南宁市第一人民医院
儿科
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儿童发烧不出汗要观察体温，如果属于低热，往高热发展，则表现为不出汗，有些高热或者持续高热吃退烧药一直不退热，也不见发热，证明体温调定点调定的温度比较高，身体内自我潜意识还没有达到身体需要的温度。这时需要口服退烧药后监测体温，如果还没有发汗，可以进行温水浴、热水浴治疗，让儿童发汗。
人体的发汗机制主要是为散热，如果病原体刺激导致呼吸、体温调定中枢没有达到需要标准，身体就不会发汗，不管任何类型的处理是否达到目的，是否降温、出汗等，患儿都要经过上述处理后及时就医，进行进一步检查治疗。
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"宝宝发烧时出汗，这是在退烧的过程当中，体内热量往外散发的正常现象。这时候要将宝宝身体上的汗擦干，同时更换干净的衣物，以免出汗后衣服塌湿，导致孩子再次着凉。同时，要给孩子多喂温水，最好是能够给口服补液盐或者是果汁，从而补充电解质，以免孩子因为大量出汗，导致体内的电解质、微量元素以及营养成分丢失，从而造成出现脱水、电解质紊乱，甚至酸碱平衡紊乱。如果孩子进食困难，或者是伴有明显呕吐等情况，可以通过静脉补液的方式，给孩子补充水和电解质。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/11收听(88924)
"儿童发烧出汗，是一种好的表现。通过出汗可以促进散热，使体温逐渐降下来。但如果出现过多的出汗，可以导致体内水分丢失以及电解质紊乱。因此需要注意患者的出汗，不要出汗过多，出现水电解质功能紊乱以及虚汗的表现，需要进行积极的护理。注意给孩子多喝开水或淡盐水，补充出汗引起的水分丢失。如果出汗过多，需要通过补液进行治疗，以避免水电解质紊乱的发生，避免虚脱。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/07/06收听(66711)
儿童发烧出汗其实是好的，因为出汗就可以散热，散热后体温就会下来，比如高烧吃退烧药美林、泰诺林，吃后宝宝就会有出汗，出汗后体温就下来。在一次发烧，比如是病毒感染，可能发烧反反复复有2-3天，只要有发烧，尤其是高烧，一般小孩子皮肤都是滑的、干的，没有出汗，一旦出汗可能就伴随体温下来。但有些家长为了出汗去捂热，千万不要捂汗，这是不好的。一般发烧要散热，散热其实不要捂，要剪开衣服。除了吃退烧药以外，可以物理降温，比如温水浴、温水擦身都是可以的。但不要用酒精，现在酒精擦浴已经不提倡，酒精擦浴会造成酒精的中毒，因为通过皮肤吸收。
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/19收听(70878)
"儿童出汗的时候也会发热。很多家长或者医生有误解，儿童出汗的时候体温就应该正常，不会再出现发热，这种认识是片面性的。儿童在出汗的时候虽然会经过汗液将体内的热量散发出来，使儿童的体温正常，但是出汗相对比较多，汗液量会带走足够的热量。如果出汗只是微微的发汗，出汗量不够，再加上体内的炎症水平非常的高，这种情况下儿童还是会发热。针对于这种情况，要给儿童及时的补充液体量，并且应用退热药物，比如对乙酰氨基酚或者布洛芬等，等儿童的出汗量达到一定程度，炎症水平得到抑制以后发热自然就会消退。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/09收听(29912)
孩子发烧出汗，代表其体温开始出现逐渐下降的趋势， 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/08/20播放(80932)
2021/08/20播放(80932)
儿童发烧出汗是好事，说明体内免疫机制打开排汗的神经系统有所反应，出汗以后会消耗很多的热量，这些热量基本上都是从人体吸收的，所以体温会降下来，烧也就退了，这个是很好的。发烧出汗以后一定注意孩子的保暖问题，不要让孩子再次着凉使感冒加重，由于出汗以后会消耗许多水分，所以要给孩子要多补水分，注意保暖，饮食上也得特别注意，少吃油腻、生冷的食物。如果反复发烧的情况下可以配合物理降温，比如用温水擦拭额头、腋窝、前胸、后背，能够起到辅助退烧的作用，还可以用直肠给药降温也比较快，无论哪种方式孩子都会通过汗液把烧退下来。
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/03/24收听(66306)
"儿童出汗多，要根据不同的原因，给予不同的处理方法，常见以下原因：1、环境温度过高或穿着过厚，要保持环境温度适宜，穿着舒适透气。2、维生素D缺乏性佝偻病，常伴有多汗、夜啼、枕秃等症状，经给予补充维生素D和钙剂，多户外活动，晒太阳后会逐渐得到改善，必要时可以查微量元素明确。3、应用退热药后会出现暂时性多汗。4、属于正常现象，如大量运动后或大量饮用热水。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/11/21收听(63249)
"患者发热以后一直出汗，这是机体通过交感神经使皮肤血管和竖毛肌舒张，这样可以增加排汗，从而出现退热。临床出现发热的症状以后，如果患者症状轻微，可以暂时观察。如果出现全身表现时，例如头痛、头晕、乏力、四肢肌肉酸痛等，需要积极的给予解热镇痛药治疗，必要时也可以选择物理降温的方式，可以用冷水敷额头，用温水擦拭全身大血管处，重点需要改善患者的舒适度，缩短发热的病程，同时给予布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药。另外，也要根据情况，对伴随症状给予密切的关注和治疗，同时做进一步的检查，例如张嘴看扁桃体，以及做血常规、胸部CT，重点关注炎症细胞的变化，酌情也需要给予抗生素治疗。"
李维社│宝鸡高新人民医院
2021/05/27收听(23725)
发烧之后出现一直出汗的现象，有可能是发生出冷汗或者出虚汗的表现，首先要多喝些水，最好喝淡盐水或者新鲜果汁，可以帮助人体补充流失的水分和电解质，以免发生水分和电解质平衡紊乱。此外，建议口服玉屏风颗粒，对于发烧之后一直出汗的现象缓解作用比较好，还能帮助人体增强抵抗力，促进疾病痊愈。玉屏风颗粒需要连续喝3-5天，效果比较好。如果效果还是不好，需要去医院找出出汗的病因，进行针对性治疗，尤其要检查血压和内分泌方面有没有异常。如果体温继续升高超过38.5度，还需要使用退热药物进行退烧治疗，比如布洛芬混悬液。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/11收听(65962)
发热出汗是散热方式，在发热过程中，如果是中低烧，一般情况下不会引起严重出汗，除非用强烈退热药。... 梁连春│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/06/03播放(61610)
发热出汗是散热方式，在发热过程中，如果是中低烧，一般情况下不会引起严重出汗，除非用强烈退热药。...
梁连春│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/06/03播放(61610)
"发烧出汗是比较好的现象，有利于体温的散发，具有降低体温的作用，可以多喝水，防止高烧引起的脱水现象。若是大汗淋漓不尽，要引起重视，需要观察孩子的体温变化，可以口服清热解毒类的中成药，如蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液、清开灵颗粒、板蓝根颗粒、羚羊角颗粒等清热解毒药物。若是体温超过38.5度，可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚或用吲哚美辛栓纳肛，具有解热镇痛的功效，能够起到快速退烧的作用。可以配合中成药羚羊角冲剂、牛黄清心散等解热解毒药物，能够预防高烧引起的抽搐及惊厥。可以口服中药汤剂调理，一般给予银翘散加减，具有辛凉解表的功效。若是高烧不退，大汗淋漓不尽，伴有短暂意识丧失，建议到急诊科就诊。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/22收听(54713)
"发热出汗说明孩子体温开始下降，这个时候可以继续让孩子多喝温热的水，让汗继续排出来，同时补充孩子的液体。要及时把孩子的汗液擦拭掉，避免冷热变化造成孩子的出汗停止，影响孩子体温下降。及时更换孩子的内衣，不要让孩子用汗浸湿的衣服贴身穿着，让孩子身体产生不适。一般来说，孩子的发烧是分为三个时期，就是体温上升期、持续发热期和体温下降期，具体如下：第一、体温上升期，孩子末梢循环不好，手脚发凉，一般有寒战、发冷的感觉，不会有汗。第二、持续发热期，一般此时产热和散热基本是平衡状态，孩子发热会表现明显的燥热、皮肤干，不会有出汗的情况，皮肤比较干燥，同时热度比较高。第三、进入体温下降期，体温下降的同时开始有汗排出来，应该是比较好的状态，要让孩子继续多喝温热的水，适当的让孩子增加出汗的情况，降低体温。也要注意自身的防护，对孩子的疾病状态会有帮助。"
王志新│中日友好医院
2020/07/30收听(88022)
发烧之后，如果出现出汗，说明发烧的体温是逐渐下降的，往往能够自己把体温降下来。但是出汗比较多，对于身体也是不利的。首先，有可能会造成受凉。其次，有可能会造成电解质的紊乱。因为出汗的时候也会随着汗液出来很多的电解质，需要多补充水分和电解质，可以多喝淡盐水，可以补充体内丢失的电解质。此外，需要及时的更换衣物，潮湿的衣物容易发生二次受凉，会加重发烧。如果被褥湿了，也是需要及时更换被褥的。其次，发烧之后出汗不可能立刻到户外进行活动，有可能会造成再次受凉，也会加重发烧。其次，需要找出发烧的病因，如果是病毒性的感染导致的发烧，可以服用蒲地蓝消炎口服液，如果是细菌性的感染导致的发烧，可以服用抗生素进行治疗。
2018/12/20收听(51239)
"发烧的时候出现出汗的现象，先不要过于紧张，说明身体对于温度还具有一定的调节作用。出汗的时候可以带走体表多余的热量，因为水分在体表蒸发的时候可以带走一部分热量。出汗的时候毛孔也是张开的，机体的散热也会增加，对于发烧还具有一定的退烧作用。但是如果出汗的同时温度也没有下降，体温仍然大于38.5度，还是需要使用退烧药的，可以口服布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬液。如果是成人，可以往肛门中塞入吲哚美辛栓、退热栓进行退烧的治疗，效果都是比较好的。另外出汗如果比较多，导致衣物或者被褥潮湿，需要及时更换，以免发生受凉的现象，反而会加重发烧的情况。如果温度不太高，在38.5度以下，注意监测体温的变化，多喝水，对于这种情况是比较好的。"
2019/07/02收听(26665)
儿童发烧出汗一般是反映退烧的现象，出汗有利于体温的散发，能够起到退烧的作用。若是出汗过多，应多喝水，防止脱水现象的发生。平时要以清淡饮食为主，多吃青菜，多喝水，少食辛辣刺激、油腻性食物，忌鱼、虾海鲜类食物，以免助火生痰，引起咳嗽的症状，造成疾病的加重。可口服小儿感冒灵颗粒，能够治疗和缓解普通感冒及流行性感冒引起的发烧症状，亦可以配合中成药，如安儿宁颗粒、小儿止咳化痰颗粒等清热化痰药物。若体温超过38.5度，可使用解热镇痛药物对症治疗。亦可以通过中药汤剂治疗，风寒感冒给予荆防达表汤加减；风热感冒给予葱豉桔梗汤加减。
2018/10/02收听(41791)
"小孩睡觉出汗，分三个治疗方向解决：第一、气不足，身体有气虚，所以少气懒言、不愿意动、发呆或者平时吃比较少，消化能力不好，可以给予玉屏风散益气止汗。第二、过度的食物导致小儿食积，因为白天家长总喜欢给小孩定餐、定食，比如什么时间吃水果，什么时间吃主食，什么时间吃零食，小孩胃腑之中有过多的食物难以消化，超出消化的能力，会出现食积发热，所以，睡觉的时候也会出汗。首先，要给小孩健胃消食的药物，比如小儿健胃消食片或者中成药的异功散，都可以促进胃肠的蠕动。但是，一定要注意不能再用不好的习惯，给小孩喂食，要让脾胃达到放松的状态，不要给孩子太多的食物。第三、阴虚火旺，也会在夜间盗汗，比如平时容易倦怠，容易出汗，舌头是红的，这个时候考虑是阴虚火旺。小儿阳气比较旺盛，阴有不足，所以可以给予六味地黄丸口服。"
曲健│大庆市中医医院
2018/11/24收听(61709)
"针对于儿童后背出汗的情况，可以采用下面的措施处理：首先，可以给儿童适当减少穿衣的厚度。有些儿童之所以后背出汗，是由于家长给儿童穿衣的厚度过厚引起的，减少穿衣厚度以后，儿童的后背出汗就会得到明显的缓解。其次，给儿童及时的应用补中益气丸。如果儿童后背出汗是有气虚体质引起的，应用补中益气丸可以起到补气、止汗的效果，补中益气丸的成分主要包括黄芪、柴胡等。最后，可以给儿童应用泻黄散。如果儿童后背出汗是由于湿热引起的，应用泻黄散可以起到良好的清热利湿的效果，能够改善儿童后背汗出多的情况。"
2020/02/19收听(50411)
"宝宝发烧的时候如果不出汗，说明孩子的体温仍然在继续的增高，并没有下降的趋势需要给孩子测量体温。如果体温在38.5℃以上，需要立刻给孩子服用退热的药物，这样孩子就会出现出汗的情况，体温也会逐渐降低。可以服用小儿布洛芬混悬液，一般间隔4-6个小时之后可以重复用药，1天用药不超过4次，具体的剂量还需要根据体重按照说明书来进行使用。体温在38.5℃以下的时候，只需要服用中成药类的退烧药，比如小儿羚羊角颗粒或者小儿感冒清热颗粒。"
2018/09/24收听(97145)
孩子发烧出汗了应该是很快体温就往下降了，这是好事情，体温降了以后出汗多了，这是药物的原因。药物就是通过出汗然后降温的，这种情况最主要是可以给宝宝洗个澡，温水澡就比较舒服。同时一定要尽快的补充温开水，让他多喝点温开水，饮食上也尽量清淡一点，最好给含水多的食物，比如流质或者半流质的食物让他吃。当然没有添加辅食之前，宝宝喝奶尽量可以冲薄一点，稍微稀一点，水多一点也可以这是一种方法。另外一种方法就是两次喂奶中间一定多让宝宝喝点水，这样喝水以后既补充了发烧丢失的水分，也可以通过排尿排出细菌或者是病毒，有利于宝宝的发育。另外发烧出汗了，如果衣服湿了，尽快给宝宝换件干的衣服，不要穿湿的衣服，湿的衣服如果穿在身上，会加重宝宝病情的发展，不利于宝宝疾病的恢复。
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/18收听(25162)
"如果宝宝发烧的时候伴有出汗的情况，说明体温在有所下降，通过出汗排除体内多余的热量是病情好转的趋势，宝宝出汗的时候，要及时补充水分，以免出现虚脱的情况。因为宝宝如果出汗比较多的情况下，要及时的用干的毛巾擦干净后背、前胸的汗液，以免出现着凉的情况。如果出的汗比较多，多给孩子喝口服补液盐以补充水分的不足，以免造成脱水情况的发生。如果宝宝出汗比较多，衣服湿透了，要及时更换衣服和被褥，以免再次受凉情况的发生，宝宝出汗以后，要测量体温。如果体温降到正常了，要适当的给孩子进行护理，采取清淡的饮食。如果宝宝发烧出汗以后，体温又有所上升的情况下，最好及时查明发烧的原因，采取对因治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/08收听(82148)
湖南省儿童医院 周海银
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