空军军医大学西京医院
心脏内科
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房颤但是心率正常需要治疗。当心律正常时，患者的心室率可能在60-100次/分，随着活动或休息心率会增加或减少。若不前往医院进行检查，部分患者无法明确房颤，但一旦发生房颤，无论阵发性还是永久性房颤，均易在左心耳或左房内形成血栓。在一定条件下，血栓可能会脱落并造成大面积脑梗，给患者造成严重后果。
因此，无论心率快慢，只要患者存在房颤，均需要进行抗凝治疗，以预防血栓的形成及栓塞的发生。若条件允许，患者需要尽早通过介入或药物治疗将心律转复为正常窦性心律，以避免发生并发症。对于无症状的房颤患者更要高度警惕，患者应及时到医院就诊并进行查体，以得到及时、有效的治疗。
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临床房颤心率在听诊时可以听到第一心音强弱... 朱航│中国人民解放军总医院 2024/04/28播放(37035)
临床房颤心率在听诊时可以听到第一心音强弱...
朱航│中国人民解放军总医院
2024/04/28播放(37035)
房颤是两个心房丧失了步调一致的有力收缩，变得不规律，房颤时心跳会非常杂乱无章。一般房颤在发作时... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/06播放(26684)
房颤是两个心房丧失了步调一致的有力收缩，变得不规律，房颤时心跳会非常杂乱无章。一般房颤在发作时...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/06播放(26684)
"心房颤动时，心房的频率往往可达300-600次\/分。对于心室的频率，当出现快速心室率时，往往在100-200次\/分之间。对于慢速的心房颤动，其心室率可小于60次\/分。对于心房颤动的患者，心室率绝对不规则，需要进行24小时动态心电图检测，明确其快速的心率以及慢速的心率。房颤患者存在快慢综合征，以及慢快综合征，其治疗原则不一样。房颤患者需要进行血栓，以及出血的评分，给予抗凝等相关治疗。对于快速心室率的患者，需要给予控制心室率的相关药物，如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、洋地黄等药物治疗。对于心衰患者，要给予规律的抗心衰治疗。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/10收听(52402)
房颤的心率指心房率，一般是350-600次/分，但是心房率快，一般没有很明显的症状，如果这时候... 刘强│江西省人民医院 2023/03/26播放(60568)
房颤的心率指心房率，一般是350-600次/分，但是心房率快，一般没有很明显的症状，如果这时候...
刘强│江西省人民医院
2023/03/26播放(60568)
"对于心房纤颤的患者，心率正常值是相对而言的。要看患者目前是否存在临床症状、有没有心力衰竭。对于没有症状的房颤，以及没有心力衰竭的房颤人群，建议将静息时的心室率控制在110次\/分以下。如果患者目前存在明显的症状，比如活动后容易出现气短、呼吸困难、心动过速等情况，建议最好可以将静息状态时的心率控制在80次\/分以下，要将患者在做中等强度运动后的心率控制在110次\/分以下，有助于改善患者的预后，预防心力衰竭症状的发作。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/30收听(15116)
"心房纤颤是一种心律失常，正常的情况下，心脏是由窦房结发出冲动，控制心脏的跳动。如果发生心房纤颤的时候，心脏窦房结的跳动就失去控制，出现心房肌的乱跳。发生心房纤颤的时候，室率都在100-200次\/分钟之间，心房跳动的频率为350-600次\/分钟之间。根据心室率跳动的次数，可以将心房纤颤分为快速型房颤和缓慢型心房纤颤。当室率大于100次\/分钟的时候，心房纤颤就称为快速型心房纤颤；当室率小于60次\/分的时候，就称为缓慢型心房纤颤。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2019/01/16收听(17376)
"房颤患者的心率有3个不一致：1、第一心音强弱不等，在听心音的时候每次第一心音的强弱都不一样，有的时候强，有的时候弱。2、心率绝对不齐，有的时候跳的很快，有的时候跳的很慢，快的时候可以超过100次\/分，甚至有些会超过150次\/分，慢的时候会到70-80次\/分，甚至有些小于60次\/分。3、心率大于脉率，一个人听一分钟的心率，同时一个人摸一分钟脉率的时候，患者的心率快于脉率。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2020/02/05收听(66180)
临床上随着房颤患者就诊数量的增多，很多患者对可以根治房颤的射频消融术产生了兴趣，因此有不少房颤患者开始咨询，如果做了射频消融术，还需要吃药吗？实际上，尽管做了...
张国瑞│石家庄市第三医院
2018/08/29阅读(90857)
"房颤的患者心率和脉率是不一样的，在临床上有一个词语叫脉搏短促，所谓的脉搏短促，就是房颤患者的脉率小于心率，会出现这种情况是因为房颤的患者每一次的收缩力气都是不一样的，有的收缩力度大一些，就可以把血打出心脏，就形成脉搏，而有一些收缩的时间比较短，维持时间很短，心脏的充盈量不是很大，所以心脏输出量就很少，这种人可能脉搏就没有形成出来，也就是脉率和心率都是统一的，脉率永远是小于患者心率的，这是房颤最大的一个特点。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/11收听(76038)
心房颤动的心率和脉搏之间有差距，是因为心房颤动引起的心率不能引起血管搏动，所...
范书英│中日友好医院
2023/12/02播放(87850)
"房颤病人的心率与脉搏的范围，其实并不是固定不变的。一般来讲脉率是小于心率的，也就是脉搏的数要小于心率的数值。房颤患者的心率是不超过200次\/分的，相应的脉搏也是不超过200次\/分的。所以对于房颤的患者很难一概而论，具体的心率大概是多少。而且房颤患者有一个特点，如果想要评估患者的心率或者脉搏大概是多少，一定要数一分钟的脉搏或者心率，才能进行评估。因为房颤患者，第一心音强弱不等，R-R间期绝对不等，也就是房颤患者的心律是绝对不齐的，所以如果不数一分钟，很难评估患者一分钟的心率是多少。还有脉搏，如果想要评估也是要数一分钟，这样才知道一分钟的脉搏具体是多少。"
2019/02/21收听(42206)
房颤心率和脉搏具体相差多少，并不是非常明确，要看房颤发作时的心室率，如果心室率非常快，脉搏和心... 张妮│北京医院 2023/12/11播放(78740)
房颤心率和脉搏具体相差多少，并不是非常明确，要看房颤发作时的心室率，如果心室率非常快，脉搏和心...
张妮│北京医院
2023/12/11播放(78740)
正常心脏收缩是由于电活动激发以后引起心房、心室收缩，然后向外射血，冲击脉搏，所以通过摸脉搏的频... 薛晓波│山西省心血管病医院 2023/11/25播放(63170)
正常心脏收缩是由于电活动激发以后引起心房、心室收缩，然后向外射血，冲击脉搏，所以通过摸脉搏的频...
薛晓波│山西省心血管病医院
2023/11/25播放(63170)
对于心房颤动时心率每分钟多少次，要根据个人的体质而言，有些患者房颤的时候心室率可能只有70-90次/分，而有些房颤患者心室率可以达到150次/分以上。对于房颤时心室率跳动快的患者，一般比心室率慢的患者更容易出现症状，比如心慌、心悸、胸闷、气短等。对于这类患者，一定要控制好心室率，把心室率降低到正常水平，如果可以，控制到70-90次/分是最好的。房颤的时候房颤波的频率可以达到350-600次/分，但是房颤波的频率不是心室率的频率，很多患者认为房颤波的频率达到350-600次/分就会特别难受，它是指的房颤波的频率，但是不一定有症状。
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/30收听(26288)
"房颤的患者脉率大于心率是不可能的，一般是心率大于脉率。主要是因为房颤患者在心率过快的时候，心室来不及进行舒张回收血液，导致出现无效射血。血液不能够形成有效的压力传导至外周远端桡动脉，从而虽然出现心跳导致瓣膜关闭，能够听到心音，但是并没有产生相应的脉搏出现，进而导致心率大于脉率，这种情况在临床上称为脉搏短绌。对于这种情况，可以选用降低患者心率的药物，比如美托洛尔、稳心颗粒、地高辛及胺碘酮等药物，控制心率以后，随着心率的逐渐下降，心率和脉率的的差值会相应的减少。"
肖明│山东省立第三医院
2019/06/05收听(33514)
在通常情况下，绝大多数房颤的患者都会出现心率增快，但是往往心房率增快比较明显。通常是可以到每分钟300-600次，但是也会有患者出现明显的心室率减慢，此时就要看患者是否出现房室传导阻滞。在通常情况下，如果心率不快的房颤都是患者合并有房室传导阻滞，就会出现心率正常或者心动过缓。此时的心跳慢是指心室率慢，并不属于心房率慢，此时通常是属于Ⅰ度房室传导阻滞或者二度Ⅰ型房室传导阻滞而导致的。这种情况必须进行积极的治疗，严重者要考虑到应用起搏器进行治疗。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(49372)
"房颤的心率的控制多少，要取决于病人是否存在器质性心脏病，以及病人的原发疾病是什么。如果病人没有器质性的心脏病，目标的控制心室率的程度在小于110次\/分左右。对于合并器质性心脏病的房颤患者，需要根据患者的具体情况来决定目标心率。对于冠心病、心绞痛的患者，为了能够降低心肌耗氧量，一般将房颤的心室率控制在60-80次\/分左右。控制房颤的心室率可以用药物来控制，包括应用β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等，钙离子通道阻滞剂，如维拉帕米、合心爽等，还可以应用洋地黄类的药物，如地高辛，在应用这些药物的时候要注意这些药物的禁忌症。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(27944)
房颤指心律绝对不齐，理论上该问题有误，房颤的时候心率大于脉率，不存在脉率大于心率，就是因为房颤... 杨丽峰│山西白求恩医院 2023/04/06播放(56616)
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杨丽峰│山西白求恩医院
2023/04/06播放(56616)
房颤病人摸脉搏时脉搏特别不齐，时快时慢，房颤病人的心室率比脉搏率更快。房颤是心房快速颤动，传导... 杨丽兰│太原市中心医院 2023/04/02播放(66930)
房颤病人摸脉搏时脉搏特别不齐，时快时慢，房颤病人的心室率比脉搏率更快。房颤是心房快速颤动，传导...
杨丽兰│太原市中心医院
2023/04/02播放(66930)
"房颤又叫做心房颤动，是心脏不规则的跳动，没有规律，而房颤心率与脉搏数量相比，房颤的心率要远远大于脉搏跳动的次数，但是具体的数值要根据房颤的严重程度来判定，比如患者房颤的心率为150次\/分钟，可能脉搏也就是80-90次\/分钟左右。一旦出现房颤的情况，要通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影等检查，明确导致房颤的原因，给予积极的治疗。药物治疗上有美托洛尔、倍他乐克、胺碘酮等药物，都能使房颤的症状得到缓解。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/20收听(83838)
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