华中科技大学同济医学院附属协和医院
泌尿外科
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女性排尿不畅、尿不尽,一般使用α受体阻滞剂、M受体阻断剂等治疗,包括坦索罗辛或索利那新等药物,此外部分中药制剂也可以达到治疗效果。临床需根据患者具体病因,明确是否存在泌尿系统感染、膀胱过度活动综合征、泌尿系统结石以及泌尿系肿瘤等,选择针对性药物治疗,具体如下:
1、泌尿系统的急性感染:尿常规检测中,如果明确白细胞浸润,同时患者表现为明显尿频、尿急、尿痛,甚至是血尿、发热、寒战等全身严重反应,通常考虑是泌尿系统的急性感染。此时需使用广谱抗生素,包括头孢二代、三代,而且需要足剂量、足疗程治疗,通常1周左右大部分患者可以治愈;
2、膀胱和尿道肌群收缩功能紊乱:部分患者处于疾病慢性发展过程,主要考虑是膀胱和尿道肌群收缩功能紊乱,不稳定收缩会导致类似症状,表现为尿不尽或者有尿意但无法排出。此时进行相关检测,并未发现明确的器质性问题,可以使用相关的M受体阻断剂和α受体阻断剂治疗,进一步缓解局部肌肉功能紊乱,以达到治疗目的。
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"女性出现排尿不畅、尿不尽,具体用什么样的药要根据原因决定,常见于膀胱颈口梗阻或膀胱收缩力减弱,最好能够通过膀胱镜的检查、尿流动力学的检查明确诊断,具体病因如下:1、膀胱颈口梗阻:可以选择口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、多沙唑嗪片、特拉唑嗪片等,对症治疗来缓解症状,如果持续用药物治疗一段时间效果不好,也可以选择经尿道膀胱颈口电切手术,去除诱因后症状会好。2、膀胱收缩力减弱:一般需要口服溴新斯的明片来促进膀胱收缩,能够有效的改善症状,平时应该要避免辛辣、刺激的饮食,不要喝酒、熬夜,通常不容易导致膀胱功能的问题。"
张骁│杭州市中医院
2021/07/04收听(30150)
尿不尽、排尿不畅,指有排尿困难症状,需要增加腹压,以促进排尿。严重时,会出现尿潴留。对于排尿困... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/09播放(37022)
尿不尽、排尿不畅,指有排尿困难症状,需要增加腹压,以促进排尿。严重时,会出现尿潴留。对于排尿困...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/09播放(37022)
尿不尽和排尿不畅一般伴随出现,男性和女性原因不同。男性出现尿不尽和排尿不畅最常见的原因是老年男... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/25播放(87682)
尿不尽和排尿不畅一般伴随出现,男性和女性原因不同。男性出现尿不尽和排尿不畅最常见的原因是老年男...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/25播放(87682)
"对于此问题首先明确到底是什么原因引起,因为病因可以多种多样。常见的原因,比如尿路感染可以引起此情况,尿路感染以后可以出现尿不尽,造成排尿不畅,同时还可能伴有尿痛、尿频情况,应该使用抗炎治疗解决问题。另外,常见是发生在中老年男性中,中老年男性会出现前列腺增生,前列腺增生会导致尿道阻力增加,出现尿不尽的感觉,总觉得尿完以后还有尿没尿出来,同时表现出排尿不痛快,此种情况下要针对前列腺的问题,早期的可以用药物治疗,减低尿道阻力,改善排尿不痛快的情况。总之,如果出现尿不尽造成排尿不畅,还是应该到医院做些进一步的检查,看看病因是什么,再针对病因进行合适的治疗。"
何峰│北京积水潭医院
2020/04/29收听(74028)
"老年前列腺增生病人会出现排尿不畅、尿不尽症状。这是由于前列腺增生肥大,导致膀胱出口梗阻,会出现排尿等待、排尿不畅的现象。病人不能将膀胱内尿液全部排空,出现大量的残余尿,出现尿不尽的症状。老年女性病人也会出现类似症状,出现膀胱颈部纤维化,导致排尿困难、排尿不畅、尿不尽的症状。年轻女性生育后由于膀胱过度充盈,憋尿后也会出现排尿不畅、尿不尽症状,常与急性、慢性膀胱炎有关,经过系统的治疗,排尿不畅、尿不尽症状会得到明显改善。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/04收听(19134)
排尿不畅、尿不尽等症状,最常见的是男性前列腺疾病,如慢性前列腺炎、前列腺增生等。另外,与情绪也... 彭靖│北京大学第一医院 2023/07/07播放(47350)
排尿不畅、尿不尽等症状,最常见的是男性前列腺疾病,如慢性前列腺炎、前列腺增生等。另外,与情绪也...
彭靖│北京大学第一医院
2023/07/07播放(47350)
女性排尿不畅,一定要做认真的病因分析,有一部分病人实际上所谓的排尿不畅就是尿频的问题,患者有强... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/04播放(37478)
女性排尿不畅,一定要做认真的病因分析,有一部分病人实际上所谓的排尿不畅就是尿频的问题,患者有强...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/04播放(37478)
女性如果出现排尿不畅可能是尿路感染引起的,一般见于急性尿道炎、盆腔炎等疾病,部分患者可能还伴随尿痛、排尿时尿路有灼烧感等不适症状。这种情况下建议患者应该及时到医院的妇科就诊,可进一步查尿液常规检查,必要时在医生指导下可进一步行泌尿系的B超检查,明确诊断后可以确定治疗方案。建议患者服用抗生素,如左氧氟沙星片进行抗感染治疗。一般用药几天后,症状能够得到明显好转。另外女性也要注意到个人的外阴部的卫生,勤换内裤,多饮水,避免吃辛辣、刺激的食物,可以多吃一些新鲜的蔬菜、水果,补充维生素有助于疾病的恢复。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/10/13收听(59430)
女性排尿不畅最常见于中老年女性病人,由于反复发生膀胱炎导致,会出现膀胱、颈部水肿,会出现膀胱颈部纤维化,病人会出现膀胱出口梗阻症状,会出现尿等待、排尿时间长、排尿困难、排尿不尽症状。病人还会出现大量残余尿,残余尿中细菌等病原微生物滋生,还会出现尿液混浊,尿液有异味症状。女性出现排尿不畅症状时,可以口服α受体阻滞剂治疗,如口服哈乐或优利福治疗,多数女性排尿不畅症状会明显好转。
2020/08/18收听(99478)
"女性如果出现排尿不畅,需要到医院进一步检查来明确具体的原因,具体如下:1、尿道结石、尿道肿瘤或者尿道肉阜,这些都属于机械性的梗阻,比如结石堵塞尿道或者肿瘤息肉堵塞尿道口,这时就会出现排尿不畅、排尿费力,需要到医院进行尿道镜检查,来明确是否存在这些梗阻性的病变。2、膀胱脱垂,当发生盆底肌松弛以后,膀胱会出现脱垂,这时就会造成膀胱尿度、角度变大,就会出现排尿费力感或者排尿不畅感,甚至可以出现膀胱内残余尿增多而导致的明显尿不尽感,需要到医院进行相关的盆底检查,来明确是否存在膀胱脱垂的现象。3、如果出现急性的膀胱炎,也可以出现排尿不畅,这是因为炎症以后导致膀胱黏膜敏感性提高,当膀胱内存储少量的尿液即可产生明显的排尿刺激感,因尿量不多,所以患者始终觉得尿频,但是排尿不畅、排尿费力。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/10收听(40934)
女性排尿不畅的原因,分为两大类,一类是梗阻性的问题,一类是动力性的问题,主要如下: 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/13播放(27928)
女性排尿不畅的原因,分为两大类,一类是梗阻性的问题,一类是动力性的问题,主要如下:
2023/04/13播放(27928)
"临床上经常会遇到一些女性患者,出现排尿不畅的症状。女性排尿不畅的症状主要表现为尿频、尿急、排尿不畅、尿不干净。还有尿线变细、尿后滴沥等等,这些情况都叫排尿不畅。造成这种排尿不畅的原因大致包括以下几点:第一、泌尿系统感染,当出现尿道炎、膀胱炎的时候,可以合并有这种排尿不畅的症状。第二、尿道肿物,比如说尿道息肉或者是肉阜也可以出现排尿不畅的情况。第三、膀胱颈部的硬化,也会造成这种女性的排尿不畅。第四、一些全身性的疾病,比如糖尿病,比如脑血管疾病的后遗症等等,也会出现女性排尿不畅的情况。对于女性排尿不畅的患者,不要自己盲目用药。在明确自身病因之前一定要及时到正规医院进行系统检查,根据医生的指导以及自身的病情进行相应的治疗。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/11收听(43070)
在临床上经常会遇一些病人,包括男性或女性出现排尿不畅,这种情况要进行区别对待。对于中老年男性,如果出现尿频、排尿不畅,最大可能是前列腺增生,老年性的前列腺增生叫前列腺肥大。对于中青年男性,如果出现尿频、尿不干净、排尿不畅等,这种情况最大可能性是前列腺炎。对于女性来说出现了排尿不畅,但是不伴有其他的症状,比如说尿频、尿急、尿痛等,可能是尿道和膀胱的慢性炎症,具体是什么情况需要到医院做一系列检查,比如尿常规、超声科来进行判断和分析。
2020/04/08收听(58020)
"排尿不畅,一般是由于前列腺增生所导致的,前列腺增生一般好发于中老年患者,指的是前列腺体积的增大,因为体积的增大就会压迫尿道腔,导致尿道腔变狭小,另外会抬高膀胱颈,所以就会出现排尿不畅的临床症状。当出现这种临床症状,建议可以及时到医院去做个尿常规,泌尿系前列腺残余尿彩超检查来明确诊断,必要的话建议可以去做前列腺CT检查会更加清楚一些。一旦确诊为是前列腺增生,建议可以先通过药物来进行治疗,可以吃非那雄胺、坦索罗新来进行治疗。如果药物治疗没有效果或者是症状继续加重,建议可以选择手术来进行治疗。目前常用的手术方式是经尿道前列腺激光剜除术,或者是经尿道前列腺等离子电切术。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/10收听(32956)
排尿不畅就是排尿困难,是指排尿时阻力比较大需要增加腹压促进排尿,严重的时候可以导致尿潴留。排尿... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/15播放(37536)
排尿不畅就是排尿困难,是指排尿时阻力比较大需要增加腹压促进排尿,严重的时候可以导致尿潴留。排尿...
2023/11/15播放(37536)
排尿不畅最常见于老年男性、前列腺增生病人。分析如下:1、前列腺增生:老年男性发生... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/18播放(29044)
排尿不畅最常见于老年男性、前列腺增生病人。分析如下:
1、前列腺增生:老年男性发生...
2023/07/18播放(29044)
"排尿不畅需要考虑是前列腺增生的原因或者是前列腺炎的原因。如果是老年患者,首先需要考虑是前列腺增生。前列腺增生指的是前列腺体积的增大,主要是跟有功能的睾丸和年龄的增长是有关系的。前列腺体积的增大会压迫尿道,抬高膀胱颈,所以就会导致患者出现排尿不畅的临床症状。轻度的前列腺增生,建议可以通过药物来进行治疗,可以吃非那雄胺、坦索罗辛来进行治疗。如果药物治疗没有效果或者症状比较严重,建议可以通过微创手术来进行治疗。如果患者是中青年男性,需要考虑是前列腺炎的原因。前列腺炎是指前列腺腺体的炎症,会刺激膀胱、尿道,产生排尿不畅的临床症状,前列腺炎主要是通过药物来进行治疗。"
2018/11/07收听(67606)
需要根据引起女性尿不尽的病因选择相应的治疗药物,具体如下:1、如果是由于尿路感染引起的,需要服用呋喃妥因、盐酸莫西沙星片、阿莫西林等抗菌药物进行治疗。2、如果是膀胱过度活动症引起的,可服用托特罗定进行治疗。3、如果是由于泌尿系结石引起,患者可服用肾石通颗粒进行治疗。4、如果是泌尿系肿瘤引起的,可服用复方斑蝥胶囊等抗肿瘤药物进行治疗。患者还可根据中医辩证分型来选择中药治疗,肾阳不足导致的可服用金匮肾气丸、济生肾气丸;肾阴不足导致的可服用六味地黄丸进行治疗;下焦湿热导致的可服用龙胆泻肝丸、八正胶囊进行治疗。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/20收听(35434)
排尿不畅泌尿外科可以叫做排尿困难,首先看男性还是女性,排尿困难同时出现什么其他伴随症状,如当有... 高伟│首都医科大学宣武医院 2023/11/18播放(85826)
排尿不畅泌尿外科可以叫做排尿困难,首先看男性还是女性,排尿困难同时出现什么其他伴随症状,如当有...
高伟│首都医科大学宣武医院
2023/11/18播放(85826)
"青壮年男性出现排尿无力、尿不尽时,可以遵医嘱口服中成药物治疗,比如口服癃清片或热淋清颗粒。癃清片和热淋清颗粒可以明显地改善排尿无力症状,会对尿不尽、尿频有明显的疗效。同时遵医嘱口服抗生素治疗,对病原微生物引起的慢性前列腺炎或其它泌尿系疾病会有明显的治疗效果。女性病人出现排尿无力、尿不尽时,常常考虑有无慢性膀胱炎,因为病人发生慢性膀胱炎时,常常会有排尿无力、尿不尽症状。建议排尿无力、尿不尽患者治疗期间不能有性生活,以清淡、易消化饮食为主,禁忌饮酒,避免与药物发生双硫仑样反应,三日之内禁忌辛辣、刺激的食物。"
2020/06/18收听(44450)
湖北省中西医结合医院 温暖
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