心肌梗死是什么,怎么治疗

2023-12-07 11:29播放 :

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心肌梗死是严重的心血管系统疾病,会威胁着患者的健康,甚至会瞬间危及患者的生命。心肌梗死是由于冠状动脉存在有不稳定的斑块,而冠状动脉是给心脏供血、供氧的重要通道。一旦出现冠状动脉的不稳定斑块破裂,就会导致冠状动脉内瞬间产生大量的血栓,而血栓就会造成冠状动脉血流中断。

由于冠状动脉是给心脏供血、供氧的重要通道,一旦出现血流减少,甚至是中断的情况,就会导致严重的心肌缺血,从而引发心肌细胞的坏死。一旦出现心肌细胞坏死,就可以诊断为心肌梗死。目前在临床中,心肌梗死的治疗可以进行急诊的冠状动脉造影检查,进行冠状动脉内的血栓抽吸和支架植入手术。

除此之外,药物治疗也十分重要,可以选择的药物治疗,包括抗血小板治疗、抗凝治疗和溶栓治疗,上述治疗都可以快速有效地化解冠状动脉内的血栓形成。还可以通过使用硝酸酯类药物,减轻心肌耗氧。通过使用他汀类药物来稳定斑块,目前临床常用的他汀类药物包括阿托伐他汀钙片和瑞舒伐他汀钙片等。

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心肌梗死怎么治疗

"心肌梗死是冠心病非常严重的一种形式。一旦患者怀疑心梗就要及时地送往医院,通过心电图或者心肌酶,包括肌钙蛋白等,就可以基本上确诊心肌梗死。在确诊以后第一时间我们需要给予患者大剂量的阿司匹林,一般是300mg,同时再给予氯吡格雷150mg。在入院以后,争取第一时间开通患者的病变血管。如果患者发病的时间比较短,比如<12小时的时候,尽量采用溶栓或者支架置入这两种方式。在发病时间很短的时候,比如2个小时,这个时候溶栓或者支架,最终的效果相似,比如溶栓的时候可以用阿替普酶、尿激酶或者链激酶,这种在基层更容易开展。对于有条件的医院,尽量通过介入的方式,即在病变血管置入支架,开通血管。如果患者发病比较长,比如>12个小时,可以在患者生命体征稳定以后经过评估,再考虑给予支架置入。如果对于一些复杂病变,或者已经失去手术指征的患者,建议进行外科搭桥手术。在手术以后,尤其是出院以后,要坚持长期地服药,最主要的药物:一是阿司匹林,必须终生服用;二是调血脂的药,可以给予他汀类的药物,也是长期坚持。同时要注意监测,像肝酶、肌酸激酶、血糖这些指标。除了以上必用的药物以外,还可以给予改善预后的药物,比如像ACEI或者β受体阻滞剂,这样可以改善患者长期的预后。心梗以后,一定要坚持时间就是心肌,时间就是生命这样一种观点,最大的限度挽救患者的生命,改善患者的预后。"

语音时长02:23''

王新全成都军区峨眉疗养院

2018/04/28收听(12534)

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