山西省人民医院
神经外科
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腰椎间盘突出比膨出更严重，因为在腰椎间盘突出分型中膨出为最轻分型。腰椎间盘突出通常分为4型，最轻为膨出型，随后依次为突出型、脱出型、游离型。具体如下：
1、从组织病理变化上，膨出最轻，仅损伤纤维环内层，纤维环外层并没有破裂；
2、突出为纤维环外层也发生破裂，即纤维环整个破裂，髓核挤出纤维环，但后纵韧带完整，只是在后纵韧带后方突出；
3、脱出型为后纵韧带也完全断裂，髓核脱出，但是跟间盘内的髓核相连；
4、游离型是髓核完全掉落到椎管里，对神经尤其是马尾神经造成卡压，产生神经功能障碍。
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腰椎间盘突出和腰椎间盘膨出相比更为严重，所谓的腰椎间盘膨出就是比较轻微的腰椎间盘突出症。在影像学上腰椎间盘膨出是比较轻微的，一般超出椎体边缘的1-2mm，在临床症状上表现腰椎间盘膨出也是比较轻的。膨出主要表现为腰部疼痛，而腰椎间盘突出主要表现为腰部疼痛和坐骨神经痛，甚至腰椎间盘突出还会导致反射异常，也就是膝关节反射和踝反射的异常，还会导致下肢的某个区域的皮肤感觉减退。甚至腰椎间盘突出比较严重的还会导致二便障碍，相比之下膨出就要轻微得多。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/04收听(60082)
"在临床上，病人出现腰椎间盘突出比出现腰椎间盘膨出的病情程度要严重。多数的病人出现髓核膨出后没有明显的临床症状，少数病人会出现腰部的疼痛，严重的会出现弯腰困难。治疗时，主要是应用腰部的功能康复锻炼，这样就可以缓解临床症状。病人出现腰椎间盘突出后，会有明显的神经受压症状，比如病人出现腰部、下肢有刺痛感，以及下肢皮肤麻木、肌肉无力，同时也会出现弯腰困难或者出现行走困难，有的会出现二便异常、下肢的病理性反射等。通过肌电图检查，以及拍摄腰椎部位的核磁共振片等，能够明确诊断。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/15收听(38990)
"一般情况来说，腰椎间盘突出要比膨出严重一些，腰椎间盘膨出是指间盘的纤维环没有破裂，只是经过压缩或者纤维环的退变，导致向椎管内突起，表面一般是光滑的，产生相应的炎症反应和刺激症状较轻。腰椎间盘突出是指间盘的纤维环出现裂口，其内的髓核组织从裂口突出到椎管内，从而产生一系列的病理改变。由于髓核组织的突出容易导致出现炎症反应，周围会出现充血、水肿、瘢痕的粘连，相应的对神经根影响就比较大。所以腰椎间盘突出就病理改变来说要比膨出严重一些，但是具体的还要看患者的症状，以及具体检查的结果。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/12收听(29110)
腰椎间盘突出和膨出，从椎间盘移位程度和疾病严重程度而言，都有区别。1、腰椎间盘膨... 陈建海│北京大学人民医院 2023/09/01播放(45247)
腰椎间盘突出和膨出，从椎间盘移位程度和疾病严重程度而言，都有区别。
1、腰椎间盘膨...
陈建海│北京大学人民医院
2023/09/01播放(45247)
腰椎间盘突出、膨出，首先要注意改变日常不良的生活习惯，其次，可以进行对症处理，严重者需要进行手... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/22播放(45320)
腰椎间盘突出、膨出，首先要注意改变日常不良的生活习惯，其次，可以进行对症处理，严重者需要进行手...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/22播放(45320)
腰椎间盘突出与膨出的区别比较大，具体如下：1、病理表现：腰椎间盘突出是指椎间盘突... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/04/18播放(41749)
腰椎间盘突出与膨出的区别比较大，具体如下：
1、病理表现：腰椎间盘突出是指椎间盘突...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/04/18播放(41749)
"腰椎间盘突出和膨出的区别，要从解剖上进行分析。椎间盘突出的原因是椎体和椎体之间纤维软骨环，在受到外伤或者慢性损伤以后出现破裂。如果部分破裂之内的关节盘部分突出，而外边的纤维膜比较完整，称之为腰椎间盘的膨出，治疗效果比较好，恢复比较理想。如果外面的纤维膜出现完全破裂，导致椎间盘从里面突出，这种情况下称之为腰椎间盘突出，治疗主要选择手术治疗。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(22564)
腰椎间盘突出和膨出的常见区别如下：1、腰椎间盘突出一般是病理状态，腰椎间盘膨出可... 杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/08播放(73658)
腰椎间盘突出和膨出的常见区别如下：
1、腰椎间盘突出一般是病理状态，腰椎间盘膨出可...
杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/08播放(73658)
腰椎间盘突出和膨出，患者可以进行保守治疗，保守治疗无效，则要考虑采用手术治疗。腰椎间盘的突出或... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/08/25播放(68702)
腰椎间盘突出和膨出，患者可以进行保守治疗，保守治疗无效，则要考虑采用手术治疗。腰椎间盘的突出或...
2023/08/25播放(68702)
"患有腰椎间盘突出症后，根据腰椎间盘突出的严重程度分为腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出以及脱垂游离型。腰椎间盘膨出和腰椎间盘突出，是针对腰椎间盘突出症的间盘突出程度的描述和分类。腰椎间盘膨出是最为轻微的腰椎间盘突出症，其引发的神经压迫症状也最轻，而且并不会导致神经出现过多的损伤。腰椎间盘突出属于中等程度的腰椎间盘突出症，其引发的神经损伤比腰椎间盘膨出更严重，间盘突出程度也更严重，而脱垂游离型属于最严重的腰椎间盘突出症。"
2020/02/24收听(37630)
对于患者，膨出和突出如果压迫神经，最后结果都是一样可能会造成腰痛或者腿痛。突出和膨出只是形态学... 申剑│北京医院 2023/09/01播放(50408)
对于患者，膨出和突出如果压迫神经，最后结果都是一样可能会造成腰痛或者腿痛。突出和膨出只是形态学...
申剑│北京医院
2023/09/01播放(50408)
腰椎间盘突出和膨出，可以先进行保守治疗，保守治疗无效，就要考虑采用手术治疗。腰椎间盘的突出和膨... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/10播放(31805)
腰椎间盘突出和膨出，可以先进行保守治疗，保守治疗无效，就要考虑采用手术治疗。腰椎间盘的突出和膨...
2023/04/10播放(31805)
腰椎间盘突出和膨出的区别：1、腰椎间盘突出：如果髓核向外挤压纤维环，超过椎间隙椎... 廉杰│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/12/28播放(70844)
腰椎间盘突出和膨出的区别：
1、腰椎间盘突出：如果髓核向外挤压纤维环，超过椎间隙椎...
廉杰│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2023/12/28播放(70844)
腰椎间盘的突出和膨出是影像学的名词，在进行腰椎间盘的CT和核磁检查以后，报告中表明有腰椎间盘膨... 马雷│河北医科大学第三医院 2023/04/06播放(40477)
腰椎间盘的突出和膨出是影像学的名词，在进行腰椎间盘的CT和核磁检查以后，报告中表明有腰椎间盘膨...
马雷│河北医科大学第三医院
2023/04/06播放(40477)
病人出现腰椎间盘突出或者膨出，在给予正确治疗后可以进行腰部的适当正确锻炼。可以采用单杠悬吊锻炼法，嘱咐双手握住单杠，身体保持伸直状态，然后缓慢做引体向上动作，可以坚持10-15秒，每天可以做4-5组，每组可以做8-10个。通过这样的锻炼，能够利用人体的重量起到牵引的作用，可以增大腰椎椎体间隙，降低腰椎管内的压力，能够缓解病人的临床表现。在锻炼时最好是在康复医生指导下进行锻炼，可以避免发生副反应。
2020/05/23收听(57508)
"腰椎间盘突出和腰椎间盘膨出程度是有所不同的。腰椎间盘膨出完全可以通过严格的保守治疗取得比较满意的效果。但是腰椎间盘突出有一部分患者可以通过保守治疗满意，但是另外有一部分效果可能不会特别好，最终需要手术治疗。两者保守治疗原则是完全相同的，在急性发作期的时候，要求严格平躺硬板床，腰椎三维电脑牵引，甘露醇、地塞米松等药物脱水治疗，一般经过两周的治疗可以达到相对较好的效果。如果腰椎间盘突出经过严格的保守治疗效果不良，可以考虑做微创的椎间孔镜治疗或者做切开的腰椎间盘摘除术。"
2018/12/17收听(17608)
"腰椎间盘突出是一种椎间盘往后方或者侧方往后突出的表现，膨出是比突出更轻的一种表现。腰椎间盘本身的结构周围存在纤维环，中间有髓核，如果纤维环没有破裂，这时候间盘往后突出往往是一种膨出，突出的程度比较轻。这个时候实际上不需要特殊的治疗，一般很少能够压迫神经根、压迫脊髓出现一些症状。此时可以注意保护腰，避免做一些危害腰椎间盘的动作，避免发展到椎间盘突出的严重程度。对于腰椎间盘突出的治疗，要根据严重程度来采取治疗方法，如果是初次发生的腰椎间盘突出，可以通过绝对卧床两周，做一些牵引，让椎间盘弹性回缩，以治疗疾病。有一部分人经过卧床、牵引，往往可以从根本上治愈此病。当然，对一些比较严重的椎间盘突出，通过保守治疗不能解除对神经根的受压，不能解除对脊髓的受压，可以通过手术治疗。目前有一些微创手术，像椎间孔镜下的手术，通过小通道，可以把压迫神经根的椎间盘射频消融掉，或者用髓核钳或者钳子抓出来，这样就彻底解除神经根或者脊髓受压，就可以把疾病临床治愈。如果出现椎间盘突出复发，还可以通过微创来治疗。如果微创解决不了，也可以通过开放手术，做椎间盘彻底的切除，骨头植入、椎弓根颈管内固定，可以把这个病彻底治愈。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/09/10收听(81210)
突出和膨出都是腰椎间盘突出症的表现，相比较来说突出更加严重，因为突出是纤维环局部有破裂，髓核向外突出，甚至很容易压迫到邻近的神经根。病人会有明显的腰部疼痛，并且有向下肢放射性的疼痛，伴有活动受限，时间长了会出现下肢肌肉的萎缩。所以对于腰椎间盘突出症来说，首先应该改善生活习惯，卧硬板床，避免劳累以及负重。应该适当的进行理疗，包括按摩、针灸、烤电，平时也可以简单的进行体育功能锻炼，促进肌肉肌力的恢复。严重的情况下，如果出现神经根的卡压或者椎管的狭窄，应该及时进行手术治疗。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/05收听(89880)
腰间盘突出比腰间盘膨出严重，这是确定的。椎骨的模型提示上面是椎体，下面是椎体，中间是椎间盘，椎... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/24播放(64344)
腰间盘突出比腰间盘膨出严重，这是确定的。椎骨的模型提示上面是椎体，下面是椎体，中间是椎间盘，椎...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/24播放(64344)
"椎间盘的膨出和突出常常是骨科或者放射科在磁共振影像上用来描述椎间盘变性、突出程度两个词汇，一般膨出指的是较为轻度的椎间盘突出，而突出常常指的是椎间盘突出的程度较重，相比较而言膨出较轻，突出较重。不管是膨出还是突出，患者症状在早期相对轻微的情况下，都可以先采取保守治疗。大多数颈椎或腰椎的椎间盘突出和膨出，采用保守治疗都能取得较好的临床疗效。保守治疗的方法包括改善不良的生活习惯，加强颈部和腰部的核心肌群锻炼，必要时口服一些消炎镇痛的药物和营养神经的药物，都能够帮助缓解症状。只有当病情比较严重，反复保守治疗无效的情况下再考虑手术治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/10/27收听(27642)
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