首都医科大学宣武医院
急诊科
手机浏览
产后高血压的原因，可能与孕妇妊娠时血压过高，生产后体重基数较大等情况有关，具体内容如下：
1、妊娠期高血压：为保证胎儿顺利生产，妊娠期的时候通过降压药物进行维持，顺产之后发现产后仍有一段时期是高血压；
2、体重基数大：病人产后体重始终不能恢复到产前的状态，体重比较大，导致高血压发生。通常建议病人逐步减重，再明确血压情况；
3、遗传因素：产妇生产完之后，整个身体内分泌出现问题，可导致产后高血压。
分享:
"产后高血压属于妊娠期高血压，血压升高发生在胎儿出生后，一般收缩压超过140mmHg、舒张压超过90mmHg即可诊断。产后高血压直接损害产妇的心脏、脑、肾脏等重要器官，严重的患者可导致视网膜疾病。导致产后高血压的原因有：1、原发性高血压。患者在妊娠期前就存在高血压致病因素，如肥胖、糖尿病、高脂血症等，怀孕诱发高血压发生，这类患者高血压的发生时间多从妊娠期开始，直到生产后依然存在。2、肾性高血压。患者既往有肾脏基础疾病，如慢性肾小球肾炎、肾病综合征等，妊娠诱发高血压，直至生产后血压依然不能恢复正常。3、神经系统应激反应。产妇由于产后的精神紧张或抑郁，致使神经系统发生应激反应导致高血压。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/03/06收听(48997)
妊娠期高血压是女性在怀孕期间出现血压升高的现象，包括怀孕前血压升高，怀孕后血压进一步升高。还有... 仝凌│山西省人民医院 2020/10/09播放(91773)
妊娠期高血压是女性在怀孕期间出现血压升高的现象，包括怀孕前血压升高，怀孕后血压进一步升高。还有...
仝凌│山西省人民医院
2020/10/09播放(91773)
剖宫产后血压高的原因如下：1、可能患者孕期或者孕前有高血压、合并慢性高血压或者妊... 周冰侠│华北石油管理局总医院 2020/09/27播放(85939)
剖宫产后血压高的原因如下：
1、可能患者孕期或者孕前有高血压、合并慢性高血压或者妊...
周冰侠│华北石油管理局总医院
2020/09/27播放(85939)
产后血压升高首先需考虑是否由于生产期间精神、体液因素引起内分泌紊乱，需去除以上诱因。从外，还需... 燕翼│广州医科大学附属第三医院 2021/04/22播放(86839)
产后血压升高首先需考虑是否由于生产期间精神、体液因素引起内分泌紊乱，需去除以上诱因。从外，还需...
燕翼│广州医科大学附属第三医院
2021/04/22播放(86839)
"妊娠前或孕20周前发现血压升高，但妊娠期无明显增加或孕20周后首次诊断高血压，并持续至产后12周以后，考虑妊娠合并慢性高血压病。如果产后12周血压仍高，建议注意休息，间断吸氧，饮食包括蛋白质、热量，不需严格的限制盐和液体，但是对有水肿者应当适当的限盐。降血压的静脉用药最常用的是硫酸镁，口服用药可以选择硝苯地平片。硝苯地平本地平片是钙离子慢通道阻滞剂，可以使全身血管扩张，血压下降。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/10/04收听(75724)
"对于产后高血压的患者，最重要的就是从生活方式、饮食上进行调整，很多患者由于体重的增加，出现了高血压，这个时候一定要注意减肥运动。除此之外，还要注意低盐、低脂的饮食，每日最好可以将食盐的摄入总量控制在6g以下，多吃新鲜的瓜果、蔬菜，因为新鲜的瓜果、蔬菜当中含有丰富的镁、钾以及叶酸成分，这些成分有助于更好地降低患者的血压。如果患者结合生活方式干预改善之后，血压仍然不能控制达标，这个时候就要启动降压药物治疗，可以选择的降压药物主要有甲基多巴、拉贝洛尔、硝苯地平片，如果患者产后不需要哺乳，可以选择的降压药物种类就非常的广泛了，如果目前需要哺乳，选择降压药物就比较局限，首选的是甲基多巴。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/01收听(98209)
"与普通孕妇相比，产后血压增高的患者产后并发症相对也为多，如高血压脑病、肺水肿、肾衰竭，因此其产后血压监测至少要维持在48小时以上，产后的降压治疗则药物的畸形作用就不再是需要考虑的问题了。由于细胞外液进入血管腔，产后的血容量增多，尤其是对于那些过度肥胖、存在液体潴留、全身广泛水肿的患者，这样的人从利尿剂的治疗中会获益良多。对于伴有肺水肿的患者，袢利尿剂尤为有效，或者那些仅需要短期降压治疗的患者，袢利尿剂也是好的选择。慢性高血压者需要长期甚至终身的治疗，噻嗪类利尿剂可以优先的选择。慢性高血压并发先兆子先得产后仍可以发生发展，因此患有慢性高血压的产妇，在出院前应了解有关重症高血压及先兆子先得症状和体征，当她们出现持续的头痛或者一些先兆子先得前驱表现时，需要再次入院彻底评估，以排除并发先兆子痫的可能。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/08收听(44225)
"产后血压高的患者，可以给予降压药物对症处理。对于妊娠期高血压，往往指妊娠20周至产后6周所出现的高血压现象，对于血压水平在160\/100mmHg以下的患者，可以不给予降压药物的治疗，仅仅给予治疗性生活方式的改善。对于血压水平在160\/100mmHg以上的患者，特别是伴发蛋白尿以及抽搐等，需要给予系统性的治疗，包括降压药物的治疗以及靶器官功能器质性损害的相关保护治疗。所以对于产后血压高的患者，需要根据血压高的数值来判断其危险因素，给予相对应的治疗，另外要给予保护靶器官的药物治疗。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/04/19收听(35570)
产后血压高的主要原因是生产以后女性休息特别差，睡眠特别差，再加上身体不舒服、哺乳。众多原因导致... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/01播放(90222)
产后血压高的主要原因是生产以后女性休息特别差，睡眠特别差，再加上身体不舒服、哺乳。众多原因导致...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/01播放(90222)
"产后血压高，一般都是妊娠高血压，在调理的情况下可以在一个月之内可逐渐恢复，如果血压不下降，就可能有原发性高血压。两者都是由于血液中的胆固醇过高，而且血液中的血小板凝结所造成。建议低盐、低脂食物，不可沾染烟、酒，避免情绪激动。补充营养方面，应该吃鸭肉，鸭肉性平而不腻，富含蛋白质、脂肪、铁、钾等多种营养元素；多吃鱼肉，鱼肉中富含有优质蛋白和优质脂肪，特别是其中的不饱和脂肪酸，可以有效降低血液中的胆固醇，抑制血小板凝结，有效的防止全身的小动脉硬化以及血栓的形成。可以使用药物，如心通定、杞菊地黄丸、丹参片、牛黄降压丸等。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/06收听(66309)
产妇血压高要看是从妊娠期即怀孕时血压高，还是产后血压出现升高。临床上大部分是从妊娠期就存在的妊... 张妮│北京医院 2021/08/10播放(91772)
产妇血压高要看是从妊娠期即怀孕时血压高，还是产后血压出现升高。临床上大部分是从妊娠期就存在的妊...
张妮│北京医院
2021/08/10播放(91772)
"患者在剖腹产后出现血压升高，如果血压的收缩压大于等于140mmHg和\/或舒张压大于等于90mmHg，目前这种情况就属于治疗的指征。建议患者注意低盐、低脂的饮食，规律作息，避免劳累、熬夜，要结合适当的运动和减肥。如果患者单纯通过生活方式干预、改善未能将血压控制达标，目前又处于哺乳期，患者可以选择应用硝苯地平片、甲基多巴或者拉贝洛尔等药物进一步的降血压。拉贝洛尔或者甲基多巴要根据血压升高的情况，调整口服药物每日吃的频次以及剂量，相对而言硝苯地平的效果会更强效，但不及甲基多巴安全。"
2019/08/13收听(46398)
"剖腹产后血压高，一般需要进行降压治疗。当血压持续的≥150-100mmHg时，需要进行降压治疗。当出现中度子痫前期和子痫时，降压的同时因使用硫酸镁治疗。在妊娠期的高血压可以延续到剖腹产术后，也可以在剖腹产术后首次发生高血压子痫前期或者子痫。如果在产后新发生的高血压，称为产后高血压，也需要引起重视。在选用降压药治疗时可以使用一年或者两年以上进行联合降压治疗，疾病根据降压效果调整药物的剂量和种类。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/29收听(67742)
"产后血压高有可能导致人体的重要脏器，如心、脑、肾等功能障碍，表现为心衰、脑卒中、肾动脉粥样硬化、尿蛋白、水肿等，严重的还可能导致死亡。要在正规医院医生的指导下，早期发现和诊断高血压，通过生活方式的干预、科学的运动锻炼以及必要的药物治疗等，把血压控制在合适的范围内，这样才能减少高血压对人体重要脏器的损害，从而提高生活质量，减少不良事件的发生。同时，对以后的生活也会产生积极的作用。"
杜海平│烟台山医院
2021/06/02收听(53618)
产后血压高的恢复时间因人而异，个体情况并不相同，因为有些患者本身患有慢性高血压，只是长期没有发... 李蕊│山西白求恩医院 2020/09/13播放(57500)
产后血压高的恢复时间因人而异，个体情况并不相同，因为有些患者本身患有慢性高血压，只是长期没有发...
李蕊│山西白求恩医院
2020/09/13播放(57500)
"一般情况下，剖腹产术后出现血压高，主要是产妇本身就患有高血压或心血管疾病，但也不除外剖腹产术后患者休息不好、熬夜、精神紧张导致血压升高的可能。如果是这种情况可给予少量的降压药，休息后很快就会恢复正常。另外，也可能是以前就患有高血压，由于某些原因剖腹产后才发现，这时需要引起重视。患者应长期服用降压药，控制血压，请内科医生会诊指导，并用药治疗，嘱患者注意休息，保证充足的睡眠，不要熬夜，避免精神紧张。因为血压高对心脏、脑、肝脏、肾脏会产生严重的伤害，所以需要长期服用降压药控制血压。平时要注意盐的摄入，每天控制在6g以下，要多吃新鲜的蔬菜和水果，因为其中的镁、钾及叶酸成分对降压是有益的。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/05收听(48760)
"产后血压高有相应的危险，对于妊娠期高血压，指的是妊娠20周至产后6周发生的血压升高，在产后6周以后血压水平可恢复至正常的状态。但是对于部分患者产后血压高可出现持续的状态，而出现慢性的高血压情况，慢性高血压往往造成心、脑、肾等靶器官功能或器质性的损害，所以产后血压高有危险。另外，产后高血压容易造成产后恢复欠佳以及大出血等可能性，而造成对产妇妇本身的危害。对于产后血压高的患者，必要时需要给予降低血压的药物治疗，待病情平稳，根据情况必要时调整相关治疗，还要注意治疗性生活方式的改善。"
2021/04/19收听(54461)
"产后血压高，一般是妊娠高血压，在调理情况下1个月之内可逐渐恢复。如果血压不下降，则可能有原发性高血压。对于妊娠期高血压的患者，有一部分患者在生产后血压会比较快地恢复正常。但是也有一部分患者在产后，血压仍然维持在较高的水平，就需要积极的使用药物来控制血压。有一些药物在妊娠期不适合使用，但产后如果患者的血压水平非常高，就需要考虑停止母乳喂养的情况下加用多种降压药物来进行积极的血压控制，从而减少高血压所导致并发症的发生概率。因此，产后血压的恢复情况需要因人而异。如果妊娠合并有原发性高血压，产后需要到内科采取系统治疗，定期检测肝肾功能。建议低盐、低脂食物，不可沾染烟、酒，避免情绪激动。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/22收听(38988)
如果患者在生产后出现血压高，或者本身就是妊娠期高血压，如果仍然要哺乳，选择降压药物会受到一定限... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/03/13播放(51800)
如果患者在生产后出现血压高，或者本身就是妊娠期高血压，如果仍然要哺乳，选择降压药物会受到一定限...
2023/03/13播放(51800)
如果患者突然出现血压升高，可能出现急性的脑出血或者脑梗死，也有可能是情绪激动或者心衰发作导致血压突然升高。可以进一步查明导致高血压的原因。存在肾上腺占位的患者比较容易出现血压突然升高的情况，比如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症的人会出现血压忽高忽低的情况。而且没有明确的家族遗传史，必要时建议患者可以做动态血压的监测，评估24小时整体的血压波动情况。还有患者可能单纯的是心脏神经症或者焦虑症，具有精神心理疾病的人也容易出现血压突然升高。
2019/07/11收听(85965)
北医三院 王雪梅
播放次数：2.05万
播放次数：4.11万
播放次数：4.93万
播放次数：3.25万
