老人高血压低怎么治疗_有来医生

郑磊
副主任医师

山西白求恩医院

心血管内科

老人高血压低怎么治疗

2023-06-07 02:28播放 :

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视频内容

部分老年人出现高压低，比如高压可能只稍高于90mmHg，甚至100mmHg左右，此部分老人可能年轻时就是低血压状态。特别是多数女性在年轻时可能血压就是高压80-90mmHg，低压60-70mmHg的水平，年纪大以后血压也不会升高太多，可能就是高压在90mmHg-100mmHg，低压还是60-70mmHg，随着动脉硬化进展可能会出现脑供血不足。如果血压还是如此低，可能会出现脑供血不足，甚至因为脑灌注不足引起脑梗。

所以，高压低的部分老年人建议首先要保证充足饮水，就是保证充足血液容量，减少出汗，特别是夏天出汗以后一定要多喝水，同时要保证正常钠盐摄入，不能低钠，有助于血压维持。目前临床还没有很好的口服升压药，有口服降压药物，平常要多注意，避免体位性低血压，注意正常饮食。

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"老年人高压低一般是因为老年人的血管收缩功能好，所以舒张压会比较低，造成脉压差过大，比如老年人有动脉硬化，可以使动脉的管壁弹性减弱，收缩压降低，而舒张压升高。如果长期有高血压的话，可能会使心肌负荷过重，造成心脏体积的扩大或者主动脉瓣关闭不全，另外还有甲状腺功能亢进等等。一般出现老年人高血压低的情况，需要积极的补充血容量以及进食补血的食品，比如红枣、人参、当归、黄芪、生脉饮，这些补品都可以服用。还可以服用一些药物进行治疗，比如米多君、麻黄素以及营养心肌的药物、辅酶Q10等等，都可以治疗老人高血压低的情况。"

语音时长01:29''

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老人血压低怎么治疗

"老人血压低应注意作息规律，避免劳累和长期卧床或站立，也可以穿紧身裤避免下肢静脉血液淤积。饮食上应注意营养丰富，多喝淡盐水，补充蛋白质和铁质丰富的食物，多吃大枣、阿胶等补血食品，避免饮食过饱和饥饿。另外，适当的体育锻炼对血压有调节作用，老人应根据自己的身体状况多做散步、打太极拳等舒缓活动，平素还要避免突然起坐和剧烈运动。老人一旦发生低血压晕厥，应立即把患者放平，头部放低并按摩患者四肢，患者仍不苏醒的应去医院检查治疗。"

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高血压低如何治疗

"高血压主要从以下两个方面来进行治疗：1、生活方式的改善，主要包括控制体重、适当增加运动量、饮食上要尽量减少钠盐和脂肪的摄入，可以每天多吃些新鲜蔬菜，尽量不吃动物内脏或者肥肉。2、对于高血压2级及以上或者是通过改善生活方式后血压没有得到很好控制的患者是需要服用降压药物来进行治疗的，降压药物包括β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、利尿剂等，具体用药应在医师指导下根据药物特点、患者年龄、病情情况、病程长短而定。同时需要注意平时生活中要尽量保持心态平衡，不要有精神压力。"

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张洪霞│沈阳市中西医结合医院

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老人血压低怎么回事

"老年人出现了血压偏低的情况，首先需要考虑是否有降压药物使用过量的问题。有基础高血压病的患者，服用降压药物过量可以造成血压的偏低，需要及时的调整降压药物的使用剂量和方案。如果没有高血压而出现了低血压的情况，需要进行全身的检查，了解有无引起低血压的病因。比如长期的进食不佳、低蛋白血症、贫血，长期的腹泻或者是有血色素的丢失情况，都会造成低血压的发生。此外，一些内分泌系统的疾病，比如甲状腺功能的减低、肾上腺皮质功能减退，也会造成低血压的出现，需要到相应的科室检查来进行鉴别。"

语音时长01:09''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/06/14收听(31160)

老人血压低吃什么

"老年人血压低应该加强营养，荤素搭配，合理饮食，保证摄入充足的营养物质使身体逐渐变强壮，多补充调理气血，温补脾肾的食物，如莲子、桂圆、大枣、桑葚等水果，具有养心益血，健脾补脑的作用，可常食用。还可以吃富含蛋白质的食物，比如瘦肉、鱼类等。药物类可以口服生脉饮升压，逐渐提高患者的身体素质，改善心血管功能，增加心肌收缩力，增加心排血量，提高动脉管壁的紧张度，从而逐步使血压上升至正常水平。平时要监测血压，根据血压情况适当用药。"

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李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/05/13收听(80626)

老人血压低怎么办

"老年人血压低的处理原则，首先要详细询问病史。因为喝水少、食欲减退、夏季出汗较多、腹泻等都会导致血压偏低，循环血容量相对不足，老人自身调节能力下降，体质也比较弱，都容易造成血压偏低。有针对性的治疗，如适当的饮水，补充含盐量稍高的食物，做舒服的有氧运动等，都能使血压恢复稳定。如果血压低，患者又出现头晕、胸闷、气短、胸痛等症状时。尤其是既往患有冠心病、心肌梗死或心功能不全、心律失常的患者，需要及时住院治疗。"

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老人血压低吃什么好

"老年患者如果出现了血压低，先要查明是什么原因引发的低血压，如果患者血压一直都是低血压，可能是由于先天遗传性因素所导致，对于这样的老年人，不需要进行特殊的治疗和改善。近期出现的低血压，就要问明，目前有没有服用影响血压的药物或者是食物。如果目前正在服用降压药，就要把降压药物停服，或者是减少降压药物口服的剂量。除此之外，建议患者可以口服生脉饮提升血压，也可以吃像阿胶、大枣、枸杞这类的东西来补充气血，改善低血压。同时建议患者可以适当的食用红色的牛羊肉，以及坚果类的食物提升血压。"

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老人突然血压低的原因

"老人突然血压低考虑如下几方面原因：第一、心脏疾病：患者可能有冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛，当患者心绞痛或者心肌梗死发作时，会导致心肌缺血从而引起患者心脏结构和功能出现异常，容易导致心功能不全、心力衰竭，一旦出现左心衰竭，患者会出现由于心衰导致主动脉射血减少，引起有效的循环血容量下降，患者会突然出现血压降低；第二、外伤失血：比如突然出现的刀伤，或者车祸等引起患者出现外部失血，或者由于内部脏器失血，常见的是胃出血，都可以引起患者有效循环血容量降低，突然引起血压下降；第三、感染：患者患有重度感染时，比如出现脓毒血症或者败血症，可以导致由于感染炎症因子刺激而引起血压下降，也就是感染性休克；第四、过敏：患者突然出现急性过敏时，引起过敏性休克，也可以导致患者血压突然降低。所以，如果老人突然出现血压降低，要从上面这几方面进行注意排查和判断。"

语音时长01:38''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

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老人血压低原因

"老年人血压低常见的原因有以下几点：1、心脏原因，心脏疾病导致心输出量减少，如急性心肌梗死、心脏瓣膜病、快速性心律失常和缓慢性的心律失常，都可以引起血压低，出现头晕、直立性低血压，甚至是晕厥，还有原发性疾病的症状。2、药物，老年人因为多种疾病合并服用很多药物，治疗前列腺肥大的药物，如α受体阻滞剂可以导致血压降低，扩张血管的药，如硝酸酯类的药物，抗焦虑以及抗抑郁的药物，治疗帕金森氏病的药物等都可引起血压低。3、血容量减少，如腹泻、利尿剂剂量过大、失血过多、出汗过多都可以导致血压降低。4、老年人因为活动少，消耗少，所以进食量减少，也可引起血压降低。"

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邢华│首都医科大学宣武医院

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老人血压低怎么调理

对于血压低的处理关键根据患者的症状，有些患者血压低，有头晕、乏力、冬天怕冷等表现，多见于比较虚...

倪建芳│浙江省人民医院

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老人血压低怎么办

导致老年人血压低的原因有很多，很多疾病和药物都可能会导致血压低，比如心脏疾病可能会导致心输出量减少，比如心肌梗死、心脏瓣膜疾病、心率的异常加快、心率异常缓慢或者其他的心脏节律异常，这些疾病损害心脏的泵血能力。细菌感染过程中，细菌产生的毒素可导致小动脉扩张、脱水、出血或者肾脏疾病，均可使血容量减少。有些肾脏疾病损害肾脏，使返回血管的液体减少，导致尿液中大量液体的丢失。神经系统疾病可使控制传感器的器官之间，代偿机制的信号传导神经损伤。此外，随着人们年龄的增长，代偿机制应对血压改变的代偿逐渐缓慢。要根据血压低的原因纠正血压，比如脱水要大量的补水，出血要止血，根据情况纠正患者血压。

语音时长01:39''

刘红亮│河南中医药大学第一附属医院

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老人血压低的原因

"很多人都会发现自己平时血压较低，但是并没有什么不舒服的症状。其实，很多人尤其是女孩子、老年人，血压低是比较普遍的，这与人体的先天性的血压低、平时运动量较少等都有关，只要可以满足自身需求，不会出现头晕、黑曚、晕厥等情况，剧烈运动后也不会出现缺血缺氧症状，这些都是属于正常的，不需要刻意追求数据上的达标。但是也不排除有一些疾病导致的低血压，比如老年性的体位性低血压，人体从平躺或者坐着突然站立后出现一过性的头晕；也不能排除老年人因为消化道大出血或者外伤导致的血容量不足进而导致的低血压；其他情况比如说是中毒、严重的感染等引起的休克，血压也是偏低的。"

语音时长01:17''

张洪霞│沈阳市中西医结合医院

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老人血压低说明什么原因

"如果老年人之前血压正常，随着年龄增大逐步出现血压降低，具体发生可能有以下原因，1、老年人由于动脉硬化、血管弹性下降、饮食不好所出现的血压调节异常而出现血压下降；2、心脏功能不好、心率减慢从而引起血压下降；3、本身有高血压，正在服用降压药，药品使用不当导致的降压过度；4、老年人压力感受器敏感性下降，对于血压的调节能力就会减弱，常会导致血压有所下降；综上所述，如果出现老年人血压降低，根据情况以及是否出现症状，及早对症治疗，预防低血压引起大脑供血不足导致心脑血管疾病发生。"

语音时长01:20''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

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高血压老人突然血压低是为什么

"如果高血压的老人突然出现血压偏低的情况，在临床中有以下几种情况：1、老人特别容易出现体位性低血压，当久坐或者久躺之后突然起立，就会出现血压偏低的情况。这是由于植物神经功能紊乱、颈动脉窦，及其它压力感受器功能调节失常，导致的这种情况，在老年人群中非常多见。建议老人在体位变化时一定活动要慢。2、老年人口服过量降压药，也可以出现血压偏低的情况。老年人由于记忆失灵，经常会出现多服降压药的情况，一旦出现多服加服降压药，就会导致血压偏低。这时要适当地平躺，多喝盐水，必要时到医院就诊，进行静脉补液，甚至要用静脉升压药调整血压。"

语音时长01:20''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/03/12收听(24664)

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