血肌酐清除率正常值范围

2023-11-26 16:13播放 :

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血肌酐清除率的正常值,一般为80-120ml/min。血肌酐的清除率和血的肾小球滤过率,两者有一定共同之处,而且以前是将两者混合使用,但实际上,血肌酐清除率并没有经过体表面积校正,而且它的计算公式也不是常用CKD-EPI公式,和MDRD公式,而是通常应用CG公式,或病人的血肌酐和尿肌酐的比值,来帮助判断。

一般情况下,通常是根据病人的肌酐清除率,来指导病人的用药,而不是判断病人的肾功能。指导用药主要是根据病人肌酐清除率的具体数值来决定。如果病人出现肌酐清除率的降低,此时需适当减低药量,以降低药物的副作用,发挥药物的正常作用,并减少病人的药物肾毒性。减量的原则为减少每次的用量,比如每次吃3片,应减为2片,还有延长用药的间隔,比如每天3次,现在改为每天2次用药。

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血肌酐正常值

血肌酐的正常值,每一个单位、每个医院的正常值都由自己制定,根据一系列的校证,有一些质量的监测,自己制定出正常值的范围,每一家医院不是完全一样的,正常值范围很宽,通常的正常值,在验完血以后就能看到后边可能是60μmol/L-110μmol/L,还有可能是40μmol/L-70μmol/L,男性和女性也是不一样的。另外,正常值的范围也非常宽,比如问患者正常值是多少,患者总是说,在正常范围之内,是正常的,其实大夫希望得到的是精确的,因为正常里面有高和低,正常的低线和正常的高线相差甚远,而且意义相差太大,如果在正常的高线上,并不是很乐观,因为血肌酐值不是很敏感,一旦高了,肾功能确实就不好了,它不是特别敏感。所以在接近正常的时候可能都不是太好了。还有一个问题,和年龄、和肌肉的量也是有关系的,肌酐也是肌肉代谢的产物,比如年轻人,二三十岁的肌肉量比较大,尤其是做健美运动的这些人,肌酐正常值属于高线的,相对于他们来说,高线其实还是比较安全的。如果是比较瘦的人,肌肉量很少,查肌酐的值接近于正常的高线,是不乐观的。老年人,老年人自身有一个老化的过程,肾小球滤过率也是在下降的,所以肌酐值肯定不像年轻人这么好,要求也不能那么高,虽然在正常值的高线,也是可以接受的。

语音时长02:23''

赵素梅首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/10/18收听(88822)

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