优甲乐是治疗甲减还是甲亢_有来医生

刘泽灏
副主任医师

中南大学湘雅医院

内分泌科

优甲乐是治疗甲减还是甲亢

2023-07-13 09:37播放 :

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视频内容

优甲乐的化学名称是左旋甲状腺素钠片，用于治疗甲状腺功能减退，不是治疗甲状腺功能亢进。优甲乐是人体能够产生的甲状腺素，甲状腺功能减退的患者由于各种原因，导致身体不能产生每日所需要的甲状腺素，此时需要额外补充，所以部分甲状腺功能减退患者需要终身服药。终身服药的患者也不需要过于担心，因为服用的药物只是每个人身体中都能产生的物质，正常人产生足够，但是甲减患者产生量不足，所以需要每天补充甲状腺素。服用优甲乐以后还要注意监测甲状腺功能，以调节药物剂量。

吃优甲乐时建议空腹，吸收会比较好，餐后吃有可能会影响吸收。所以，优甲乐是治疗甲状腺功能减退的药物，需要在医生的指导下合理服用。

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优甲乐治疗甲亢还是甲减

"优甲乐是治疗甲减的，优甲乐的化学名称是左甲状腺素片，甲减是由于血液循环中甲状腺激素的水平过少，而表现出来的一组临床综合征，甲减常见的症状有畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、体重增加等。在治疗上主要就是采取左甲状腺素片进行替代治疗，将甲状腺激素的水平恢复到正常范围，一般都是需要终身进行服药治疗的。在治疗期间一定要定期的检查甲状腺功能以及甲状腺激素的水平，随时的调整药物剂量，即使达标以后也要每半年到一年检查甲功、甲状腺激素的水平。"

语音时长01:16''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2021/01/06收听(86326)

优甲乐是治疗甲减还是甲亢

"优甲乐是治疗甲减时候的药物，优甲乐也叫做左甲状腺素钠片，和身体里面甲状腺这个工厂生产出来的甲状腺激素结构完全一样。同时，左甲状腺素钠片，由于在血里的半衰期非常长，将近有七天。因此，特别适合甲状腺功能减退这样的患者进行甲状腺激素替代治疗。另外，服用有要求，要求是跟食物和其他的药物要间隔一个小时，或半个小时以上。同时，在使用过程当中，要在医生的指导下定期复查，像甲功来评估优甲乐所使用的剂量是否合适、疗效是否充分，另外是否安全。在治疗甲亢的时候，选用的是抗甲状腺的药物。抗甲状腺的药物，抑制甲状腺工作，也控制甲亢的病情。但是，有的时候抗甲状腺的药物如果过量，会造成一过性的，或者是药物性的甲减情况。像这种情况，如果甲亢还没有到疗程，还没有完全痊愈，需要继续使用抗甲状腺药物治疗的时候，会选用抗甲状腺药物和优甲乐联合使用。目的就是既能够治疗甲亢，又防止药物性的甲减进一步加重，表面上矛盾的两个药物，实际上都是在为甲亢的治疗来起作用。当然，在使用的过程当中，医生会定期复查，来帮助调节治甲亢的药物以及优甲乐的剂量。"

语音时长02:13''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/04/26收听(62536)

优甲乐治疗甲减还是甲亢

优甲乐是指左甲状腺激素，主要用于治疗甲减...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/10/10播放(40368)

优甲乐治疗甲减还是甲亢

优甲乐实际上是甲状腺激素，主要用来治疗甲减，亦可巧用优甲乐，治疗甲亢后期，避免药物性甲减的情况...

史晓阳│河南省人民医院

2023/05/23播放(60022)

甲亢吃优甲乐还是甲减吃优甲乐

"甲减是需要吃优甲乐治疗的，优甲乐也称之为左甲状腺素片，它主要是补充体内缺乏的甲状腺激素，可以逆转甲状腺功能减退的症状和体征。优甲乐的服用剂量主要取决于患者的病情、年龄、体重以及个体的差异，当以适当的剂量使用时，左甲状腺素几乎没有副作用，并且相对比较便宜。但是，用药需要注意以下几点：1、服用过量会引起副作用；2、不要随意的停止服用药物，特别是在症状缓解时；3、有些药物或者食物可能会影响到左甲状腺素的吸收，比如铁补充剂或者含有铁的多种维生素、钙补充剂、大量的豆制品等食物；4、左甲状腺素片最好每天空腹服用，服用一小时以后再进食或者服用其他的药物。"

语音时长01:22''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/10/22收听(53174)

甲减吃优甲乐还是甲亢吃优甲乐

"甲减吃优甲乐，优甲乐也就是左甲状腺素钠，属于甲状腺激素，主要用来治疗甲减。甲减是各种原因引起的血液中甲状腺激素浓度过低，导致的低代谢症候群。典型的甲减主要表现为怕冷，少汗或无汗，颜面、眼睑浮肿，体重增加、纳差、记忆力减退、反应迟钝等低代谢症状。严重的甲减还可以形成心包积液、甲减性肌病，甚至黏液性水肿昏迷等。甲减需要应用左甲状腺素钠进行长期替代治疗，替代治疗的剂量需要根据患者的甲减程度来决定。在治疗的过程中，需要定期复查甲功以调整药物剂量。如果是孕期甲减，需要适当增加药物剂量，而且要增加复查甲功的频率。"

语音时长01:11''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/12/27收听(24118)

吃优甲乐是治疗甲减还是甲亢

吃优甲乐通常为治疗甲状腺功能减退症，不是甲状腺功能亢进症。甲状腺功能减退症是由于甲状腺合成、分...

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2023/07/12播放(80356)

甲减吃优甲乐变成甲亢怎么办

赵蕾│首都医科大学宣武医院

2023/05/06播放(34937)

甲减吃优甲乐变成甲亢怎么办

"甲状腺功能减退症的患者是需要终身口服优甲乐，补充生理剂量的甲状腺激素治疗的，而且甲减的患者在口服优甲乐期间需要定期的到内分泌科的门诊复查甲状腺的功能，然后根据甲状腺功能的结果，进行优甲乐药物剂量的调整。如果甲功控制在正常范围之内，则不需要调整药物的剂量，如果甲功控制在不正常的范围之内，则需要进行相应的药物剂量的调整。如果甲减的患者口服优甲乐检测甲功成为甲亢，建议患者需要将优甲乐进行减量，而且一定要定期的到内分泌科的门诊进行甲功的监测，根据甲功监测的结果进行相应药物的调整，争取最小的有效剂量，将甲功控制在合理的范围之内。"

语音时长01:17''

李鑫│东营市人民医院

2019/08/22收听(88922)

甲减甲亢都吃优甲乐吗

"治疗甲减或者亚临床甲减，吃的药物是优甲乐，在治疗甲亢的过程中，吃的药物是赛治或者是丙基硫氧嘧啶，也就是甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶。在治疗甲亢的过程中，有的时候为了让患者的甲状腺略微缩小，或者是突眼稍微好转一点、稳定一点。在治疗甲亢过程中，患者的T4明显的降低，有的时候个别时候会在治疗甲亢，服用赛治和丙硫氧嘧啶的同时给予少量的优甲乐，达到上述的目的。但并不是用来治疗甲亢，治疗吃优甲乐就是用来治疗甲减，或者上述的问题。"

语音时长01:03''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2023/03/23收听(38323)

优甲乐治疗甲减吗

"优甲乐是可以治疗甲减的，而且现在临床上，优甲乐是唯一治疗甲减的药物选择。之前治疗甲减的药物，可以选择甲状腺片、左甲状腺素钠片（即优甲乐）。现在之所以很少选用甲状腺片，是因为甲状腺片普通的制剂，是从动物甲状腺当中提取的，里面含有的成分不稳定，对于患者病情控制有一定的不良影响。所以，现在临床上治疗甲减首选优甲乐。在进行药物剂量调整的时候，在开始治疗的时候一定要从小量开始，加量的时候要注意缓慢，并且同时要观察患者的服药反应情况。优甲乐是目前治疗甲减首选的激素替代药物。"

语音时长01:17''

于姗│聊城市第二人民医院

2019/02/11收听(43254)

优甲乐治疗甲减吗

优甲乐主要是用于治疗甲状腺功能减退症，甲减的发生多见于桥本氏甲状腺炎，导致的甲状腺功能减退症。核素碘-131治疗甲亢以及甲状腺癌后，手术治疗甲状腺癌、甲亢后均可引起甲状腺功能减退症，需要用左甲状腺激素替代治疗，否则机体甲状腺激素水平下降会出现低代谢症候群。优甲乐的使用是从小剂量开始逐渐加量，主要是根据患者的年龄，是否有基础病以及心脏功能来决定的，从小剂量开始逐渐加量，至完全能够替代的剂量是需要一定时间的。治疗过程中要及时的查血、甲状腺激素和促甲状腺激素，使之均达到正常，达到治疗剂量以后大多数患者需要终身服药。

语音时长01:31''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/03/30收听(49622)

甲减除了优甲乐还有什么药

甲状腺功能减退症为桥本氏甲状腺炎、自身免疫性甲状腺疾病，可引起甲状腺细胞慢性破坏，从而导致T<...

王芳│中南大学湘雅三医院

2023/01/13播放(78232)

甲减与优甲乐的区别

"甲减是指甲状腺功能减退症，是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌不足所导致的一种临床综合征。优甲乐是一种药物，主要成分是左甲状腺素片，因此甲减与优甲乐，一个是指疾病，一个是药物，两者完全不同。因为优甲乐是治疗甲减的重要药物，一般需要终身服药，所以二者关系十分紧密。成人左甲状腺素替代的剂量一般从每天25μg-50μg开始，根据情况每1-2周增加25μg，直到达到治疗目标。一般维持剂量在每天100μg-200μg，具体的治疗剂量与患者的病情、年龄、体重和个体差异有关。"

语音时长01:14''

沈祥立│湖北省中西医结合医院

2018/10/07收听(18456)

甲减吃了优甲乐成了甲亢怎么办

"甲减患者服用左甲状腺素也就是优甲乐以后，由于用药过大或者没有及时检查甲状腺激素的水平，导致发生药物性甲亢，这时减量或者是停药，药物性甲亢的症状多可以自行缓解。发生药物性甲亢时，患者会出现心慌、怕热、出汗、体重下降、脾气急躁，甲状腺激素的检查总T3、总T4、游离T3、游离T4水平升高，而调节甲状腺激素的促甲状腺激素水平下降，在甲减的用药过程中，应该及时检查甲状腺激素的水平，如果患者长时间没有检查或者用量过大，导致药物性甲亢时，应该尽快的减药或者停药，再定期检查甲状腺功能的水平，大多数甲减的患者都是需要终身服药的。"

语音时长01:20''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/10/26收听(99592)

甲减优甲乐过量的症状

甲减的时候吃优甲乐，如果吃多了可能就会出现类似于甲亢的表现，如心慌、手抖、失眠、多梦、出汗、心...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/11/02播放(31479)

甲减吃优甲乐副作用

"甲状腺功能减退吃优甲乐剂量过大，可能会出现对心脏的影响，也就是所谓药物性甲亢，有可能对骨骼产生一定影响，造成骨密度减低，增加骨质疏松的风险。优甲乐是治疗甲状腺疾病最常用的激素替代和补充治疗的药物，在使用过程当中，在医生的指导下，定期进行药物的疗效和安全性的评估。调整好剂量，这个药物还是非常安全有效。如果剂量过大，可能会出现药物所引起的甲亢的表现，比如可以出现心慌、脱发、多汗，还出现体重下降、消化道的症状如腹泻，影响睡眠，甚至有些人出现乏力、精神紧张、焦虑，也可以出现明显的心动过速，也可以出现对骨骼的影响。如果优甲乐剂量过大，可能会造成骨密度的降低，带来骨质疏松和骨折的风险增加。但是如果在医生的指导下，合理的使用优甲乐，定期复查甲状腺功能，让激素的水平维持在正常，优甲乐安全有效。"

语音时长01:42''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/08收听(39224)

什么是优甲乐

优甲乐即左甲状腺素钠片，是一种人工合成的甲状腺激素，半衰期为7天，其起效时间取决于起效剂量和调...

曾小云│南方医科大学深圳医院

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什么是优甲乐

优甲乐化学名称为左旋甲状腺素钠，即L-T4，在治疗甲状腺功能减退症时，属于甲状腺替代治疗的主要...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/09/13播放(78590)

不是甲减可以吃优甲乐吗

"不是甲减的患者不建议服用优甲乐，甲减是各种原因导致的甲状腺激素水平低下。甲减的典型表现是黏液性水肿、体重增加、怕冷、反应迟钝、记忆力减退、心包积液等症状，甲减的治疗是服用左甲状腺素钠片进行替代治疗。优甲乐就是左甲状腺素钠片，是治疗甲减的药物，不是甲减患者不建议服用优甲乐。因为不是甲减的患者，服用优甲乐后可能会出现药物性甲亢。患者会出现心慌、手抖、出汗、体重减少、多食、易饥饿等高代谢症状。严重者还会累及心脏，产生甲亢性心脏病，所以不是甲减患者不建议服用优甲乐。少数不法厂家生产的减肥药，患者服用后出现心慌、出汗等情况，可能是含有优甲乐成分。"

语音时长01:14''

王开芹│滕州市中心人民医院

2020/01/08收听(82026)

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