北京医院
消化内科
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腹部能够摸到硬块，具体原因如下：
1、脂肪瘤：腹部从体表到深层都有可能触到硬块，比如体表脂肪瘤；
2、腹直肌：对于体型较瘦的人触到的腹部硬块，则有可能是腹直肌；
3、肝脾肿大：可能在腹部触到增大的肝、脾；
4、腹部占位性病变：可能在腹部触诊时摸到腹部肿块。
所以对于腹部硬块，要看硬块的位置，如果在腹部表浅位置，更多考虑来源于皮下组织或者肌肉组织，一般是正常生理情况。如果是腹部深压时摸到的腹部硬块，就要去感受硬块的硬度、柔韧性以及和周围组织有无关联，还有能否活动、有无压痛，必要时需要进一步做影像学检查，如腹部超声、CT、核磁共振检查，来帮助判断腹部硬块来源以及产生的原因。
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左下腹能够触及到硬块，临床主要包括以下几种原因：1、妇科肿瘤：如果女性患者出现左... 秦耿│中日友好医院 2023/08/02播放(46224)
左下腹能够触及到硬块，临床主要包括以下几种原因：
1、妇科肿瘤：如果女性患者出现左...
秦耿│中日友好医院
2023/08/02播放(46224)
"腹部有硬块可以是发生于腹壁的疾病，也可以是发生腹腔的疾病，需要进一步检查。对于发生腹部的疾病，常见的是脂肪瘤或者纤维瘤，不严重，进行腹部彩色超声的检查可以明确诊断，必要时可以选择手术切除的方法。发生于腹腔的疾病原因有很多，常见的就是占位性病变，具体包括良性疾病以及恶性疾病。如果病变逐渐增大，压迫了腹腔邻近的脏器，出现恶心、呕吐，诱发肠梗阻，相对很严重，需要选择手术治疗，将病变切除。恶性肿瘤可以是发生于肠道或者肝脏，以及胰腺等部位，容易出现腹腔转移或者远处脏器的转移，也很严重。早期确诊的病人应该积极的选择根治性切除手术治疗，需要定期复查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/06收听(24018)
腹部出现硬块常见原因为生理性、病理性原因等，具体如下：1、生理性原因：腹部硬块，... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/04播放(75028)
腹部出现硬块常见原因为生理性、病理性原因等，具体如下：
1、生理性原因：腹部硬块，...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/04播放(75028)
"上腹部有硬块可以是下列疾病所导致的。1、胃溃疡患者平时会有上腹疼痛，在进食以后加重，出现反酸和嗳气，如果溃疡面比较大，在查体的时候会触及到包块伴有压痛，患者会出现食欲下降、体重减轻，早期应该积极的选择药物治疗，如果经过内科治疗没有好转，必要时还需要选择手术治疗。2、对于动脉系统疾病，动脉瘤的患者也会表现为上腹部包块，搏动性硬块，平时出现疼痛的同时伴有血压的改变，进行增强CT、动脉造影检查可以确诊，必要时需要进行介入治疗或者是开放手术治疗。3、还也有一些患者是由于腹腔的占位性病变，包括胰腺疾病、腹腔囊肿等疾病，可以通过CT检查确诊。"
2019/06/24收听(27560)
"如果发现腹部有硬块，可以先自己初步判断一下硬块有多大，比如几厘米乘几厘米的大小，有没有移动，感觉是在肚皮的表面，还是在肚子的里头。如果是在肚皮表面，比较常见的就是脂肪瘤，还有可能是皮脂腺囊肿；如果觉得是在肚子里头，那有可能就是腹腔里面的包块，需要积极的去医院做进一步的检查。像肚脐表面的脂肪瘤、皮脂腺囊肿，是可以通过门诊小手术切除的。如果是腹腔的肿块，需要大手术来进行解决。还有就是可能自己摸的不对，一般需要通过医生的检查以及查体，来进行进一步的判断。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/06收听(93238)
患者上腹部有硬块常见以下原因：1、腹壁生长肿物：如皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤等，... 陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院 2021/09/18播放(77918)
患者上腹部有硬块常见以下原因：
1、腹壁生长肿物：如皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤等，...
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/09/18播放(77918)
上腹部中间有硬块需要根据不同情况，做相应的处理，临床常见情况如下：1、肥胖：由于... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/03/13播放(47265)
上腹部中间有硬块需要根据不同情况，做相应的处理，临床常见情况如下：
1、肥胖：由于...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/03/13播放(47265)
上腹部中间有硬块，应该及时进行腹部超声的检查，发生于腹壁的包块不严重，常见的是皮下脂肪瘤或者纤维瘤，选择手术切除的办法能够治愈。对于腹腔内的病变，最常见的是胃溃疡，病史比较长，累及到浆膜层或邻近的组织，形成炎性包块。另外，发生于胃组织或者结肠的恶性肿瘤，病人会有明显的腹痛、腹胀，进食以后加重以及排便异常，大便带血或者黑便，这种情况下相对就比较严重，需要积极的进行相关术前准备，完善胃镜或者结肠镜检查，限期进行手术治疗。对于恶性肿瘤，在手术以后，还需要根据详细的病理分期、淋巴结的转移情况、免疫组化的结果，选择辅助治疗方案，通常是进行全身的静脉化疗。
2019/03/21收听(89802)
"胃癌之所以出现腹部的硬块，主要是胃癌侵犯到胃黏膜层、黏膜下层、肌层或者是浆膜层，出现了胃癌在胃壁的种植、浸润，形成局部的软组织肿块，在腹部表现为硬块的症状。表面凹凸不平，局部有软组织肿块，与周边的正常组织分界不清。当然胃癌晚期还可出现腹膜的侵犯，出现皮革胃的表现，这些都是胃癌晚期的表现。胃癌需要在胃镜检查下，在胃组织当中找到癌细胞就可以确诊是胃癌的情况。早期胃癌是指黏膜层、黏膜下层没有透过肌层，早期的胃癌很少腹部有硬块，只有晚期胃癌才出现腹部硬块的情况。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/11/29收听(24974)
腹部硬块是两方面问题：1、摸到不该有包块的地方长出包块，这种包块是真的长了肿瘤，也可... 夏志伟│北京大学第三医院 2020/05/08播放(52674)
腹部硬块是两方面问题：1、摸到不该有包块的地方长出包块，这种包块是真的长了肿瘤，也可...
夏志伟│北京大学第三医院
2020/05/08播放(52674)
腹部肿块是在腹部检查时可触及到的异常包块，常见的原因可能是肿大的脏器，或者增生的组织，或者炎症的粘连，良性或者恶性的肿瘤。在触诊时应该对肿块的位置、大小、形态、硬度、活动度、是否有压痛来鉴别。常见的导致腹部肿块的原由有很多种，主要包括生理性肿块，其实并非是正常的疾病，可能是正常的组织，包括子宫充盈的膀胱，或者未排干净的粪块，或者腹直肌，有可能同时腹主动脉也可能会误认为搏动性肿块，这些都是身体的正常组织，而被误认为肿块叫生理性肿块。同时也可能是炎性肿块，包括阑尾周围的炎症、肠系膜的淋巴结、肾周围的脓肿以及淋巴结的结核，也可能被认为是炎性的肿块，同时肿瘤性肿块比较多见，肿瘤性的肿块多为实质性，也可以表现为结肠的肿瘤，但肿瘤一般发病比较快，晚期可能伴有贫血、消瘦、恶病质等情况，但良性肿瘤一般病程较长，生长较缓慢，而且肿物相对有一定的光滑度及活动度。如果是囊性肿物，首先考虑是不是有多囊肝、多囊肾、脐尿管囊肿、肾盂积水、卵巢囊肿以及输卵管积水等情况。如果是梗阻性肿块，可能表现为胆道的黄疸、泌尿系的梗阻，同时因为引起腰部的疼痛。还有外伤后的肿块，一般左上腹的外伤可能因为脾脏的血肿而触及肿块，上腹部的肿块可能是胰腺的假性囊肿，而下腹部或者盆腔的肿块可能是外伤之后的腹膜后血肿。鉴别腹部血肿、腹部肿物需要有经验的外科医生，根据症状、体症查体进行综合的判断，如果患者有腹部肿块，应该去正规医院进行检查并治疗。
张广东│滕州市中心人民医院
2018/05/19收听(78948)
"上腹部大常常是由于以下原因所导致：1、过于肥胖所引起，因为当人过于肥胖时腹壁脂肪层会变厚，就会出现明显的大，这时可以通过积极的控制饮食，再增加运动量来减少脂肪。2、有可能是胃过大所引起，因为当胃过大时可以引起上腹部明显膨隆，这时需要积极的控制饮食。3、有可能是肠道内积便过多所引起，因为横结肠所在的位置是上腹部，当大便过多时也会引起明显的增大。4、有部分患者是由于腹腔内生长肿物，或者胃内生长肿物、结肠内生长肿物，肿物既有可能是良性病变，有可能是恶性病变。这时需要去医院完善相关检查，如胃肠镜、腹部CT等进行明确。"
2021/05/13收听(27816)
" 上腹部大常见的原因有以下几种：1、肥胖，肥胖的人会表现为腹部比较胀大，尤其是脂肪分布不均，如果分布在上腹比较多，会使上腹胀大比较明显。2、幽门的狭窄或梗阻，导致食物和胃液不能往下走，全部积留在胃中，引起腹部的胀大，还可能会伴有恶心、呕吐的症状。3、肝的占位，肝比较巨大的占位也会引起上腹的胀大，比如肝癌、肝的巨大囊肿等等。4、胰腺的恶性病变或巨大占位也会引起上腹的病变，引起上腹胀大、剧烈疼痛等等症状。 发现上腹长大后还应该看其伴随症状，再进行相关的检查确诊。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/12/11收听(98438)
女性腹部右下方有硬块伴有疼痛，可能是女性右侧的卵巢、输卵管的炎症、回盲部的结核、阑尾炎等等。女性的右下腹部根据9分法，两条水平线和两条垂直纵线，四条线相交将腹部分为井字形9区，也就是有左右上腹部、左右侧腹部、左右下腹部以及上腹部、中腹部和下腹部。女性右下腹部的主要脏器有盲肠、阑尾、回肠的末端、淋巴结，另外还有女性右侧的卵巢和输卵管。女性的输卵管正常表面光滑、没有压痛。如果是输卵管有炎症，急性和慢性的炎症或者结核，输卵管就可以发生肿胀、增粗、有结节，常与周围的组织粘连、固定，局部可有压痛。卵巢是一个扁椭圆形的性腺，表面很光滑、质软。如果卵巢有压痛提示卵巢的炎症，当然也可以出现卵巢囊肿，卵巢可有不同程度的肿大。
沈健│浙江省人民医院
2020/05/20收听(96402)
上腹部的中间按压有硬块，首先应该进行局部彩色超声的检查。如果是发生于腹壁的疾病，常见的是脂肪瘤或者纤维瘤，可以选择手术切除的方法将其消除。通常是在局部麻醉下进行手术操作，手术以后也需要进行病理学检查，并且术中应该注意仔细操作，避免感染或者病变残留。如果是发生于腹腔的病变，必要时需要进行腹部CT，或者胃肠镜的检查。因为常见的是发生于胃组织的疾病，包括溃疡或者胃部的肿瘤，尤其是恶性肿瘤，容易累及到浆膜层，而表现为局部的硬块。早期确诊的患者，应该及时选择根治性切除手术治疗，能够达到治疗的目的，术后可以根据需要进行全身静脉化疗。
2019/05/26收听(24470)
"腹部左下方的硬块，常见的是腹腔的疾病，包括肠道的占位性病变、肠道的肿瘤或者腹腔的占位性改变，通常都需要选择手术治疗的方法。对于单纯的良性病变，可以选择腹腔镜下手术切除，如果是恶性肿瘤或者并发肠梗阻，也可以通过开放的手术，将病变切除，需要进行腹腔淋巴结廓清，对于恶性肿瘤在手术以后，很多患者都需要补充进行全身的静脉化疗，治疗目的是为了降低手术以后出现复发的几率。恶性肿瘤的发生原因具有家族遗传倾向，和后天的饮食结构相关，在手术以后需要定期的随访以及观察，主要是定期进行纤维结肠镜的检查，以及腹部的CT平扫等检查。"
2019/06/06收听(98446)
阑尾炎为小儿外科常见急腹症，正常阑尾炎位于小肠、大肠交界处。阑尾炎早期无包块，但阑尾炎可以由单... 高志刚│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/14播放(79948)
阑尾炎为小儿外科常见急腹症，正常阑尾炎位于小肠、大肠交界处。阑尾炎早期无包块，但阑尾炎可以由单...
高志刚│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/14播放(79948)
"右下腹硬块不一定就是结肠癌，导致右下腹包块的疾病很多，首先就是肠腔内的问题，再有就是皮下或者肌肉组织的问题，可以先做右下腹的超声，看硬块是皮下肌间组织还是腹腔的。如果是皮下肌间组织，结肠癌可能性不大。如果是肠腔的，需要做肠镜进一步验证。右下腹的包块原因很多，比如粪便积存时间过长，导致粪便变硬，也会出现右下腹的包块，但这个情况一般经过排便之后就会消失。如果仍然有右下腹包块的情况，最好做肠镜才能明确诊断。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/10/09收听(38286)
如果突然发现孩子上腹部中间出现包块，建议及时就诊。最常见上腹部触到肿块情况有以下几种：...
如果突然发现孩子上腹部中间出现包块，建议及时就诊。最常见上腹部触到肿块情况有以下几种：
章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/05/06播放(67432)
腹部硬块首先与粪块区别，如便秘期间可摸到肿块，随排便肿块消失。还需区分腹部肿块存在的具体位置。... 王晨光│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/28播放(98090)
腹部硬块首先与粪块区别，如便秘期间可摸到肿块，随排便肿块消失。还需区分腹部肿块存在的具体位置。...
王晨光│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/28播放(98090)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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