杭州市红十字会医院
急诊科
手机浏览
窦性停搏是窦房结无法发放冲动,心电图上表现为突然出现长间隙,在长间隙之间无P、QRS、T波群,而且此长间隙与前面的PP间期或者窦性节律无明显的倍数关系。窦性停搏主要由于窦房结本身功能减退或者病窦综合征引起,部分窦性停搏由药物因素导致,如冠心病患者服用倍他乐克可以导致窦性停搏。窦性停搏是否需要治疗主要取决停搏时间长短,窦性停搏如果停搏时间较短,可以无症状;如果停搏时间>3秒,可以表现为短暂性意识丧失、眼前发黑甚至抽搐,严重会导致心脏骤停。所以一旦出现窦性停搏,建议及时到心血管专科进行诊治。
分享:
"窦性停搏是指窦房结在一个或多个心动周期中不产生冲动,以致不能激动心房或整个心脏,又称窦性静止。窦性停搏的心电图表现为正常窦性节律之后,出现一个长短不等的无窦性P波较长间歇,长的PP间期与基本窦性心律的PP间期无倍数关系,较长的窦性停搏可伴有房室交界区性异搏或异搏心率。窦性停搏轻者无症状,过长时间的窦性停搏可出现头晕、黑蒙、意识障碍,严重者甚至发生抽搐。原发性窦性停搏较多见,是由于窦房结本身的损害造成,多由器质性心脏病所致,如冠心病、心肌炎、心肌病、病窦综合征等。继发性窦性停搏常见于各种快速心律失常之后,以及药物过量或中毒、心脏外科手术时损伤窦房结或者电解质紊乱。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/02收听(20222)
窦性停搏是指心脏在一定时间内没有发出冲动,患者一般需要做动态心电图以观察窦性频率。如果长时间出... 匡政宇│南方医科大学深圳医院 2018/09/10播放(58438)
窦性停搏是指心脏在一定时间内没有发出冲动,患者一般需要做动态心电图以观察窦性频率。如果长时间出...
匡政宇│南方医科大学深圳医院
2018/09/10播放(58438)
窦性停搏是指因为窦房结发放、释放冲动或者传导等方面发生障碍,而引起了停搏现象,窦性停搏在心电图... 李帮清│北京大学人民医院 2021/02/05播放(56085)
窦性停搏是指因为窦房结发放、释放冲动或者传导等方面发生障碍,而引起了停搏现象,窦性停搏在心电图...
李帮清│北京大学人民医院
2021/02/05播放(56085)
窦性停搏在心律失常疾病中较常见,多见于严重心脏病患者或老年人。治疗该病最重要的是了解患者有没有... 唐新征│广州中医药大学深圳医院 2018/06/28播放(57638)
窦性停搏在心律失常疾病中较常见,多见于严重心脏病患者或老年人。治疗该病最重要的是了解患者有没有...
唐新征│广州中医药大学深圳医院
2018/06/28播放(57638)
"窦性停搏又称为窦性静止,是指窦房结不能产生冲动了。它一般的临床症状可以表现为一过性的黑蒙,短暂性的意识障碍或者是晕厥,严重的患者可以发生阿斯综合征,甚至临床死亡。窦性停搏多见于窦房结变性与纤维化,急性下壁的心肌梗死,脑血管意外等病变或者是迷走神经张力增高,或者是颈动脉窦过敏。应用洋地黄类的药物或者是乙酰胆碱等药物均可以引起窦性停搏的情况。一旦发生窦性停搏,如果是过长时间,如窦性停搏大于三秒,或者是伴有明显的上面所说的临床症状。治疗的时候一个是提高心率的药物,如阿托品或者是心宝丸,如果这些药物效果都不是很好,那就得最后一招,安装心脏起搏器了。"
常亮│北大荒集团齐齐哈尔医院
2018/03/22收听(75294)
"社区获得性肺炎是院外感染引起的肺实质性炎症,一般社区获得性肺炎的病原体是广泛敏感的病原菌,可以是革兰氏阴性菌,也可以是革兰氏阳性菌,或者是支原体、衣原体、立克次体这种非典型菌,无论是哪种,对大多数的抗生素都是敏感的。它主要的诊断包括以下几个方面:一、有新出现的咳嗽、咳痰或者原来的呼吸道症状加重,出现咳脓痰的情况,可以有胸痛,也可以没有胸痛,大多数病人都合并发热,会有肺实变的体征,可以听到肺部的湿啰音。二、血的化验检查可以发现血白细胞升高,大于10000\/UL或者低于4000\/UL,可以伴或者不伴C反应蛋白升高。三、胸部X线表现为有斑片状的或者是片状的肺部阴影,可以有肺间质的改变,患者可以有胸腔积液,也可以不合并胸腔积液。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/15收听(60847)
"窦性停搏就是窦房结在一个或者多个心动周期中,冲动不能激动心房和整个心脏,因此又称为窦性静止。病人会表现为心悸、胸闷、头晕、胸痛等症状,会影响到日常的生活及工作。有的病人在活动的时候会出现晕厥、摔倒、意识丧失,会危及到人身安全,严重的会并发心绞痛以及阿-斯综合征等等。频发的窦性停搏是窦房结功能衰竭的一种表现,如果窦性停搏仅为一过性,病人可没有症状。如果窦性停搏频繁发作时间过长,病人就会出现晕厥、意识丧失。治疗上主要针对病因,对于频发的窦性停搏可以尝试用药物,比如提高心率的药物,阿托品、异丙肾上腺素等药物。如果药物效果不佳,需要安装人工的心脏起搏器,防止出现严重的并发症。"
2020/05/18收听(58701)
窦性停搏的患者可以给予临时起搏器或者药物治疗,药物包括阿托品、异丙肾上腺素、氨茶碱以及沙丁胺醇,在改善症状的同时进行积极的病因学的治疗,在病因解除之后窦性停博可能得到缓解。在治疗上,使用益气补血养心、活血化瘀、通络的药物以增加心肌及窦房结的血供和氧供,并逐渐改善心脏和窦房结的功能,为下阶段必要时起搏治疗创造条件。使用温通心阳、活血化瘀、理气通络的药物以振奋心阳,改善窦房结的起搏功能,消除冲动的传出障碍;使用益气补血、活血养心的药物,可巩固前两个阶段的治疗成果,这样就能达到良好的治疗效果。
刘涛│武汉市第四医院
2020/09/15收听(57532)
"心脏的正常起搏点位于窦房结,位于上腔静脉入口于右心房后壁的交界处。可以规律的产生冲动,并将这一冲动向下传导,使全部心室肌几乎同时被激动,从而完成一次心动周期。如果窦房结不能产生冲动,这时心脏将不能跳动。长时间的窦性停搏后且没有逸搏发生,患者会出现黑朦、短暂性的意识障碍或者晕厥,严重者可发生阿斯综合征,甚至死亡。窦性停搏多见于窦房结的病变、急性下壁心肌梗死、脑血管意外,以及迷走神经张力增高或者颈动脉窦过敏。此外应用一些药物,如洋地黄类药物、乙酰胆碱等也可引起窦性停搏。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/24收听(77434)
"窦性停搏如果处于长时间停搏状态并没有及时纠正原发病,患者会出现明显的心律失常,窦性静止、窦性停搏还会导致患者出现多脏器供血不足,严重时会出现心源性猝死。窦性停搏是一种常见的心律失常,是指窦房结在心动周期中不产生冲动,因此,患者常出现在有器质性心脏病变人群中,是因为各种因素损伤了窦房结的自律细胞而导致的。临床上会有心悸、胸闷、气短、头晕,甚至晕眩、黑蒙、短暂性意识障碍、意识丧失的情况,最严重的并发症是患者会出现不稳定型心绞痛、阿斯综合征、急性冠脉综合征、心源性休克引起心源性猝死,因此,如长时间出现窦性停搏,要考虑进行安装永久心脏起搏器。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(74184)
窦性停搏指pp间期>2s,窦性停搏又称窦性静止。窦性停搏是指窦房结在一个或多个心动周期中不产生冲动,导致不能激动心房或整个心脏,又称为窦性静止,青年人多由于强烈的迷走神经反射所致。频发的窦性停搏是一种严重的心律失常,是窦房结功能衰竭的表现,窦性停搏持续大于5-10s,无逸搏心律出现者可发生晕厥、阿斯综合征,甚至引起猝死。必须查清病因,给予治疗,常需安装人工心脏起搏器。
2020/10/09收听(50336)
窦性停搏定义不是严格的停多少秒,要看基础窦性心律频率。如果是较规律、60次/分左右的窦性频率,... 蒋峻│浙江大学医学院附属第二医院 2021/07/19播放(94570)
窦性停搏定义不是严格的停多少秒,要看基础窦性心律频率。如果是较规律、60次/分左右的窦性频率,...
蒋峻│浙江大学医学院附属第二医院
2021/07/19播放(94570)
哮喘的诊断主要依据呼吸道的症状、体征以及肺功能的检查,证实存在可变的呼气气流受限,并排除引起相... 陆海明│南方医科大学顺德医院 2018/03/15播放(52674)
哮喘的诊断主要依据呼吸道的症状、体征以及肺功能的检查,证实存在可变的呼气气流受限,并排除引起相...
陆海明│南方医科大学顺德医院
2018/03/15播放(52674)
目前高血压肾病无统一诊断标准,若患者出现蛋白尿,无法用其他肾小球疾病进行解释,且患者存在长期高... 徐大民│北京大学第一医院 2018/05/31播放(93282)
目前高血压肾病无统一诊断标准,若患者出现蛋白尿,无法用其他肾小球疾病进行解释,且患者存在长期高...
徐大民│北京大学第一医院
2018/05/31播放(93282)
休克主要根据患者心率、血压、生命体征进行判断。通常情况下,血压低于90-60mmHg,心率达到... 洪苍浩│鄂钢医院 2018/06/05播放(67869)
休克主要根据患者心率、血压、生命体征进行判断。通常情况下,血压低于90-60mmHg,心率达到...
洪苍浩│鄂钢医院
2018/06/05播放(67869)
系统性红斑狼疮目前尚无统一诊断标准,因疾病个体差异较大,临床表现不尽相同。目前多根据患者受累症... 赵春梅│南方医科大学深圳医院 2018/09/20播放(69355)
系统性红斑狼疮目前尚无统一诊断标准,因疾病个体差异较大,临床表现不尽相同。目前多根据患者受累症...
赵春梅│南方医科大学深圳医院
2018/09/20播放(69355)
高血压的判定是有固定的标准,高压高于140mmHg,或者低压高于90mmHg,即收缩压高于14... 司献军│河南省职工医院 2018/12/14播放(68001)
高血压的判定是有固定的标准,高压高于140mmHg,或者低压高于90mmHg,即收缩压高于14...
司献军│河南省职工医院
2018/12/14播放(68001)
黄疸在新生儿期非常普遍,新生儿黄疸分生理性黄疸及病理性黄疸。病理性黄疸有一个明确的诊断标准:<... 陈志君│中山市博爱医院 2018/12/19播放(88868)
黄疸在新生儿期非常普遍,新生儿黄疸分生理性黄疸及病理性黄疸。病理性黄疸有一个明确的诊断标准:<...
陈志君│中山市博爱医院
2018/12/19播放(88868)
一般根据孩子发病年龄还有病程长短,还有临床表现以及是否伴有发声抽动,一般临床分为三种,分别是短... 刘雅静│北京儿童医院顺义妇儿医院 2019/05/20播放(89939)
一般根据孩子发病年龄还有病程长短,还有临床表现以及是否伴有发声抽动,一般临床分为三种,分别是短...
刘雅静│北京儿童医院顺义妇儿医院
2019/05/20播放(89939)
妊娠期合并缺铁性贫血的诊断标准主要有以下几方面:1、病因方面:孕妇怀孕之前,有没有月... 魏永青│济南市中心医院 2019/05/23播放(51080)
妊娠期合并缺铁性贫血的诊断标准主要有以下几方面:1、病因方面:孕妇怀孕之前,有没有月...
魏永青│济南市中心医院
2019/05/23播放(51080)
河北医科大学第三医院 耿小勇
播放次数:5.33万
中日医院 范书英
播放次数:7.09万
宣武医院 邢华
播放次数:4.3万
北京安贞医院 康云鹏
播放次数:7.79万