肾脏漏蛋白会死人吗

2023-06-02 03:57播放 :

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肾脏漏蛋白不会直接导致病人死亡,但是肾脏漏蛋白容易出现一系列并发症,这些并发症有可能导致病人死亡。肾脏漏蛋白通常称为蛋白尿,一般是少到中等量的蛋白尿,有时候也可出现大量蛋白尿。大量蛋白尿指的是24小时蛋白定量在3.5g以上,病人会出现低蛋白血症,甚至会出现严重的低蛋白血症,可表现为代谢紊乱、水肿等。如果出现水肿比较严重,如肺水肿、脑水肿等,就有可能影响到病人生命。

肾病综合征病人也会出现相关并发症,最常见的并发症就是感染,包括肺部感染、尿路感染等,其中肺部感染较为常见,严重的肺部感染可能会影响到病人生命。另外病人还可出现血栓和栓塞,如果出现比较严重的肺梗等,也会影响到病人生命。若病人出现急性肾损伤没有积极治疗,也有可能对病人的生命造成威胁。所以肾脏漏蛋白不会直接导致病人死亡,但如果肾脏漏蛋白比较多,它的并发症有可能导致病人死亡。

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"肾漏蛋白的治疗分为一般治疗和特殊治疗两部分,一般治疗主要是给病人用ACEI、ARB之类的药物;特殊的治疗主要是应用激素免疫抑制剂之类的药物进行治疗。肾脏出现了漏出蛋白,原因可能是肾炎、肾病,还有其他原因导致的肾脏损害,有可能会出现蛋白尿的情况,这时针对蛋白尿的治疗主要是两个方面:1、一般治疗:包括让病人不要吃太咸,另外可以用药物,最常用的就是ACEI、ARB。ACEI、ARB可以降低肾小球的囊内压,从而达到减少尿蛋白的目的。常用的ACEI包括依那普利、福辛普利、卡托普利、贝那普利等;常用的ARB包括氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等,这些药物都可以有效降低病人的尿蛋白,大概有20%-30%。但用这个药时,注意血压不能降得太低。除此之外还可以用黄葵胶囊,或者舒洛地特一类的药物,对降低尿蛋白也有一定作用。2、特殊治疗:最常见的就是尿蛋白比较高的病人,这时仅仅用一般治疗对于控制尿蛋白效果并没有那么好,所以这时通常会要求做肾穿刺活检,根据肾穿刺活检的病理决定如何治疗。最常用的就是激素治疗,激素最常用的是泼尼松,大部分病人除了激素外还要用激素加免疫抑制剂进行治疗,免疫制剂最常见的像环磷酰胺、环孢素、他克莫司、骁悉等。另外,现在利妥昔单抗,就是美罗华,它的治疗也已经纳入了一线的治疗药物,这是特殊的治疗。"

语音时长02:33''

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