河北医科大学第三医院
骨病科
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出现头痛(头疼)、恶心、呕吐,常见于以下几种原因:
1、颅脑外伤:当出现严重车祸伤,或高处坠落伤伤及颅脑,可产生颅内血肿而刺激中枢,患者可出现头痛伴恶心、呕吐。快形成脑疝时,可出现喷射性呕吐且头痛剧烈,患者和家属需引起注意,及时到医院进行诊断、治疗以挽救患者生命;
2、颈椎病:当颈椎间盘向后突出刺激神经时,除出现颈肩部疼痛,伴上肢或下肢放射性痛,还可刺激椎体周围的交感神经末梢,出现交感神经兴奋或抑制的表现,表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、眼睛干涩、视物不清、胸闷、气短等临床不适症状;
3、颅内占位:如骨肿瘤时也可刺激神经组织而引起相应临床症状,如头痛、恶心、呕吐等。此时建议行颅脑CT、核磁共振及病理学活检明确诊断,通常采取手术方式治疗以缓解临床症状。
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"头痛又吐了主要考虑以下几种原因:1、头部外伤:如脑震荡以及颅骨骨折等,均可以造成脑组织的挫裂伤,病人会表现为颅内神经水肿,颅内压会明显增高,导致病人出现严重的头部疼痛,并伴有恶心、呕吐等临床表现,视力也会受到短暂性的影响,通过CT扫描可以发现骨折等病变。2、严重的脑出血或者是脑梗塞:也可引起局部水肿,导致病人出现头部疼痛以及恶心、呕吐,通过核磁共振检查能够发现病变的部位,以及病变的程度。病人出现头痛,而且有呕吐症状,一定要早期诊断、早期治疗,避免产生严重的不良后果,如脑疝,会威胁病人的生命安全。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/16收听(99680)
"头痛的吐了是指头痛的同时伴有呕吐,多数由于颅内器质性病变所引起。常见疾病包括颅脑肿瘤、中枢神经系统感染,包括脑炎和脑膜炎,也包括脑血管疾病,主要有脑出血和蛛网膜下腔出血。脑出血和蛛网膜下腔出血患者主要检查颅脑CT,而脑炎和脑膜炎患者应检查脑电图,抽取脑脊液进行病原学检查明确诊断。如果是颅脑肿瘤,主要是检查颅脑核磁。另外该种情况也可能由于原发性头痛疾病所引起,常见疾病为偏头痛和丛集性头痛。偏头痛和丛集性头痛均为一种原发性神经血管性头痛,偏头痛大多数患者头痛为一侧,可以出现波动性头痛,同时可以伴有恶心、呕吐。头痛发作时一般有诱因,常见诱因包括天气变化、焦虑、抑郁,也可能由某些食物和水果诱使发病。丛集性头痛患者一般头痛比较剧烈,多数为持续性胀痛、撕裂、牵拉痛、烧灼痛,头痛一般位于一侧眼球深部、眼眶眶周。头痛时间大多数持续15-180分钟不等,可以突然停止也可以缓慢缓解。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/03/04收听(42274)
头痛引起了呕吐,往往会考虑偏头痛、神经性头痛,以及颅内压增高这两个方面的原因,具体如下: 籍炀飞│郑州大学第一附属医院 2023/11/02播放(26746)
头痛引起了呕吐,往往会考虑偏头痛、神经性头痛,以及颅内压增高这两个方面的原因,具体如下:
籍炀飞│郑州大学第一附属医院
2023/11/02播放(26746)
一般中度和重度头痛都可能会导致自主神经功能受累,患者经常会出现恶心、呕吐等消化道反应。出现这种... 冯莉│中南大学湘雅医院 2023/04/21播放(42144)
一般中度和重度头痛都可能会导致自主神经功能受累,患者经常会出现恶心、呕吐等消化道反应。出现这种...
冯莉│中南大学湘雅医院
2023/04/21播放(42144)
"头痛又吐了,这样的患者在临床上非常常见。要特别警惕这样的患者有没有颅内压增高的情况。一般来说,每个健康的成年人,其颅内压力大约是70-200mmH2O。如果颅内压力超过300mmH2O,必然会出现比较严重的头痛、呕吐、视神经乳头水肿,又称之为颅高压三主征。如果遇到这样的患者,一定要警惕是不是有颅内压增高。必须尽快做一个头颅CT检查,排除一下有没有颅内肿瘤、脑出血、脑梗死、脑积水以及其他的严重的颅内疾病。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/05/19收听(57702)
"头痛伴有呕吐,最常见的原因是颅内压升高,造成颅内压增高的疾病有很多,建议及时到医院就诊检查。引起颅内压升高的头痛,常见的病因有高血压、脑出血、感染性的疾病,如脑炎、脑膜炎等。脑组织出现了水肿或者脑脊液分泌过多,导致颅内压升高。颅内压升高之后,除了头疼可能会伴有喷射性的呕吐。这种情况下到医院就诊,医生通过进行眼底检查,看看是否有视乳头水肿,这些都可提示颅内压增高的间接征象,并且通过腰穿脑脊液化验检查,还有头CT等影像学检查明确头疼的病因,并且针对病因及时进行治疗。日常生活中,当头痛时患者一定要平卧,卧床休息,多饮一些开水、矿泉水或果汁、豆浆等,每天至少要喝1000ml-2000ml,不吃腌制品,改变生活方式,避免过度劳累。"
母艳蕾│北京医院
2020/05/09收听(67886)
"头痛伴有恶心、呕吐最常见的是偏头痛,偏头痛是一种反复发作的搏动性的头痛,这种病人往往明确自己的病史,有单侧的疼痛,常伴有畏光、畏声,有家族史。特别严重的紧张性头痛也会导致恶心、呕吐,但是发生的几率低于偏头痛。如果头痛伴有恶心、呕吐,特别需要注意的是排除急性颅内压增高导致,比如脑梗死、脑出血、脑膜炎、脑炎、脑肿瘤等,这些疾病也会由于颅内压急剧增高以及脑膜受刺激导致恶心、呕吐。"
田晓琳│天津医科大学第二医院
2019/10/19收听(82460)
头晕、恶心、呕吐的原因包括脑部的疾病、前庭系统的疾病、内科的疾病和精神心理的因素。脑部的疾病最常见于椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作,脑干或小脑的梗死、出血、肿瘤等,需要做头部CT或磁共振进行确诊。前庭系统的疾病包括良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经元炎、鼻窦炎、前庭偏头痛、突聋伴眩晕等,需要做变位试验、前庭功能检查和听力的测试进行确诊。各种内科的严重疾病可以引起头晕、恶心、呕吐,比如常见的高血压、低血压以及心脏病导致的肝肾功能不全等,可以做相应的检查进行确诊。精神心理因素导致的躯体化症状,也可以引起类似的情况。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/20收听(41338)
"头晕、恶心、呕吐,首先可以见于前庭器官病变,如梅尼埃病、耳石症、前庭神经元炎等;也可以见于脑内疾病,如后颅凹的急性脑血管病、占位性病变。其次平常的受凉、感冒、肺炎、肠道感染等也可以出现头晕、恶心、呕吐。最后食物、药物、重金属、一氧化碳中毒后,眼睛的屈光不正,劳累、熬夜、失眠等均可以出现类似症状。所以要明确头晕、恶心的病因,需要仔细了解引起头晕的诱因,头晕的起病形式、持续时间以及伴发症状。如果头晕是在改变体位、头部运动时出现,而且一分钟左右头晕即可缓解,大多是耳石症。如果是中老年患者,有长期的高血压病、糖尿病等脑卒中危险因素,突然出现头晕、恶心、呕吐,要警惕脑干、小脑的梗死、出血,需要尽快到医院进行相关检查,避免延误病情。"
杨燃│开封市中心医院
2019/09/27收听(31600)
头晕、恶心、吐了之后反而舒服,这种在疼痛门诊就诊的患者也比较常见,要明确到底是颅内的因素还是颅... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/26播放(41423)
头晕、恶心、吐了之后反而舒服,这种在疼痛门诊就诊的患者也比较常见,要明确到底是颅内的因素还是颅...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/26播放(41423)
患者出现头痛、呕吐以后,如果出现头痛缓解的症状,其属于一种反射。因为颅内压增高时会刺激牵拉头皮... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/08播放(60272)
患者出现头痛、呕吐以后,如果出现头痛缓解的症状,其属于一种反射。因为颅内压增高时会刺激牵拉头皮...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/08播放(60272)
"导致患者头痛、恶心的疾病非常多,如脑部疾病造成脑埂塞时、轻度脑出血时、血管神经性头痛时,脑囊虫、脑部肿瘤也有可能引起,还要考虑其他因素造成患者产生头痛、恶心的表现,如紧张情绪、熬夜时以及感冒、发热,胃炎也可能导致恶心等异常症状。对于出现头痛、恶心的患者,要观察患者的体温是否升高以及患者的血压是否有明显的升高,让患者充分的休息,如果出现明显的体温或者血压出现增高时,应该进一步的检查确定患者引起头疼、恶心的原因,并根据患者检查的结果来制定最有效的治疗措施,让患者保证睡眠质量以及睡眠时间。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/06/26收听(14154)
"突然头疼、恶心,这种症状在神经科门诊也较常见到。头疼、恶心是神经性头疼、颅内压增高、脑膜炎、脑膜结核等常见的一种临床症状。对这种症状需要进一步的进行查体,并且进行影像学方面的检查。如颅脑CT、颅脑磁共振检查,以明确颅内的病变,是否有肿瘤、出血、脑梗塞、脑占位、囊肿。同时,可以做腰椎脑脊液的检查,以明确是否是脑炎、脑膜结核、病毒性脑炎等。这就是诊断头疼、恶心的常见检查方法。"
张广建│潍坊市第二人民医院
2018/06/28收听(20130)
"患者头痛恶心的症状,可能是偏头痛发作引起,建议患者保持充足睡眠,口服养血清脑颗粒。还有一种可能性是患者有脑内感染,如果患者半个月前出现上呼吸道感染,近期又出现头疼和恶心,考虑可能存在病毒性脑炎。建议患者到医院做血常规、急性反应蛋白的检查,必要时可腰穿脑脊液。另外出现头疼、恶心,也不排除患者是由于高血压状态。建议患者测量血压,必要时需进行全面检查,看肝肾功能是否正常。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/10收听(52564)
"恶心、头疼的原因非常多,一定要根据当时的病情进行具体对待,每个人的病情都不同。在临床当中最为常见到的就是出现了脑出血的,而且也相对比较危急。如果出现了头痛、恶心、呕吐甚至是肢体的麻木无力、言语功能障碍等且在短时间内急剧加重,一定要及时的去医院进行相应的检查,否则有可能会有生命的危险,其是在临床当中最为紧急的一种情况。还有就是长期的出现头疼、恶心,也有可能会是因为脑部肿瘤的因素而引起,尤其是持续一个周以上的头痛和恶心很容易诊断为脑瘤,所以一定要及时的去医院进行检查对自身负责,减少漏诊和误诊。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/10/31收听(35788)
头疼、恶心是一个临床症状,产生这个症状的疾病比较多,具体如下:1、头颅疾病:首先... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/27播放(42903)
头疼、恶心是一个临床症状,产生这个症状的疾病比较多,具体如下:
1、头颅疾病:首先...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/27播放(42903)
头痛伴随恶心,有可能是患者长期过度劳累,脑部供血不足导致的。如果患者近期有过劳累史、熬夜史或者压力比较大的时候,会引起脑血管和胃肠血管痉挛的症状。脑供血不足之后会出现头痛,胃肠血管痉挛会导致平滑肌过度的收缩,引起恶心、想吐的症状。可在头部和腹部进行适当的按揉,头部按揉时可以顺时针或逆时针点揉头部的百会穴和太阳穴、风池穴等穴位,腹部按揉的时候主要以顺时针摩腹为主。如果按揉完以后恶心、想吐的症状不能明显缓解,反而越来越重,应到医院进行脑部检查,排除其他器质性疾病。
张伟│河北医科大学第三医院
2018/11/27收听(99514)
头疼、恶心属于疾病的症状,较多疾病均会出现这些症状,如偏头痛、感冒、发烧,需找出病因后进行诊断... 高旭光│北京大学人民医院 2023/07/29播放(60662)
头疼、恶心属于疾病的症状,较多疾病均会出现这些症状,如偏头痛、感冒、发烧,需找出病因后进行诊断...
高旭光│北京大学人民医院
2023/07/29播放(60662)
头痛伴有恶心原因如下:1、神经系统急症:如果发生高血压脑出血或蛛网膜下腔出血等神... 母艳蕾│北京医院 2023/09/12播放(56352)
头痛伴有恶心原因如下:
1、神经系统急症:如果发生高血压脑出血或蛛网膜下腔出血等神...
2023/09/12播放(56352)
头疼、恶心是神经内科常见的症状之一,可见于多种情况。第一、高血压疾病,血压控制不好,导致血压过高,会出现头疼、恶心的症状,这种情况主要以降压治疗为主。第二、感冒、发热时也会引起头疼、恶心的症状,需要及时的退热,并给予抗感冒药治疗。第三、在夏季中暑时,也会出现头疼、恶心,轻症的可以在阴凉的环境中休息得以缓解,严重者需要及时到医院治疗。第四、可见于脑血管疾病,如神经性头疼、血管性疼痛、脑血栓、脑出血等,需要根据不同的病因来进行相关的治疗。出现了头痛、恶心的症状,需要及时到医院就诊,明确病因后积极治疗。
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/21收听(76254)
湖北省中西医结合医院 温暖
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