TGAb高是什么意思_有来医生

胡伟
主任医师

首都医科大学宣武医院

内分泌科

TGAb高是什么意思

2023-01-30 07:43播放 :

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视频内容

TGAb高意味着可能存在自身免疫性甲状腺疾病。TGAb也叫甲状腺球蛋白抗体，是免疫系统针对甲状腺球蛋白产生的自身抗体。甲状腺球蛋白是甲状腺滤泡细胞所合成的重要蛋白质，它是甲状腺工厂，生产甲状腺激素的生产线。甲状腺利用碘作为原料，在甲状腺球蛋白上组装成甲状腺激素分泌入血，调节人体新陈代谢，大脑、骨骼的发育离不开甲状腺激素。

免疫细胞对甲状腺球蛋白，如果认为是敌人，就会产生自身抗体，产生甲状腺球蛋白抗体。临床测定甲状腺球蛋白抗体高，医生会怀疑自身免疫性甲状腺疾病，如自身免疫性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎、产后甲状腺炎、无痛性甲状腺炎，都属于自身免疫性甲状腺疾病。如果化验发现TGAb高，此时如果甲状腺功能正常，甲状腺超声也没有发现甲状腺有恶性结节或明显肿大，并不需要特别治疗，但是医生会嘱咐定期复查。

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"TgAb是指甲状腺球蛋白抗体，在临床上如果TgAb升高很多，提示患者存在桥本氏甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎，是一种自身免疫性甲状腺炎症，这种病的患者抗体常常是明显升高的，升高的抗体对甲状腺造成一定的损伤。所以在做B超的时候，甲状腺的超声可能会提示粗糙、弥漫性病变以及血流不均的表现。在临床上查体常常会发现，如果桥本氏甲状腺炎病史时间长的患者，甲状腺会偏大、偏韧。单纯抗体升高，甲状腺功能正常的时候，常常是不给予特殊治疗的，不用吃药。临床上只用注意定期复查，平时吃饭的时候，尽量不要吃太多的海产品，做到适当的低碘饮食就可以。如果甲状腺功能出现问题，就得找临床大夫看一下需不需要进一步的药物治疗。"

语音时长01:29''

王少婷│东营市人民医院

2019/03/06收听(12602)

TGAb高很多是什么意思

TGAb抗体增高很多，是甲状腺的球蛋白抗体升高。这种情况在临床上，升高一些叫自身免疫性甲状腺疾病，如果升高的程度超过正常值上限的50-100倍以上，称之为桥本病。如果升高了很多，但是患者甲功T3、T4、TSH都在正常范围，无需治疗、用药，仅需要低碘饮食就可以，这里所谓的低碘饮食就是含碘丰富的海带、紫菜、虾皮尽量不吃，海鲜、碘盐可以正常应用。如果在TGAb抗体升高同时，T3、T4、TSH不在正常范围，需要进行相应的咨询，或者到内分泌科门诊进行面诊，由医生给予相应的诊治。

语音时长01:20''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/05/02收听(73766)

TPOAb、TGAb高很多是什么意思

"TPOAb、TGAb是甲状腺抗体的指标，增高提示机体存在针对甲状腺的自身免疫反应。如果高的特别多，比如TGAb、TPOAb高于1000IU\/ml，提示患者可能是桥本氏病，也就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎。如果TGAb、TPOAb不是很高，比如300-500IU\/ml之间，甲状腺功能亢进症、Graves病也可引起抗体高到这种程度。如果抗体略增高，比如在正常的高限或者不超过200IU\/ml，这种情况下意义不是特别大，在健康的成年人中也可以出现抗体的略微增高。"

语音时长01:06''

迟海燕│威海市立医院

2019/07/03收听(61176)

甲状腺TgAb高说明什么

甲状腺TgAb高也就是甲状腺球蛋白抗体高，这个抗体高说明与自身免疫有关，往往这个抗体高是天生的，与甲状腺功能没有什么明确的关系。如果患者TgAb高，而T3、T4、TSH，也就三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸和促甲状腺素都是正常，说明没有甲状腺功能亢进，也没有甲状腺功能低下，仅仅是表现为甲状腺抗体高，与自身免疫有关，甲状腺功能还是正常的。所以甲状腺抗体高，尤其是TgAb抗体高只能说明甲状腺球蛋白抗体比较高，如果要是查甲状腺球蛋白Tg，有持续增高的趋势，要警惕甲状腺的肿瘤。但是甲状腺球蛋白抗体TgAb高并没有说明是肿瘤，这种危险性只是与自身免疫有关，所以单纯的TgAb高并不影响甲状腺功能。

语音时长01:52''

陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2019/12/04收听(50906)

tgab偏高是什么意思

"TGAB偏高临床可以诊断桥本氏甲状腺炎，TGAB也叫甲状腺球蛋白抗体，甲状腺球蛋白是甲状腺滤泡自己合成的产品，是一条生产线，甲状腺合成甲状腺激素利用碘和氯氨酸，在甲状腺球蛋白上合成。如果甲状腺球蛋白免疫系统不认识，就会产生自身的甲状腺球蛋白抗体使TGAB高。TGAB高并不会直接损伤甲状腺，但是表现为身体出现自身免疫损伤，自身免疫损伤可以造成甲状腺功能受影响，往往会出现一过性的甲亢，最后出现甲状腺功能减退。甲状腺的形态有可能改变，出现甲状腺肿大，最后甲状腺缩小。TGAB偏高不用紧张，诊断桥本氏甲状腺炎非常常见，如果甲状腺功能正常，即没有任何甲状腺功能减退或甲亢的症状，甲状腺激素水平正常不需要治疗，不需要使用药物降低TGAB，仅需要定期复查。"

语音时长01:35''

胡伟│首都医科大学宣武医院

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TGAb高影响怀孕吗

"TGAb高是否影响怀孕，答案相对来说比较模糊，TGAb是临床上甲状腺球蛋白抗体，这个抗体升高在临床上可以诊断为自身免疫性甲状腺疾病，如果抗体非常高，有可能会导致孕妇不明原因的流产。现在只有一些科研数据有这方面的倾向，但是如何治疗或者如何预防在临床上的没有固定办法，只能告知TGAb较高的孕妇，要注意比别的孕妇还要小心一点，但是并没有明确的医嘱、药嘱，或者明确进行什么样的饮食、运动方面指导，只是说这样的孕妇比较容易出现不明原因流产，其它倒没有什么说法，也没有说会导致孕妇怀孕困难这方面的说法。"

语音时长01:22''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/04/06收听(35632)

TGAb是指什么

"TGAb是抗甲状腺球蛋白抗体，其中Ab是抗体的意思，所以TGAb是抗甲状腺球蛋白抗体的意思。这个抗体一般是在甲功系列里出现，如果这个抗体升高或者明显升高，可以把它称之为自身免疫性甲状腺疾病，或者明显升高可以称之为桥本病。这个疾病大部分人甲功正常，仅需要低碘饮食就可以。如果这个疾病同时伴有甲功的异常，如果是甲减，就服用优甲乐治疗甲减。如果是甲亢，需要患者必须到医院去就诊，然后完善相关的检查。因为治疗甲亢的方式有很多种，患者需要依据自己的情况来选择一种。"

语音时长01:16''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/03/29收听(80548)

TGAb的正常值每个医疗机构都相同吗

"TGAb的正常值每个医疗机构都不相同，每个医疗机构的TGAb值都跟机构所应用的化验TGAb的试剂盒相关，有的时候甚至同一个单位，在不同时间也会出现参考范围不一样的情况，因为可能更换试剂盒，或者是比如试剂盒的厂家升级，比如更精准或者是单位有所改变等。因此这个值并不是每一个医院，或者是每一家医疗机构TGAb、TPOAb，或放在一起的值不是每一家医院都一样，不应该以某一家医院的值作为参考范围，因为参考范围不一样。"

语音时长01:19''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

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"高敏促甲状腺素增高多半可能是出现甲减，促甲状腺素是甲功的一个很重要的指标，另外两个重要的指标分别是游离甲状腺素及游离三碘甲状腺原氨酸。如果单纯促甲状腺素增高，另外两个指标正常属于亚临床甲减，如果促甲状腺素增高而另外两个指标减低，提示临床期甲减，两种情况临床比较常见。除此之外，还要注意特殊的少见的情况，比如机体对甲状腺激素不敏感，可以反馈使垂体合成促甲状腺素增多，患者可以表现出甲减或者甲亢的症状。还有一种情况是出现垂体TSH瘤，即促甲状腺素瘤，也可以使垂体合成促甲状腺素增多，患者多表现为甲亢。因此，临床出现促甲状腺素增高，应结合患者的临床表现及其他的辅助检查，可以明确促甲状腺素增高的病因。"

语音时长01:28''

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"高敏肌钙蛋白升高，很有可能是出现了心肌损伤，肌钙蛋白存在于心肌细胞当中。如果血中的肌钙蛋白，尤其是高敏肌钙蛋白升高，说明心肌细胞受到损伤之后将高敏肌钙蛋白释放入血，通过血液中的化验就可以检测到。所以高敏肌钙蛋白升高，很有可能是出现了心肌损伤。在临床中急性心肌梗死如果出现，就会导致高敏肌钙蛋白升高。急性心肌梗死是因为冠状动脉急性血栓形成，导致了心肌供血减少，甚至中断，就会引起高敏肌钙蛋白水平升高。除此之外，病毒性心肌炎也会导致高敏肌钙蛋白升高，这是因为病毒使心肌细胞遭受破坏，会引起血中的高敏肌钙蛋白水平出现上升的情况。"

语音时长01:17''

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嘌呤是存在人体内的一种物质，主要以嘌呤核苷酸的形式存在。其为人体提供能量，参与机体代谢的调节，嘌呤的代谢终产物是尿酸。人体嘌呤来源于体内核酸的分解和食物，高嘌呤既指体内嘌呤高于正常，也指高嘌呤食物。当人体摄入嘌呤过多，超过机体负荷时导致嘌呤代谢障碍，体内的嘌呤增加，最终会导致血尿酸增多。尿酸在体内堆积，形成高尿酸血症。当高尿酸血症伴有关节炎、痛风石、慢性间质性肾炎、肾结石时，称为痛风。高嘌呤食物是指每100g食物中含嘌呤100-1000mg，如动物肝脏、肾脏、心、脑、鱼卵和小虾等。当人体尿酸含量增多时，要限制摄入高嘌呤食物，每天多饮水，促进尿酸的排泄。限制饮酒，避免劳累、外伤、感染等诱发因素，积极治疗相关疾病。

语音时长01:29''

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血沉只是一种红细胞沉降率，是化验检查指标而已。血沉高会有很多种原因所导致，其中包含有各种炎症性的病变，比如各种感染性或者非感染性的炎症。感染性的炎症，比如各种细菌感染、病毒感染以及真菌感染、立克次体感染，衣原体、支原体、螺旋体感染等，都会导致血沉的增快。另外非感染性的炎症包括自身免疫性疾病，比如系统性红斑狼疮或者干燥综合症、类风湿关节炎等。这些疾病在病情活动期的时候，也都会导致血沉的增高。此外一些肿瘤性疾病，比如白血病、各种恶性疾病，都会导致血沉的增高。所以血沉增高不具有特异性。

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语音时长01:17''

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"甲状腺球蛋白抗体偏高说明甲状腺细胞已经发生损伤，容易出现甲状腺功能减退症。除了出现甲状腺球蛋白抗体偏高，体内的血清TSH含量也会偏高，容易导致身体内代谢率减低以及交感神经兴奋性下降。早期病人可没有任何特异性症状，但是可能会有畏寒、乏力、手足肿胀感，影响到神经系统容易出现记忆力减退的症状。除此之外，还会出现反应迟钝、声音嘶哑、听力障碍、面色苍白等症状。治疗上是将身体内的甲状腺激素水平恢复到正常范围，可以通过服用药物进行治疗，例如左甲状腺素，在进行药物治疗的同时也应该严格调整生活状态。"

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