咳嗽一个多月属于中等时长的咳嗽病程，常见原因如下：

1、感染因素：首先考虑是上呼吸道还是下呼吸道的炎症导致咳嗽的症状，其次考虑是病毒感染还是细菌感染导致咳嗽咳痰的症状；

2、理化因素：如吸烟的刺激也可以使病人出现咳嗽咳痰的症状，是否有吸烟史是重要的诊断依据；

3、过敏因素：过敏原的刺激使患者表现为咳嗽、持续性或阵发性咳嗽加重，可能持续时间较长，除咳嗽、咳痰的症状以外，通此病人还有气道高反应性症状。

因此针对咳嗽一个多月总是不好的病人，一定要查找咳嗽的原因，针对咳嗽的原因采取具体的治疗措施。