什么叫乳腺结核

2023-02-20 07:06播放 :

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乳腺结核指乳房感染结核杆菌所出现的慢性特殊感染性疾病，此种疾病在临床上相对比较少见，通常会表现为乳房局部出现肿块，大部分肿块没有疼痛，相对维持时间也会比较长，对于消炎等其它治疗效果不佳。因为溃烂以后常常会出现局部伤口难以愈合，长时间流出脓性或者坏死组织，在临床上此病的诊断常需要进行局部肿块穿刺活检，或者在脓性分泌物中找到结核杆菌才能够确诊。

乳腺结核多见于哺乳期女性，分为原发性和继发性乳腺结核。原发性结核多指乳房的皮肤出现破溃、感染，继发性则是常见的肺部结核或者其它部位的结核感染而导致。所以乳腺结核在临床治疗过程中需要进行局部治疗，同时需要全身抗结核治疗，属于全身性疾病，而非单一的疾病。乳腺结核很多时候需要到专门的结核病医院进行就诊，普通医院通常不能接诊。

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什么是乳腺结核

"乳腺结核又称结核性乳腺炎，是乳房一种慢性特殊性感染。本病少见，但并不罕见。乳腺结核常见于哺乳期女性，有原发性和继发性两种。前者多因乳房皮肤破溃致感染，后者常继发于胸部结核病变，或有其他器官结核继发而来。所以临床在治疗乳房局部病变时，应进行全身的抗结核治疗。中医对本病已有深刻的研究，如称本病为乳痨、乳疬和乳癖等；同时认为本病多由于愠怒伤肝，思虑伤脾，以致气滞痰凝更兼冲任失调，气血运行不畅，导致乳痨而发病。"

语音时长01:12''

焦伟│枣庄矿业集团中心医院

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乳腺结核是怎么回事

乳腺结核是结核菌在乳腺部位的定植、感染的表现，与结核杆菌在肺部感染称为肺结核一样。乳腺结核初期...

许金刚│北京京煤集团总医院

2023/11/09播放(75646)

乳腺结核怎么治

"乳腺结核多继发于肺结核、肠结核或肠系膜淋巴结结核，经血行传播至乳房所引起的结合，但是在临床上较为少见。它的治疗方法主要是：第一、增加营养，注意休息。第二、全身的抗结核治疗。第三、病变局限一处者，可做病灶切除，范围大的，可以做单纯的乳房切除，患侧淋巴结肿大者可一并切除。有原发灶的患者，在手术后仍需继续抗结核治疗，同时配合与饮食、保健。乳腺结核的患者，最好吃高蛋白、高热量、高维生素的饮食，脂肪摄入不宜过高，荤素搭配适当，不要过于油腻。同时，可以中药治疗。"

语音时长01:19''

焦伟│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/14收听(77966)

乳腺结核是怎么回事

"乳腺结核，大都继发于肺或者肠系膜淋巴结核的血行播散的结果，或是由于邻近的结核病灶，如肋骨、胸骨、胸膜等，经过淋巴管逆行播散或直接蔓延，而引起的疾病。主要多发生于20-40岁妇女，病程缓慢。初期乳房内有一个或者数个结节，无疼痛或触痛，与周围组织分界不清，常有皮肤粘连，同侧腋窝淋巴结可肿大。临床表现无发热。肿块软化后形成冷脓疡，可向皮肤穿出形成瘘管或瘘道，排出有干酪样碎屑的稀薄脓液；少数病人的肿块经纤维化而变成硬块，使乳房外形改变和乳头内陷，与乳腺癌不易鉴别。这时要进行全身性的治疗。第一、增加营养，注意休息和全身的抗结核治疗。第二、如果病变局限在一处者，可行病灶切除，但是一般应避免切除乳房；如果病灶较大，可行全乳房切除术；有原发病灶患者，在切除后仍需继续抗结核治疗。"

语音时长01:34''

焦伟│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/08收听(61508)

乳腺结核的症状有哪些

"乳腺结核的症状是患者可能会出现低热、乏力、盗汗、消瘦等，在乳腺内部会出现包块、肿块，甚至乳头有液体流出，有可能是一些暗红色的液体，甚至有可能是草绿色的液体等。因为乳腺结核是由于结核分枝杆菌感染所引起的，结核的典型症状是患者会出现低热，一般体温会升高，但是通常比较低，通常在38℃左右或者38℃以下，患者会出现消瘦、乏力，甚至在晚上睡眠时会出现出汗等情况。乳腺结核诊断明确以后，要正规的抗结核治疗，通常要在一年左右的时间，并且要及时的进行复查。"

语音时长01:16''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/12/08收听(23168)

乳腺结核医学解释

"乳腺结核就是乳房组织受结核杆菌感染，多数继发于肺结核、肠系膜结核、骨结核、泌尿系结核等，结核菌通过血液循环到达乳房，长期破坏正常乳房组织，从而引起乳房结核性改变。结核属于传染病的一种应该早诊断、早治疗，乳腺结核临床上少见，但对乳房危害很大，严重者可出现乳房变形、瘘道形成等。乳腺结核一般乳房内会形成多发结节，该病以药物治疗为主，代表药物主要有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素；抗结核药应坚持早期、联合、适量、规律、全程原则，疗程一般六个月到两年不等，用药期间要定期复查血常规、肝肾功能等，综合评估病情积极预防各种并发症。"

语音时长01:16''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/07/30收听(85154)

胸腔积液很严重吗

"胸腔积液是否严重，与导致胸腔的病因有关系。胸腔积液多是肺部、全身性疾病的一部分，如果是漏出性的胸腔积液，在病因纠正后，胸腔积液都能够自己吸收。如果是渗出性的胸腔积液，临床上以结核性的、类肺炎性的胸腔积液比较多见，需要抗结核治疗、抗炎治疗。少量的胸腔积液可以不抽液，中等量以上的胸腔积液，抗炎及抗结核治疗的同时，还需要适当的抽液治疗，多数预后也比较好。但是，脓胸、恶性的胸腔积液相对比较严重。脓胸多数需要手术治疗，而恶性胸腔积液一般预后比较差，与原发性疾病的恶性程度有关系。"

语音时长01:08''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2018/12/10收听(92324)

肾炎肾病综合征严重吗

"各种肾炎均可以导致肾病综合征，最常见的为微小病变、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、膜性肾病等。不同疾病导致的肾病综合征，严重程度是不一样的。比如微小病变导致的肾病综合征，治疗起来相对容易，单纯应用糖皮质激素能使尿蛋白转阴。而膜性肾病导致的肾病综合征，单纯应用激素是无效的，需要加用免疫抑制剂，并且患者更容易出现血栓、栓塞性并发症、肾性贫血等。狼疮性肾炎患者，肾病综合征多数会合并有多系统损伤，治疗起来困难很多。糖尿病肾病引起的肾病综合征，应用激素、免疫抑制剂无效，只能通过控制血糖，延缓肾脏病的进展，最终难免进展为尿毒症。"

语音时长01:13''

牛艳林│河南省新乡市中心医院

2018/12/10收听(59680)

血清肌酐偏高的原因

"肌酐是人体的代谢废物，主要由肌肉组织代谢产生，其中99%的肌酐都是通过肾脏排泄。所以，当血清肌酐偏高的时候，往往代表肾功能受损、肾小球滤过率下降。引起肌酐升高比较常见的病因，有慢性肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病、IgA肾病、免疫系统或者肿瘤导致的相关肾损伤。对于肌酐偏高，首先要去医院检查尿常规、尿蛋白定量、肾脏彩超等相关检查，具体明确肌酐升高的原因。必要的时候，可以检查肾穿刺，明确病理诊断。治疗方面，可以选择百令胶囊保护肾脏，以及尿毒清颗粒降低肌酐对症治疗。如果出现增生性的病变，可以选择激素、免疫抑制剂治疗。饮食方面，注意低盐、低脂、优质低蛋白饮食为原则，避免增加肾脏的负担。"

语音时长01:12''

李方晓│开封市中心医院

2018/12/10收听(64526)

血尿能自愈吗

"很多疾病可以导致血尿，部分疾病导致的血尿有自愈的可能，比如泌尿系结石、部分肾炎、前列腺炎、部分较轻的泌尿系感染。如果是泌尿系结石、结石比较小，在其排出体外的过程中，有可能划伤尿道，此时引起的血尿一般为一过性的血尿，等到泌尿系黏膜修复后，血尿也会随之自愈。前列腺炎导致的血尿，如果是无菌性炎症，通过改变生活方式等非药物治疗，血尿也有可能消失。轻度的泌尿系感染，通过多喝水、勤排尿、别憋尿，能够使炎症自动消失，血尿也会消失。除此之外，很多其他疾病导致的血尿，比如大部分的肾小球肾炎、恶性肿瘤、凝血障碍，一般不会自愈的。"

语音时长01:15''

牛艳林│河南省新乡市中心医院

2018/12/10收听(11076)

肝血管瘤微创手术费用

"肝血管瘤，属于肝脏的一种比较常见的良性病变，比较小的，不需要特殊治疗，定期复查看有没有长大就可以。如果直径大于5cm的肝血管瘤，还有位于肝脏边缘的，有可能有破溃风险的肝血管瘤，可以考虑做手术、介入等方式治疗。像微创手术就是指介入治疗，费用可能得一万元左右。当然，不同级别的医院、不同的地区、住院时间的长短，可能都会影响住院治疗的费用。但是，医保一般也可以报销一半左右。肝血管瘤一般没有什么大的危害，就算长得比较大，有些人因为长期没有体检，发现不了的，直径大于10cm以上的，也有可能没有明显症状。像这种可以观察看看，然后进一步做介入治疗控制。"

语音时长01:13''

孙伟│六安市人民医院

2018/12/10收听(88778)

胆结石发作症状

"胆结石发作时的症状以胆绞痛为主要表现，患者可以表现为在体位发生改变或者饱餐，特别是进食油腻食物以后会出现右上腹部疼痛，疼痛比较明显，可以向肩胛部或者右侧后背放射。有的患者还会同时伴有恶心、呕吐以及发热等症状。如果结石比较小，脱落到胆总管，可以导致胆管梗阻，出现不同程度的梗阻性黄疸症状。患者表现为皮肤以及巩膜的黄染，同时伴有不同程度的瘙痒、大便变白、小便呈豆油状的改变，患者必须及时做超声检查并治疗及时解除梗阻症状。"

语音时长01:11''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2019/01/02收听(72146)

咳久了肋骨下痛怎么办

"咳久了出现肋骨下痛，很有可能是咳嗽牵拉胸膜，造成肋骨痛，需要进行止咳的治疗，比如可以给患者口服氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂、复方鲜竹沥液，效果也是不错的。另外，咳嗽比较久，有可能是肺炎的情况。肺炎有可能侵犯胸膜，导致胸膜炎，也会引起肋骨下面痛，进行消炎治疗是比较重要的。如果是细菌性的感染，需要静脉点滴抗生素进行治疗。如果是病毒性的感染，需要静脉点滴喜炎平进行治疗。如果是支原体造成的感染，需要静脉点滴阿奇霉素进行治疗。咳嗽比较久、出现肋骨下面痛，也有可能是肿瘤侵犯胸膜，需要做一下胸部的CT明确一下。如果确实是肿瘤的情况，需要及早的进行手术治疗。"

语音时长01:09''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/10收听(12978)

睡觉呼吸困难怎么回事

"出现睡觉呼吸困难的症状，原因还是比较多的，有以下几点：1、有可能有呼吸系统的炎症。人在睡觉的时候，大部分都是处于平躺的状态，支气管树也会变得水平，集聚在支气管内的炎性物质不太容易排出，会刺激支气管造成气管痉挛的现象，所以会出现呼吸困难。需要雾化吸入支气管扩张剂进行治疗，可以雾化吸入沙丁胺醇、硫酸特布他林，需要结合糖皮质激素一起使用，效果才是比较好的。如果雾化吸入的效果不好，可以口服、静脉点滴支气管扩张剂进行治疗。2、在睡觉的时候，支气管平滑肌会发生痉挛，也有可能是因为迷走神经的兴奋作用，睡前嚼服1粒孟鲁司特钠咀嚼片，也可以预防睡觉呼吸困难的出现。"

语音时长01:09''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/10收听(95228)

房间隔缺损介入手术的费用

房间隔缺损属于先天性心脏病的一种类型，在房间隔缺损的治疗上，首先要根据心电图、心脏彩超明确房间隔缺损的部位以及大小，才能制定下一步的方案，比如房间隔缺损介入封堵术以及房间隔缺损开胸直视修补手术，都能够达到根治目的。在房间隔缺损介入手术的费用上，一般为3-4万元之间，根据每个地区收费标准的不同而略有偏差。在房间隔缺损介入封堵手术之后，还需要服用强心、利尿以及营养心肌、抗凝、抗炎的药物。在服药的同时要注意定期复查，根据复查的结果调整药物剂量。

语音时长01:13''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/12/15收听(67118)

气胸手术后多久能抽烟

"气胸手术之后，建议一定要戒烟，无论经过多久都不要抽烟。抽烟的害处是很多的，烟雾中含有很多的有害成分，有一些还具有致癌性。反复的抽烟，会导致呼吸系统的疾病，比如慢性支气管炎、支气管扩张、阻塞性的肺部疾病，这些疾病都会导致反复咳嗽的发生，一旦出现咳嗽，有可能会导致气胸的反复发作。气胸手术之后是很容易复发的，所以，一定不能够抽烟。另外，支气管扩张、肺气肿、慢性支气管炎，都是导致气胸的原因，这个时候有可能会再次造成气胸，对于身体是十分不利的。抽烟还具有一定的致癌性，容易导致肺癌的发生，有可能会影响人体的生命，对于气胸手术之后的恢复是十分不利的。所以，建议戒烟是比较好的。"

语音时长01:08''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/10收听(46144)

墨鱼的功效与作用

墨鱼的功效是养血调经、催乳补脾、益肾滋阴、调经止带。在临床中，墨鱼应用于治疗妇女经血不调，还有各种原因引起的水肿以及风湿性疾病、痔疮、脚气等等。墨鱼对于女性来说是一个非常好的滋补品，通过和一些食材药材搭配，对于女性调月经、胎产都有很好的作用，比较常见的就是墨鱼和桃仁搭配，可以通经活血，治疗妇科的淤血症状，效果很好，特别是痛经。墨鱼也可以和猪肉进行搭配，可以通乳养血，对于产后乳汁不畅，或者缺少乳汁有很大的益处。墨鱼还可以和当归合用，可以调经益血，对于女性来说，特别是子宫，具有双向调节的作用。

语音时长01:27''

张天鹏│鸡西市人民医院

2018/12/12收听(32940)

股四头肌肌腱炎症状

"在临床上，股四头肌肌腱炎，是比较常见的一种病症。股四头肌肌腱炎，主要是由于病人过度的膝关节劳累、劳损、着凉，导致一种无菌性炎症。出现股四头肌肌腱炎后，病人自觉膝盖上部疼痛、肿胀、压痛明显，而且在屈膝时疼痛加重，严重的会影响膝关节的屈、伸活动。在日常生活中，最明显的症状是病人在上楼时，膝盖会发生明显疼痛。出现这些症状后，病人不要自行对局部进行按摩、揉搓，应该到医院去，经过医生的诊断后采取正确治疗。嘱咐病人卧床休息，局部配合针刺、艾灸等治疗，还可以配合中医手法按摩。同时要注意休息，避免膝关节着凉。随着时间的发展，一般在治疗4-6周后，症状会逐渐缓解。"

语音时长01:18''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2018/12/10收听(12172)

glasgow昏迷评分是什么

格拉斯哥昏迷评分，主要是为了评估昏迷患者的程度。格拉斯哥评分从睁眼、语言、运动三个方面来评分：一、如果患者能够睁眼，能够自行地睁眼4分，呼之睁眼3分，刺激睁眼2分，无反应1分。二、语言，能够准确的回答5分，能够答对的4分，能够说话但是不能够对答的3分，能够发音而不能说话的2分，只能发音1分。三、运动，能够按医嘱来完成任务6分，手能够向刺痛的地方移动5分，刺痛的时候四肢收缩4分，刺痛的时候双上肢过度的屈曲3分，刺痛的时候四肢过度的伸展2分，四肢松弛无反应1分。

语音时长01:36''

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孕妇糖耐量的最新标准是多少

"目前我们国家已经取消妊娠期糖尿病的两步诊断法，而采用一步诊断法，也就是取消妊娠期糖尿病糖耐量筛查这一个检查。所有的孕妇，只要在孕前、孕早期没有被诊断为糖尿病，在妊娠24周以后，都建议进行OGTT检查，也就是一步到位的方法。OGTT检查是禁食8个小时以后，第2天早上喝含75g葡萄糖液体300ml，分别抽取空腹、喝糖水后1个小时、喝糖水后2个小时的静脉血，而它们的诊断标准是5.1mmol\/L、10.0mmol\/L、8.5mmol\/L。任何一项血糖达到或超过标准值，即可诊断为妊娠期糖尿病。"

语音时长01:14''

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