河北医科大学第三医院
骨病科
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脖子疼痛可由多种原因引起,可以针对不同的病因,采取保守或手术的方式进行治疗。具体分析如下:
1、肌纤维组织炎:这是脖子疼痛最常见的原因。脖子后边肌肉丰富,在着凉、劳累等因素影响下,可以出现肌肉无菌性炎症,导致疼痛的情况发生。一般疼痛较局限,活动时疼痛加重,可予以理疗、热敷、烤电、针灸、药物等方式进行对症治疗,缓解临床症状;
2、落枕:落枕是由睡眠因素所引起,睡醒后出现脖子疼痛、僵硬的临床症状,同样应采取保守的方式进行处理。疼痛时,可给予口服非甾体类消炎药,缓解症状,并注意颈部的保暖;
3、椎间盘突出:当颈椎间盘突出时,可以刺激椎管内的神经或神经根,导致患者出现颈部疼痛不适的症状,通常伴有一侧上肢放射性痛,或双下肢走路发软的临床表现,需要行颈椎CT、核磁共振明确诊断。程度较轻时,予以理疗、热敷、药物、功能锻炼、佩戴支具等方式保守治疗,如果程度较重,或保守治疗无效,则采取手术的方式进行处理。
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对于病人出现了脖子后面疼痛的情况,多是由于颈后部的肌肉、筋膜、韧带,劳损、痉挛或者损伤导致的,从而就会引起脖子后面有明显的疼痛、压痛,并且严重了以后会影响颈部的活动。出现疼痛以后,治疗主要分物理治疗和药物的治疗。物理治疗主要以颈部的热敷,并且限制颈部的活动。必要时可以行颈部的针灸、理疗的治疗,来促进颈部血液循环,从而解除颈部肌肉、筋膜、韧带的痉挛,缓解病人颈后部的疼痛。药物治疗主要以活血化瘀药物和非甾体类为主,从而促进颈后部的血液循环,促进炎性水肿的消退和缓解颈后部的疼痛。比如可以应用活血化瘀的药物,如云南白药胶囊、龙血竭、活血祛瘀胶囊之类的药物,配合非甾体类抗炎药物,比如尼美舒利、芬必得、氯诺昔康之类的药物来缓解颈后部的疼痛症状。
王富│济南市中西医结合医院
2019/05/02收听(73478)
如果出现了脖子痛,建议大家有条件的还是先做一个磁共振,看看颈椎有没有大的问题,排除有没有其它问... 夏令杰│河南省人民医院 2023/09/17播放(86648)
如果出现了脖子痛,建议大家有条件的还是先做一个磁共振,看看颈椎有没有大的问题,排除有没有其它问...
夏令杰│河南省人民医院
2023/09/17播放(86648)
"如果出现脖子后面疼,要考虑是由于颈椎不好引起的,这种情况和平时长时间低头等不良姿势习惯有关系的,对于这种情况需要进行局部的理疗、热敷等治疗。如果疼痛明显,也可以局部外用扶他林乳膏或者贴止疼膏药,也可以口服颈复康等药物进行治疗。如果症状比较明显,甚至放射到肩、背或手臂,出现相应症状,就要考虑去医院骨科就诊,做颈椎的CT或者是磁共振检查明确,在医生的指导下进行规范的治疗,比如进行颈椎牵引或者微创手术治疗。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/04/03收听(78132)
"脖子疼的情况治疗需要注意避免不良的姿势,脖子疼一般和外伤、扭伤以及长期的不良姿势有关系,如果有损伤需要进行暂时的固定,比如应用颈托和牵引,如果是长期的劳损要避免不良姿势,比如长期低头、伏案工作、玩手机,或者长期看电脑屏幕,还要注意避免枕头过高、睡姿不当等。针对疼痛的情况需要进行一定的药物治疗,可以用非甾体类的消炎镇痛药,像扶他林或者西乐葆。还可以应用舒筋散寒、活血化瘀的中成药,像藤黄健骨丸、腰痛宁胶囊、颈复康颗粒等。脖子疼需要注意先去正规的医院检查清楚,可以对症请有经验的医师进行康复训练、理疗、针灸,同时脖子疼如果严重,有颈椎病的情况,特别是有椎间盘突出压迫刺激的疼痛,长时间不缓解、保守治疗无效,可以进行微创手术治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2021/01/15收听(97106)
"脖子痛的治疗一般包括如下的保守治疗方法:一、适当的限制颈部的活动量,从而达到减轻疼痛的目的。二、局部进行温热毛巾热敷理疗的方式,以促进局部的血液循环,从而加快疼痛的恢复速度。三、在局部涂抹具有活血化瘀的中成药物,如红花油或者正骨水以后,采用轻柔的手法按摩或者红外线灯照射的方式,以促进药物的皮下渗透而发挥活血化瘀的功效,有利于减轻脖子的疼痛。也可以直接口服非甾体消炎药物,如芬必得、扶他林片或者西乐葆等,达到消除局部无菌性炎症的目的,从而可以明显的减轻脖子疼痛。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/11收听(54562)
"脖子前面疼痛是由于扁桃体炎所导致的,患者出现咽部疼痛并且有异物感的症状。病情进一步加重时有刺激性的咳嗽发生,患者张嘴会发现扁桃体的肿大,在医生的指导下服用抗生素治疗,多喝水,症状会缓解。患者每年的扁桃体发作次数超过两次以上,可以手术切除扁桃体。除了扁桃体炎导致患者脖子前面疼痛外,慢性咽炎也导致患者的脖子疼痛,有刷牙时恶心、呕吐、干咳的现象,用胖大海泡水喝来缓解症状。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/07/08收听(85006)
"脖子按着疼可以诊断为颈椎病,这是临床上非常常见的一种疾病,患者多发于长时间伏案工作的人群,比如司机、老师、程序员等。在长时间的低头或者伏案工作之后,会导致症状发作,患者如果只有脖子按着疼,没有其他的伴随症状,可以诊断为颈型颈椎病,是颈椎病当中比较轻的一种颈椎病。可以选择到医院进行物理治疗,比如针灸和推拿,能够取得良好的效果。如果没有时间或者条件不允许,也可以在医生的指导下服用活血化瘀的药物,比如颈复康和颈康颗粒。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(84016)
脖子疼的治疗基本上是以缓解症状为主,另外,改善颈部的姿态,也对颈部的疼痛有明显的帮助。主要治疗... 孙旭│北京积水潭医院 2023/05/09播放(29397)
脖子疼的治疗基本上是以缓解症状为主,另外,改善颈部的姿态,也对颈部的疼痛有明显的帮助。主要治疗...
孙旭│北京积水潭医院
2023/05/09播放(29397)
"睡落枕脖子疼是落枕的表现,这种情况是睡觉过程中脖子长时间处于一种不良的姿势状态,引起局部肌肉痉挛而引起的疼痛症状,这种情况是非常常见的,可以做局部的热敷、按摩,通过颈部的活动改善症状。如果疼痛明显,长时间无缓解,也可以去医院中医推拿理疗科就诊,让医生进行局部推拿或者针灸治疗,也会有明显的效果。平时一定要注意在睡眠的时候保持良好姿势习惯,避免受凉、疲劳的情况发生。注意平时养成良好的姿势习惯,避免出现颈椎病的问题,如果有颈椎病,也容易出现落枕的症状。"
2019/04/07收听(40614)
"脖子疼痛缓解方法包括以下几种:第一、纠正颈部不良姿势,习惯于头前倾、低头或驼背者必须矫正为挺胸抬头的姿势,女性可以穿高跟鞋,使头重心转移到胸部前后径中心。原来习惯枕高枕者必须改成低枕,颈部枕枕时,后脑与床面分离,用头重量自然牵引颈部,睡眠时最好取仰卧位,侧卧位需要枕多个枕头;第二、手法治疗,颈部压痛、硬结、条索、肿胀、痉挛、萎缩等部位,多在胸锁乳突肌、前斜角肌、中斜角肌、颈后肌,选用揉、压、掐、弹、拨等手法,于上述肌肉所在位置进行治疗。手法可单一使用,也可组合使用,每次15-20分钟,每日1-2次。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/24收听(68996)
"脖子出现了疼痛,首先要明确原因,再进行相应的治疗。如果是外伤导致脖子的疼痛,需要积极的完善检查,包括颈椎核磁共振以及颈椎椎体CT检查,明确损伤的具体程度。如果具有手术指征,应积极的进行手术治疗。保守治疗要使用颈托固定3-4周的时间,要睡硬板床休息,避免枕头太高、太软,避免低头,加强保暖,避免受凉。受伤2天之内间断性冷敷,受伤2天之后局部热敷,口服消炎镇痛药物,如双氯芬酸钠、氨酚曲马多,局部使用氟比洛芬巴布膏,不要推拿、按摩。如果不是外伤导致的疼痛,要完善颈椎核磁共振检查,明确有没有脊髓型颈椎病以及严重的神经根型颈椎病,这些疾病是需要进行手术治疗的,解除神经的压迫,也不能推拿、按摩。平时还要端正颈部姿势,避免长时间一个姿势,定时改变姿势,局部热敷,应用消炎镇痛药物对症处理。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(196)
"引起脖子疼痛的原因不同,可以采取不同的缓解方法。一、如果患者不慎扭伤到脖子,引起局部肌肉痉挛性疼痛,患者可通过局部的手法按摩、理疗、热奄包或艾灸条薰蒸,改善局部的血液循环,减轻脖子疼痛症状。二、如果患者的脖子疼痛,是颈椎病压迫到周边的神经引起的。此时物理治疗效果欠佳,可采用手术解除局部神经的压迫,减轻脖子的疼痛。三、如果患者脖子疼痛是骨肿瘤侵犯,造成骨质破坏引起的,此时患者的预后较差。部分患者可以通过手术切除肿瘤、局部放疗、全身化疗等治疗办法,减轻脖子疼痛,延长患者生命。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/02收听(31166)
对于歪脖子的治疗,需要根据具体病因采取相应的治疗措施,常见如下:1、肌性斜颈:患... 纪泉│北京医院 2023/09/28播放(80770)
对于歪脖子的治疗,需要根据具体病因采取相应的治疗措施,常见如下:
1、肌性斜颈:患...
纪泉│北京医院
2023/09/28播放(80770)
"对于脖子疼,首先要找到引起脖子疼的原因,常见原因是长期伏案工作,经常低头或者看手机,时间长了出现颈背部筋膜炎或者颈椎病,引起颈背部酸胀感;或者睡觉睡落枕了,睡觉姿势不正确或者吹空调吹时间长了出现颈部肌肉痉挛,造成脖子疼。治疗方法,先要找到原因治疗原发病,比如因为睡觉姿势不对造成的落枕,可以按摩颈背部肌肉,还可以采用热疗,在洗澡的时候用热水冲脖子后面酸胀的肌肉,冲完擦干脖子后面的水分,然后可以用消炎止痛的膏药,比如氟比洛芬巴布膏或者其他消炎止疼的膏药,贴在疼痛部位。如果症状更重,可以口服非甾体消炎药,比如常用的西乐葆、乐松等消炎止痛药,控制疼痛症状。但是,如果是其他原因引起的,比如本身有颈椎病或者其他病变,需要进一步检查,比如需要做核磁排除其他病变,就要去医院进一步检查。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/07/04收听(78586)
脖子劳损通常是综合性的保守治疗。脖子劳损是由于患者长时间伏案工作、学习,或者保持不良姿势,看电... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/01/15播放(35497)
脖子劳损通常是综合性的保守治疗。脖子劳损是由于患者长时间伏案工作、学习,或者保持不良姿势,看电...
2024/01/15播放(35497)
"脖子出现疼痛,首先要明确是什么原因导致的,然后再进行相应的治疗。如果脖子疼痛是由于外伤导致的,需要积极的完善颈椎核磁共振、颈椎CT以及X光片检查,明确损伤的具体程度。如果具有手术指征,需要积极的进行手术治疗。保守治疗可以使用颈托固定,口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠、氨酚曲马多,局部使用氟比洛芬巴布膏。如果没有外伤而出现脖子的疼痛,首先一定要积极的注意休息,端正颈部姿势,避免长时间一个姿势,避免过度低头,避免枕头太高、太软,不要长时间趴着睡觉,避免长时间对着电脑、手机,可以局部热敷,适当的进行推拿、按摩、针灸、理疗,口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松,必要时可以进行封闭治疗。"
2018/10/24收听(21308)
首先所谓的丝状疣,它其实是一种寻常疣。它是由人乳头瘤病毒感染,而导致的一种常见的表皮良性赘生物。丝状疣一般比较常见的位置就是在脖子上。其实发生在脖子上的丝状疣,患者可以首先应用激光、冷冻、电灼,或者是直接用手术的方式来去除掉。当然有的患者也可以考虑应用像咪喹莫特软膏,氟尿嘧啶软膏,或者是维A酸软膏来进行外涂进行祛除,但涂抹这些药物的作用,往往没有像应用物理治疗的方式要快一些。当然如果有的患者并不想进行治疗的话也是可以的,只要患者平时不反复的抓挠,就没有什么特别大的问题。丝状疣往往经过比较长的时间,是可以自己脱落的。
闫素│日照市中医医院
2019/08/01收听(81620)
"脖子骨质增生常见于颈椎病,患有颈椎病时就会出现骨质的代偿性增生,像桥梁一样起到稳定局部的作用,对于稳定颈椎有很好的作用。得了骨质增生可以进行以下治疗:首先,可以进行物理治疗,可以进行微波理疗或者远红外线的治疗,对于脖子骨质增生有一定的好处。其次,可以吃消炎止痛的药物,比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片等,对于缓解脖子骨质增生的疼痛有一定的作用。同时还可以口服中成药物,比如抗骨增生片或者龟芪壮骨颗粒,对于骨质增生的生长和发展有一定抑制作用。所以,得了脖子的骨质增生,一定要进行综合治疗,才能收到良好的效果。"
常克武│七台河市人民医院
2019/04/12收听(33348)
"脖子肌肉痉挛是平时工作生活中常遇到的一种类型,一般脖子肌肉痉挛以后,可以出现颈部剧烈的疼痛,并发现肌肉发硬,影响颈椎的活动,使颈椎固定于某一个特定的体位。一般临床上常见于以下几种:第一、肌肉的劳损、受凉、无菌性炎症等等。这种多常见于落枕或者突然的脖子扭伤,造成颈部肌肉的损伤,持续痉挛诱发疼痛。这种情况下切忌擅自进行一些手法复位,多以局部的按摩、理疗、热敷,同时予以部分针灸,使痉挛的肌肉逐渐能够缓解,才能够进行适当的脖子活动。可以口服非甾体类抗炎镇痛药,以及中枢性的这种肌松剂来松弛肌肉,缓解肌肉痉挛的症状。第二、主要是神经性因素,如支配脖子肌肉的神经受到挤压,或者受到压迫产生刺激,诱发肌肉痉挛,多见于颈椎病,由于颈椎退变压迫神经导致。这类疾病一般要尽量避免低头,防止受凉。局部热敷,并保持颈椎的过伸位,同时口服非甾体类抗炎镇痛药物,以及肌松剂进行相应的治疗。在综合治疗情况下,一般1-2周左右可以获得部分恢复。第三、还有一个需要注意的就是肌肉局部的疾病,以及颈椎周围的炎症,结核、肿瘤等,当刺激到脖子上的肌肉,也可以诱发局部的肌肉痉挛、疼痛。这个疾病往往疼痛程度较重,而且一经发现应尽快到医院进行就诊,如明确后应立即采取特殊的相应治疗方法。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/27收听(14988)
"耳垂下面脖子疼可能是淋巴结炎症引起的,也可能是腮腺炎引起的。如果是淋巴结炎症引起,表现为淋巴结红肿、疼痛,表面可能有脓头,主要是细菌感染引起的,通常是金黄色葡萄球菌,需要口服一代或者二代头孢菌素,比如头孢克肟或者头孢拉定,也可以静脉点滴青霉素对症治疗,一般治疗7-10天淋巴结炎症可以消退,疼痛可以减轻。如果是腮腺炎引起的疼痛,也会在耳垂下方出现这些症状,同时伴有包块,直径为1-2公分,是病毒感染引起的,需要口服抗病毒药物,比如奥司他韦,一般治疗一周左右疼痛可以缓解。在治疗的时候要多休息、多饮水,增强免疫力。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/03收听(10118)
湖北省中西医结合医院 温暖
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