透析、灌流和血滤的区别

2024-04-28 15:28播放 :

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透析、灌流和血滤是三种不同血液净化治疗的方式,治疗的原理、清除的物质都不一样。

1、血液透析:如果单纯的血液透析,清除毒素是通过弥散的原理来进行,可以清除体内的小分子的毒素,如尿素氮、肌酐,还有各种电解质的成分,像钾、钠、氯、钙、磷等,这些都是血液透析能够清除的物质。

2、灌流:是通过吸附作用清除物质,所以清除的一般都是大分子物质,或是和体内白蛋白结合比较多的物质,有些药物中毒可以通过灌流进行治疗。

3、血滤:采用的原理是对流的方式,清除的物质主要是中分子毒素,如常见的β-2微球蛋白、甲状旁腺激素等,可以通过血滤进行清除。

慢性肾衰竭透析的患者可能需要结合不同的透析方式来进行毒素的清除。

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血透血滤血灌的区别

"血透、血滤、血灌的区别一般考虑如下:1、血透:对于清除水分和小分子的毒素效率最高,但是对于中大分子毒素的清除就差一点。2、血滤:可以清除体内的中大分子的毒素,但是对于小分子毒素的清除又相对差一点。3、血灌:主要是清除一些特定的毒物,像是药物或者是毒物的中毒等等。另外,还可以清除一些体内的大分子的毒素。对于血透(即血液透析)的病人来说,一般血液透析可以分为单纯的血液透析、血液灌注和血液滤过这几个方面。血液透析是目前最常用的方法,也是最高效的方法,血液透析临床又简称为血透,可以迅速地帮助人体排出体内多余的水分和一些代谢废物。但是代谢废物通常指的是小分子的代谢废物,所以血液透析的病人时间长了就可能会出现瘙痒、皮疹,甚至病人会出现继发甲旁亢等等,在临床上通常又会引入血液滤过的方式,来帮助他清除一些中大分子毒素。一般会选择做几次血液透析以后中间加一次血液滤过,这样除了清除病人体内多余的水分和小分子毒素以外,对于中分子的毒素清除也比较好。血液灌流就是把病人的血液引入到一个带有吸附剂的灌流器中,通过吸附作用可以清除病人血液透析和血液滤过不能清除的一些大分子的毒素,特别是像药物或者植物中毒之类的也可以清除。另外,对于维持性血液透析病人体内的大分子毒素应用血液灌流也是能够维持。"

语音时长02:24''

马强中国人民解放军总医院

2023/03/23收听(28853)

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