杭州市儿童医院
神经内科
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儿童肌无力检查如下:
1、体格检查:体格检查孩子肌力为Ⅰ级-Ⅴ级中哪一分级,是左手、右手无力,或手指无力,还是整个手臂无力。还需检查肌张力、腱反射;
2、实验室检查:如抽血检查生化特殊抗体,腰穿脑脊液检查免疫性抗体;
3、CT和磁共振检查:检查患者颅内有无占位性改变;
4、肌电图检查:区分为肌肉问题还是神经传导问题;
5、药物诊断性试验:如重症肌无力患儿早晨眼睛下垂,做检查时注射新斯的明,患儿眼睛明显睁开,即患者诊断试验阳性,可以帮助诊断重症肌无力。
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肌无力的检查按神经科常规检查进行,因肌无力分布不同,检查需全面进行,具体如下:1... 袁云│北京大学第一医院 2023/12/09播放(89512)
肌无力的检查按神经科常规检查进行,因肌无力分布不同,检查需全面进行,具体如下:
1...
袁云│北京大学第一医院
2023/12/09播放(89512)
肌无力的主要检查方法如下:1、体格检查:检查双侧肌肉力量及肌张力,从而诊断是否存... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/14播放(53922)
肌无力的主要检查方法如下:
1、体格检查:检查双侧肌肉力量及肌张力,从而诊断是否存...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/14播放(53922)
当儿童出现发烧、头疼、呕吐的症状后,如果家长带患儿就诊,医生怀疑患儿存在脑膜炎,此时需进行脑脊... 卢艳│河北医科大学第二医院 2023/04/15播放(98308)
当儿童出现发烧、头疼、呕吐的症状后,如果家长带患儿就诊,医生怀疑患儿存在脑膜炎,此时需进行脑脊...
卢艳│河北医科大学第二医院
2023/04/15播放(98308)
儿童尿路感染常做的检查如下:1、尿常规:尿液白细胞明显升高,出现红细胞且尿液潜血... 于力│广州市第一人民医院 2023/10/07播放(92630)
儿童尿路感染常做的检查如下:
1、尿常规:尿液白细胞明显升高,出现红细胞且尿液潜血...
于力│广州市第一人民医院
2023/10/07播放(92630)
具体检查如下:1、首先要对这种孩子进行面诊:一定要把孩子带到医生面前,让大夫来检... 矫晓玲│烟台毓璜顶医院 2023/02/27播放(79170)
具体检查如下:
1、首先要对这种孩子进行面诊:一定要把孩子带到医生面前,让大夫来检...
矫晓玲│烟台毓璜顶医院
2023/02/27播放(79170)
"儿童肌无力能活18岁左右,病人在初期尚能平地步行,随后因跟腱挛缩使双足下垂,故有平地步行困难。同时因大腿及骨盆部伸肌日益的力量减弱,直立时腰椎明显前突,与下肢病变同时或较晚出现间壁肌群的力减弱。若前锯肌、斜方肌及鳞状肌虚弱无力,则举臂时肩胛骨内侧、远端和胸壁宛如鸟翼,就像鸽子的翅膀一样叫鸟翼,称之为翼状肩胛。若波及背阔肌,医护人员自腋下抬起病儿时,则患儿的两臂向上拖滑,使肩峰接近于耳垂。少数病例初期先呈胸大肌萎缩,因而误诊为先天性的胸大肌缺如。本病侵犯前壁肌、面肌,还见疾病的晚期下肢躯干、跨间肌肉均萎缩,同时侵及前臂,多因肌肉挛缩而发生屈曲变形。此外,本病一般患儿可能有智能低下,多数患儿有心肌病、心脏扩大。疾病初期腱反射存在,以后减弱终至消失。无肌纤维性的震动、震颤,全身知觉及括约肌正常,肌肉兴奋性逐渐减弱,但不呈现变性的反应,病情逐渐进行,于5-10年内日趋严重,并发肺炎等感染时更加危险,最终平均18岁内死亡。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/12收听(14054)
"肌无力是一种症状,而不是具体的疾病。肌无力需要检查哪些项目?需要根据具体的诊断,比如最常见的有格林-巴利综合征,这种疾病是一种脱髓鞘病变,它的检查方法可以检查肌电图,以及腰髓穿刺、化验脑脊液来明确这种疾病。再比如重症肌无力,这种疾病可以检查肌电图。第三种情况比如多发性肌炎,这种情况在检查肌电图的同时,可以化验肌酶谱,看有没有肌酶谱的升高。第四种情况如果考虑是遗传疾病造成的,尤其是对儿童来说,出现了四肢的无力,在上述肌电图检查的基础上,还可以进行基因的检查,来明确是不是遗传病以及是到底哪种类型的遗传病。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(24834)
肌无力的检查主要分为西医检查和中医检查,具体如下:1、西医检查:包括肌电图、腰穿... 余尚贞│江门市五邑中医院 2023/05/16播放(74398)
肌无力的检查主要分为西医检查和中医检查,具体如下:
1、西医检查:包括肌电图、腰穿...
余尚贞│江门市五邑中医院
2023/05/16播放(74398)
儿童支气管扩张一般是反复咳嗽、反复呼吸道感染、反复肺炎,咳嗽、咳痰非常多,较大的儿童能把痰咳出... 梁正│南宁市第一人民医院 2023/03/03播放(57932)
儿童支气管扩张一般是反复咳嗽、反复呼吸道感染、反复肺炎,咳嗽、咳痰非常多,较大的儿童能把痰咳出...
梁正│南宁市第一人民医院
2023/03/03播放(57932)
在目前医疗科技的发展下,肾母细胞瘤的临床确诊较为简单。在临床上,若发现孩子的肾区出现不明原因的... 鲍俊涛│河南省人民医院 2023/07/12播放(62842)
在目前医疗科技的发展下,肾母细胞瘤的临床确诊较为简单。在临床上,若发现孩子的肾区出现不明原因的...
鲍俊涛│河南省人民医院
2023/07/12播放(62842)
"当小孩确诊为中度肺炎时,要完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、痰培养、支原体抗体、病毒抗体等相关检查,明确感染的致病微生物,并作出相应的治疗。如果患者确诊为细菌感染引起时,可口服头孢克肟、头孢丙烯、头孢呋辛、阿莫西林、阿奇霉素等相关的药物进行治疗。如果患者是由于支原体感染而引起的肺炎时,可口服罗红霉素、阿奇霉素、红霉素等。如果患者由于病毒而引起的肺炎时,可口服奥司他韦,阿比多尔,或者是具有清热解毒的中药,例如清开灵、蒲地蓝以及对症的治疗,肺炎确诊后要注意休息,避免受凉,多饮水。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/31收听(15518)
儿童肌无力是否可以治愈,要根据导致肌无力的原因,以及肌无力临床症状的轻重来判断,具体如下: 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/08/16播放(82876)
儿童肌无力是否可以治愈,要根据导致肌无力的原因,以及肌无力临床症状的轻重来判断,具体如下:
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/08/16播放(82876)
肌无力是指肌力低于正常水平,肌力由弱到强分为0-5级,5级为正常肌力,个体差异比较大,低于5级均为肌无力,肌无力主要表现有肢体抬举困难、活动障碍并且影响患者日常生活。临床上引起肌无力的常见原因有以下几点:第一、急性脑血管病,包括脑出血和脑梗死,主要是出血、梗死压迫神经,导致大脑皮层不能支配四肢运动,出现肌无力的情况。第二、周围神经损伤,常见的有腰椎间盘突出压迫神经,臂丛神经损伤等,周围神经损伤的患者除了肌无力之外,常伴有感觉障碍,症状严重者还可出现肌肉萎缩、肌张力下降。第三、重度消耗性疾病,如肿瘤晚期的患者,由于肿瘤消耗导致肌容积减少出现肌肉无力的症状。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/25收听(93988)
肌无力主要表现为身体部分或全部的骨骼肌收缩性差,容易疲劳、软弱无力,不能随意运动致肌肉萎缩的一类病症,各种因素导致神经、肌肉接头突触后,膜上乙型胆碱受体功能发生障碍,使数量减少,出现肌无力的表现,特别是活动时加剧,休息时减缓。肌无力分为六种:0级的症状是患者瘫痪,身体无法动;1级的症状是患者肌肉可以产生颤动,但是患者的肢体不可以动;2级的症状是患者肢体可以产生水平的动作;3级的症状是患者可以完成动作,但是外加阻力后就无法做动作了;4级的症状是患者肢体可以做动作,并且可以对抗外加阻力;5级的症状就是患者拥有正常的肌力。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/02/28收听(47434)
"在门诊有的患者说自己肢体无力或者肌肉萎缩,考虑是一些肌无力的表现,什么原因可以引起肌无力呢?其实从临床分析,能够引发肌无力的疾病种类非常多,既包括骨科的问题,也包括一些其他科室的问题,例举如下:1、骨科常见的是脊髓神经的损害而导致了无力,比如常见的颈椎病,包括颈椎间盘突出或者颈椎管狭窄等等。2、腰椎的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄,都是因为颈椎和腰椎的脊髓出现受压、损伤而引起的无力,还有胸椎管狭窄等等,这都是类似的原因。3、在外周神经,比如上肢的尺神经、桡神经、正中神经,下肢的腓总神经,甚至坐骨神经,这些外周神经就像河的中游一样,如果出了问题也可能会引发肌无力。4、除去骨科的问题,全身的一些疾病,比如脊髓本身出现的炎症,如脊髓炎或者是其他的问题,甚至全身内分泌的电解质出现了紊乱,钾、钠、钙、氯等等这些出现的问题,也可能会引发肌无力。因此,要判断是什么原因引起的肌无力,一定得结合患者的病史、临床体格检查,还有很多必要的辅助检查,进行综合的分析判断,甚至很可能需要很多的科室进行会诊协商,才能找到具体原因。"
李晔│北京协和医院
2020/04/20收听(55376)
"在门诊有的患者觉得自己胳膊或者肢体没有力气,觉得是肌无力,这种情况是由什么造成的?其实要分析有很多种因素,既包括骨科的因素,也包括一些其他科室的因素,比如肢体的神经受损伤,不管是脊髓还是外周,都可能会引起肌肉出现没有力气,比如常见的颈椎病或者腰椎间盘突出,因为脊髓神经受压而导致了肢体的远端手或脚,比如握拳无力或者勾脚尖没有力气,这是因为神经受损引起的。还有的是因为本身肌肉没有力量,常见的比如下肢足踝发生的骨折,需要石膏制动,打了3-4周石膏之后把石膏摘掉,可能因为长期的制动肌肉出现了萎缩,可能勾脚尖没有力气。还有的是一些特殊的疾病,包括其他科室的,比如电解质紊乱,比如低血钾,可能会引起肢体的无力。因此,产生肢体无力的原因非常多,有骨科的病,也有其他科室的病,有局部的问题,还有可能是全身的问题。只有结合每个人的病史、临床体格检查,还有很多辅助检查,综合分析判断,甚至要请很多的科室一起坐下来协商会诊,才能明确到底是什么原因产生的肌无力。"
2020/04/26收听(15792)
"甲亢,即甲状腺功能亢进症,是临床上一种非常常见的疾病。如果想确诊甲亢,一般需要做三个检查。第一、甲状腺彩超。如果查甲状腺彩超,发现甲状腺弥漫性肿大或弥漫性病变,血流丰富,有“火海征”,则考虑有甲亢的可能。第二、想确诊甲亢必须做甲状腺功能的试验检查,标准的甲亢促甲状腺素降低。而总T3、游离T3、总T4、游离T4等指标升高或明显升高。第三、甲状腺功能亢进,还需要做抗体的检查,即甲状腺球蛋白抗体,甲状腺过氧化物酶抗体来决定甲亢是原发性甲亢、桥本氏甲状腺炎,还是亚急性甲状腺炎所造成。"
韩旭│河北医科大学第一医院
2018/06/05收听(31730)
判断肺脏结构和功能改变以及不同疾病,检查手段非常多。在临床上胸部X线,即胸片用的最多,可以发现... 崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/24播放(63420)
判断肺脏结构和功能改变以及不同疾病,检查手段非常多。在临床上胸部X线,即胸片用的最多,可以发现...
崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/24播放(63420)
患者检查甲状腺功能亢进,可进行甲状腺功能测定、甲状腺吸碘率、甲状腺B超、甲状腺CT扫描,这些检... 姚伟峰│无锡市第二人民医院 2023/07/24播放(60822)
患者检查甲状腺功能亢进,可进行甲状腺功能测定、甲状腺吸碘率、甲状腺B超、甲状腺CT扫描,这些检...
姚伟峰│无锡市第二人民医院
2023/07/24播放(60822)
脑梗塞的诊断主要是依靠头颅的CT或者是核磁共振,头颅CT和核磁共振能够明确脑梗塞的部位以及最终... 彭莉│北京大学人民医院 2023/01/27播放(83606)
脑梗塞的诊断主要是依靠头颅的CT或者是核磁共振,头颅CT和核磁共振能够明确脑梗塞的部位以及最终...
彭莉│北京大学人民医院
2023/01/27播放(83606)
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