中南大学湘雅医院
内分泌科
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糖尿病患者抽烟对于血糖有影响,因为抽烟时会兴奋交感神经,导致血糖增高。香烟中还含有某些物质,比如尼古丁,可能对血管造成较明显的收缩,患者的血压也可能会受到影响。收缩血管可能引发血管病变,糖尿病患者的多种慢性并发症其实就是和血管病变相关,比如糖尿病大血管病变,包括冠心病、动脉粥样硬化,都与血糖升高相关。
糖尿病的微血管病变,比如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病以及糖尿病周围神经病变,都会存在微血管的循环障碍,而香烟中的尼古丁等物质也会收缩血管,从此可能加重糖尿病微血管病变并发症。所以糖尿病患者要尽量戒烟,能尽可能减少香烟中有害物质对于微血管病变的影响,同时也能帮助患者更好控制血糖,减少糖尿病慢性并发症的发生和发展。
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抽烟是会影响血糖的,吸烟会引起交感神经的兴奋,导致儿茶酚胺等升血糖激素升高,引起血糖升高和血糖的波动,而且香烟中的尼古丁还可能加重胰岛素的抵抗。另外,吸烟还会加重动脉粥样硬化的发生,导致动脉血管的闭塞,下肢动脉闭塞会导致足部疼痛、血运障碍,导致糖尿病足的发生发展,严重者还会有导致截肢的风险,抽烟对糖尿病患者是有百害而无一利的。所以建议糖尿病患者最好要戒烟。除此之外,也要限制饮酒,保持规律的生活,避免劳累熬夜,保持心情舒畅,平日注意监测血糖,定期复查,保证血糖长期平稳达标,才能防止并发症的发生和发展。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/09/18收听(24334)
抽烟对血糖数值本身没有多大影响,因为血糖主要的影响因素是饮食和运动,但是抽烟对糖尿病的并发症有影响,尤其是下肢血管病变。因为糖尿病并发症的病理基础是微循环障碍,抽烟会导致血管收缩痉挛,所以会加重微循环障碍。也就是抽烟对于已经发生了糖尿病周围血管病变,或发生了糖尿病足的患者来说,起到雪上加霜的作用,所以这类患者一定要戒烟。血糖高的人群还应合理控制糖分、碳水化合物的摄入量,进而有助于控制血糖。
郭玉卿│河北医科大学第一医院
2020/05/11收听(62292)
抽烟本身不会有明显的直接升高血糖的作用,长期吸烟对血糖高或者糖尿病患者最大的影响,可能是对血管...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/07/18播放(93070)
"夜间失眠容易导致糖尿病人出现清晨高血糖的现象,而清晨高血糖又容易直接影响餐后血糖。由于夜间失眠会引起人体正常生物钟出现错乱,直接引起内分泌系统植物神经功能紊乱,导致生长激素等相关升糖激素分泌异常增加,出现清晨血糖升高的情况,也就是黎明现象。夜间失眠的患者还需要在当时注意监测下血糖变化,避免因为晚餐前或者临睡前使用降糖药物,或者晚餐节食、餐后超量运动等等,造成夜间出现低血糖的情况,而导致出现失眠等不适的症状表现,从而引起机体出现应激性反应,而出现清晨空腹血糖高,也就是俗称的苏木杰现象。所以日常尽量保持良好的作息习惯,有助于整体血糖的平稳控制。"
2021/01/15收听(39558)
"糖尿病患者吸烟可以影响血糖,有一项6000多例的糖尿病患者的研究显示,吸烟的数量每增加20包\/年,糖化血红蛋白水平就会升高0.12mmol\/L。吸烟不仅是癌症、呼吸系统以及心脑血管系统疾病的重要危险因素,还会增加糖尿病以及糖尿病并发症的发生发展的风险,尤其是大血管的病变。有研究显示,吸烟可以使糖尿病患者全因死亡风险增加48%,冠心病的发病风险增加54%,吸烟还可以损伤肾小球的结构和功能,增加尿蛋白和糖尿病肾病的发生。另外,父母吸烟也会增加儿童和青少年的肥胖和胰岛素抵抗的风险。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/20收听(35736)
糖尿病病人不能吸烟,吸烟会使糖尿病病人血糖波动变大。因为香烟中的烟碱会刺激人体肾上腺,而引起心动过速,血压升高,血糖出现大量波动,对于糖尿病患者来说,血糖平稳不是一件好事。另外,长期吸烟,对人体的危害特别大。美国的一些研究认为,几乎所有需要截肢的糖尿病患者,都是吸烟者。具体来说,吸烟可以令降糖药、胰岛素大打折扣,因为吸烟的人会使血管内壁不光滑,血液黏稠度增大,这些本身就会和糖尿病人相吻合,使血管进一步收缩,增加心脑血管病的风险,特别是眼睛和肾脏。所以,为了身体健康,糖尿病人一定要戒烟。
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/09收听(79878)
糖尿病的患者是不可以抽烟的。因为烟草里面的成分对于患者的血管损伤是非常大,糖尿病本身因为长期的血糖升高,会让患者的血管变得容易出现异常的情况,比如会有血管的硬化或者斑块的形成,而抽烟可以加速这一进程。也就是糖尿病患者本身容易出现血管并发症,如果患者同时有抽烟的习惯,有可能会让血管并发症更为迅速的出现。临床上有很多糖尿病患者长期吸烟,下肢血管的损伤是非常严重的,而且这种血管的损伤出现的非常早,而且病情比较重。一旦出现下肢血管的病变,一般都是以血管的狭窄或者闭塞为主,治疗上效果是比较差的,所以糖尿病的患者尽量的不要吸烟。
于姗│聊城市第二人民医院
2019/02/09收听(94448)
糖尿病患者不能抽烟,并且应该尽早的戒烟。吸烟不仅增加糖尿病患者肺癌和其他肿瘤的风险,也可使得微...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/10/13播放(34839)
糖尿病病人建议戒烟。糖尿病病人抽烟带来很多损害。抽烟可以导致肺癌发病风险明显增加,抽烟病人的肺...
王传锁│海南医学院第一附属医院
2023/01/07播放(87758)
"得了糖尿病的患者一定不可以抽烟,原因并不是因为抽烟会对血糖控制产生什么影响。主要的问题是糖尿病本身对大的动脉血管就会产生比较明显的损害,比如造成动脉血管的动脉硬化斑块、狭窄,严重的导致患者出现冠心病、心绞痛、脑梗塞,或者下肢血管闭塞、糖尿病足等严重的大血管病变,对患者身体健康会造成严重的影响。同样吸烟现在也已经证明,这是血管病变独立的危险因素,大量吸烟也会加重动脉血管的病变。糖尿病再加上吸烟,可想而知对血管的损害非常巨大,所以糖尿病患者不可以吸烟。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/07收听(44672)
糖尿病患者最好不要抽烟,因为糖尿病患者在血糖代谢异常的情况下,有很多并发症的出现。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/11/03播放(38942)
抽烟本身对血糖影响并不是特别大,但是抽烟会对血管造成损伤。烟中含有大量的尼古丁,对微血管有收缩...
2023/09/05播放(61672)
"糖尿病会造成各种并发症,其中最常见的并发症是与动脉硬化相关的并发症,包括冠心病、脑血管病、周围血管病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等等。吸烟是造成动脉硬化的重要原因,香烟中的尼古丁是比较强的收缩血管的物质,能够提高心率、升高血压、破坏血管内皮造成或加重动脉硬化性疾病。吸烟可以增加血小板聚集性,增加纤维蛋白原,容易造成血栓性疾病,如心肌梗死、脑梗死等。香烟有一定兴奋性,原因是香烟能够刺激肾上腺素分泌,肾上腺素能够降低胰岛素作用并升高血糖,所以糖尿病患者吸烟对身体的危害比正常人更严重,糖尿病患者应该严格戒烟。"
赵建群│济南市中医医院
2019/07/18收听(82058)
抽烟不会直接引起血糖升高,但是抽烟会引起血管痉挛,会导致糖尿病患者的血管出现问题。比如糖尿病视...
华秀峰│烟台毓璜顶医院
2023/12/01播放(51146)
" 抽烟对血糖没有太大的影响,也就是抽烟不会导致血糖升高,但是还是不建议糖尿病患者抽烟,主要是因为抽烟对血管的损伤比较厉害,目前就有研究证实抽烟是冠心病和脑血管疾病的等危症,同样的道理血糖高或者糖尿病也会明显增加心脑血管疾病的发生风险。 当糖尿病患者血糖高,同时有吸烟的情况,对心脑血管的损伤非常严重,会导致患者在非常早的年龄就发生严重的心绞痛、心梗或者脑梗塞,严重影响患者的生活质量,甚至会危及患者的生命,所以不建议糖尿病患者抽烟。"
2019/12/13收听(88786)
吸烟不会直接影响血糖,但长期吸烟会影响胰岛素的敏感性,增加外周组织胰岛素抵抗,进而影响血糖控制...
2023/04/27播放(38300)
"目前血糖的标准也是1999年世界卫生组织的标准,空腹血糖是大于等于7.0 mmol/L,餐后两小时血糖是大于等于11.1 mmol/L,糖化血红蛋白是大于等于6.5%,如果在这个数值就可以诊断为糖尿病。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/10/24收听(81800)
"血糖达到一定水平可以诊断为糖尿病,包括两种情况:首先、空腹血糖值,空腹血糖大于等于7.0mmol\/L就可以诊断为糖尿病。第二、餐后血糖也叫做随机血糖,如果随机血糖大于等于11.1mmol\/L也可以诊断为糖尿病,糖尿病的诊断只需要满足以上两点当中的一点。如果进一步确诊,可以同时完善口服糖耐量试验以及糖化血红蛋白的检查。对于血糖没有达到以上数值而又同时高过正常的血糖数,这个状态叫做糖尿病前期,又分为糖耐量异常以及空腹糖调节受损。因此,空腹血糖大于等于7.0mmol\/L或者随机血糖大于等于11.1mmol\/L,可以诊断为糖尿病。"
2019/02/12收听(14328)
糖尿病患者血糖控制的范围,如果年龄轻、并发症少,希望患者控制的血糖最好达到正常人水平上下。如果...
2023/05/26播放(80414)
"如果有明显的“三多一少”糖尿病症状,任何时候血糖≥11.1mmol\/L和空腹血糖≥7.8mmol\/L,则可以诊断为糖尿病。若未达到上述标准,应进行糖耐量试验,两小时血糖≥11.1mmol\/L,可以诊断为糖尿病,<7.8mmol\/L可排除糖尿病。若两小时血糖≥7.8mmol\/L,但<11.1mmol\/L,则可以诊断为糖耐量减低。若无明显的“三多一少”糖尿病症状,做葡萄糖耐量试验两小时血糖≥11.1mmol\/L,同时一小时血糖≥11.1mmol\/L,也可以诊断为糖尿病。"
任运江│章丘市中医医院
2018/07/28收听(95380)
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