太原市妇幼保健院
妇科
手机浏览
孕期囊肿是比较尴尬的问题,在医学上确实有很多的争议,因为主要是卵巢囊肿对孕妇是否会导致影响。如果是有比较小的囊肿,在孕期早期发现,多半考虑囊肿是生理性,比如黄体的囊肿最常见,一般在5cm以下,如果此时考虑黄体囊肿,可以不做处理,只要定期随访观察即可。如果是比较大的囊肿是否一定要管理,比较大的囊肿要评估囊壁是否光滑,囊液是否清澈,囊内是否有部分乳头,考虑倾向于恶性风险。如果是存在上述问题,建议手术治疗。如果不存在恶性的风险,此时是否做手术,一般情况下临床上也碰见这类问题。此时医生会跟病人交代,因为主要担心孕期囊肿扭转,发生急腹症需要急诊手术。如果要没有急腹症的情况,大部分的卵巢囊肿不影响孕期胎儿的生长,对孕妇没有特别大的威胁,可以考虑监测。如果后面做剖宫产,可以在进行剖宫产时同时处理囊肿,如果后面顺产,生产完之后进一步的观察,必要时再进行手术处理囊肿。
分享:
"孕妇在孕期发现有卵巢囊肿,那么我们的治疗原则一般是尽力维护母体的健康,尽量保护胎儿、新生儿不受影响,尽量保留母体生理、生育功能。在怀孕之后,如果发现有卵巢囊肿,一般妊娠对肿瘤是有影响的。因为我们母体的内分泌的影响,对器官或者组织的肿瘤都有一定的影响程度,但是通常不会导致流产。而肿瘤对于妊娠影响则是比较大的,尤其在临近分娩的时候。所以如果妊娠合并卵巢囊肿,一旦出现卵巢囊肿的扭转破裂,是需要立即手术的。没有这些特殊的情况,我们可以期待观察,密切观察肿瘤的变化情况,如果没有特殊情况的话,可以到分娩后再行处理。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/07/14收听(99752)
孕期卵巢囊肿的治疗方法通常如下:1、部分孕妇可出现卵巢黄素化囊肿,由体内的HCG... 赵洪伟│河南省人民医院 2023/12/27播放(71054)
孕期卵巢囊肿的治疗方法通常如下:
1、部分孕妇可出现卵巢黄素化囊肿,由体内的HCG...
赵洪伟│河南省人民医院
2023/12/27播放(71054)
孕期卵巢囊肿需根据不同性质采取不同治疗,如果在孕早期发现生理性囊肿,单纯随访即可。如果孕期发现... 邢峰│上海市第十人民医院 2023/05/30播放(53622)
孕期卵巢囊肿需根据不同性质采取不同治疗,如果在孕早期发现生理性囊肿,单纯随访即可。如果孕期发现...
邢峰│上海市第十人民医院
2023/05/30播放(53622)
"怀孕早期发现的卵巢囊肿,有的时候是生理性黄素囊肿,这个时候可以等待孩子3个月以后再去做B超复查,如果消失,可能就是生理性的了。如果怀孕3个月以后卵巢囊肿比较大,直径超过5公分,可能会引起胎儿流产,所以,在怀孕3个月以后可以进行手术治疗。因为在怀孕3-7个月是宝宝比较安全的时候,这个时候手术对孩子的影响比较小。卵巢囊肿大了以后不切除,到了足月的时候容易阻塞产道,这个时候就影响顺产。如果怀疑卵巢的恶性肿瘤,要尽快手术。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/04/03收听(72090)
在妊娠早期发现卵巢囊肿,应先做肿瘤五项的检查,评估囊肿的良恶性。若为恶性肿瘤,则应及时终止妊娠,手术治疗。若考虑囊肿为良性,并且囊肿大于五公分,可考虑在孕14周后行囊肿剥除术,并送病理检查,术后给予安胎治疗。若卵巢囊肿在中孕期未行手术。随着子宫增大,手术将变得很困难,应给予观察,有腹痛症状,考虑为卵巢囊肿发生蒂扭转、破裂或坏死的,应及时手术治疗。在分娩期,若卵巢囊肿阻挡胎先露部下降,则不能经阴道分娩,需行剖宫产术,术中可考虑行卵巢囊肿剥除术,若卵巢囊肿不影响顺产,可先行阴道分娩,再治疗卵巢囊肿。
邹娜│九江市妇幼保健院
2019/04/25收听(47370)
孕期的卵巢囊肿可分为生理性囊肿和病理性囊肿,如果是生理性囊肿,通常在3个月以后消失,如果是病理... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/14播放(41962)
孕期的卵巢囊肿可分为生理性囊肿和病理性囊肿,如果是生理性囊肿,通常在3个月以后消失,如果是病理...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/14播放(41962)
"孕期的卵巢囊肿不会自己消失,能消失的卵巢囊肿是黄体囊肿。怀孕期间如果既往有卵巢囊肿,要根据卵巢囊肿的大小来决定治疗方案,可以有消失的情况,就是卵巢囊肿自己破裂了。在怀孕期间卵巢囊肿有可能发生破裂、扭转,还有感染这些情况,所以如果在怀孕之前就有卵巢囊肿,消失的可能性不大。如果是怀孕早期黄体卵巢囊肿,这种囊肿随着孕周的增加会有消失的可能性。一般卵巢囊肿对怀孕早期影响不大,但是到了怀孕后期,就要密切观察囊肿是不是随着孕周逐渐的增大。如果囊肿在怀孕期间没有增大,没有明显的不适症状,可以继续观察。如果有发烧、肚子疼、卵巢囊肿感染和扭转的症状,可以在孕中期采取手术治疗。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/12/24收听(89218)
"如果是在早孕期发现有右侧的卵巢囊肿,可以根据卵巢囊肿具体的大小、性质,还有症状,决定具体的治疗方法。如果卵巢囊肿本身是良性的,小于5cm,并且复查它的增长速度也很慢,可以随诊观察,不需要药物或者手术治疗,因为怀孕属于特殊时期,尽量不要用药和手术。但是如果卵巢囊肿大于5cm或者复查增长速度特别快,一般在坐胎比较稳定、没有先兆流产迹象的情况下,建议孕14-16周的时候进行手术治疗,切除卵巢囊肿,可以有效避免在孕中晚期的时候子宫增大导致囊肿破裂,或者蒂扭转的情况发生。如果卵巢囊肿本身的性质属于恶性,不管是不是怀孕期间都要赶紧进行手术治疗。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2020/02/13收听(34140)
如果在孕期发现卵巢囊肿,首先要考虑是不是生理性囊肿。早孕期很多人可能会形成黄体囊肿,如果是黄体... 蔡淑香│浙江医院 2023/05/20播放(59968)
如果在孕期发现卵巢囊肿,首先要考虑是不是生理性囊肿。早孕期很多人可能会形成黄体囊肿,如果是黄体...
蔡淑香│浙江医院
2023/05/20播放(59968)
卵巢囊肿的治疗需要结合具体的B超检查、患者的症状以及肿瘤标记物情况来判断,是手术、观察,还是药... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/16播放(27879)
卵巢囊肿的治疗需要结合具体的B超检查、患者的症状以及肿瘤标记物情况来判断,是手术、观察,还是药...
2023/03/16播放(27879)
"卵巢囊肿多数是通过超声检查或者妇科检查发现的,由于卵巢是隐匿于盆腔的脏器,临床出现卵巢囊肿多数没有任何症状,所以不容易发现。卵巢囊肿临床主要分两大类型,一类是生理性的囊肿,如卵泡囊肿、黄体囊肿或者妊娠期黄素化囊肿,这类生理性囊肿多数不需要处理,可以自然消退,除非是发生了急腹症如黄体囊肿破裂或者卵巢囊肿蒂扭转,发生急腹症的情况下需要紧急处理;另外一类就是病理性的囊肿,超声特点一般是大于5cm,临床一旦发现以后都建议积极的手术治疗,因为此类型的囊肿不能自然消退,有癌变的风险,不消退的囊肿也可能引起急腹症,需要紧急处理。鉴于以上情况,如果女性发现卵巢囊肿以后,建议到正规医院就诊,听从医生的建议给予正确处理。"
王丽梅│解放军总医院第七医学中心
2019/08/17收听(11548)
得了卵巢囊肿以后,首先要区分是生理性的卵巢囊肿,还是病理性的卵巢囊肿,例如生理性的卵巢囊肿有滤泡囊肿、黄体囊肿,这些生理性的卵巢囊肿应该在来月经以后再复查一下,一般情况下这种生理性的卵巢囊肿2-3个月以后就会自行消失。对于一些病理性的囊肿,假如卵巢的畸胎瘤,卵巢的浆液性囊腺瘤或者是黏液性囊腺瘤等等,在囊肿不大的时候可以短期观察,当囊肿超过6cm,就要考虑做手术,或者是囊肿持续的存在,超过三个月以上也要考虑做手术。另外,卵巢囊肿还有子宫内膜异位的巧克力囊肿,这种巧克力囊肿如果不大,临床症状不重,或者是不影响怀孕可以观察,当巧克力囊肿如果造成了临床症状严重或者囊肿比较大,甚至导致了不孕症,要及时做手术。
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/18收听(40218)
"如果得了卵巢病理性囊肿,建议处理,同时平时要避免剧烈活动。卵巢生理性囊肿需要定期随访,如果是病理性囊肿建议需要及早手术。卵巢囊肿分为两类:一、生理性囊肿,比如黄体囊肿、滤泡囊肿等。这些生理性囊肿需要定期随访,比如2-3个月左右,等月经干净后复查B超看能否消失,如果持续不消失就得考虑是病理性囊肿。二、病理性囊肿的种类比较多,比如上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质细胞肿瘤等等。病理性囊肿一般建议如果没有手术禁忌症,还是需要及早手术,以除外各种类型的卵巢恶性肿瘤,因为有时候恶性病变单纯通过B超并不能完全确定,需要把肿瘤切下来之后送病理以明确诊断。在等待手术期间,病理性囊肿患者在生活当中需要注意避免剧烈的活动,可能会引起囊肿的蒂扭转或破裂。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2021/01/19收听(80436)
如果做彩超发现卵巢囊肿,需要观察,一般是在下次月经干净的第3天到第5天复查彩超。如果是生理性的囊肿,也就是所谓的黄体囊肿,在月经来潮之后会消失。如果月经干净之后持续存在,还是需要随访观察。一般如果囊肿持续存在半年以上,直径大于5公分,或者是发现有囊实性不均,不是单纯的囊性回声或者是患者的年龄较大,大于50岁,已经绝经了之后发现囊肿有生长的,这种情况都是建议做手术治疗的。所以发现了囊肿先不要担心,复查彩超之后,根据卵巢囊肿的变化,决定下一步的治疗方法。
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/09收听(36972)
"卵巢囊肿为女性常见的疾病,卵巢囊肿的治疗方法:1、患者没有任何的不适,年龄也比较小,考虑是由于激素水平过高引起。囊肿在月经干净后可以自己消退,观察一段时间先不处理。2、卵巢囊肿没有消退的表现但是囊性比较小,可以考虑口服药物进行治疗的常用的药物有短效的避孕药。如果有炎性反应可以考虑应用全身抗生素,联合活血的中草药物进行治疗。3、卵巢囊肿增大的比较快,或者卵巢囊肿的生长具有侵蚀性,同时伴有出血、腹痛、月经失调,引起卵巢破裂、恶变或者急性蒂扭转等问题,这时候的治疗方法建议直接手术治疗。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/17收听(82830)
"得了卵巢囊肿,首先得到医院去抽个血,做肿瘤标志物检测,看看囊肿良性、恶性。再有卵巢囊肿分生理性的和病理性的,如果是生理性的卵巢囊肿,一般是它会自行消退;如果是病理性的囊肿,就得看大小,一般小于5.0cm以下,肿瘤标志物显示是阴性,可以采用药物治疗,一般用药是桂枝茯苓胶囊。如果要是卵巢囊肿大于5cm,并且肿瘤标志物显示阳性,囊肿无论大小都要手术。所以,得了卵巢囊肿得看大小,做肿瘤标志物检测,根据这两个检测结果,再决定是手术治疗还是口服药物治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/03/14收听(99416)
"卵巢囊肿分很多种,如果是生理性的,属于正常现象,不需要做特殊的处理,但如果是病理性的,就需要做手术。生理性的囊肿,包括卵泡、黄体,小于5cm,以囊性为主。但如果是病理性的囊肿,指直径大于5cm,或者持续存在三个月左右。平时鉴定,主要是通过连续监测三个月,如果月经第三天的时候,卵巢处的囊肿持续性存在,一般诊断为病理性。一旦诊断为病理性,建议积极处理,主要是手术治疗。"
张伟兰│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/24收听(388)
卵巢囊肿种类较多,如发现卵巢囊肿,首先应辨别它是否为生理性囊肿。一般发现囊肿后至少观察两次月经... 张毅│北京医院 2023/01/15播放(50594)
卵巢囊肿种类较多,如发现卵巢囊肿,首先应辨别它是否为生理性囊肿。一般发现囊肿后至少观察两次月经...
张毅│北京医院
2023/01/15播放(50594)
卵巢囊肿根据患者需求,如有没有生育要求,采取不同治疗方案,可以吃避孕药调整患者内分泌。如果是卵... 龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/01播放(81082)
卵巢囊肿根据患者需求,如有没有生育要求,采取不同治疗方案,可以吃避孕药调整患者内分泌。如果是卵...
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/01播放(81082)
"女性患了卵巢囊肿,需要做妇科彩超检查,以及抽血化验肿瘤标志物CA125等相关检查,确诊囊肿性质,如果是良性囊肿而且比较小,小于5厘米以下,没有对卵巢功能造成影响,建议暂时不需要处理,可以定期做随访,如果出现卵巢囊肿增长比较迅速超过5厘米,需要手术治疗,避免囊肿太大、由于运动或体位改变等因素,引起蒂扭转发生急腹症。如果囊肿属于恶性肿瘤,需要配合医生尽早手术切除,再进行化疗或放疗,早期恶性肿瘤手术后效果比较好,中晚期恶性肿瘤经过积极的治疗可以缓解病情,提高患者生存质量,治疗期间需要注意休息,加强营养,保持良好心态,对疾病恢复非常有利。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/21收听(95188)
北京妇产医院 段微
播放次数:8.57万
北京妇产医院 吕讷男
播放次数:4.5万
北京妇产医院 李晟辉
播放次数:9.54万
上海第九人民医院北院 任青
播放次数:4.43万