浙江中医药大学附属第二医院
消化内科
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如果出现胃胀、恶心、呕吐、腹泻情况,具体原因分析如下:
1、如果是急性疾病,出现发烧,要考虑急性胃肠炎可能,此时应该进行抗感染、保护胃肠黏膜治疗,可以病情很快好转;
2、如果该症状为慢性,反反复复,时间持续,有时会超过半年,需要考虑是功能性胃肠病,可能有功能性消化不良和肠道易激综合征,称之为功能性胃肠病变。因为没有器质性病变,与脑肠轴功能紊乱、内脏高敏性有关。除了进行对症处理外,还可以应用动力药、助消化药。如果腹泻,可以使用止泻药物。此外,因为属于身心疾病,还需使用一些抗焦虑、抗抑郁药物,调节胃肠神经功能。
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"胃胀、恶心是消化系统疾病的常见症状。慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃结石、胃部肿瘤等胃部疾病,一般都会出现胃胀、恶心的症状。急性胆囊炎,胆结石等胆道系统的疾病也会引起胃部涨满不适,恶心想吐的症状。另外慢性肝炎、肝硬化、药物性肝炎、肝癌等肝脏方面的疾病导致肝功能受损也会引起胃胀、恶心、想吐等胃肠道症状。建议一旦出现胃胀、恶心等症状,最好是去医院消化内科就诊,通过胃镜检查、肝胆脾B超检查、肝功能检查明确具体病因,再进一步针对性的治疗。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/27收听(69408)
出现胃胀、恶心症状,考虑是由以下原因引起的:1、如果女性出现胃胀、恶心症状,考虑是否由于怀孕引起,女性的孕期反应会出现反胃、恶心症状,建议女性患者去医院做早孕检查。2、由于吃不干净食物引起的胃胀、恶心症状。3、饮食不规律造成人体胃肠的植物神经功能紊乱,导致出现胃胀、恶心症状,调整饮食即可。4、如果长期存在胃胀、恶心症状,考虑可能是由于慢性胃炎引起,建议患者去医院做胃部检查,查明具体发病原因后再对症治疗。
周毅│湖北省中医院
2020/04/06收听(27924)
拉肚子是指腹泻,出现胃胀、腹泻的症状,多是急性胃肠炎导致。在发病前患者通常会有进食不当的食物、... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/08播放(31500)
拉肚子是指腹泻,出现胃胀、腹泻的症状,多是急性胃肠炎导致。在发病前患者通常会有进食不当的食物、...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/08播放(31500)
"出现胃胀、恶心、拉肚子,有可能是患急性胃肠炎,一般情况与饮食不当引起消化不良、食物中毒有关,建议去医院做大便常规检查。同时可以适当饮用淡盐水,以免过度腹泻引起脱水。如果腹泻过于频繁,可以遵照医嘱服用止泻药物,以免引起水、电解质紊乱。建议平时要合理饮食,生吃瓜果、蔬菜一定要洗净,不要随意进食不卫生的食物,也不要吃辛辣刺激性食物或者暴饮暴食。存在胃部疾患者,最好戒烟、戒酒,加强体育锻炼,增强体质,保持良好的情绪和合理的作息。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/22收听(37508)
"出现胃胀、恶心、拉肚子,主要考虑以下几方面原因:1、进食不洁食物:出现急性肠胃炎,主要与细菌、病毒、寄生虫等感染有关,常与进食变质、腐败、受污染的食物,以及饮品有密切关系,患者表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻,甚至发热、脱水等。2、进食刺激性食物:进食冷饮、辛辣、油腻等刺激性食物,导致消化不良,肠道菌群失调,也会出现胃胀、恶心、拉肚子等不适症状。3、胃肠型感冒:常会有呼吸道卡他症状,伴消化道症状。出现上述情况可以给予蒙脱石散,进行止泻、保护胃黏膜等治疗,要进一步行相关检查,明确病因后给予对因治疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/19收听(77622)
"引起腹胀的原因有很多,通常有以下几种原因:某些人生活习惯不佳,进食过快,导致吞气症,引起腹胀;进食过多的产气食物,食物在体内产气过多,也可以导致腹胀;消化道的肿瘤、炎症,引起胃肠道的梗阻,也可以导致腹胀。引起腹胀的常见疾病也有很多,例如常见的慢性胃炎、糖尿病胃轻瘫、消化道穿孔,都能引起腹胀。如果患者出现腹胀,建议患者到医院检查血常规、腹部平片、以及肝肾功能,上腹部CT等检查以明确腹胀的原因。"
庄建宏│邹平市中医院
2018/10/01收听(54720)
引起胃胀的原因,由胃肠道的功能性因素以及器质性病变导致的。比如油腻食物食用过多、暴饮暴食、胃肠蠕动减弱等原因,导致胃排空延迟出现胃胀。一般通过饮食调理以及服用助消化的药物、增强胃肠动力的药物可以缓解。如果长期出现胃部胀痛的情况就要考虑是否由于胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、幽门螺旋杆菌感染、肝胆疾病等导致的可能,需要进一步胃镜检查、碳14呼气试验、肝胆脾胰B超明确诊断,再针对性的治疗。另外肿瘤、糖尿病、甲状腺疾病,也有可能引起胃胀。
2019/04/14收听(74384)
如果最近一段时间出现胃部的胀痛,可能和饮食不当等有关,同时也可能和以下疾病有关:1、功能性消化不良,这类患者容易反复出现胃胀、厌食等现象,是由于自身脾胃系统消化功能降低,对食物的运化功能衰退所致,从而导致胃胀反复发生。2、慢性胃炎,这类患者是由于胃酸分泌过多,对胃底黏膜造成损伤,出现炎症和溃疡等改变,进食之后容易出现疼痛并且会伴随腹胀等现象。3、癔症,这类疾病主要与患者自身心理压力过大有关,这种情况经常出现在工作压力大或者学习压力过大时,并且这类患者没有器质性的改变,腹胀的症状会随着紧张程度的加重而加重。
2020/03/21收听(41670)
胃胀在老百姓来讲是胃胀、肚子胀,在医学术语上叫腹胀,分两种虚胀、实胀。虚胀的表现,患者主诉肚子... 贾民│山西中医药大学附属医院 2023/05/02播放(64274)
胃胀在老百姓来讲是胃胀、肚子胀,在医学术语上叫腹胀,分两种虚胀、实胀。虚胀的表现,患者主诉肚子...
贾民│山西中医药大学附属医院
2023/05/02播放(64274)
胃疼、胃胀、恶心与消化功能紊乱、急性胃炎、胃周围病变等因素有关。胃肠功能紊乱也属于胃肠神经功能症,由于精神因素、饮食的刺激,导致疾病的复发,影响到胃肠正常活动,导致患者出现食欲下降、腹部胀痛、恶心、呕吐等表现。胃部异常蠕动时,会引起胃酸分泌增多,对胃黏膜造成刺激引起胃部疼痛。微生物感染、物理因素或细菌感染,导致胃黏膜出现急性炎症。肠道出现炎症感染后,会出现局部的充血、水肿,还会对消化系统造成影响,从而引起水状大便、腹泻。还会影响到食物排空,所以胃部会出现胀痛不适等表现。病毒性肝炎、原发性肝炎、胆管炎、胰腺炎等,胃部周围出现病变时,也会影响胃部蠕动,导致胃部胀痛。及时到医院进行相关的辅助检查,明确诊断。
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/17收听(84754)
胃胀恶心的治疗,根据病因不同主要有以下几个方面。消化系统疾病,如果平时有慢性胃炎表现经常出现腹胀、恶心以及反酸等表现,应给予抑酸药物,减少胃酸的分泌,同时可以给予促进胃肠道蠕动的药物,如四磨汤或莫沙必利片,来改善胃胀、恶心的表现。如果是突然出现的胃胀、恶心等症状,同时伴有上腹部疼痛,则不除外胆囊炎、胰腺炎等急症的可能,应加强重视。如既往有胆结石或者此次诱因有暴饮暴食,建议最好是及时到医院就诊,进一步进行检查,有针对性的进行治疗,避免延误病情。
2019/04/22收听(50426)
"恶心、胃胀,首先,要注意饮食不当造成,吃饭过快过饱,食用辛辣刺激、油炸、冷热、酸甜、腌制、难消化食物以及及碳酸饮料、酒类等饮品。应改善生活习惯,多饮水,食用清淡好消化食物,减慢饮食速度,三餐规律。其次,消化系统疾病,如胃炎、反流性食管炎、胃溃疡、消化道肿瘤等,需要完善胃镜检查,应用抑酸药,如雷贝拉唑等;保护胃黏膜的药物,还有磷酸铝凝胶等;促胃动力药物,如莫沙必利等,如幽门螺杆菌阳性应四联抗菌治疗。再有,腹腔脏器病变或者感染,如病毒性肝炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、肠梗阻、肝肾功能的衰竭等,应进一步完善腹部平片、腹部彩超、血液检查等,根据病因予以抗病毒、抗感染、补液等处理。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/23收听(21710)
胃胀、恶心与胃炎、胃溃疡、胃部肿瘤、胆囊炎、肝炎等疾病有关。胃炎和胃溃疡的患者大多数都会存在有胃部发胀、恶心等表现,主要是由于炎症对胃壁的功能造成影响,胃动力相对缓慢,不能及时将胃内食物排空而引起,需要使用促胃动力的药物进行治疗。胃部肿瘤逐渐加重后不仅会对周围的器官造成侵蚀,同时还会影响到胃的消化能力,所以患者会伴随有胃胀和恶心等表现。食物在进入十二指肠中需要胆汁的混合才能够更好的消化和吸收,一旦患有胆囊炎,疾病就会影响到食物的消化出现胃胀和恶心的表现。肝炎在患病期间会影响到肝脏的功能,导致胆汁分泌相对比较少,影响到食物的消化。患有肝炎疾病的患者,大多数会伴随有厌油腻、恶心、胃胀、消化不良等表现。
2020/01/02收听(53218)
"胃胀和拉肚子都属于消化系统的疾病,导致胃胀的原因有很多,比如吃了不容易消化的食物就会导致食物不消化,此时就会出现腹部胀满的临床表现。患者可以选择使用吗丁啉或者乳酸菌素片以及健胃消食片来缓解症状,腹胀的情况会很快缓解。但是患者还伴有拉肚子的临床表现,二者如果同时出现多见于胃肠功能紊乱,建议助消化的药物不要服用太多,如果拉肚子比较厉害,为了防止脱水和维持电解质紊乱,患者应该选择到医院进行输液来纠正电解质紊乱和防止脱水,如果拉肚子的现象不是特别严重,可以口服蒙脱石散和补液盐来治疗。"
2019/05/20收听(35566)
"出现胃胀、拉肚子,常见于急性肠胃炎、胃肠型感冒、秋季腹泻以及肠功能紊乱,具体情况如下:1、急性肠胃炎:多是因为饮食不当,进食含有细菌的质变食物,或者进食较多刺激性食物,而引起的胃肠黏膜病变,多见于细菌感染,还可能是病毒、寄生虫、真菌等感染。2、胃肠型感冒:多是由腺病毒,如轮状病毒或者诺如病毒等引起的腹泻、发热,伴胃肠道症状。3、秋季腹泻:多见于婴幼儿,容易出现腹泻、发热,也多见于病毒感染,霍乱也是由霍乱弧菌引起,但此种腹泻一般比较严重。4、胃肠紊乱:由于进食较多生冷、辛辣等刺激性食物,出现胃部不适,如腹泻等不适症状,要注意鉴别,必要时到医院进行相关检查,以免延误病情。"
2021/07/09收听(37132)
"拉肚子胃胀与急性肠胃炎、肠胃神经官能症等原因有关,造成拉肚子、胃胀最为常见原因就是急性肠胃炎,这种疾病的出现与多种原因有关,比如暴饮暴食、饮食不洁、腹部受凉、细菌或病毒感染。这些因素会导致消化系统黏膜功能受损,不仅对食物的消化功能会受到影响,还会出现胃部发胀感,并且在肠壁吸收功能受损后,因为无法将食物中的水分析出,同时蠕动亢进,所以不仅会出现排便次数增多,并且排出来的粪便性质稀稠,甚至会出现水样便。肠胃神经官能症与肠胃系统器质性病变无关,大多数人是因为神经功能紊乱导致的,经常会出现在不良情绪的状态下。肠胃神经官能症在发作时由于消化系统功能受损,因此会出现胃胀、恶心、腹痛、腹泻等表现。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(51260)
"总是恶心的原因比较多,育龄期女性在怀孕早期,由于激素水平升高,会经常出现恶心。排除这个因素以后,鼻窦炎时流出的分泌物,刺激到会厌部,会引起恶心感觉。患有慢性咽喉炎的病人,咽喉部干燥,炎性分泌物增多,咽喉部存在异物感,总是感觉要恶心。患有胃炎或者幽门梗阻的病人,胃部明显不适,会产生恶心的冲动,感觉呕吐出来才会舒服。肝脏不好,如比较严重的肝炎、阻塞性黄疸等,肝细胞损伤,胆汁分泌减少,胆汁参与脂肪的消化,由于胆汁分泌不足,胃肠消化功能减弱,看到油腻的食物以后,会反射性的引起想要恶心的感觉。"
2019/05/27收听(85948)
"胃胀、便血什么原因,感觉胃胀同时伴有便血提示有消化道的出血,便血是鲜红色血便,还是暗红色血便,可能提示与消化道出血的部位有关。如果胃胀伴有柏油样黑便,提示是上消化道出了问题,一般多见于急性胃炎,还有消化性的溃疡伴出血、胃癌伴出血或者食管胃底静脉曲张伴少量出血,都可以出现上腹的胀满、胀气、腹部不适,同时伴有柏油样的黑便。如果出血量比较大,可能是鲜红色的血便,同时甚至伴有呕血,如贲门撕裂症。上述一些病因出现了短时间内的大量出血,也可以出现有病人明显的上腹部胀满、胃胀,伴有出血的情况。当然,如果病人考虑是下消化道的出血,如结肠的一些息肉、肿瘤、结肠的炎症伴有出血,也可以同时伴有上腹部的胀满和消化不良。总之,出现了胃胀、便血的情况有些严重,还是建议病人应该前往医院,由医生进行专门的诊治。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/05/14收听(66570)
"胃胀、打嗝可由多种原因导致,具体可分为以下几点:1、器质性疾病,胃肠道器质性疾病或者全身系统性疾病都可引起胃肠动力方面的改变,需要完善辅助检查进行明确;2、功能性胃肠病,这是由于各种原因,包括生活习惯、焦虑、抑郁等影响胃肠动力产生的一系列症状,主要表现为腹胀、嗳气、早饱,可伴有或不伴有腹痛、腹泻,主要治疗为调节胃肠动力、改良生活习惯、心平气和、细嚼慢咽,以及避免辛辣、刺激性大、难以消化、产气多的食物,而且要戒烟、戒酒,还可以应用调节胃肠动力的药物。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/27收听(68982)
"经常出现恶心可能是由于近期吃了不干净的食物,而刺激肠胃出现恶心、呕吐的症状。也有可能是肠道方面出现了某些炎症,比如慢性胃炎、胰腺炎、肝炎等,都有可能会引起恶心、呕吐的症状。具体是由于什么原因导致的这些疾病,建议可以到医院做胃镜检查来明确具体病因,对症治疗。如果患有慢性咽炎也许会出现反胃、恶心的症状,尤其是在早上起床之后症状会更加的明显。如果是女性朋友,近期总是出现恶心的感觉,考虑是怀孕导致,可以用早孕试纸测试看有没有怀孕。如果是怀孕了,就会出现明显的呕吐、恶心的症状。建议日常生活中要注意养成良好的饮食生活习惯,避免吃辛辣、油腻、刺激的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,提高自身免疫力。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/13收听(19722)
上海第十人民医院 李宁
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湖南省中医院 宋艳
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浏阳市人民医院 王英华
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上海第九人民医院 王震龙
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