上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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若是存在手脚发麻,可以先去看神经内科,根据相关的检查结果,再去看不同的科室。一般最常见的原因就是神经炎引起,神经发炎可以看神经内科。
如果是因神经压迫引起,包括腕管综合征、肘管综合征,还有颈椎病、腰椎病,可能要去骨科进一步检查,进行相应的手术治疗。还有如果查出来是血管性的原因,是因为血管缺血、狭窄引起,可能要去挂血管外科进行相应的治疗。
还有些患者是因为糖尿病并发症引起的手脚发麻,这种情况要去看内分泌科,以进行进一步的诊断和治疗。还有些手脚发麻是因精神因素引起,如神经衰弱引起的这种症状,则要去心理精神科进一步检查,是否存在焦虑症、抑郁症,或者其他精神疾病,再进行相应的治疗。
总之,根据手脚发麻的状况,以及血管感染性因素,还有内分泌因素造成,或者是骨科因素造成。这些不同的科室再分诊到各个科室去挂号,这样可以得到相应针对自己专科的治疗,效果会比较好。通常手脚发麻,可先挂神经内科。
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"出现了单侧的手脚发麻的症状,高度怀疑是脑血管病引起的,要就诊医院的神经内科来进行头部CT、头部磁共振、脑功能成像、颅内段血管彩超、血脂、血糖、血压等方面的检查,来确诊是否是脑血管疾病引起的。如果是四肢的手脚都麻,考虑是糖尿病周围神经病变引起的,需要就诊内分泌科进行控制血糖、营养神经对症治疗。如果考虑是末梢神经炎引起的,也需要就诊神经内科,做肌电图的相关检查,给予营养神经对症治疗。同时也要针对病因,比如说患者是因为长期的酗酒,导致出现酒精性的周围神经病变,要对因进行戒酒的治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/01收听(72180)
女性手脚发麻就医时,具体科室分析如下:1、神经科:如果是因神经因素造成的疾病,就... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/24播放(48675)
女性手脚发麻就医时,具体科室分析如下:
1、神经科:如果是因神经因素造成的疾病,就...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/24播放(48675)
"手脚麻木这种情况要个体分析,要结合自己的年龄。比如是中老年龄有高血压患者,那就要看神经内科。因为首先要考虑手脚麻木,这种情况可能跟脑血管有一定关系,尤其是高血压的患者,往往脑血管会有动脉硬化,甚至有血管的狭窄。如果是手脚麻木是一贯性的,比如每次发作十分钟左右,甚至半个小时左右,考虑脑缺血发作。如果本身有颈椎问题,尤其是一个青年人或者中年人,这种情况就要考虑有可能是颈椎压迫导致的手脚麻木,那这就要看脊柱外科。脊柱外科,做一个颈椎的ct或者颈椎的核磁,就能够明确诊断一下。所以手脚麻木,一般就是看神经内科或者脊柱外科,主要考虑是脑血管或者颈椎的问题。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(77460)
"手脚发麻挂神经内科,多数患者出现手脚发麻,是由神经内科疾病引起。一般常见于脑血管疾病包括基底节区、放射冠区脑梗死,也可能是由于小量脑出血所导致。该病一般多发生于中老年人,急性起病。常见的病因包括高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症和脑动脉瘤以及动脉粥样硬化等等。如果患者发病后,要及时检查一下颅脑CT或核磁以明确诊断。该病患者的症状多数为持续性,发病后要及时住院进行综合治疗。如果患者的症状为发作性,也可能是前循环脑供血不足所导致。患者多数症状持续时间为10-15分钟不等,很少超过半小时。一般情况下颅脑CT检查为正常,频繁发生时也可能会进展为脑梗死,应及时是给予治疗。可以口服阿司匹林抗血小板聚集治疗,同时应用他汀类药物调脂稳定斑块。如果患者是双手脚发麻有可能是末梢血循环障碍所引起,临床上可见慢性脑供血不足的患者,也可能是由于糖尿病长期血糖控制欠佳所导致。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/20收听(99520)
手脚发麻可以挂以下科室:1、神经内科:手脚发麻往往是脑血管疾病引起的症状,也可以... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/03播放(49028)
手脚发麻可以挂以下科室:
1、神经内科:手脚发麻往往是脑血管疾病引起的症状,也可以...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/03播放(49028)
"手发麻可能是头部疾病,也有可能是颈椎病或者末梢神经疾病引起的,具体要结合患者的发病原因来选择科室就诊。1、如果考虑是头部疾病,患者要就诊神经内科。如果是突然出现的偏侧手麻,考虑是脑血管病,患者要完善头部CT、头部磁共振脑功能成像检查,判断患者是短暂性脑缺血发作、脑梗死或者脑出血。2、如果患者是双手麻木、末梢刺痛要考虑是末梢神经炎,患者也要就诊神经科,完善肌电图检查来明确。3、如果患者是在姿势不当的情况下出现手发麻的症状,可能是颈椎病引起的。患者可以就诊骨科,完善颈椎CT或者颈椎核磁检查。"
2020/02/20收听(50834)
"如果出现了手臂发麻的情况,可以因为多种因素引起,这种情况有可能是由于脑出血或者是脑梗塞引起的症状,特别是有高血压病史的患者,可能会突然出现这种症状,需要去神经内科就诊,先做头部的CT或磁共振检查明确一下。如果是出血引起的,可以通过脱水降颅压、营养脑细胞的方法进行治疗,严重的还需要考虑进行血肿清除手术。如果是脑梗塞导致的,一般可以通过阿司匹林以及血塞通等药物,进行抗血小板活血通络治疗。这种情况还可以见于手臂的腱鞘炎,或者是颈椎病因素引起的,可以去医院的骨科就诊,检查明确之后进行理疗或颈部牵引等治疗方法。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/06/19收听(55246)
需要看手指发麻同时的伴随症状,根据不同的临床表现考虑疾病的最大可能性,选择相应的科室进行就诊。如果是双手的麻木,并伴有足部的麻木感,考虑周围神经病变的可能性较大,可以就诊于神经内科。常见的原因是由于糖尿病的并发症导致,需要化验血糖。如果手指麻木为单侧的麻木,且伴有颈部的不适感,通常在晨起之后出现活动之后手部麻木缓解,则考虑颈椎病的可能大,需要查颈椎的核磁共振,并挂骨科进行就诊治疗。如果手部的麻木,伴有局部关节的红肿热痛,则不除外类风湿关节炎。这部分病人有的伴有晨起后关节的晨僵现象,需要挂风湿科进行就诊。
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/07/08收听(34134)
" 舌头发麻建议就诊神经内科。 其中舌后的1/3主要是由颅神经的舌咽神经支配,舌前的2/3主要是由颅神经的面神经支配,上述2个神经发生病变时可以出现舌头麻以及味觉减退等,或者伸舌偏斜等情况。 就诊神经内科之后根据查体,建议查头部CT或者核磁的检查,可以发现颅内、脑干是否有病变以及丘脑是否有病变,上述病变可以导致舌咽神经以及面神经受损,可以出现舌头麻,同时还可以有其他神经功能缺损的症状。 如果是缺血性脑血管疾病,治疗上主要是以抗血小板聚集、活血化瘀等对症治疗。如果是出血性脑血管疾病,必要的时候可以给予手术治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/13收听(81916)
" 手脚发麻无力要挂神经内科,具体是何种疾病要看患者具体的临床表现以及受累部位。 如果是偏侧肢体发麻无力考虑是中枢性损伤,以急性起病的脑血管病最为多见,特别是老年患者如果有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病,突发偏侧肢体麻木无力可能是脑梗死或者是脑出血,完善头颅CT、核磁共振检查可以帮助确诊。 如果是四肢同时出现麻木无力,急性起病的患者需要考虑格林-巴利综合征,这是一种感染以后诱发的四肢周围神经以及神经根的急性炎症性疾病,严重者可以累及呼吸肌导致呼吸麻痹,需要及时住院就诊。 如果是慢性病程需要考虑多发性周围神经病,或者是代谢性周围神经病,要完善四肢神经传导速度检查、血糖、血脂、肝肾功能、肿瘤指标、风湿免疫炎症指标等检查明确病因。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/11收听(75806)
"老年人手脚发麻要挂神经科,手脚发麻可能是中枢神经系统的病变,也可能是周围神经系统的病变。具体的要结合相关检查以及患者发病的形式来分析,老年人如果存在着大脑动脉硬化、脑血管危险因素,突然间出现的一侧的手脚发麻,要考虑是急性的脑血管病,比如短暂性的脑缺血发作、脑梗死或者是脑出血,患者要就诊医院神经内科,通过头部CT头部磁共振的检查,明确病因以后进行对症的治疗。如果患者是四肢手脚末端都有发麻的症状,要考虑是末梢神经炎疾病,患者也需要就诊神经内科完善肌电图的检查,对症的给予患者营养神经的药物来进行治疗,还有就是要针对引起末梢神经损伤的病因进行对症的处理。"
2020/08/07收听(96724)
"患者出现手足发麻以后,建议到神经内科门诊就诊。若是患者为偏侧的手足麻木,需要考虑的疾病是急性脑血管疾病。比如脑梗死或者脑出血等,当病灶累及到传导感觉的纤维束时,就会导致患者对侧肢体出现手足麻木、不适。若是单个上肢或单个下肢麻木,需要排除周围神经病变,如颈椎病、腰椎病的可能。另外,患者的手足麻木如果为双侧的、对称性的麻木,也需要考虑周围神经病变。比如最常见的是糖尿病周围神经病变,患者会有糖尿病的基础,而且往往血糖控制不佳,出现的麻木呈手套样的、袜套样的改变。所以,患者出现手足麻木之后,建议到医院就诊,查明原因。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/08/22收听(41836)
"呼吸困难、胸闷、手脚发麻,多见于肺部疾病和心血管的疾病,具体如下:1、肺部疾病,如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、自发性气胸等等,都可以出现呼吸困难、胸闷,也可以伴有手脚发麻,常常合并有咳嗽、咳痰、畏寒发热等等症状。2、心血管的疾病,如冠心病、风湿性心脏病、心肌病等等,可出现胸闷、呼吸困难,也可以伴有手脚发麻,常常有心脏的疾病史,有时可出现双下肢水肿。总之,如果患者出现呼吸困难、胸闷,经过休息不得好转,要到医院去拍胸片或者做胸部CT、心电图等检查,进一步明确病因。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/29收听(76998)
"引起手脚发麻的原因有很多,常见的病因主要有以下几个方面:1、末梢神经炎,该病主要表现为肢体麻木、疼痛以及运动功能障碍,患有糖尿病基础疾病以及营养不良的患者多见。治疗主要应用营养神经的药物如维生素B族、甲钴胺等。2、动脉粥样硬化,该病主要多见于老年患者,由于动脉粥样硬化引起血管弹性下降、血管狭窄,导致末梢循环障碍出现肢体麻木的症状,服用抗血小板聚集以及调制类的药物可治疗。3、酒精性脑病,长期酗酒可导致脑神经功能损害,主要表现为肢体麻木、认知功能下降,甚至严重者还会出现精神症状,需要戒酒,可应用护脑以及营养神经的药物。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2020/01/10收听(24218)
手脚发麻主要是由于支配手脚的神经受到损伤、刺激、压迫,而产生的临床感觉减退的症状。具体原因如下... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/18播放(45217)
手脚发麻主要是由于支配手脚的神经受到损伤、刺激、压迫,而产生的临床感觉减退的症状。具体原因如下...
2023/07/18播放(45217)
睡觉手脚发麻,主要可就诊于以下科室:1、睡眠医学专科:睡眠相关疾病,应前往睡眠医... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/03/26播放(73040)
睡觉手脚发麻,主要可就诊于以下科室:
1、睡眠医学专科:睡眠相关疾病,应前往睡眠医...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/03/26播放(73040)
"年轻人右边身体发麻应该看神经内科,上述症状大多数由神经内科疾病所引起,比如常见的疾病为脑出血和脑梗死,一般见于左侧大脑的病变。该病多发生于中老年人,常见的病因为高血压、糖尿病、高脂血症、 高同型半胱氨酸血症、脑动脉粥样硬化、脑动脉瘤和动静脉畸形。一部分年轻人也可能会引起,大多数是由于血管畸形所导致,一般主要见与脑底异常血管网病,该病是由以大脑中动脉起始部和颈内动脉虹吸部严重狭窄而引起,患者可以发生脑出血,也可以发生脑梗死,必要时检查一下颅脑核磁血管成像或检查一下头颈CTA,或者是颅脑血管造影以明确诊断。"
2019/09/17收听(62932)
突然发生的口齿不清、手脚发麻,一定要到急诊科就诊,具体如下:1、急诊的神经内科:... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/24播放(33379)
突然发生的口齿不清、手脚发麻,一定要到急诊科就诊,具体如下:
1、急诊的神经内科:...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/24播放(33379)
"手脚突然发麻,要看发麻的具体部位。如果是单侧手脚突然发麻,需要警惕是否发生了脑血管病。特别是高龄人群、有脑血管病危险因素的人群,突发脑梗死或者小灶性脑出血,可以没有明显的头痛、头晕,仅表现为手脚发麻。体格检查,可以发现麻木侧的手脚肌力下降,肌张力轻度减低,有时有腱反射减弱,针刺痛觉检查减退,早期病理征可以不引出。头颅磁共振或者CT检查,可以帮助证实脑内病变。如果四肢同时出现麻木,考虑是否为功能性因素,常见于过度换气综合征、和患者大口呼气,导致二氧化碳呼出过多、急性呼吸性碱中毒有关,除了四肢麻木,还会伴有口周的麻木。"
2019/08/01收听(71774)
"手脚出现发麻的情况,在日常生活中可以说是非常常见的,引起的原因也是非常多的,比如日常生活中长时间的保持一个姿势不动,或者夜晚睡眠的时候一个姿势不动,均可能引发手脚麻木的情况出现。出现手脚麻木的情况,如果短时间内可以消除,一般不会有太大的问题,如果手脚麻木的情况一段时间不能消失,而且会反复的出现。基本上就是由于疾病导致,最常见的就是颈椎病、糖尿病、脉管炎、中风等情况而引发的,比如最常见的神经炎,神经炎会导致出现手脚麻木、四肢无力、肌肉萎缩等不适的症状发生。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/06/01收听(11876)
湖北省中西医结合医院 温暖
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