北京中医药大学第三附属医院
普外科
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弥漫型硬化性甲状腺腺癌与其它甲状腺肿瘤一样，从病名可以看出既是甲状腺癌，典型特征是弥漫硬化性，特征是累及全部甲状腺腺体，呈弥漫性增生，同时甲状腺腺体较硬。
同样，它也有甲状腺癌相关特点，弥漫性增大会存在比较突出的问题，即压迫症状。甲状腺压迫症状有压迫气管造成憋气，压迫喉返神经可出现声音嘶哑。如果肿瘤压迫喉上神经，患者可出现发音声音低钝。另外，还可能导致喝水呛咳，以上是硬化性甲状腺癌的典型表现。
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"弥漫硬化型甲状腺癌患者的早期症状，具体表现在以下几个方面：第一、多数弥漫硬化型甲状腺癌患者早期症状并不明显，往往容易被忽略，常常是以无痛性颈部肿块或颈部淋巴结肿大而就诊。第二、大多数甲状腺癌患者早期症状不明显，是通过体检时甲状腺触诊和颈部超声检查而发现甲状腺肿块存在。第三、随着肿瘤的增生、增大，有的患者会表现出吞咽困难、呼吸困难、心动过速、声音嘶哑以及面容潮红等表现。因此建议患者一定要定期检查身体、密切随诊、早发现、早治疗，通常弥漫硬化型甲状腺癌预后与一般乳头状癌差不多。但容易被确诊时几乎都有淋巴结转移，25%出现肺转移，所以建议患者一定要早发现、早治疗，效果较好。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(22552)
弥漫硬化型甲状腺癌不能通过超声确诊，但是可以在彩超上初步诊断。在彩超上可以看到甲状腺癌的肿物的形态、大小以及数目，而且还可以了解肿瘤是否有包膜，肿瘤内部与周围血流的情况以及肿瘤里面有没有钙化等。除了发现甲状腺上的肿物，甲状腺癌往往也伴有颈部淋巴结的转移，所以做甲状腺彩超时需要观察颈部淋巴结的情况。通过彩超检查时可以高度提示有甲状腺癌的存在，但是如果要想确诊甲状腺癌就只能通过细针吸取细胞学检查，或者直接手术切除送病理才可以最终确诊。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/01/02收听(51476)
胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病率居于首位。胃癌发病有明显的地域性差... 陈剑│烟台毓璜顶医院 2023/10/11播放(75556)
胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病率居于首位。胃癌发病有明显的地域性差...
陈剑│烟台毓璜顶医院
2023/10/11播放(75556)
弥漫大B细胞淋巴瘤，是一组异质性疾病。如果首诊，正规治疗，将近一半的患者可以治愈，但是另外一半... 王华│滨州医学院烟台附属医院 2023/03/04播放(54954)
弥漫大B细胞淋巴瘤，是一组异质性疾病。如果首诊，正规治疗，将近一半的患者可以治愈，但是另外一半...
王华│滨州医学院烟台附属医院
2023/03/04播放(54954)
甲状腺癌分为分化型甲状腺癌，也就是腺癌，还有髓样癌，还有未分化癌，分化型甲状腺癌的预后非常好，... 李晓峰│深圳市人民医院 2023/05/11播放(66538)
甲状腺癌分为分化型甲状腺癌，也就是腺癌，还有髓样癌，还有未分化癌，分化型甲状腺癌的预后非常好，...
李晓峰│深圳市人民医院
2023/05/11播放(66538)
甲状腺癌通常把它分为四种类型，最常见的是甲状腺的乳头状癌，要占平时所见到的甲状腺癌90%以上，甲状腺的滤泡癌大概占到5%左右，甲状腺的髓样癌，它的发病率也小于5%。还有一种特殊的类型是甲状腺的未分化癌，甲状腺未分化癌的发病率很低，一般小于1%以下。在这四种类型中，甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡癌治疗效果都非常好，在临床上把它们统称为分化型的甲状腺癌，这两者可以占到整个甲状腺癌发病的95%以上，所以通常所说的甲状腺癌都是指的甲状腺乳头状癌。甲状腺髓样癌是一种比较特殊的肿瘤，它不是来源于甲状腺的滤泡细胞，而是来源于甲状腺滤泡旁的C细胞，它的发病率比较低，治疗效果稍微比分化型的甲状腺癌差一些。而未分化癌实际上包括了很大一类的肿瘤，包括除了分化型甲状腺癌和髓样癌等治疗效果非常差的一类肿瘤，未分化癌是整个甲状腺癌里治疗效果最差的一种类型，但是甲状腺未分化癌的发病率非常低。
李春华│四川省肿瘤医院
2019/10/29收听(81660)
从临床表现看甲状腺癌即便出现淋巴转移，肿大淋巴结一般是无症状的，病人没有任何不适的表现，只是多... 李欣│北京大学第三医院 2023/03/25播放(36845)
从临床表现看甲状腺癌即便出现淋巴转移，肿大淋巴结一般是无症状的，病人没有任何不适的表现，只是多...
李欣│北京大学第三医院
2023/03/25播放(36845)
大多数的分化型甲状腺癌预后比较好，可以达到治愈的。分化型甲状腺癌指的是乳头状癌和滤泡状癌，这两种甲状腺癌的癌细胞跟正常的甲状腺组织细胞相似度很高，所以生长的速度比较慢，也不容易出现远处的转移。治疗后分化型甲状腺癌的10年生存率可以达到90%以上。如果是分化型的甲状腺癌不需要过度紧张，通过手术切除很有可能就达到治愈。即使有的手术切除后出现了颈部淋巴结的复发、转移，通过再次的手术切除同样有可能达到治愈。
2020/01/20收听(80858)
谈到甲状腺癌，很多人认为甲状腺癌恶性度不高，预后好，死亡率低。其实，甲状腺癌死亡率比较低的主要原因是因为甲状腺乳头状癌的发病率很高，而甲状腺乳头状癌的恶性程度与...
李连喜│上海市第六人民医院
2023/07/24阅读(2205)
"甲状腺癌有时候合并感染，会导致患者喉咙疼痛。一般情况，甲状腺癌肿瘤如果比较大，会引起气管、食管的压迫症状，患者如果有咽喉疼痛的情况，必须请内分泌科完善甲状腺功能、血常规、血沉等检查。一些甲状腺癌患者伴有急性化脓性甲状腺炎，会导致咽喉的剧烈疼痛，这时候需要消炎药物等对症治疗，另外一些患者因病毒感染导致的亚急性甲状腺炎，也可以导致咽喉疼痛，这时候需要服用非甾体类的消炎药物治疗。患有甲状腺癌的患者，可能早期会出现颈部淋巴结肿大，这时候肿大的淋巴结会压迫咽喉部，导致咽喉部不适。建议患者完善颈部甲状腺彩超或颈部的CT，一旦确诊甲状腺癌，建议及早进行手术切除，手术一般为甲状腺肿物全切并局部的淋巴结清扫，术后常规建议患者口服优甲乐治疗，一部分病人如果淋巴结转移比较严重，可能需要碘-131来治疗。经过积极治疗以后，一般乳头状癌的预后比较良好，其喉咙的症状也会得到明显的改善。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/03/22收听(46296)
"甲状腺癌一般我们根据病理类型分为四个类型，一个就是乳头状癌，约占成人甲状腺癌的总数的70%，也是最多见的甲状腺癌之一。而儿童的甲状腺癌常常基本上都是乳头状癌，乳头状癌常见于中青年女性，该类型分化好、生长缓慢、恶性程度低，但是它有可能较早的出现淋巴结转移。所以还是要争取早期发现和积极治疗。这一型的甲状腺癌相对来说预后比较好。第二个就是滤泡状癌，大概占15%左右，多见于50岁左右的妇女，此型发展比较快，一般属于中度恶性且有侵犯血管的倾向，颈部淋巴结转移较少，一般仅占10%左右。相对来说预后不如乳头状的甲状腺癌，但也是属于预后比较好的甲状腺癌之一。第三个就是未分化癌，大概占5到10%左右，多见于老年人，它的特点就是发展迅速，而且高度恶性，有50%的有颈部淋巴结转移或者侵犯喉返神经、气管或者是食管，而且经常的会有远处转移。预后很差，平均的存活期半年左右。第四个是髓样癌，也是最少见的一种甲状腺癌了。它主要是呈一个未分化状的一个状态，生物学特性，它跟未分化癌不同，恶性程度中等，可有颈部淋巴结的转移和血运转移，常常大部分都是有家族遗传史的。"
金保亮│中国中医科学院西苑医院
2017/07/12收听(35730)
Ⅰ型超敏反应最明显的特点是反应非常迅速，消退非常快，但是反应有明显个体差异，有一定遗传倾向。Ⅰ... 刘爱华│北京医院 2023/04/29播放(50696)
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刘爱华│北京医院
2023/04/29播放(50696)
周围型肺癌并没有相对中央型肺癌更加明确的特征。肺癌是起源于支气管黏膜上皮或者腺体上皮的恶性肿瘤... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/10/13播放(44323)
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邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
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系统性硬化症也称硬皮病，是一种以皮肤变性、增厚和纤维化，进而导致皮肤硬化和萎缩的自身免疫性疾病... 刘爱华│北京医院 2023/11/22播放(44410)
系统性硬化症也称硬皮病，是一种以皮肤变性、增厚和纤维化，进而导致皮肤硬化和萎缩的自身免疫性疾病...
2023/11/22播放(44410)
"增生硬化性IgA肾病是lgA肾病病理分级特点，lgA肾病根据病理Lee分级，应该是Ⅳ级-Ⅴ级，Ⅳ级是重度弥漫系膜增生和硬化，部分或全部是肾小球硬化，可见新月体形成<45%。Ⅴ级和Ⅳ级病理特点相似，但病变更严重，肾小球新月体形成>45%。增生硬化性IgA肾病说明病理程度重，治疗上主要看蛋白尿和肾功能情况。若蛋白尿>3.5g，临床上表现为肾病综合征，这个时候就可以给予可以给予激素和细胞毒药物联合应用。如果大量蛋白尿长期得不到有效控制，进展为慢性肾衰竭，预后较差。表现为急进性肾小球肾炎的表现的时候，如果病理上应新月体肾炎形成或伴毛细血管攀坏死为主，临床上呈肾功能急剧恶化。这个时候我们就要给予强化治疗，主要给予激素及环磷酰胺冲击治疗。若患者已达到透析指征，应配合透析治疗，该类患者预后比较差，多数肾功能得不到恢复，这个时候就要长期进行肾脏替代治疗、血液透析或者腹膜透析治疗。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/05/21收听(23414)
"增生硬化性IgA肾病5期非常严重，因为肾小球已经属于完全硬化，而且会伴有肾小管的萎缩和间质纤维化，大量新月体的形成，在临床上出现了肾功能不全的症状。往往增生性IgA肾病5期的患者，在经过5-10年或者3-5年的时间，进入慢性肾功能衰竭尿毒症期，需要进行肾脏替代治疗。而进入肾衰竭5期时间的长短，决定于以下几点：1、年龄，老年人病情进展快，短时间进入慢性肾功能衰竭尿毒症期。2、是否得到合理的治疗，如果按照医嘱进行饮食管理和药物治疗，会延缓病情的发展。3、各种并发症是否出现，包括感染、心衰、消化道出血、酸中毒、高钾血症等，就比较严重。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/05/03收听(54182)
霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤属于恶性淋巴瘤的两大类，而经典型霍奇金淋巴瘤包括淋巴细胞为主型、混... 雷涛│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/04/09播放(58048)
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多发性硬化的临床分型主要有以下几种：1、复发缓解型，反复复发、缓解，约占患者总数... 程伟│武汉科技大学附属普仁医院 2023/05/13播放(78610)
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1、复发缓解型，反复复发、缓解，约占患者总数...
程伟│武汉科技大学附属普仁医院
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甲状腺癌的病理分型相对复杂，尤其WHO（世界卫生组织）的ABC分型更加复杂，最常见的分型方法根... 白洋│北京大学第三医院 2023/08/06播放(80188)
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分化型甲状腺癌是甲状腺癌的一种病理分型，区别于未分化型甲状腺癌，是与正常甲状腺组织接近的一种肿... 曹卫│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/28播放(67284)
分化型甲状腺癌是甲状腺癌的一种病理分型，区别于未分化型甲状腺癌，是与正常甲状腺组织接近的一种肿...
曹卫│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/28播放(67284)
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