北京大学人民医院
风湿免疫科
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痛风导致膝盖疼疾病活动期的表现，属于关节炎发作，虽然痛风多发生在大脚趾部位，但是同样可以发生在膝关节、手指、腕关节、踝关节等。患者出现关节炎发作可以服用非甾体消炎药，比如扶他林、芬必得、西乐葆等，能够较好缓解关节疼痛，从而消除炎症。
除此之外患者还可以服用秋水仙碱、激素等，但要在医生指导下应用。如果痛风患者膝盖疼痛不明显，也要了解患者药物服用剂量，以及对药物的反应，血尿酸含量如何，是否出现疾病没有控制住的情况。需要专科医生调整用药，针对病情有针对性用药，才能减少疾病发展，减少痛风复发。
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第一跖趾关节是痛风最容易发作的关节，除第一跖趾关节之外，踝关节、膝关节也是痛风比较容易发生的部... 郭占军│河北医科大学第四医院 2023/03/06播放(72214)
第一跖趾关节是痛风最容易发作的关节，除第一跖趾关节之外，踝关节、膝关节也是痛风比较容易发生的部...
郭占军│河北医科大学第四医院
2023/03/06播放(72214)
"痛风主要是长期高尿酸血症所致，其典型症状是第一跖趾关节的红、肿、热、痛，还可以累及到膝关节、踝关节、手关节等多关节，部分病人是以膝关节痛为首发症状，可以查血尿酸。如果血尿酸增高，基本可以诊断为痛风，也可以用秋水仙碱诊断性治疗。痛风的关节痛往往对秋水仙碱有效，而其他原因导致的关节痛，往往对秋水仙碱治疗效果不好，这也是鉴别诊断的要点之一。所以，青年或者中年男性出现不明原因的膝关节痛，要考虑到痛风的可能，可以去查血尿酸或使用秋水仙碱诊断性治疗。"
刘立宁│聊城市人民医院
2019/01/15收听(93030)
若出现一侧膝关节疼痛，并非均由痛风导致，应当结合具体症状特点并完善相关检查，寻找可能的原因，临床上导致一侧膝关节疼痛的原因较多，应具体问题具体分析。若由痛风导致，多表现为深夜及凌晨时分发作，一侧膝关节红、肿、热、痛异常明显，不能行走。若由骨关节炎导致，多见于老年患者，表现为久站、久坐后膝关节疼痛加重，休息后则可以减轻，疼痛程度一般不重。在类风湿关节炎早期，也可以出现一侧膝关节疼痛，此时膝关节晨僵较为明显，活动后减轻，伴局部肿胀、疼痛。因此若患者出现一侧膝关节疼痛，应当尽早就诊，在医师指导下完善相关检查，寻找可能的原因。
韦尼│北京中医药大学东方医院
2020/09/18收听(29102)
膝盖疼痛是临床比较常见的表现，原因比较多，可以由痛风或者其他关节炎导致， 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/18播放(36796)
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/18播放(36796)
"当痛风急性发作的时候，有可能会导致膝盖的红、肿、热、痛，高尿酸血症患者长期出现尿酸结晶沉积，就会导致关节炎，也就是痛风性关节炎、尿酸性肾病以及肾结石的发作，统一称之为痛风急性发作。也将痛风性关节炎称之为痛风发作。通常高尿酸血症的患者如果突发第一跖趾、踝关节、膝关节等单关节的红、肿、热、痛，就考虑痛风的可能。如果长期的发作，可以逐渐累及上肢的关节，同时伴有痛风石的形成。根据病程来讲，痛风的发作可以分为如下四期：第一期，最早的是无症状的高尿酸血症期。第二期，痛风性关节炎急性发作期。第三期，痛风性关节炎发作间歇期。第四期，慢性痛风性关节炎期。对于痛风性关节炎，以中青年多见，常见的部位包括第一跖趾关节、踝关节、膝关节等关节，它的起病比较急，通常的病情在24小时内发展到高峰，初次发作多累及单个关节，持续数天至数周，可以自行缓解，容易反复发作，同时可以导致多个关节逐渐受累，发病的时间、症状持续的时间都逐渐延长，两次发作间歇期不断的缩短。这些就是痛风急性发作常见的症状和分期，对于痛风急性发作的患者，第一次有可能并发膝盖的疼痛的，对于有高尿酸血症病史的患者，应该明确的警惕痛风急性发作，尽早进行对应的治疗。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/28收听(13892)
痛风会出现膝盖疼痛的情况。一般痛风关节炎患者初次发作时，多是出现足部关节受累情况，主要是第一跖... 刘爱华│北京医院 2023/07/14播放(35513)
痛风会出现膝盖疼痛的情况。一般痛风关节炎患者初次发作时，多是出现足部关节受累情况，主要是第一跖...
刘爱华│北京医院
2023/07/14播放(35513)
"痛风严重的也可以影响到膝关节器出现膝关节的红、肿、热、痛，主要是痛风结晶刺激膝关节滑膜，出现滑膜的急性炎症。这种治疗也是以中西医结合的治疗为主，急性期可以采用中药口服以及中药外敷的治疗方法，同时可以采用中医的刺络放血、针灸、穴位埋线、穴位注射等治疗。也可以配合西药以降低尿酸，缓解疼痛，可以用非布司他、秋水仙碱、别嘌醇、苯溴马隆这些药物。"
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2019/09/11收听(57418)
刘爱华│北京医院 2023/03/10播放(66910)
2023/03/10播放(66910)
膝盖疼痛是不是痛风需查血尿酸来确定，一般痛风可能性不大，通常在痛风的情况下不是首先膝关节受累，... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/11/19播放(72856)
膝盖疼痛是不是痛风需查血尿酸来确定，一般痛风可能性不大，通常在痛风的情况下不是首先膝关节受累，...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/11/19播放(72856)
膝盖痛风是由于血液中的尿酸过多，在关节液也出现过饱和状态，过饱和以后尿酸盐沉积，沉积变成结晶，... 冯玛莉│山西省中医院 2023/07/23播放(56368)
膝盖痛风是由于血液中的尿酸过多，在关节液也出现过饱和状态，过饱和以后尿酸盐沉积，沉积变成结晶，...
冯玛莉│山西省中医院
2023/07/23播放(56368)
痛风是一种急性关节炎症，比较典型的表现为突然发生关节肿胀、疼痛，甚至局部发红。严重情况下患者不... 赵娟│北京大学第一医院 2023/11/19播放(98842)
痛风是一种急性关节炎症，比较典型的表现为突然发生关节肿胀、疼痛，甚至局部发红。严重情况下患者不...
赵娟│北京大学第一医院
2023/11/19播放(98842)
痛风发作最多的部位是足部关节，尤其是足部的第一跖趾关节，此部位比较多见。但膝关节受累在临床上也... 刘爱华│北京医院 2023/09/01播放(39931)
痛风发作最多的部位是足部关节，尤其是足部的第一跖趾关节，此部位比较多见。但膝关节受累在临床上也...
2023/09/01播放(39931)
痛风性关节炎的发作主要是发生在大脚趾关节部位，也可以发生在踝关节、腕关节、手指关节及膝关节等，... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/06/15播放(83506)
痛风性关节炎的发作主要是发生在大脚趾关节部位，也可以发生在踝关节、腕关节、手指关节及膝关节等，...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/06/15播放(83506)
患者出现一个膝盖疼一个不疼，原因可见如下：1、膝关节骨性关节炎：虽然人体存在两个... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/25播放(33088)
患者出现一个膝盖疼一个不疼，原因可见如下：
1、膝关节骨性关节炎：虽然人体存在两个...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/25播放(33088)
"引起膝盖疼的原因较多，比如膝关节骨性关节炎、滑膜炎、滑囊炎、骨构炎、髌骨软化、风湿、类风湿性关节炎、半月板损伤、韧带损伤等均可引起膝盖疼痛。所以患有膝盖疼痛的患者要想弄明白是怎么回事，建议看骨科医生明确病因。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/06收听(43244)
"膝盖里面疼痛的主要原因是关节内部的损伤和病变造成的，比较常见的有髌骨的软骨损伤、髌骨对应的股骨关节面的软骨损伤，还有滑膜皱襞综合征、翼状韧带形成以及半月板损伤，还有髌下脂肪垫损伤，这些都可以表现为膝盖里面疼痛。"
朱光宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(34060)
"在临床上，如果病人膝盖后面疼痛，其实就是腘窝部位发生疼痛，多数是由于腘窝部位受到外伤所致，导致腘窝部位的软组织出现损伤而产生疼痛。还有一种情况，就是病人患有腘窝部位囊肿，由于囊肿压迫胫神经和胫动脉，会导致腘窝部位疼痛，同时还会伴有小腿皮肤的刺痛、感觉减退、走路无力等症状。可以拍摄膝关节的核磁共振片，或者做腘窝部位的超声检查，就能够明确囊肿的具体位置和大小，然后采取对症治疗。如果是由于外伤而导致的腘窝软组织损伤，可以嘱病人卧床休息，局部外敷活血化瘀的膏药，还可以进行理疗仪烤电、针刺、艾灸等物理疗法。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/07收听(45400)
膝盖偶尔疼，可能跟如下的病因相关：1、可能存在髌骨软化的情况。所谓髌骨软化，指的是髌骨内侧面的关节软骨出现逐渐的破坏，进而导致患者出现髌骨周围的疼痛，并且有打软腿的现象。在初期，这种疼痛可能比较轻，并且呈阵发性。2、可能存在骨性关节炎的情况。患者可以简单的将骨性关节炎理解为膝关节的过度磨损，由于膝关节软骨以及关节下骨的过度破坏，会逐步地造成膝关节的疼痛、畸形以及活动受限。在初期，这种疼痛就可以表现为在休息时的疼痛，以及阵发性的疼痛。3、可能存在半月板的相关损伤。半月板损伤往往是由于长期的磨损，或者是一过性的外伤，导致半月板有不同部位、不同程度的破裂。如果损伤的程度比较轻，那么也可以表现为偶尔的疼痛。4、这种情况可能是由于膝关节内部的关节炎症导致的，比如由于受凉，可以导致膝关节内部的滑膜炎，那么在初期就可以表现为偶尔的疼痛，并且伴有关节内部积液增多的情况。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/30收听(44996)
"在日常生活中，病人出现膝盖突然疼痛的现象。可以有很多种病症，能够导致这种现象的发生。比如病人在睡觉时，膝关节部位长时间的着凉，导致膝关节部位的血液循环，出现运行不畅，有气滞血瘀，局部的经络受阻，病人在活动膝盖时，会产生疼痛现象。在给予热敷处理后，或者进行适当的活动，这种疼痛现象会逐渐缓解。另外，如果老年人出现这种现象，发病原因可能是由于膝关节部位的骨骼，出现增生、老化、退变，导致发生骨性关节炎。病人在晨起时，活动膝关节就会有疼痛现象，有的还会伴有膝关节屈伸活动受限等情况。"
2019/07/06收听(98538)
膝关节疼痛属于临床常见症状，以前多见于中老年人，随时代发展，部分年轻人甚至小儿均可出现膝关节疼... 张琼│河南中医药大学第一附属医院 2023/01/14播放(73814)
膝关节疼痛属于临床常见症状，以前多见于中老年人，随时代发展，部分年轻人甚至小儿均可出现膝关节疼...
张琼│河南中医药大学第一附属医院
2023/01/14播放(73814)
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洛阳正骨医院 王笑青
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