河北医科大学第四医院
血液内科
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骨髓纤维化属于血液系统疾病,患者需要挂血液科进行诊治。骨髓纤维化是骨髓增殖性肿瘤的一种,主要发生在骨髓之中,骨髓中纤维组织增生导致正常造血功能受到影响,是非常难以治愈的疾病,典型表现是幼红细胞和幼粒细胞性贫血,并且有较多的泪滴状红细胞。
骨髓穿刺通常表现为干抽,可能需要反复穿刺,而且还需要进行进一步骨髓活检。肝脾检查可以发现脾脏明显肿大,并且伴有不同程度的骨质硬化,因此可能需要进一步做影像学检查,包括腹部CT、腹部B超,而且还有进行骨质X线等检查。如果患者发现白细胞降低、贫血或者血小板降低等情况,建议患者及时就诊血液科,除外骨髓增殖性疾病。
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"骨髓纤维化是由于骨髓造血组织中胶原增生,使纤维组织严重影响造血功能而引起的骨髓增生性疾病。原发性骨髓纤维化又称为骨髓硬化症,原因不明的髓样化生。本病具有不同程度的骨髓纤维组织增生,主要发生在脾,其次是肝和淋巴结的髓外造血。典型的临床表现为幼红细胞及幼粒细胞性贫血,有较多的泪滴状红细胞,骨髓穿刺经常会干抽,脾明显肿大,且具有不同程度的骨质硬化。"
李玲│北京中医药大学东方医院
2017/09/08收听(79447)
骨髓纤维化是骨髓增殖性肿瘤的一种,主要是骨髓中髓系细胞的异常增殖,尤其是巨核细胞的异常增殖,导... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2019/11/12播放(96006)
骨髓纤维化是骨髓增殖性肿瘤的一种,主要是骨髓中髓系细胞的异常增殖,尤其是巨核细胞的异常增殖,导...
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2019/11/12播放(96006)
"骨髓纤维化的意思就是骨髓的造血组织当中有胶原增生,这种增生的纤维组织影响了骨髓的造血功能,所以又称为骨髓硬化症。患者通常起病比较隐秘,在早期时可以没有任何症状,在后期逐渐会出现气短、心慌以及乏力盗汗的临床表现。患者的病程比较缓慢,经常会持续30年左右,有部分患者会转化为急性白血病。在确诊之后可以选择对症治疗,有溶血者可以用强的松,有贫血者可以用康力龙,有巨脾的患者可以选择考虑切除脾脏,本病需要经常复诊,所以要格外注意。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/21收听(55587)
"骨髓纤维化的意思就是骨髓的造血组织当中有胶原增生,这种增生的纤维组织影响了骨髓的造血功能,所以又称为骨髓硬化症。患者通常起病比较隐秘,在早期时可以没有任何症状,在后期逐渐会出现气短、心慌以及乏力、盗汗的临床表现。患者的病程比较缓慢,经常会持续30年左右,有部分患者会转化为急性白血病。在确诊之后可以选择对症治疗,有溶血者可以用强的松;有贫血者可以用康力龙;有巨脾的患者可以选择考虑切除脾脏。本病需要经常复诊,所以要格外注意以防止疾病复发。"
2019/05/19收听(41296)
"骨髓纤维化的病因至今并不明确,因此也没有针对性的预防措施。通常以血液病的常规预防措施为主:1、避免药物及化学物质对人体的影响,如含苯物品、农药等,要避免抗生素的滥用。2、电离辐射。各种电离辐射是引起血液系统疾病的主要原因,生活当中要尽量避免电离辐射和不必要的伤害,注意保护自己。3、增强体质,增强自身抵抗力,保持心情舒畅。"
2017/09/07收听(53347)
骨髓纤维化是骨髓增殖性疾病的一种,是造血干细胞克隆性肿瘤性疾病。骨髓纤维化在早期,可以出现外周血中血细胞数量的增高,同时伴有脾脏的肿大,在后期就会出现骨髓衰竭的情况,表现为外周血三系减少。目前骨髓纤维化还没有特效的治疗办法,可以服用沙利度胺等药物维持治疗,一般病人的存活期在4年左右的时间。如果病人有条件做了骨髓移植,有治愈的可能。如果骨髓移植成功以后治愈了,病人的生存期就会得到明显的延长,有的甚至与常人的寿命存活无异。所以,出现了骨髓纤维化,要积极的寻找骨髓配型,如果有合适的骨髓配型,要尽早做骨髓造血干细胞移植治疗。
刘加强│日照市人民医院
2018/11/30收听(60131)
"骨髓纤维化可能是血液病导致,比如慢性髓系白血病或者是急性骨髓纤维化,还有骨髓增生异常综合征、骨髓瘤、毛细胞白血病,还有骨质疏松症,而且如果长期接触放射线或者是长期吸烟,还有大量的饮酒、熬夜,这些不健康的饮食习惯都会导致骨髓纤维化的发生。骨髓纤维化也属于血液系统骨髓增殖性疾病的一种,其中主要的是骨髓纤维组织的增生,发病的年龄一般在60岁左右,患者会明显的感觉到脾脏肿大。平常生活中要尽量做到健康的饮食和适当的运动,不要熬夜,也不要吃油腻的食品,少喝酒、抽烟,多吃新鲜的水果和蔬菜。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/15收听(17406)
骨髓纤维化在早期的时候会使全血细胞增殖,所以患者会出现一些血栓的症状。患者全身症状会比较明显,... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2019/11/12播放(87068)
骨髓纤维化在早期的时候会使全血细胞增殖,所以患者会出现一些血栓的症状。患者全身症状会比较明显,...
2019/11/12播放(87068)
骨髓纤维化多起病慢,早期无任何症状,之后会逐渐出现疲乏、盗汗、心慌、苍白、气短等虚弱症状以及腹痛、腹胀、骨痛、黄疸等等。本病多数进展缓慢,病程从1年-30年不等,部分病人可变为急性白血病,少数表现为急性骨髓纤维化,病程短,且凶险,多在一年内死亡。主要临床表现有五点。1、逐渐出现疲乏无力,消瘦、衰弱等症状;2、皮肤黏膜苍白、紫癜;3、部分患者骨关节疼痛、肾绞痛、发热、右上腹不适、沉重压迫或疼痛;4、肝脾肿大,以脾肿大为主,自己可以摸到;5、晚期患者可有严重的贫血或出血。
2017/09/07收听(57560)
"原发性骨髓纤维化诊断后,应进行预后风险分组以及症状评分,具体治疗如下:1、预后风险低危组患者,如果没有全身症状,可观察,每三个月进行评估。2、如果患者出现全身症状,可选择羟基脲或干扰素治疗。对于中危-1组患者,可以选择芦可替尼治疗,或者进行异基因造血干细胞移植。对于中危-2组和高危组患者,首选异基因造血干细胞移植,如果没有合适的供者,可选择芦可替尼治疗。3、原发性骨髓纤维化患者可能伴有贫血等症状,可以给予促红细胞生成素、小剂量糖皮质激素治疗改善贫血。"
2020/03/31收听(10859)
"骨髓纤维化患者的数量每年翻一番,由于不规则饮食造成的营养缺乏,大多数患者都患有这种疾病。骨髓纤维化患者主要是由于骨髓中胶原和胶原纤维增多,从而抑制了正常骨髓造血。鉴于这种情况患者可以多吃水果和蔬菜,可以提高身体的抵抗力,补充丰富的维生素C,有利于疾病的治疗。患者还可以吃更多富含蛋白质的食物,如鸡肉、鱼肉和鸭肉,可以补充丰富的蛋白质,提高身体的免疫力。平时一定要加强锻炼,可以多晒晒太阳补充钙质,这些对疾病都有好处。有个别患者在锻炼期间为了避免骨折的可能性,可以多吃1-25二羟基维生素D3,以辅助治疗疾病。同时养成良好的生活习惯,早睡早起以避免熬夜。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/21收听(16357)
骨髓纤维化属于骨髓增殖性疾病的一种。如果在骨髓纤维化的早期,病人症状一般不是很明显,主要表现为腹部包块,其原因是因为脾脏肿大,病人往往在上腹部会摸到一个坚实的包块,还会伴有发热、盗汗等代谢亢进的症状,血常规检查一般表现为外周血中三系增多的情况。随着疾病的进展,骨髓纤维化会逐渐出现骨髓造血功能衰竭的情况,病人表现出逐渐进行性加重的贫血、感染等一系列症状。脾脏肿大越来越明显,病人会出现腹胀、纳差、食欲下降等症状,进食以后腹胀更加明显。由于贫血,病人表现为面色苍白、头晕乏力,还有活动后心慌、胸闷的症状。由于感染,出现发烧的症状。由于血小板减少,病人出现鼻腔、牙龈出血,以及皮肤黏膜出血点、瘀斑等一系列症状。
2019/03/19收听(26041)
骨髓纤维化的治疗方式主要分为药物治疗和手术治疗,患者可以选择适当的干扰剂进行治疗。如果引起严重的压迫,可以选择手术方法进行治疗。骨髓纤维化属于骨髓增生性的疾病,患病早期可能没有明显的症状,随着病情的加重可能会出现腹痛、盗汗、心慌等症状,一般最好的方式就是骨髓移植。如果贫血比较严重,需要及时进行输血治疗,改善症状。所以骨髓纤维化应该引起积极的重视,去正规的医院选择合适的治疗方式。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/03收听(79707)
骨髓纤维化现在归为血液肿瘤。骨髓纤维化分两种,一种为原发性骨髓纤维化,一种为继发性骨髓纤维化。... 范芸│北京医院 2019/10/21播放(77171)
骨髓纤维化现在归为血液肿瘤。骨髓纤维化分两种,一种为原发性骨髓纤维化,一种为继发性骨髓纤维化。...
范芸│北京医院
2019/10/21播放(77171)
骨髓纤维化分成原发性骨髓纤维化和继发性骨髓纤维化,治疗方法如下:1、原发性骨髓纤... 王文生│北京大学第一医院 2021/08/23播放(68552)
骨髓纤维化分成原发性骨髓纤维化和继发性骨髓纤维化,治疗方法如下:
1、原发性骨髓纤...
王文生│北京大学第一医院
2021/08/23播放(68552)
"骨髓纤维化,临床上简称为髓纤或者骨髓硬化症等,骨纤的预后与骨纤的综合情况相关,比如患者的年龄、骨纤进展的程度以及有无伴随疾病等等。它的主要特点是由于未明原因引起的一种异常刺激,使造血干细胞的微环境发生改变,导致骨髓内出现纤维网状组织的增生,甚至新骨的形成,从而严重的影响骨髓造血组织。最终可能会导致造血功能衰竭,影响相应的生命。一般来说其早期的表现主要有疲乏、消瘦以及严重的贫血,部分患者可以表现为骨关节疼痛、肾区绞痛以及肝脾肿大、淋巴结肿大等等。晚期常常会出现严重的贫血以及出血倾向,可以导致自发性颅内出血而影响生命。一般来说骨纤的预后与骨纤的综合情况相关,比如患者的年龄、骨纤进展的程度以及有无伴随疾病等等。一般早期发现骨纤,及时治疗,有时大多数可以获得缓解,生存期可以在3-5年甚至更久。但是如果进展较重,往往也有不超过半年左右的情况。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/18收听(90399)
骨髓纤维化目前最新治疗办法是使用JAK2抑制剂,即芦可替尼,经过药物治疗后骨髓纤维化疗效会明显... 符祥俊│海南省人民医院 2021/01/26播放(94179)
骨髓纤维化目前最新治疗办法是使用JAK2抑制剂,即芦可替尼,经过药物治疗后骨髓纤维化疗效会明显...
符祥俊│海南省人民医院
2021/01/26播放(94179)
"部分原发性骨髓纤维化的患者可以选择干扰素治疗,原发性骨髓纤维化诊断之后要进行预后评估,如果预后评估属于极低危或者低危,同时有临床症状包括乏力、盗汗、发热、全身骨痛、脾脏明显增大引起的压迫症状,包括腹胀、食欲减退等,可以选择干扰素治疗。干扰素治疗可以缩小脾脏并改善骨髓纤维化,但是干扰素治疗过程中要注意干扰素副作用。干扰素初应用时可能会出现流感样症状,所以在干扰素最初应用的前两个星期建议服用退热药物,改善患者发热症状,长期应用干扰素之后通常可以耐受干扰素的副作用,另外要注意监测肝肾功能,每年也要注意检测甲功避免干扰素的副作用。"
2020/03/14收听(36341)
骨髓纤维化分为原发性骨髓纤维化和继发性骨髓纤维化。原发性骨髓纤维化的病因现在已经很明确,主要是... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2019/11/12播放(88422)
骨髓纤维化分为原发性骨髓纤维化和继发性骨髓纤维化。原发性骨髓纤维化的病因现在已经很明确,主要是...
2019/11/12播放(88422)
"抽动症在排除躯体疾病的前提下,首先我们要考虑的治疗科室是精神科,在某些大城市或者中小城市都会设立精神专科医院,或者某些综合医院里面有精神科。那么抽动症大多的发病年龄在18岁之前,在治疗就医的时候,可能就要选择精神科里面的儿童科进行治疗。对于治疗可以采取药物治疗以及心理治疗双管齐下的治疗方案。药物可以选择托莫西汀,目前是治疗抽动症疗效比较好的药物;也可以选择可乐定。如果抽动症状比较频繁,还可以选择氟哌啶醇等治来治疗。那么心理治疗建议在专业心理医生的操作下进行有系统、有针对性的心理辅导,以及社会功能的一些锻炼。"
方利伟│齐齐哈尔市精神卫生中心
2018/04/09收听(10661)
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