脖子增粗并不一定是甲亢。临床上经常看到脖子增粗患者前来就诊,对于这样的患者,首先要进行甲状腺功能的评估,具有以下几种可能:
1、单纯性甲状腺肿:如果患者甲状腺功能在正常范围之内,即平常说的T3、T4、TSH都在正常范围之内,这样的患者通常诊断为单纯性甲状腺肿,单纯性甲状腺肿一般不需治疗;
2、甲减:如果患者的甲状腺功能T3、T4降低,TSH升高,这样的患者可以诊断为甲状腺功能减退,即甲减。甲减的患者一般需要进行左甲状腺素替代治疗,甲减患者经过替代治疗后,脖子增粗的现象会有所好转;
3、甲亢:如果患者的甲状腺功能T3、T4升高,TSH降低,同时患者又伴有心悸、体重下降、腹泻、手颤等临床症状,这样的患者才可以诊断为甲亢。甲亢患者的治疗方式通常有三种,即手术、药物和碘-131治疗。