肾肿瘤切除后如何康复

张争
主任医师

北京大学第一医院

泌尿外科

肾肿瘤切除后如何康复

2023-03-10 15:23播放 :

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视频内容

肾肿瘤患者，目前主要可选择以下两种手术方式：

1、保留肾脏，单纯切除肿瘤。在患者术后恢复过程中，至少在术后2周内，要密切关注缝合肾脏的伤口是否会再出血，甚至部分患者需尽量卧床休息，减少活动。另外患者无需太在意饮食习惯改变，因术后两个肾还在，其功能还是比单独一个肾要更好；

2、把整个肾脏连同肿瘤一块切掉。当切除整个肾脏后，因这个肾脏已经不存在，所以不可能发生局部出血。但要关注剩下另一侧的肾功能是否够用，因此在整个治疗过程中，患者应保证清淡饮食，复查肾功能，若另一侧肾能够负担两个肾的工作，才能完全恢复到术前的饮食习惯和状态。

总之，根据手术方式不同，患者恢复情况、康复过程，以及术后注意事项也不同。

188

肾肿瘤切除后需要注意什么

肾肿瘤的治疗方式与疾病分期、肿瘤大小、肿瘤部位、侵犯周围脏器程度，是否转移有关。肾肿瘤切除，多...

董柏君│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/09/07播放(89614)

肾肿瘤切除后能活多久

　　肾脏良性肿瘤一般不影响寿命，而恶性肿瘤术后的存活时间存在个体差异，如能在疾病早期即接受规范治疗，部分患者甚至可以实现治愈，对寿命影响不大。肾脏肿瘤分为良性...

万智勇│上海市第一人民医院

2020/04/28阅读(4702)

01:54

肾肿瘤切除后饮食注意有哪些

肾肿瘤切除后有高血压、糖尿病、尿酸、血脂等基础病的患者要注意控制好基础疾病，饮食上需要注意以下...

张崔建│北京大学第一医院

2023/12/10播放(81578)

肾肿瘤切除后能活多久

"肾脏肿瘤切除之后还能活多久，主要看肾脏的肿瘤具体是什么肿瘤。如果是良性的肿瘤，可能一辈子也不影响寿命，不会因为一个肾脏的错构瘤或肾脏的小脂肪瘤就会引起病变。相对来讲肾脏肿瘤的良性病变多一些，但是如果出现恶性病变，情况就严重了，比如出现肾癌或者肾盂癌，这种情况就比较严重，要注意这个病变会有血尿，即使切除，也能长期生存，因为肾脏的肿瘤一般能够早发现、早治疗，是好事，如果不能早发现，没有切除、切净，没有安全切完，也是等于白切，可能还会复发，还会再转移。肾脏一旦出现肺转移、骨转移，情况就比较严重了。这个时候要及早治疗，现在用免疫治疗比较好，错构瘤还是切除、切净效果好。像其他的病变，比如说肾盂癌、肾母细胞瘤都要手术争取切除、切净，肾脏孤立的癌症切除、切净效果好。一般肺动脉栓塞或者放疗效果都不如手术切除效果好，如果到了晚期，切除之后可能要做化疗、放疗、免疫靶向治疗，切除、切净一般就不用这些辅助治疗，可以观察等待。"

语音时长02:05''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/10/09收听(88662)

01:57

肾肿瘤切除能活多久

肾脏肿瘤手术以后能活多久的问题没有标准答案，还是以举例的形式初步概括此问题。具体如下：

...

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/08/16播放(80662)

肾肿瘤切除后能活多久

"肾肿瘤切除以后能活多久，需要根据肿瘤的早期，还是肿瘤的中期、晚期，不同时期的肿瘤，手术切除以后生活的时间是不一样的。如果是早期的肾肿瘤，经过手术切除以后大部分是可以彻底治愈的，基本上是不会影响寿命的。如果是中晚期的肾肿瘤手术切除以后，能够生存3年以上的概率是60%，生存10年以上的概率是20%左右。肾肿瘤也有良性肿瘤也有恶性肿瘤，良性肿瘤做过手术以后都是可以彻底治愈的。恶性的肾肿瘤到了晚期，生存的时间大概1年左右的时间。"

语音时长01:19''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/04/22收听(33968)

肾肿瘤切除后注意事项

"如果是肾脏肿瘤根治性切除手术，手术以后最重要的是在围手术期要观察伤口渗血的情况，引流管引流的创面渗血的状态是不是正常。另外，在出院以后还要重点观察患者的肾功能，就是对侧保留的肾脏功能怎么样。有相当一部分患者，会在肾癌根治性切除手术以后出现对侧肾脏功能代偿不全，甚至无法代偿的情况，患者就会表现为血液中的尿素氮、肌酐、EGFR等指标的异常变化，甚至有的病人可能最终会需要接受透析治疗。对于肾肿瘤部分切除手术，保留了肾脏切除肿瘤的手术方案来讲，手术后肾功能衰竭风险要比根治性切除手术要低很多，但是部分切除手术出血的风险会大很多。由于肾脏的质地非常脆，肿瘤切除以后需要把肾脏进行重新的缝合，关闭切除肿瘤以后所形成的手术创面，这样的缝合过程如果在手术以后患者伴有剧烈的腰痛，或者运动后有的时候会导致肾脏实质的缝合丝线滑脱、撕裂，从而引起术后继发性或迟发性大出血。因此，肾脏的肿瘤切除手术以后或部分切除手术以后，建议患者在手术后一个星期，一定要保持安静休息的状态，可以有一些活动，但是一定要把活动的量和强度保持在非常小的范围内，等肾脏的手术创面完全长好了，患者就可以正常的进行生活、工作和学习。"

语音时长02:41''

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/06/10收听(39208)

良性肾肿瘤切除后对肾的影响

"良性肾肿瘤通过手术切除以后对肾的影响不大的，要看良性肾肿瘤的大小，还有生长的位置，大部分良性的肾肿瘤都生长在肾脏的外边，手术切除以后不会影响到肾脏功能。人体有两个肾脏，一般情况下有一个肾脏的功能完好，人体就可以完全正常的生理代谢。所以在临床上，一般良性的肾肿瘤经过手术切除以后，对病人的身体不会造成任何影响。对于恶性的肾肿瘤，一般都需要单侧肾脏切除，对人体的影响相对就很严重。"

语音时长01:14''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/04/28收听(53534)

肾上有肿瘤要切除肾吗

"肾上腺肿瘤是要通过手术切除才能够根治的，或者通过手术切除达到最好的治疗效果。肾上有肿瘤，也可能是良性肿瘤，也可能是恶性肿瘤。良性肿瘤生长比较缓慢，对于周边的破坏比较小，容易出现肿瘤性严重的高血压症状，通过手术切除，大部分是可以彻底治愈的。如果是肾上的恶性肿瘤，早中期的恶性肿瘤，通过手术切除部分病人也是可以彻底治愈的。如果是中晚期的恶性肿瘤，手术治疗以后，还需要配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗等，控制肿瘤的生长、发展和扩散，才能够减轻症状，延长寿命。"

语音时长01:12''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/04/08收听(85204)

肾肿瘤切除后的饮食注意事项

"肾肿瘤切除术后的饮食方面需要注意的问题不是太多，如果这个肾肿瘤是做的肾部分切除，只切除了肾脏的一小部分，术后的肾功能又没有受到明显损害，在饮食方面没有特别的禁忌。如果手术是把一侧肾切掉了，同时病人已经出现了肾功能不全，在饮食方面要注重优质蛋白的摄入，比如像动物蛋白摄入，但是对于植物蛋白，比如像豆制品，这类蛋白要限量摄入，不能吃的太多，因为这类食物可能会增加肾脏的负担。"

语音时长00:41''

王鑫│北京医院

2017/11/24收听(13570)

肾肿瘤切除后吃什么食物好

"肾肿瘤包括肾脏的良性肿瘤和恶性肿瘤，无论哪一种情况，进行肿瘤切除之后在饮食上并没有特殊的要求，可以吃所有的水果，比如苹果、香蕉、梨、葡萄，以及好消化的食物，比如面条、稀饭、肉类、鱼类，以及平时所吃的所有蔬菜。这些食物不会对患者的肿瘤造成任何的影响，主要以好消化、好吸收、不造成腹部的胀痛为主要目的。肾肿瘤手术之后，一般在术后4-6个小时就可以进水，如果不存在相关并发症，就可以逐步的进行流质饮食。"

语音时长01:13''

王世平│济南市人民医院

2020/06/12收听(44616)

左肾肿瘤切除能活多久

"左肾肿瘤切除能活多长时间，一方面取决于病人的肿瘤，属于早期、中期还是晚期。另外一个方面取决于肿瘤恶性程度的高低，肿瘤恶性程度分为四个类型，即高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌。分化程度越高的癌症，恶性程度越低，治疗的效果比较好，生存的时间比较长。对于低分化癌症的病人，肿瘤恶性程度比较高，治疗的效果比较差，病人平均生存的时间比较短。早期的肾肿瘤的病人通过根治性的手术切除，一般可以治愈。"

语音时长01:17''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/28收听(73454)

01:42

肾生了肿瘤要切除严重吗

肾脏发生了肿瘤需要进行切除是否严重...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/09播放(49804)

01:51

恶性肾肿瘤切除后能活多久

恶性肾肿瘤切除以后还能活多久，还是要根据病人的疾病具体性质决定。

肾脏的肿瘤分为良...

马强│中国人民解放军总医院

2023/07/06播放(35595)

01:50

肾肿瘤切除后多长时间能干活

高宛生│郑州大学第一附属医院

2023/04/25播放(77162)

01:43

肾肿瘤切除后的饮食注意事项

肾肿瘤切除之后，若患者肾功能正常，饮食无特殊要求，维持日常的均衡营养膳食即可。若患者肾功能不全...

蔡林│北京大学第一医院

2023/12/07播放(92842)

01:46

肾肿瘤切除后多久才身体正常

随着微创技术的进展，临床上大部分都采取机器人手术、腹腔镜手术的方式，进行肾肿瘤的切除，这对于身...

房志卿│山东大学齐鲁医院

2024/03/29播放(42382)

肾肿瘤切除一半后遗症

肾肿瘤切除一半的后遗症如下：1、出血，肾脏属于血供非常丰富的器官，约占人体血供的1/6，切除一半则残存的肾脏出血的可能性比较大，所以术后需要严格的卧床，过早活动、腹部或腰部剧烈用力，都可以导致创面出血。出血往往会造成有比较严重的出血，可以造成患者失血性休克，需要立即抢救治疗。2、肿瘤复发，保留肾脏一半，这时在肾脏的边缘有可能存在癌细胞或者肿瘤细胞残留，可能会在以后的生活中出现肿瘤局部复发。这时需要进行全肾的切除，防止进一步的造成其他脏器的转移或者复发。3、漏尿，肾脏产生的尿液从手术创面渗出，造成肾周围的感染或者肾周围尿源性的囊肿。严重患者需要进行放置导管引流或者进行手术，清除局部尿源性的囊肿及感染灶。

语音时长01:15''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/05/04收听(43356)

输尿管肿瘤要切除肾吗

"对于输尿管肿瘤，如果严格按照手术指征，需要切除肾脏、全程输尿管和部分膀胱壁。但是随着现在医学的发展，输尿管肿瘤也可以不行肾脏的切除。但是有严格的手术指征，如果是输尿管下段肿瘤，而且是低级别的尿路上皮癌，可以行输尿管部分切除，同时行输尿管吻合手术。如果是输尿管上段的肿瘤，而且是高级别尿路上皮癌，这种情况肯定要切除肾脏、全程的输尿管和部分膀胱壁。如果属于输尿管中段的肿瘤，需不需要切除肾脏要根据患者的一般情况，以及肿瘤的性质一同协商。如果是高级别的尿路上皮肿瘤，建议行肾加输尿管全长和部分膀胱壁的切除。如果是低级别的尿路上皮肿瘤，也可以行保留肾脏的手术进行治疗，术后需要定期复查。"

语音时长01:21''

陈保春│沧州市人民医院

2020/07/03收听(79670)

肾肿瘤癌切除后多吃什么好

"肾肿瘤是临床上非常常见的一种疾病，得了肾肿瘤以后，要根据肾肿瘤的情况做肾肿瘤的单纯切除，保留肾脏，如果肿瘤比较大就要做肾肿瘤的根治性切除。对于肾肿瘤手术以后的病人，正常情况下不影响饮食、工作和生活，所以饮食方面是跟正常人完全一样的。如果肾肿瘤做了肾根治性切除，切了肾，正常人两个肾，切掉一个肾以后还剩一个肾，一个肾脏吃东西的时候，要注意有可能对肾脏有损害的药物尽量少吃。其它饮食方面，可以多吃一些补肾的食物，对于肾肿瘤术后的恢复是有好处的。"

语音时长01:21''

刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/30收听(23870)

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武大中南医院　张银高

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