有相关的特点，可以用其他的方法进行治疗，比如血浆置换等。总的来说，类风湿治疗比较繁琐，应该在医生的指导下进行。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/14收听(44478)
对于类风湿关节炎一定要正规的药物治疗，千万不能不吃药物。类风湿患者如果不吃药物，首先会出现关节持续肿胀，严重会出现关节严重的畸形，影响人们的生活质量，甚至造成彻底丧失自我劳动以及生活的能力。同时类风湿关节炎不仅是关节性疾病，如果不治疗还会引起内脏受累，比如出现白细胞下降以及血小板减少的血液系统受累，出现肺间质纤维化等呼吸系统受累，还会出现皮肤坏死以及肾脏受累等严重的并发症。类风湿关节炎不治疗还会危及患者的生命，所以强烈建议系统治疗。
刘利鹏│枣庄市立医院
2020/05/21收听(97402)
中医治疗类风湿有一定效果，但也有其局限性，比如中医不能治愈类风湿。要酌情使用中医治疗，由医生判... 金笛儿│中日友好医院 2023/04/21播放(33915)
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金笛儿│中日友好医院
2023/04/21播放(33915)
中医治疗类风湿的效果是不错的，主要是和西药相配合共同的使类风湿病情发展受到抑制，以减缓病情的快速发展导致骨骼的变形，对于改善类风湿患者的疼痛、生活质量包括晨僵现象都有非常好的效果。中医中药来治疗类风湿多是用川乌、草乌等有相对毒性的药物，临床应用中最好在专业医生的指导下合理的进行应用，以防止出现中毒。另外中医治疗类风湿的方剂有很多，比较常见的有大活络丹、小活络丹等，这些药物在药店都可以买到，很方便临床患者进行应用。中医治疗类风湿可以配合激素、免疫抑制剂或者生物制剂，这些都可以。
2019/09/10收听(25608)
托法替布应该是指枸橼酸托法替布片，类风湿是指类风湿关节炎。枸橼酸托法替布片是近年来临床上应用在... 刘爱华│北京医院 2023/07/24播放(39902)
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刘爱华│北京医院
2023/07/24播放(39902)
托法替布为近年新口服生物制剂，为JAK抑制剂，适应症为类风湿性关节炎及强直性脊柱炎，对于银屑病... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/01播放(92768)
托法替布为近年新口服生物制剂，为JAK抑制剂，适应症为类风湿性关节炎及强直性脊柱炎，对于银屑病...
2021/06/01播放(92768)
北大人民医院 郭惠杰
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