首都医科大学宣武医院
眼科
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其实只要眼睛的条件符合,可以选择手术进行矫正近视,手术目的主要是帮助大家摘掉眼镜,有清晰的视力,但有一些患者确实不适合选择手术,具体如下:
1、年龄:近视激光手术适合18-55岁的成年人,18岁以下的青少年儿童由于视力以及视功能还没有发育成熟,所以不适合做手术。而年龄过大的老年人可能本身又存在一些基础眼病,也不太适合做近视激光手术;
2、眼睛条件:比如角膜过薄,或者是角膜形态本身有异常的患者,也不太适合选择手术的方法进行矫正;
3、各类疾病:如果患者存在一些活动性眼病,或者是糖尿病、高血压等全身性疾病而控制又不理想的情况下,也不太适合选择手术矫正近视;
4、精神心理:如果患者对于手术过于担心,甚至是产生了一些焦虑心理,这种情况也不建议做手术来矫正视力。
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"现在近视眼矫正手术很火,所以很多人都在犹豫到底要不要摘除眼镜,其实跟自己的条件有关,具体见于以下情况:第一、如果是工作的需求,比如有的是舞蹈家、艺术家,不方便戴眼镜,可以考虑手术缓解近视。第二、双眼的度数相差很大,比如相差在250度以上,平时无法戴框架眼镜,也考虑做近视。第三、不适合戴隐形眼镜,比如因为有干眼症、结膜炎等等,不适合戴隐形眼镜,但又不能接受框架眼镜,也可以考虑做近视眼手术。第四、双眼度数比较深,平时严重影响日常生活和工作,也可以考虑把近视摘除。但是近视眼矫正手术毕竟还是有副作用,存在术后近视回退、夜间眩光和术后干眼的症状,而且发生比例还是非常大,所以做手术前一定要根据自己情况慎重考虑。"
宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/03/09收听(77104)
近视眼手术术前要做一些检查项目主要分两大类,第一类是全身的检查,第二类是眼睛局部的一些检查,具... 王卫│中日友好医院 2023/11/23播放(38256)
近视眼手术术前要做一些检查项目主要分两大类,第一类是全身的检查,第二类是眼睛局部的一些检查,具...
王卫│中日友好医院
2023/11/23播放(38256)
40岁的近视眼患者是否有必要做近视手术,主要参考患者个人的意见。近视手术有一定年龄要求,起始年... 崔馨│中国人民解放军总医院 2023/08/18播放(35610)
40岁的近视眼患者是否有必要做近视手术,主要参考患者个人的意见。近视手术有一定年龄要求,起始年...
崔馨│中国人民解放军总医院
2023/08/18播放(35610)
"目前最好的近视眼手术是角膜屈光性手术全飞秒,已经广泛用于18岁以后屈光稳定的近视患者的治疗中,是利用全飞秒激光的穿透和爆破的原理,分别在角膜的基质层做两层激光削切,形成微小透镜,去除而达到矫正近视和散光的目的。这种屈光手术有很多优点,切口微小,只有2-4mm,不存在角膜瓣移位的风险,完整地保留了角膜的前基质层,减少切断角膜周边神经的几率,对泪膜影响较小,很少发生干眼。所以全飞秒屈光手术已经很成熟,但是还是要慎重考虑利弊。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/11收听(53198)
"近视眼手术目前临床上主要有角膜激光矫正手术,以及晶体植入手术两大类。通常近视眼手术要求是成年之后两年内度数比较稳定,才能考虑进行近视手术。角膜激光手术的要求是角膜厚度在允许范围内,并且角膜形状比较规则才可以。一般角膜激光手术推荐是近视度数不要超过900度,超过900多由于切削角膜比较多,往往容易引起比较严重的并发症或者后遗症。晶体植入手术属于眼内手术,风险的较激光手术高一些,并且术后可能会增加白内障及青光眼的风险。所以晶体植入手术要求前房的深度足够高,并且得眼压比较稳定。如果满足手术条件,才能进行近视眼的矫正手术。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/06/28收听(15682)
"近视眼的手术治疗,是目前比较常规的一种眼科手术。根据手术方式的不同,可以分为角膜屈光手术和眼内屈光手术。手术的方式虽然不一样,但是手术的原理基本是相同的,就是通过改变眼睛或者角膜的屈光状态,达到矫正近视的目的,提高视力。比如准分子激光手术或者飞秒激光手术,就是通过将角膜的形态改变,比如将角膜打薄,就能够把眼睛的屈光状态恢复到正常。眼内屈光手术,是指在眼内重新植入人工晶体来达到目的。这种手术虽然可以实现提高视力的目的,但是眼睛近视的状态并没有被改变,手术以后眼睛仍然是近视的。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/16收听(58054)
"近视眼手术要求具备精良的手术器械,拥有接受过系统培训的专科医师,术前要充分了解手术的可能效果及危险性。同时必须严格掌握适应症,也就是年龄大于18岁,心理健康,有合理预期,角膜厚度大于450微米,无眼部的急性感染或自身免疫性疾病。没有严重的干眼症,无圆锥角膜,近视度数在1200度以内,远视在600度以内,散光在600度以内,近2年度数相对稳定,可以考虑激光手术。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2018/10/22收听(56724)
"目前随着医学水平的进步,近视也可以通过手术的方式来矫正,手术可以分为两种,第一种是角膜屈光手术,包括准分子激光手术、飞秒激光手术,这种手术的原理指通过准分子激光、飞秒激光这些手段,切削角膜的基质层、角膜表层,通过这种方式来改变角膜的屈光状态,从而矫正近视,这种手术目前在临床应用是非常多的,手术的效果也非常好;第二种手术方式是眼内屈光手术,包括有晶体眼的人工晶体植入术和晶状体置换术,这种手术也可以用于近视的矫正,手术原理是指在正常晶状体的表面,再重新植入一枚人工晶体,通过这种方式来改变眼睛的屈光状态,矫正近视。"
2019/05/13收听(95660)
好的近视眼手术包括激光手术和眼内镜片ICL。激光手术又分准分子激光、半飞秒激光或... 姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/15播放(48276)
好的近视眼手术包括激光手术和眼内镜片ICL。
激光手术又分准分子激光、半飞秒激光或...
姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/15播放(48276)
"近视眼的手术治疗,对年龄的要求至少18周岁过后,而且近视的度数要稳定2年以上,在这2年之内,度数的发展不能超过50度。为什么对年龄有这个要求,是因为在18岁之前,眼睛还没有进入完全发育稳定的状态,而且在这个年龄段一般还在上学,所以用眼时间也是比较长的,近视在这个年龄段通常不太稳定,每年都大约有50-100度的发展空间。到了18岁之后,眼睛已经进入稳定的状态,如果是生理性的近视一般就停止发育了,到了这个年龄才可以考虑手术治疗近视。如果过早的手术治疗,手术以后再次出现近视的可能性是比较大的。"
2018/12/15收听(95272)
"做近视眼手术有一定的要求,要达到要求,才能进行安全的激光手术,具体如下:第一、排除眼部的活动性疾病:不能有全身性疾病,比如糖尿病、免疫功能抑制,这些患者不建议手术。第二、手术期望值过高等:要谨慎手术,而且年龄也不能过小,一般要求在18岁以上,而且近两年内的屈光状态要稳定,也就是每年的度数变化在50度以内就可以。第三、对度数有要求:不同的激光手术,要求的近视度数也不一样,板层角膜手术一般不能超过1200度,全飞秒激光手术不能超过1000度,表层手术一般不超过800度。第三、对角膜的厚度有要求:切去角膜以后,剩余的角膜中央基质层的厚度最少要达到250mm以上,建议在280mm以上。第四、瞳孔的直径:比如暗光下、弱光下的数值,如果瞳孔直径过大,有可能术后会散光,导致夜间视力比较差,这个要让患者提前知道,自行判断是否需要手术。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/06/01收听(17904)
"近视眼手术并不能确定哪一种方式最好,目前矫正近视眼的手术有很多,都可以用来治疗近视眼。目前主要有激光矫正手术、半飞秒激光矫正手术、全飞秒激光矫正手术、角膜表面切削术、人工晶体植入手术、人工晶体置换手术等,不能笼统的说哪一种手术方式最好,要根据具体的情况来进行选择。对于近视度数在100-1200度的患者,要进行详细的检查,主要看眼睛的角膜厚度是否符合角膜屈光手术的标准,因为角膜的屈光手术较精准、术后恢复快、效果较确切、风险较低,而且术后一般都可以获得成功,具有良好矫正视力的作用。所以对于100-1200度的近视眼主要是做角膜屈光手术的筛查,是治疗近视眼相对较好的选择。对于1200度以上的近视眼患者,此时角膜的厚度不适合做角膜屈光手术,建议选择人工晶体植入手术、人工晶体置换手术,能够减少术后并发症的发生,降低继发性圆锥角膜等并发症发生的风险,所以近视眼手术主要是根据具体的情况来选择,并不存在哪一种最好。"
李英│银川市中医医院
2021/08/10收听(33820)
近视眼手术,应根据个人具体情况进行选择,由于存在个体差异,应进行个性化设计。若近视度数在500... 伊恩晖│西安市中心医院 2023/10/30播放(53838)
近视眼手术,应根据个人具体情况进行选择,由于存在个体差异,应进行个性化设计。若近视度数在500...
伊恩晖│西安市中心医院
2023/10/30播放(53838)
"如果患有近视准备做近视的矫正手术,可以选择角膜的激光矫正手术或者晶体的植入手术。角膜的激光矫正手术主要适合900度以下的近视患者,600度以下的散光患者,并且要求角膜的形态比较规则,同时角膜的厚度在允许的范围内,才可以考虑进行激光矫正。如果散光的度数不高于300度,近视不高于900度,可以考虑进行全飞秒的激光矫正手术。如果散光的度数比较大,可以考虑进行半飞秒的激光矫正手术,可以做角膜地形图下引导的半飞秒手术,对矫正高散光有一定的好处。如果是低于300度的近视也可以选择表层手术,就是使用准分子激光来进行的激光手术。如果角膜的情况不允许行激光手术或者近视的度数比较高,可以考虑进行晶体的植入手术,术后的视觉效果也是不错的。"
2020/02/05收听(73146)
"近视眼手术必须满足一些条件,没有见到明显的手术禁忌证,才能够进行手术。想要接受近视眼手术,患者必须年满18周岁,且要求患者屈光稳定,低于18周岁的患者不建议做近视手术,因为眼轴还在生长过程中,屈光还在变化。对于年龄超过45岁的人群,也不建议做近视眼手术,这一类人群通常会合并老花眼症状,当做完近视手术后,会加重老花眼,这种情况做手术通常是弊大于利。在做手术之前,首先要排除眼部的活动性疾病,以及严重的全身疾病。对于合并以下情况的近视眼患者,不能进行近视手术,需要医生严格把控。例如合并严重的干眼症、圆锥角膜,或有圆锥角膜倾向者,严重的角膜疾病、反复发作的病毒性角膜炎、严重的全身结缔组织和自身免疫性疾病、糖尿病等。此外还要对屈光度数进行检查,而且要对角膜的曲率及厚度进行检查,其他检查还包括眼压、瞳孔直径、视网膜等。只有合格的患者才能够接受近视眼手术,如果不符合手术条件,医生不会建议其进行近视眼手术。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2023/03/23收听(8699)
近视手术并不能缩短眼轴,它是通过术前精确计算,术中切削部分角膜组织,改变角膜的屈光状态,从而改变光线在屈光介质中的折射路径,使物像正好成像在视网膜上,从而达到治疗效果。如果按照轴性近视的定义,术后眼睛还是近视的,只是视力提高,并不是根本意义上治疗近视,近视患者所有可能出现的并发症,在术后仍然可能发生,并且风险更高。目前医学界并没有任何办法能够治疗近视,近视是世界范围内尚未得到攻克的一大医学难题,建议从学龄前的儿童抓起,严格防控近视,尽量使孩子上小学之前能够保留150-175度的调节储备,否则发生近视的可能性是很大的。
2019/04/08收听(13246)
300多度近视是否需要做近视手术,需要根据需求和眼部情况而定,具体分析如下:1、需要... 沙莎│湖南省人民医院 2023/09/04播放(59216)
300多度近视是否需要做近视手术,需要根据需求和眼部情况而定,具体分析如下:1、需要...
沙莎│湖南省人民医院
2023/09/04播放(59216)
近视眼手术是通过激光的方法,把眼镜做到了角膜上,也就是黑眼球上。所以是否适合做近视眼手术,要先... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/18播放(31594)
近视眼手术是通过激光的方法,把眼镜做到了角膜上,也就是黑眼球上。所以是否适合做近视眼手术,要先...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/18播放(31594)
由于近视眼手术有很多种方法,所以目前基本... 王卫│中日友好医院 2023/11/07播放(34927)
由于近视眼手术有很多种方法,所以目前基本...
2023/11/07播放(34927)
近视眼手术有其一定的优势和副作用,因为每一种治疗、每一种矫正都有弊端。现在手术科技发展得很快,... 金涵│江西省人民医院 2023/05/11播放(52728)
近视眼手术有其一定的优势和副作用,因为每一种治疗、每一种矫正都有弊端。现在手术科技发展得很快,...
金涵│江西省人民医院
2023/05/11播放(52728)
湖北省中西医结合医院 温暖
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