首都医科大学附属北京友谊医院
消化内科
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慢性胃炎患者出现烧心主要与胃酸反流有关，胃酸反流会引起反酸和烧心，患者可以服用的常见药物如下：
1、抑制胃酸的药物：如埃索美拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等，有较好的抑制胃酸作用；
2、中和胃酸的药物：如铝碳酸镁、铝镁加混悬液等，具有较好的中和胃酸作用；
3、促动力药物：如吗丁啉、莫沙必利、伊托必利，可以起到一定的促动力、避免胃酸反流的作用。
针对慢性胃炎患者出现的症状，主要用相应药物进行治疗。除吃药外，针对胃酸反流的烧心症状，患者还需要注意避免进食油腻、刺激、高脂肪、高热量的食物，刺激胃黏膜引起烧心症状。
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"慢性胃炎患者烧心，可服用以下几种药物：1、质子泵抑制剂：主要作用为抑制胃酸分泌及根治幽门螺杆菌，常用的药物有埃索美拉唑镁、奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑钠、泮托拉唑、艾普拉唑等。2、促胃动力药物：如吗丁啉、枸橼酸莫沙必利。3、中和胃酸药物：如铝碳酸镁片。4、中成药：比如健胃消食片、大山楂丸、牛黄清胃丸、香砂养胃丸、附子理中丸、理中片、三九胃泰颗粒等。需要指出胃病的治疗，需在专业医生的指导下进行。"
梁栋│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/05收听(37109)
慢性胃炎所导致的烧心症状，主要是由于处于炎症状态的胃黏膜，受到刺激所出现的病理性感觉，其原因主要分为刺激性食物刺激，以及过多的胃酸分泌所导致的消化液刺激。如果患者是由于进食辛辣生冷等刺激性食物所导致的症状，一般不需要刻意进行治疗，但需要严格限制患者的饮食结构，避免再次发作。如果患者胃部烧灼感没有明显的诱因，考虑消化液分泌过多所导致，需要在医生指导下给予抑制胃酸分泌，以及保护胃黏膜的药物治疗。如果患者不合并其他消化道症状，一般3-5天症状可以逐渐缓解，如果患者服药以后症状缓解不理想，考虑合并其他消化道疾病可能，建议进行胃镜检查以判断是否合并胃溃疡、十二指肠球部溃疡或者肿瘤性疾病。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(62336)
慢性胃炎合并烧心时，不可进食过饱，饭后应适当运动，防止反流性食管炎，并应用药物治疗。<...
慢性胃炎合并烧心时，不可进食过饱，饭后应适当运动，防止反流性食管炎，并应用药物治疗。
康艳│山西白求恩医院
2020/12/18播放(65017)
烧心，即胸骨后烧灼感，主要是胃肠道疾病引起胃酸过度反流至食管内，从而引发的症状。对于烧心的患者... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/01/10播放(71057)
烧心，即胸骨后烧灼感，主要是胃肠道疾病引起胃酸过度反流至食管内，从而引发的症状。对于烧心的患者...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/01/10播放(71057)
"烧心是在剑突或胸骨后反复发作的一种烧灼感或发热的感觉，有时是烧灼样疼痛，是食管疾病的特征性症状。主要见于胆汁反流性胃炎、巴瑞特综合征、非溃疡性消化不良、反流性食管炎、消化道溃疡等。首先要针对病因进行治疗，一般以制酸剂与促动力药或黏膜保护剂合用，制酸剂主要有西咪替丁、雷尼替丁、泮托拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑等，黏膜保护剂主要有硫糖铝等，服用有效后需要较长时间选用适当药物维持治疗，以防复发。同时也要改变饮食成分和习惯，如避免摄人过量的脂肪，不要进食过饱等。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/20收听(56403)
烧心是消化科很常见的一种症状，常常还伴随有反酸，它主要是和胃食管反流是相关的，如果出现了烧心建议平时控制饮食，酸、甜、辣的食物不要吃，不要吃得太饱，也不要吃完饭马上躺下。烧心比较适合的药物如下：1、抑酸药，比如雷贝拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑，这类药物可以长期抑制胃酸分泌、改善烧心。2、黏膜保护剂，比较常用的是铝碳酸镁、铝镁加，它们可以中和胆汁中和胃酸，起到保护黏膜的作用。因此如果有烧心的症状建议从生活方式上调整，同时可以服用抑酸药和黏膜保护药物。
2020/03/15收听(35679)
烧心是胃酸引起的食道刺激症状，临床上常用抗酸制剂减轻控制烧心的临床表现，中医认为是由于脾胃虚寒或者饮食寒凉食物刺激，引起胃肠道酸性分泌过多的表现情况。可以通过中西医结合的方案进行治疗，比如减少胃酸的药物甲氰米胍、雷尼替丁或者奥美拉唑，同时配合灭吐灵以及附子理中丸、香砂六君丸等药物综合调理身体胃酸的临床症状，减少烧心的表现。日常生活避免辛辣刺激性食物以及寒凉、生冷、硬、不易消化的食物，加重病情等表现情况。
王海丰│朝阳市第二医院
2018/09/17收听(18448)
烧心是消化系统多种疾病常见的主要临床症状之一，患者感觉食管或胃脘部烧灼感。现代医学治疗建议给予... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2020/03/11播放(84030)
烧心是消化系统多种疾病常见的主要临床症状之一，患者感觉食管或胃脘部烧灼感。现代医学治疗建议给予...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2020/03/11播放(84030)
"慢性胃炎主要分为两种，一个是慢性萎缩性胃炎，一个是慢性非萎缩性胃炎。所谓的萎缩性胃炎，主要是指胃腺体分泌减少导致，不是老百姓理解的整个胃缩小。在胃镜下的表现主要是红白相间，以白为主，血管透见。这种萎缩不建议给予抑酸的药物，主要是给予促进肠胃动力的药物，比如莫沙比利胶囊、雷贝拉唑胶囊；或者是其他的，比如气滞胃痛颗粒、多酶片等药物治疗。对于慢性非萎缩性胃炎，一般需要给予PPI抑制剂的药物治疗。当然对于胃炎，没有特别严格区分的前提下，需要促进改善自己的饮食，给予生活方式的改变，比如多注意锻炼身体，增强自己的体质，这对胃炎的恢复也有很大的作用。胃炎如果反复不见缓解，最好经常复查胃镜，有必要取病理。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/06收听(59103)
慢性胃炎分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎，治疗不一样但有些地方是相通的，都表示攻击因素大于防... 彭涛│北京大学人民医院 2020/01/03播放(65046)
慢性胃炎分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎，治疗不一样但有些地方是相通的，都表示攻击因素大于防...
彭涛│北京大学人民医院
2020/01/03播放(65046)
慢性胃炎主要是以对因、对症治疗为主，不同情况药物选择不同，具体如下：1、慢性胃炎... 刘晓│北京医院 2021/06/03播放(52571)
慢性胃炎主要是以对因、对症治疗为主，不同情况药物选择不同，具体如下：
1、慢性胃炎...
刘晓│北京医院
2021/06/03播放(52571)
"慢性胃炎是指各种原因导致的胃内慢性炎症，慢性胃炎的成因很复杂，慢性胃炎的成因主要是由于胃内的攻击因素增加，而导致胃内的损伤以及炎症。胃内的攻击因素包括胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌、酒精、药物、胆汁等。慢性胃炎使用药物包括以下几种：1、黏膜保护剂，可以使用如铝碳酸镁这样的黏膜保护剂来保护黏膜。铝碳酸镁可以吸附胃酸、吸附胆汁，形成一层保护膜。2、可以使用调节胃肠蠕动的药物。3、可以使用消化酶来对症处理。此外，慢性胃炎的患者需要关注有无合并幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌感染是慢性胃炎反复发作、持续不愈的重要因素，慢性胃炎一般服药时间是1-2个月。"
2020/04/23收听(31371)
70%-90%慢性胃炎患者存在幽门螺杆菌感染，根除此类细菌需采用四联疗法，即服用四类药物，具体... 郭宇丹│北京中医药大学第三附属医院 2018/04/23播放(56866)
70%-90%慢性胃炎患者存在幽门螺杆菌感染，根除此类细菌需采用四联疗法，即服用四类药物，具体...
郭宇丹│北京中医药大学第三附属医院
2018/04/23播放(56866)
"慢性胃炎大多数患者没有临床症状，也没有幽门螺杆菌感染，建议这种类型的慢性胃炎患者可以暂时观察，无需用药治疗，但是要注意改变生活方式和饮食习惯，避免暴饮暴食，避免辛辣刺激的食物；要注意保持情绪稳定，还有不要服用非甾体类抗炎药等等。如果有临床症状的患者，可以口服抑酸药联合胃黏膜保护剂治疗，常用的抑酸药是h2受体拮抗剂，或者是质子泵抑制剂。其中质子泵抑制剂的抑酸效果最强，也就是常说的ppi类，包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等。胃黏膜保护剂常用的是铋剂，包括枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、胃铋镁等，可以服用上述药治疗慢性胃炎。如果同时合并有幽门螺杆菌感染，要在消化内科医生的指导下，酌情给予四联疗法根除幽门螺杆菌治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/15收听(97269)
"慢性胃炎患者口服药物有以下几类：1、质子泵抑制剂，主要是通过抑制胃黏膜胃酸的分泌来起作用，比如雷贝拉唑钠肠溶片、艾司奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑之类的药物。2、以铝碳酸镁片为主的这一类药物，主要以保护胃黏膜、提高胃黏膜下血流量来起主要作用，有磷酸铝凝胶、硫糖铝混悬凝胶之类。3、调节胃肠道动力的药物，以莫沙必利分散片为主。"
周国建│河北大学附属医院
2020/02/15收听(87245)
"慢性胃炎用药需要分两个情况来说，第一个如果是有幽门螺杆菌感染，首先需要进行幽门螺杆菌根除的规范性治疗，四联14天的疗程根除幽门螺杆菌。如果不是幽门螺杆菌感染，需要排除是不是其他药物或者是饮食所导致的胃炎。比如服用止痛药或者是感冒药、阿司匹林这一类的药物，都有可能会引起胃黏膜的损伤，引起胃不舒服的症状。只要停用这些药物加用保护胃黏膜的药。比如以腹胀为主，可以考虑使用胃动力药。如果是以腹部烧灼感为主，可以考虑使用叶酸药物。这些药物都可以用来治疗慢性胃炎。"
单晶│成都市第三人民医院
2018/06/27收听(74513)
"慢性胃炎往往是由于幽门螺旋杆菌感染引起的，首先要测定幽门螺旋杆菌是否感染，必须要做碳14检查。对于幽门螺旋杆菌感染，必须要根除幽门螺旋杆菌治疗，成功根除幽门螺旋杆菌，可以用三联药或者四联药，也就是所说的奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素这三种药物，对于消化不良症状，主要是对症支持治疗。慢性胃炎患者必须要口服多潘立酮，这就是保护胃黏膜的药物，对症支持治疗。也可以用抑制胃酸，促进胃肠蠕动，保护胃黏膜；也可以用中药进行治疗，效果都是非常不错的。这些药物除了对症治疗之外，还可以保护胃黏膜上皮修复炎症，也起到一定的保护作用。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/09/08收听(32990)
慢性胃炎治疗尚无特效疗法，治疗原则主要包括：1.保护胃肠道：日常饮食定时定量，饥... 俞力│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/19播放(87362)
慢性胃炎治疗尚无特效疗法，治疗原则主要包括：
1.保护胃肠道：日常饮食定时定量，饥...
俞力│首都医科大学附属北京友谊医院
2016/07/19播放(87362)
治疗上慢性胃炎也好，还是溃疡病也好，没有确定必须要用的药。原则有几条，一个就是要让胃肠道充分休息，不要过多刺激胃肠道，尽量避免刺激性的食物、难消化的食物等不良的刺激。再有一个就是可以适当对症用一些药物，比如有腹痛的可以用一些解除痉挛的药物来缓解疼痛，像有胃酸等等这些症状可以用一些抑制胃酸的药，还有黏膜保护、中和胃酸的药物。如果腹胀比较明显的病人，可以用一些促胃肠动力的药物。
2017/07/10收听(69241)
"慢性胃炎主要是幽门螺旋杆菌感染引起来的。幽门螺旋杆菌感染主要是慢性胃窦炎，发病率较为常见。慢性胃体炎主要是免疫因素引起来的，主要是胃体或者是胃底，多是由自身免疫有关。在这种情况下，建议你首先要做一个胃镜，必须要确定是胃窦炎还是胃体炎，确定哪一种炎症之后，再进一步治疗。如果是胃窦炎，可以口服三联疗法，多主张奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素。如果是胃体炎，主要是进行免疫抑制免疫反应治疗。再就是对症支持治疗，如果是有反酸的情况，可以用抑制胃酸的药物，氢氧化铝、多潘立酮之类的，效果还是非常好的。"
2018/03/10收听(82326)
哈医大一院 罗文才
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北大人民医院 张媛媛
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北京东直门医院 聂里红
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