发生面瘫,先要判断属于周围性的面瘫,还是中枢性的面瘫,根据不同的面瘫类型进行积极治疗,主要分析如下:
1、周围性的面瘫:常见的周围性面瘫主要是面神经炎引起,常见的原因是病毒感染后,引起水肿、压迫出现面神经瘫痪的症状。早期可能需要用激素进行消炎、消肿,以减缓或者去除压迫,改善面瘫的症状,特别是1周内的激素治疗较为重要,对后续的面瘫恢复有帮助的作用。还要给予营养神经的药物,一般是甲钴胺、维生素B1进行治疗,还有就是2周以后,可以进行康复治疗,包括针灸、推拿、按摩、热敷等方法来进行治疗面瘫,促进血液循环,改善面神经恢复;
2、中枢性的面瘫:中枢性的面瘫常见于脑血管病,包括脑梗死、脑出血,这种情况下要进行积极的治疗脑血管病。如果是脑梗死的在急性期,特别是超急性期,机6小时内时间窗内,可以进行溶栓、取栓的治疗,还有给予脑保护的治疗,改善微循环的治疗,以及阿司匹林、阿托伐他汀抗血小板聚集,稳定斑块的治疗。后续通过康复的锻炼,可以治疗脑梗死,同时可以治疗面瘫的症状。