湖南省人民医院
消化内科
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降低食管下段括约肌压力的药物,分为以下几大类:
1、钙离子拮抗剂:包括高血压病人经常服用的氨氯地平、硝苯地平或者左旋氨氯地平等。存在食管反流症状,同时长期使用上述药物者,建议在医生的指导下调整降压药的使用;
2、镇静、催眠类药物:比如地西泮、舒乐安定、氯硝西泮等,也可引起食管下段括约肌压力降低;
3、硝酸酯类药物:包括硝酸甘油、消心痛、硝酸异山梨酯等,对于心脑血管疾病,尤其是冠心病患者,较常使用;
4、茶碱类药物:比如氨茶碱,也可引起食道下段括约肌压力降低。
此外,浓茶、咖啡也可降低食管下段括约肌压力,对于胃食管反流病患者,需要避免进食含茶碱较多的药物,避免进食浓茶、咖啡。
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降低肺动脉压力的药物主要包括钙通道拮抗剂、前列腺素类药物等,具体如下:1、钙通道... 周恒│武汉大学人民医院 2023/06/10播放(82116)
降低肺动脉压力的药物主要包括钙通道拮抗剂、前列腺素类药物等,具体如下:
1、钙通道...
周恒│武汉大学人民医院
2023/06/10播放(82116)
降低压力的方法,通常有以下几点:1、科学的认知态度:压力无处不在,每个人都会有压... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/30播放(92828)
降低压力的方法,通常有以下几点:
1、科学的认知态度:压力无处不在,每个人都会有压...
曲姗│北京大学人民医院
2023/05/30播放(92828)
"食管下有一4×2×2cm的肿瘤,可以采用以下几种方法进行治疗:第一、如为良性食管肿瘤,一般采用外科手术切除病变,通常需要采用经剖胸切口,使用钝性加锐性分离方法,解剖出肿瘤,并小心保护黏膜,防止破损。良性食管肿瘤的手术效果满意,预后良好,很少发生恶变。第二、恶性食管肿瘤,如食管癌,根据肿瘤大小已经达到中晚期,通过手术切除原发肿瘤病灶,并且清扫转移区域淋巴结,术后辅助放射性治疗以及化学药物治疗,能够抑制肿瘤发展,改善临床症状,延长其患者的生存时间。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/04/15收听(39276)
食管下段有4×2×2cm的瘤,应该是通过影像学检查发现。较大的肿瘤一般为恶性肿瘤的可能性较大,... 赖霄晶│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/12/30播放(88464)
食管下段有4×2×2cm的瘤,应该是通过影像学检查发现。较大的肿瘤一般为恶性肿瘤的可能性较大,...
赖霄晶│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/12/30播放(88464)
眼睛压力升高,可能是患有青光眼,青光眼和眼压升高基本是一回事。青光眼指的是眼压升高造成一系列的... 王卫│中日友好医院 2023/05/25播放(37858)
眼睛压力升高,可能是患有青光眼,青光眼和眼压升高基本是一回事。青光眼指的是眼压升高造成一系列的...
王卫│中日友好医院
2023/05/25播放(37858)
"能减轻压力的药物有很多,主要是以下几几方面的药物:第一、苯二氮卓类药物,常用的有地西泮、奥沙西泮、劳拉西泮、阿普唑仑、艾司唑仑等,这些药物起效比较快,而且可以临时处理紧张、焦虑的问题,可以作为对症治疗用药,但是这类的药物有一定副作用,尤其是长期服药会有依赖性,所以不应该长期服药以防止出现成瘾的问题。第二、非苯二氮卓类药物,常用的有丁螺环酮、坦度螺酮,这类药物没有镇静作用,也没有成瘾的问题。第三、抗焦虑、抗抑郁药物,比如盐酸舍曲林、文拉法辛等,还可以服用中药,比如九味镇心颗粒、安神补脑液等,以上药物都有很好的效果,可以选择合适自己的服药治疗。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/02/04收听(93788)
"括约肌是位于肛管周围的肌肉组织,包括外括约肌和内括约肌,肛门外括约肌为随意肌,有环形肌束和椭圆形肌束,起自尾骨向前、向下,于肛门后方分成两股,绕肛管下部而到肛门前方而又合二为一,再向前止于会阴,按其深浅可分为皮下部、浅部和深部。肛门内括约肌为不随意肌,是直肠下部内层环肌较厚的部分,围绕在肛管的上部成为内括约肌,其宽度约3cm,其下部的2cm被外括约肌围绕,内括约肌的作用为帮助排便,并无括约肛门功能。"
张继业│山东青岛中西医结合医院
2020/03/20收听(38024)
降低甘油三酯的药物,具体如下:1、贝特类药物:贝特类药物可通过激活脂蛋白酶,而降... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(47988)
降低甘油三酯的药物,具体如下:
1、贝特类药物:贝特类药物可通过激活脂蛋白酶,而降...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(47988)
"降低转氨酶的药物临床上主要有三大类:1、甘草酸苷类的,包括甘草酸二胺、复方甘草酸苷、异甘草酸镁等,这些药物都具有保护肝细胞膜、肝细胞器、降低转氨酶的作用。2、水飞蓟素类的,包括水飞蓟宾、水林佳等。3、五味子制剂,主要是中药制剂,比如五灵丸、六味五灵片等,都有较好的保肝降酶的作用。但是临床上转氨酶升高,不能单独的口服降酶的药物,应该到正规的医院,尤其是到传染科去进一步检查转氨酶升高的原因,区分是病毒性肝炎引起的转氨酶升高还是脂肪肝、自身免疫性肝炎、药物性肝炎等,寻找病因对症治疗,不同类型的肝炎治疗不完全一致。"
黄冬梅│哈尔滨市传染病医院
2019/03/07收听(78482)
"最常用的降低胆固醇的药物叫他汀类的药,主要是降低总胆固醇,特别是降低低密度脂蛋白胆固醇,也能够降低甘油三酯。除了有调脂作用以外,也有抗动脉粥样硬化的作用,是预防动脉粥样硬化、心脑血管病的首选调脂药,药物比较安全、有效,一定是在医生的指导下帮助选择合理的种类,医生会给患者设定血脂应该控制到什么目标,定期的复查,评估降血脂的疗效和安全性。另外,有一大类的降脂药物是从天然的红曲中,即把大米进行发酵以后提取出来的天然他汀,往往调脂疗效比较好,而且安全性有保障。对轻中度的血脂异常患者是比较好的选择。还有胆固醇吸收抑制剂,它是通过与小肠壁上特异的吸收胆固醇的转运蛋白结合,能够非常强效的抑制小肠把胆固醇吸收,从而起到降血脂作用。还有最新开发出来的PCSK9抑制剂,名字非常的拗口,很难记住,但是非常的强效,目前在国外使用,国内目前没有完全上市。降低胆固醇的药物有很多种,药物治疗很重要,但是生活方式更加的主要,合理的营养,适度的锻炼,戒烟限酒,少盐、少糖、少油,心理的平衡,这是健康的四大基石,也是调脂治疗最主要的基础。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/26收听(54562)
"尿酸是嘌呤类的物质在体内氧化之后产生的,可能是尿酸生成增多或尿酸排泄障碍导致的。需要进一步检查血尿酸以及24小时尿尿酸,评价具体是何种类型的尿酸增多。比如尿酸生成增多型,可以使用别嘌醇或者非布司他等抑制尿酸生成的药物。如果是尿酸排泄障碍型,可以选择使用苯溴马隆等促进尿酸排泄的药物进行治疗。同时还要严格的控制饮食,比如减少或不要食用各种肉汤、动物内脏、各种酒类、海鲜制品以及含有嘌呤过高的肉类等。注意多饮水,保证每天的小便量在2000ml以上,以达到促进尿酸排泄的目的。还要定期复查血尿酸,以此来评价治疗的效果。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/11/23收听(14196)
"降低血糖的药物是很多的,可以分成两大类,一类是常见的口服降糖药,另一类是注射类的降糖药物。其中口服降糖药,根据作用机制,又可以进一步分为促进胰岛素分泌的药物,比如有磺脲类药物、格列奈类药物、还有二肽基肽酶-4,也就是DPP-4抑制剂,这些都是能够促进机体的胰岛素分泌而发挥降血糖作用的。同时,第二大类并不是通过胰岛素促泌,而是通过其他的机制降血糖的,这一类药物常见的包括双胍类、噻唑烷二酮类、α-葡萄糖苷酶抑制剂,还有钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂等等,这些都是口服的。在注射类的降糖药当中最常见的就是熟悉的胰岛素,目前还有GLP-1,也是一种注射制剂。这些都可能降低血糖,要根据具体情况来选择最合适自己的治疗方案。"
徐倍│上海市第十人民医院
2020/09/14收听(91172)
"降低胆固醇的药物,常用的包括以下几种:第一、他汀类药物:如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀等。这些药物最主要的作用是降低患者的低密度脂蛋白水平,可以有效降低患者的血脂,同时可以有效减少患者出现动脉粥样硬化的机会。第二、贝特类药物:如非诺贝特等,这类药物最主要的作用是降低患者的甘油三酯,服用贝特类药物之后,患者的甘油三酯可以有效的降低,也可以减少患者由于甘油三酯升高而引起的胰腺炎等疾病。第三、胆固醇螯合剂:这类药物在人体的肠道当中,可以将人体摄入的胆固醇吸收掉,顺着人体的肠道排出体外,可以有效降低患者体内的胆固醇水平。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/29收听(54130)
"降低甘油三酯的药物有很多,但是目前在临床当中首选的降低甘油三酯的药物是贝特类降脂药,它的代表性药物有苯扎贝特、非诺贝特等。如果患者是以低密度脂蛋白高为主,同时伴有甘油三酯高,建议选择口服他汀类的降脂药,他汀类的降脂药物代表性药物有阿托伐他汀、普伐他汀等。因为他汀类这种降脂药,除了可以降低血脂外,还有助于改善血管的内皮功能、稳定斑块、抗炎,所以是心脑血管疾病的非常好的二级预防用药。如果患者服用完他汀或者贝特类的药物之后,有明显的转氨酶异常、肌无力、下肢乏力等不适症状,也可以选择应用中成药物来降低甘油三酯,临床上相对应的比较多的有血脂康、荷丹片等。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/02收听(63794)
"降低心率的药物,首先在临床当中应用最广泛的是β受体阻断剂,代表性药物有普萘洛尔、美托洛尔、比索洛尔等。其次如果患者血压偏低也可以选择应用非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,代表性药物有维拉帕米、地尔硫卓等。其次如果患者单独应用β受体阻断剂,并且已经达到了最大剂量但仍不能将心率控制达标,这时候也可以联合应用If通道阻滞剂,代表性药物是伊伐布雷定,以上药物都有助于进一步的降低心率。β受体阻断剂这类药物除可以降低心率之外,有助于预防左室重构、有一定的降压作用,是一线的降压药物之一。"
2019/03/26收听(73600)
降低血脂的药物主要包括以下几类:1、降低胆固醇:如他汀类降脂药,代表药物包括阿托... 王芳│中南大学湘雅三医院 2023/05/05播放(67884)
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1、降低胆固醇:如他汀类降脂药,代表药物包括阿托...
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2023/05/05播放(67884)
降低心率的药物比较多,临床上称为抗心律失常药物,尤其是抗快速心律失常的药物,都能够在一定程度上... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/05播放(25954)
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2023/06/05播放(25954)
肝脏一旦出现受损,患者表现为转氨酶升高,包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶同时升高。对于保肝降酶,目前... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/11/02播放(85428)
肝脏一旦出现受损,患者表现为转氨酶升高,包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶同时升高。对于保肝降酶,目前...
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降低尿蛋白的药物包括几类,第一类就是激素和免疫抑制剂,这些对因的治疗。第二类就是ACEI、AR... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/15播放(48196)
降低尿蛋白的药物包括几类,第一类就是激素和免疫抑制剂,这些对因的治疗。第二类就是ACEI、AR...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/15播放(48196)
"在排除溶血性黄疸和阻塞性黄疸的情况下,胆红素升高可以采用以下药物治疗:一、通过改善肝脏的功能,减轻肝细胞炎症水肿坏死来退黄,如甘草酸制剂类。二、促进胆汁分泌,减轻胆汁淤积,如熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、激素等。三、改善肝脏能量代谢,改善三羧酸循环的如门冬氨酸钾镁。四、减少胆汁肠肝循环,加快胆红素排泄的如乳果糖、大黄等。五、如果中医认为属于肝胆湿热型,可以口服茵陈蒿汤或虎杖、蛇舌草、郁金等中药,也可以口服茵栀黄颗粒、苦黄颗粒、茵胆平肝胶囊等中成药。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/17收听(80510)
湖北省中西医结合医院 温暖
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