福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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Murphy氏征主要是针对胆囊炎的一个检测,其检查方法具体如下:
1、将拇指放在胆囊点:胆囊点的位置,一般位于腹直肌的外缘与右侧肋缘下相交处;
2、嘱患者深呼吸:在胆囊点进行按压后,嘱患者进行深呼吸。当患者深吸气时会导致腹腔内脏器下移,此时隐藏于肋缘上的胆囊有可能下移,下移后会碰触到按压的拇指。若胆囊是在某些炎症发作的情况下,被碰触的胆囊到会引起剧烈疼痛,患者会因为该剧烈疼痛,而导致呼吸突然停止。此类情况,提示Murphy氏征阳性,代表胆囊炎急性发作。
单纯通过Murphy氏征检查,不能确定是胆囊炎,还需要结合相应影像学资料、结合患者的症状。胆囊炎患者的影像学资料常表现为胆囊壁增厚、充血、水肿,并且胆囊腔内还合并相应诱因,比如胆囊结石。此时可针对胆囊炎,做出确定性诊断。
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巴氏征,即巴宾斯基征,属于病理反射基本的检查方法,需要从足底靠近后跟的地方,用小的竹签向前滑,... 母艳蕾│北京医院 2023/07/31播放(60598)
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母艳蕾│北京医院
2023/07/31播放(60598)
Murphy征在临床上比较常使用,是表示胆囊有炎症造成的外部症状,而表现为右上腹拒按,按压时疼痛明显,并且患者有明显的吸气后右上腹疼痛。这是一个经典的体征,是明确诊断胆囊有炎症的常用检查方式。当然现在随着医学影像学的发展,即使这项检查阳性,要结合B超、磁共振了解胆道炎症的程度,以便采取进一步的治疗,防止出现胆囊坏疽、穿孔等其他的风险。一般胆囊有炎症,造成胆管阻塞、胆囊张力增高,胆囊炎症反应就更明显,这样Murphy征就更典型。更典型的情况下,就一定要采取外科手术治疗。
何宗全│铜陵市人民医院
2019/06/20收听(70714)
Murphy征阳性是大夫给病人进行查体,让病人躺倒,一般用大拇指按住肋缘下面和锁骨中线连线的交... 陈雷│北京大学人民医院 2023/09/10播放(88172)
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陈雷│北京大学人民医院
2023/09/10播放(88172)
Murphy氏征阳性主要见于急性胆囊炎,急性胆囊炎患者的胆囊通常会出现充血、水肿。腹腔内的脏器... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/25播放(27774)
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孟泽武│福建医科大学附属协和医院
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布氏征也称为Brudzinski,其实是脑膜刺激征的一种检查方法。首先让患者呈仰卧位,然后把患... 母艳蕾│北京医院 2023/05/10播放(38502)
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2023/05/10播放(38502)
克氏征确诊的方法,通常是采用染色体核型分析进行判断。克氏征的特点是染色体检查有47条染色体,表... 彭靖│北京大学第一医院 2023/03/16播放(37899)
克氏征确诊的方法,通常是采用染色体核型分析进行判断。克氏征的特点是染色体检查有47条染色体,表...
彭靖│北京大学第一医院
2023/03/16播放(37899)
"克氏征是脑膜刺激征当中的一项体征,它的全称是克尼格征。检查时要求被检查者平卧,全身放松,检查者站在被检查者的右侧,检查时检查者用左手扶住被检查者的膝关节,右手扶住脚踝关节使其呈90°,之后缓慢向上方抬起小腿,当角度达到75°以上时患者如果出现明显疼痛,或者检查者感受到明显阻力就是克氏征阳性,双侧下肢都需要进行检查。需要注意的是如果是身体柔韧度比较好的患者,比如体操运动员即使扳到75°可能也没有明显的疼痛感,这时候就要做加强试验,可以将患者的脚尖部向其面部的方向努力压,如果出现疼痛就是加强试验阳性。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/10/19收听(80150)
Murphy征也就是墨菲征,墨菲征阳性指检查者站在病人右侧,把右手放置在患者右肋缘下锁骨中线的... 咸国哲│山东省立医院 2023/11/27播放(31191)
Murphy征也就是墨菲征,墨菲征阳性指检查者站在病人右侧,把右手放置在患者右肋缘下锁骨中线的...
咸国哲│山东省立医院
2023/11/27播放(31191)
"墨菲氏征阳性,表示患者有胆囊明显的炎症,尤其是胆囊小结石,造成胆管梗阻、胆囊张力增高,张力增高以后,患者会产生腹部膨隆,尤其是右上腹有明显压痛。有些患者有一定的发热,短期内可能造成胆红素升高,有隐性黄疸或显性黄疸,这时一定要检查B超,了解胆囊结石的状况,必要时可以行磁共振检查,更加明确胆道状况。如果患者在抗炎、保肝对症处理后,症状缓解不明显,腹痛越来越重,甚至有高热,一定要手术治疗,解除胆道梗阻,否则可能造成胆囊张力明显增高、胆囊破裂,甚至坏疽、穿孔,造成很大的并发症。"
2019/05/29收听(63922)
"墨菲氏征的检查主要是针对胆囊炎的,具体方法如下:第一、检查者将左手的手掌放在患者的右肋缘部,然后用左手的拇指至于胆囊点。胆囊点是位于右侧的腹直肌的外缘与肋下缘的交界处,此时用拇指中度的力量压迫腹壁,然后让患者进行一个深呼吸。第二、当患者深吸气时,此时胆囊会下移,碰触到正在加压的大拇指。如果胆囊有炎症的情况下,患者会出现剧烈的疼痛,而因为疼痛而出现突然的屏气,不敢呼吸,这就是墨菲氏征阳性,即代表患者有胆囊炎的症状。一般来说如果墨菲氏征阳性代表胆囊炎,有可能合并胆囊结石,需要进一步的检查看胆囊炎的严重程度。"
2020/06/09收听(76354)
"巴氏征实际上应该称巴彬斯基征,是病理征的一种。巴彬斯基征阳性,代表上运动神经元的损伤。人的运动系统分两级,从大脑皮层的锥体细胞到脊髓前角细胞之前,是上运动神经元。脊髓前角细胞及其发出的神经根,是下运动神经元。如果上运动神经元的传导通路中,任何部位损伤都会出现病理征,其中巴宾斯基征阳性就是其一,具备定位的意义。大夫可根据病理反射阳性与否,判断患者的神经损伤在哪个部位。"
国红│北京医院
2019/07/19收听(97552)
墨菲氏征是判断急性胆囊炎的临床体征。检查方法是让患者平卧位,胆囊区域在右上腹,检查者的左手搭在... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/01播放(91968)
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杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/01播放(91968)
Murphy征阳性多见于急性胆囊炎,急性胆囊炎绝大多数是在胆囊结石基础之上,由于结石嵌顿、梗阻... 王东│北京大学人民医院 2023/02/12播放(52282)
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王东│北京大学人民医院
2023/02/12播放(52282)
Murphy征阳性多见于急性胆囊炎患者,Murphy征的操作手法主要是将拇指置于胆囊点。胆囊点... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/30播放(34269)
Murphy征阳性多见于急性胆囊炎患者,Murphy征的操作手法主要是将拇指置于胆囊点。胆囊点...
2023/10/30播放(34269)
"Murphy征阳性主要是见于急性胆囊炎,它是急性胆囊炎的一个比较具有特征性的体征,如果体检Murphy征为阳性,可以再进行肝、胆、胰、脾彩超的检查来确诊。Murphy征体检的方法主要为嘱患者平卧位,医生用左手掌放在患者的右侧肋缘下,医生用左手拇指放在腹直肌外侧缘与肋弓的交界处,以拇指压迫腹腔,然后嘱患者进行深呼吸,患者深吸气时因为发炎、肿大的胆囊触及到加压的拇指就会引起疼痛,这时患者因为疼痛而忽然停止呼吸,这就是典型的Murphy征阳性。一般急性胆囊炎可以分为结石性急性胆囊炎和非结石性急性胆囊炎,进行肝、胆、胰、脾彩超通常多可以明确诊断。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2021/09/02收听(65734)
"墨菲氏征临床上主要是检查胆囊炎的一种方法,在行墨菲氏征的检查时要嘱病人平卧,两腿屈曲,检查者用左手掌放在患者的右肋缘部,用左手的拇指至于胆囊点。一般胆囊点是位于腹直肌外侧缘与肋弓的交界处,以拇指用中度压力压迫腹壁,然后嘱患者行深呼吸,深吸气时发炎的胆囊触及正在加压的大拇指引起疼痛。患者因疼痛而忽然屏气,这就是胆囊墨菲氏征阳性,主要是见于急性胆囊炎,如果出现墨菲氏征阳性,说明胆囊炎症还是比较严重。"
2019/11/11收听(60140)
"布氏征和巴氏征的主要区别在于,前者是脑膜刺激征当中的体征,而后者是病理征。布氏征指的是患者平卧位,检查者手置于患者的后枕部,使其颈部屈曲,如果患者的双侧髋关节及膝关节同步发生屈曲,就是布氏征阳性。提示有脑膜损伤、神经根有受刺激,多见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等疾病。巴氏征检查时是用棉签划患者的足底外侧缘,由足后跟的方向一直划到大脚趾的内侧,如果患者出现大脚趾背曲,其余四趾呈扇形张开,就提示巴氏征阳性。这是锥体束受损的表现,常见于上运动神经元损害性疾病,比如脑梗死、脑肿瘤、病毒性脑炎等。"
2019/09/30收听(90602)
克氏征和布氏征的区别具体如下:1、克氏征:患者进行仰卧时,将一条腿抬起来弯曲成9... 母艳蕾│北京医院 2023/10/20播放(64622)
克氏征和布氏征的区别具体如下:
1、克氏征:患者进行仰卧时,将一条腿抬起来弯曲成9...
2023/10/20播放(64622)
"克氏征和布氏征均为神经系统的体格检查,用来判断有无脑膜刺激征。克氏征的检查主要是使被检查者去枕仰卧位,一侧的髋关节与膝关节呈90度弯曲,然后检查者将被检查者的小腿抬高伸直,正常人可以达到135度或者是以上,如果在上抬过程中受到阻力或者疼痛为阳性。布氏征检查也是被检查者去枕仰卧位,检查者一手托住被检查者的后枕部,另一手按住被检查者的胸前,然后检查者将其头部上抬,如果这时髋关节与膝关节不自主地弯曲为阳性。克氏征及布氏征,如果均为阳性提示脑膜刺激征阳性。"
徐爽│北部战区总医院
2019/07/13收听(88066)
克氏征也称克尼格氏征,布氏征又称布鲁金斯氏征,与颈项强直一样,三个体征合在一起称脑膜刺激征,主... 李书剑│河南省人民医院 2023/08/25播放(30413)
克氏征也称克尼格氏征,布氏征又称布鲁金斯氏征,与颈项强直一样,三个体征合在一起称脑膜刺激征,主...
李书剑│河南省人民医院
2023/08/25播放(30413)
湖北省中西医结合医院 温暖
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