首都医科大学附属北京同仁医院
皮肤科
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湿疹很复杂，临床上可以分为急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹，也可以是局部范围很小的湿疹、全身泛发湿疹，因情况不一样、临床表现不一样、处理方法也不一样。急性湿疹就是红色斑疹、丘疹、水疱，如果全身泛发，除了按照皮疹外用药，还要同时系统口服抗过敏药、抗组胺药抑制疾病蔓延。局部发生的、范围很小的急性红色丘疹、斑疹、小水疱，对症治疗可以用炉甘石洗剂起到收敛的作用。如果亚急性的有轻度黄痂，用激素药膏加抗菌素合用。如果是慢性的、湿疹也肥厚，用含激素的软膏或者维甲酸合用。
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"湿疹是一种原因不明的过敏反应。治疗上首先需要去除可疑致敏物，同时需要避免进食辛辣刺激性食物、牛羊肉以及鱼腥海物，注意皮肤的保湿，避免过度清洗。如果渗出明显，可以给予呋喃西林溶液或者硼酸溶液湿敷，渗出缓解后可以根据患病部位以及皮损程度选择合适的药物，如激素类糠酸莫米松、丁酸氢化可的松或者卤米松；非激素类丁苯羟酸乳膏、他克莫司乳膏、布特乳膏等。如果皮疹泛发，还可以配合抗组胺药物依巴斯汀、非索非那定、氯雷他定、西替利嗪等口服，注意避免焦虑。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/11/22收听(87330)
去除湿疹可以选择一种或者一种以上抗组胺类药物口服，同时结合口服维生素C、钙剂进行抗过敏、止痒治疗。外用的药物可以选择皮质类固醇激素类软膏制剂或者对症的中成药类软膏，比如除湿止痒软膏、冰黄肤乐软膏、丹皮酚软膏等，都是可以应用的，需注意药物应严格遵医嘱使用。建议患者忌食辛辣、刺激性食物，忌酒，避免使用碱性的洗护用品比如香皂、沐浴露等，最好应用酸性的洗肤用品，避免搔抓、熬夜，保证生活规律。
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2020/05/13收听(95066)
"湿疹是一种病因不明、反复发作、伴有瘙痒的皮肤病。治疗主要是对症治疗，只要依据病情，适当选用清洁、止痒、抗菌、抗炎，以及使用角质促进剂等，都有比较好的疗效。湿疹依据病程，可分为急性、亚急性和慢性湿疹三个不同阶段。也可以依据发病部位，分为手部、阴部、肛门、小腿等，皮损特点多具有对称性、多形性、复发性等。治疗多分为内服药物，如抗组胺药、镇静安神药等药，外用药物多遵循干对干，湿对湿的原则，也就是对糜烂渗出的皮损，用溶液或油膏剂敷；对水肿、丘疹、水泡等无渗出皮损，使用干燥的粉剂等。总之湿疹治疗，主要分型准确，皮损判断准确，使用相应的内服、外用药物，都可以取得不错的疗效。同时患者应当清淡饮食，避免辛辣、刺激食物，戒烟、戒酒，在日常生活中，尽量避免诱发因素。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(47676)
"急性期的湿疹患者可以多食用清热利湿的食物，比如冬瓜、绿豆、薏仁米、莲子芯等等，这些都有助于清热、祛心火、除湿等，对急性期的湿疹有帮助。慢性期湿疹的患者可以服用一些养血润燥的食物，比如适当的用当归煲汤或者是服用大枣，可能会有一点帮助。"
黄敏│北京中医药大学东直门医院
2017/08/22收听(98796)
"湿疹病因不明，是由多种内外因素引起的一类炎症性皮肤病，其中也包含过敏因素，它分为急性、亚急性和慢性三种，可自觉瘙痒。皮损是多形性的，可以对称分布，有渗出倾向，慢性病程，容易反复发作。治疗方面，首先找出可能诱发湿疹的因素，其中包含过敏原的检测。而药物治疗方面，口服药包含抗组胺的药物，西替利嗪、氯雷他定、非索非那定等，还有抗生素，主要是用在继发细菌感染的湿疹患者，维生素C、葡萄糖酸钙以及硫代硫酸钠有一定抗过敏作用，但缺乏循证医学证据证明它的有效性。糖皮质激素抗炎作用很好，疗效也比较好，但由于停药或者是减量过程中可能会出现反跳以及长期应用的不良反应，所以应慎用。免疫抑制剂只限用于其他方法治疗无效，有激素应用禁忌症的重症患者或者是停用激素时的替代治疗。而外用药是根据湿疹的分期而选择不同的剂型，主要是含激素或不含激素的钙调磷酸酶抑制剂药膏，注意皮肤护理和保护也是很重要的。"
段晓涵│北京清华长庚医院
2017/09/28收听(93436)
"湿疹是临床上常见的一种多发、易反复的变态反应性疾病。湿疹有四大特点，主要是对称性分布，剧烈瘙痒，反复发作，慢性呈苔藓样变。湿疹又分为3个类型，即急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹。治疗上要根据不同时期来进行对症治疗，急性期采用湿敷的方法；亚急性期采用油膏；慢性期可以采用尿素和糖皮质激素封包，或局部激素注射。无论哪一期都需要配合抗过敏药物治疗，同时要注意湿疹是过敏因素导致，要避免食用过敏的食物，以及接触一些易过敏的物质。"
陈俊杰│郑州人民医院
2018/11/15收听(83612)
治疗湿疹的方法如下：1、注意调节饮食结构，忌食辛辣、刺激的食物，避免进食易致敏物... 陈思环│海南省人民医院 2020/01/03播放(78962)
治疗湿疹的方法如下：
1、注意调节饮食结构，忌食辛辣、刺激的食物，避免进食易致敏物...
陈思环│海南省人民医院
2020/01/03播放(78962)
"湿疹瘙痒剧烈，经常反复发作，影响患者的生活质量，临床上对于湿疹的治疗，湿疹的不同时期，选择不同种类药物以及制剂类型，如急性湿疹、慢性湿疹、亚急性湿疹，选择的药物以及治疗方案也有所侧重。对于湿疹患者，常常瘙痒比较剧烈，临床上可以口服抗组胺药物止痒、抗炎，首选第二代抗组胺药，如氯雷他定、咪唑斯汀等。临床上对于湿疹的治疗，外用治疗非常重要，而外用治疗中以外用糖皮质激素制剂是治疗湿疹的主要药物，初始治疗应该根据皮损的性质选择合适强度的糖皮质激素以及糖皮质激素的使用疗程。由于湿疹容易复发，建议患者定期复诊，在医生指导下逐渐的减药，对于反复发作持续不愈的患者，应该查找原因，减少诱发因素。不利的因素有日光、炎热的环境、持续出汗、寒冷、干燥均可使病情加重。"
张莉│聊城市中医院
2019/08/09收听(79638)
"湿疹是皮肤科很常见的疾病，马齿苋也是常用的具有清热利湿作用的中药。在治疗湿疹的时候使用马齿苋，主要是用于急性期的湿疹，临床表现为渗出比较明显，伴有剧烈的瘙痒。这种情况下可以马齿苋配合其他的中药，比如苦参、生大黄、黄柏等，煎了以后，建议后冷湿敷患处，提到抗炎、收敛这些渗出的作用，效果还是挺好的。对于湿疹尤其湿热型的湿疹，也可以用马齿苋配合其他的药物，比如龙胆泻肝汤进行加减内服去治疗湿疹，所以马齿苋在治疗湿疹的时候有外用，有口服的方法，建议在正规中医医院医师的指导下使用。"
李天举│郑州人民医院
2018/11/28收听(20810)
湿疹大多数是由于过敏所导致，过敏的前提也是患者的皮肤屏障被破坏，皮肤的质量比较差，保护层较薄就... 陈喜雪│北京大学第一医院 2019/11/06播放(76290)
湿疹大多数是由于过敏所导致，过敏的前提也是患者的皮肤屏障被破坏，皮肤的质量比较差，保护层较薄就...
陈喜雪│北京大学第一医院
2019/11/06播放(76290)
湿疹的发生主要是跟接触过敏原，或者以及个人是过敏体质有关系。治疗上面建议是积极的找一下原因，如果能到医院做一个过敏原检测，找到过敏原，并尽量回避过敏原，这是最好的。湿疹要外用加口服药一起使用，外用药主要是激素药膏。如果皮疹比较厚，可以用卤米松乳膏或者艾洛松之类的药膏。如果有瘙痒还可以用口服药，主要是抗过敏药，比如氯雷他定片或者西替利嗪片。湿疹比较容易复发，平时一定要多注意保湿，减少洗澡次数，减少使用沐浴露，洗完澡以后立马涂保湿霜，平常还要少吃发物，比如酒、海鲜、牛肉、羊肉等。
乔国安│哈尔滨二四二医院
2020/03/16收听(41920)
"湿疹是慢性、炎症性、瘙痒性的皮肤疾病，对于患者典型的临床皮疹是多形性的皮疹对称分布，伴有明显的瘙痒症状。对于湿疹的治疗，控制瘙痒是非常重要的治疗目的，这样才能够控制症状，提高患者的生活质量。一般治疗应该尽量寻找加重病情或者引发复发的原因，避免搔抓，选择使用具有保湿润肤效果的润肤剂，来帮助患者恢复或修复皮肤屏障功能，在一定程度上能够缓解患者的瘙痒症状，也可以使用局部的药物，局部治疗是湿疹治疗的非常主要的手段，根据不同的皮损分期选择合适的药物剂型，比如急性期、亚急性期、慢性期，当然不管任何时期，外用的糖皮质激素制剂仍然是治疗的主要药物。根据患者的情况，选择比较合适的抗组胺药物来控制瘙痒的症状，比如常用的二代抗组胺药物，像氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。如果患者瘙痒非常的严重，皮疹也非常严重，也可以短期给予糖皮质激素来进行控制。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/23收听(64128)
湿疹发病原因复杂，所以较难根治，不容易一次就治好，常规治疗方法如下：1、中药调理... 段行武│北京中医药大学东直门医院 2020/06/10播放(94414)
湿疹发病原因复杂，所以较难根治，不容易一次就治好，常规治疗方法如下：
1、中药调理...
段行武│北京中医药大学东直门医院
2020/06/10播放(94414)
"湿疹患者要选择到正规医院去看病，经过医生的诊断和治疗，这样病情能在短时间内治愈。如果不能及时去医院治疗，对湿疹止痒的患者有三方面的建议：首先忌口，不吃辛辣的食物和刺激性的食物，比如葱、姜、蒜、辣椒，还有不要喝酒，这些都是属于辛辣、刺激性的食物。发物类的食物就是鱼、虾、蟹、牛肉、羊肉。其次就是不洗澡、少沾水，洗澡不用浴液。最后口服简单的抗组胺药物，比如盐酸西替利嗪、盐酸依匹斯汀，按着说明书口服。也可以外用一些药物，比如丹皮酚软膏、硼酸氧化锌软膏、止痒洗液、复方黄柏液，这四种外用药物都是中药的剂型，不含激素，没有依赖性。如果是好转就这样继续治疗，如果不好转，必须到医院积极去治疗。"
战惠娟│黑龙江中医药大学附属第二医院
2019/12/04收听(72536)
"要想真正避免湿疹复发，临床当中没有特别有效的办法，因为有的时候湿疹发病原因不是非常清楚，虽然与过敏因素有直接关系，但有时候患者并不清楚自己究竟对什么物品产生过敏现象。建议过敏性体质的湿疹患者，平时一定要在饮食上注意，像抽烟、喝酒、辛辣刺激食物、海鲜要坚决避免。在触摸一些物品以后一定要按时洗手，清洁手以及指甲缝以后再触碰自己的皮肤，可以有效避免湿疹的发作。患者有的时候皮肤上会有轻微瘙痒，一定要避免反复抓挠，有时反复抓挠皮肤以后也会诱发湿疹。"
闫素│日照市中医医院
2019/05/30收听(46648)
"湿疹在临床中是一种常见的，与各种各样的过敏因素有密切关系的皮肤炎症反应。湿疹会给患者带来剧烈的瘙痒感，而且容易反复发作，所以会导致患者的生活质量严重下降。对于湿疹剧烈的瘙痒感，患者可以应用抗组胺类药物进行口服，比如氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏等。同时，患者还可以应用糖皮质激素软膏进行外涂，可以有效的缓解局部的过敏炎症反应。但是，如果患者局部已经有明显的皮肤破溃、渗液发生，应该首先应用硼酸溶液进行湿敷，等渗出减少以后，再应用糖皮质激素软膏外涂。如果患者是慢性湿疹患者，反复发作，伴有明显的皮肤增厚，一定要配合尿素维生素E软膏外涂。"
2019/08/01收听(33614)
"湿疹的治疗方法，通常湿疹的治疗要根据皮损的形态来决定：1、比如如果是肿胀、渗出，并伴有水疱的湿疹，局部可以采用溶液湿敷的方法，如3%的硼酸溶液湿敷。2、如果湿疹表现为密集的红色丘疹，可以选用震荡剂，像炉甘石洗剂。3、如果亚急性的湿疹，表现为红斑、鳞屑，可以采用含有激素的乳膏，或者钙调磷酸酶抑制剂的乳膏，像糠酸莫米松乳膏或者是他克莫司软膏。4、如果慢性的湿疹苔藓化比较明显并伴有皲裂，可以采用强效的皮质类固醇激素软膏，如卤米松软膏，可以封包以水杨酸乳膏，来促进角质形成。"
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2020/03/26收听(25396)
"湿疹是由内、外多种因素所引起的变态反应性皮肤炎症，治疗湿疹首先就要积极寻找诱发因素和加重因素，并加以避免，包括饮食清淡以及皮肤清洁、卫生，避免搔抓刺激。在治疗方面，方法可以分为内服药、外用药，还有物理治疗。外用药物主要根据湿疹类型来选择合适的剂型，比如在急性期，通常选择硼酸液、生理盐水等进行湿敷。等皮疹干燥以后，再选择糖皮质激素软膏，以及钙调磷酸酶抑制剂，比如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等进行治疗。在内服药方面，瘙痒严重的可以选择抗组胺药，比如氯雷他定、依巴斯汀等。皮损泛发、广泛的可以考虑免疫抑制剂，比如环孢菌素、雷公藤、甲氨蝶呤等进行治疗，还可以配合中药辅助治疗。在物理治疗方面，可以选择紫外光疗、中药泡浴等方法，对于湿疹也有效果。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/29收听(96382)
"湿疹由于与患者本身易过敏的体质是有一定关系的，所以说，想要根治目前来说还是很困难的。主要的用药还是建议一些口服配合外用药物来联合治疗，效果还是比较明显的。如果瘙痒症状比较明显，可以用一些外用的洗液来清洗患处，像一些中草药，紫草、蒲公英、金银花，这三种药物都可以用来熬成水，等药液稍凉以后，清洗湿疹的患处，能够达到消炎止痒的功效。也可以配合一些抗过敏的药物，像扑尔敏、氯雷他定，配合一些像维生素E、钙片、转移因子、葡萄糖酸钙、维生素C来辅助治疗。这几种药物联合治疗以后，能够在短期内将湿疹治愈。在饮食上也要避免吃一些辛辣、油腻、刺激性的食物，防止湿疹的反复发作。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
于显明│吉林油田总医院
2018/05/22收听(92224)
我们主要是分级治疗：1、基础治疗，首先需避免疾病加重的因素，避免辛辣、刺激、油腻... 武卫民│郴州市第一人民医院 2018/10/18播放(64490)
我们主要是分级治疗：
1、基础治疗，首先需避免疾病加重的因素，避免辛辣、刺激、油腻...
武卫民│郴州市第一人民医院
2018/10/18播放(64490)
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