首都医科大学宣武医院
疼痛科
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手脚抖动在医学上称为震颤，分为生理性和病理性震颤，具体如下：
一、生理性震颤：通常在精神紧张、焦虑、抑郁、恐惧以及肌肉疲劳时出现，通过休息可缓解；
二、病理性震颤：1、如帕金森病或帕金森综合征，患者表现为手脚抖动，休息后可消失，紧张和情绪激动时抖动会加剧，建议到神经内科进行治疗。2、甲状腺功能亢进，伴有发汗、心悸、突眼等症状。3、小脑病变会引起意向性震颤，需进行头颅核磁共振检查明确病因。4、药物引起，如青霉素、阿米卡星、垂体后叶素、卡马西平等。
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"导致手脚抖动的原因有很多，可能是因为情绪激动所导致的肌肉紧张和发生抖动，也有可能是一些疾病所导致，例如帕金森病、小脑病变等，也会引起手脚的抖动；还有可能是正常的现象，例如手脚抖动并不是特异性的症状，无法根据这一症状做出具体的诊断。抖动在医学上称为震颤，帕金森就可以有静止性震颤等体现特性，震颤一般是遗传的，生活中需要病人注意休息，放松心情，多吃水果和蔬菜，帮助防止便秘。神经性受损性的疾病要及时去医院检查，药物配合使用维生素B1、维生素B2等来治疗效果更佳，病人应该抱着乐观的心情，相信病情在不久的将来会得到好转。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/14收听(85356)
"临床导致手脚抖动的原因有过度疲劳、肌肉劳损，通过休息和营养可以改善症状。还有甲状腺功能亢进也会导致手脚抖动，电解质紊乱、低钾、低钠、低钙等都会造成手脚抖动。低血糖、脑供血不足也会导致手脚抖动，通过相关的检查给予活血，纠正血糖可以改善症状。还有特发性震颤、帕金森病也会导致手脚抖动，这种情况要做相关的检查明确诊断。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/05收听(38150)
手脚抖动可能是过度紧张、极度生气引起，这类患者一般不需要进行药物治疗，平时要放松心情，避免情绪剧烈波动，避免生气，手脚抖动就会逐渐缓解。手脚抖动也有可能是帕金森病引起，帕金森病的患者会出现手脚抖动、运动迟缓，以及姿势步态异常等症状。帕金森病的患者需要去神经内科就诊，在医生的指导下服用药物控制手脚抖动的症状，常用的药物有美多芭、森福罗等。手脚抖动也有可能是甲状腺功能亢进引起，建议患者去内分泌科就诊，在专科医师的指导下服用相应的药物治疗。
何香花│广西壮族自治区江滨医院
2020/04/01收听(61416)
常见的手脚抖动原因较多，具体如下：1、帕金森病：在临床上相对比较多见，除手和脚抖... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/30播放(39767)
常见的手脚抖动原因较多，具体如下：
1、帕金森病：在临床上相对比较多见，除手和脚抖...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/30播放(39767)
老年人手脚抖动的原因，包括原发性震颤、帕金森病、小脑疾病或是脑炎、脑外伤后遗症以及甲亢、肝性脑病、慢性酒精中毒，抑郁、焦虑症等等。老年人能引起手脚抖动的原因，常见于原发性震颤，一般有一定的家族遗传史，少量饮酒症状可以减轻，治疗可以给予普萘洛尔，帕金森病也是引起老年人手脚抖动的常见病因，最常出现单侧手的静止性震颤，随后出现同侧腿的震颤，接着出现对侧手、对侧脚的震颤，呈N次性发展，一般活动时会减轻，静止时加重，同时可能会伴有肌强直、运动迟缓和平衡功能障碍等等症状。可以应用美多芭、森福罗等药物进行治疗，或者进行脑深部电刺激术进行治疗。小脑的肿瘤梗死出血等等，可以出现意向性震颤，越接近目标越严重，另外脑外伤、脑炎都可以出现症状。甲亢、肝性脑病也可以出现类似情况，慢性酒精中毒可以出现酒精性震颤，老年人情绪不稳，焦虑、抑郁可以出现手脚抖动的躯体化症状。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/08/14收听(78748)
4岁儿童睡觉手脚抖动的原因主要见于以下几方面：1、生理性原因：4岁儿童中枢神经系... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/02/23播放(75806)
4岁儿童睡觉手脚抖动的原因主要见于以下几方面：
1、生理性原因：4岁儿童中枢神经系...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/02/23播放(75806)
"导致睡觉时手脚突然抖动的原因有多种，例如睡眠质量不佳、身体缺钙、压力过大、过度运动、神经疾病等。睡眠质量不佳容易导致手脚突然抖动的症状，主要是因为人在睡觉时其神经系统仍然在工作，当患者做梦时受到某方面的刺激，神经中枢就会出现反应，表现为手脚突然抖动。身体缺钙也会导致睡觉时身体抽搐，主要多见于青春期的孩子，白天如果压力过大、身体过于劳累，在休息时身体神经仍然处于兴奋状态，也会导致睡梦中手脚突然抽搐、发抖。过度激烈运动也会导致睡眠时手脚突然抖动的症状，患有神经疾病的患者，由于神经系统的问题也容易导致睡觉时手脚抖动、抽搐。"
2020/04/29收听(69670)
"婴儿手脚抖动，常见于以下几种情况：一、正常生理现象，孩子尤其是新生儿神经调节发育不健全，在新生儿期可以出现肌张力增高，不自主地蠕动动作，兴奋与抑制易扩散，导致孩子出现抖动的情况，要把孩子的手脚尽量地放在大人的手上或者是衣服上，防止手脚悬空，有助于缓解手脚抖动的情况。二、药物影响，宝宝有呼吸道感染，在吃口服药物里边含有麻黄，或者是β2受体激动剂，口服以后会出现手抖的副作用，要及时停药，少量多次给予口服补液，能够减轻孩子手脚抖动的现象，必要的时候就诊。三、维生素D或者钙缺乏，孩子手脚抖动和神经发育有关系，有的时候和营养神经的药物缺乏有关系，维生素D和钙能够有镇静营养神经的作用，孩子出生两周以后要及时地补充维生素D，必要的时候补充钙剂，能够有镇静安神的作用，婴儿出现手抖持续存在，必要的时候及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/18收听(34504)
孩子手脚抖动的原因如下：1、生理性原因：孩子中枢神经系统未完全发育成熟，大脑皮层... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/08/28播放(35285)
孩子手脚抖动的原因如下：
1、生理性原因：孩子中枢神经系统未完全发育成熟，大脑皮层...
2023/08/28播放(35285)
手脚抖动可能是帕金森病或原发性震颤，帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病。除了手脚抖动以外，还可有肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍等临床体征，帕金森病的治疗可给予美多芭、多巴胺受体激动剂、COMT抑制剂等药物进行治疗。原发性震颤是以手脚抖动为唯一表现的常见运动障碍性疾病，部分患者有阳性家族史，呈常染色体显性遗传，震颤是唯一的临床症状，主要表现为姿势性和动作性震颤。原发性震颤治疗可给予普萘洛尔、扑痫酮治疗，如果药物疗效不好，可加用苯二氮卓类药物治疗。
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/14收听(38746)
如果伴有面部抽动、两眼斜视、口吐白沫、口眼出血、肌肉抽动、肢体强直，或者是单纯的面部抽动、面部抖动，这个时候要考虑癫痫的问题，有可能面部的症状是由于癫痫引起的。但是，如果这个人只是面部的肌肉痉挛，没有一些其他的伴随症状，这个时候面部抖动有可能是功能性的，比如面肌痉挛，或者是一时的紧张。这些都可能引起面部抖动、这个时候应该去做一下头颅核磁，进行相关的判断，看有没有颅内器体质性的问题引起。如果要是癫痫不能够除外，应该做相关的脑电图，进行进一步的排除。总而言之，面部的抖动不能一概而论，要到神经内科进行专科的诊治。
郭春莉│中国中医科学院西苑医院
2020/07/07收听(70196)
嘴唇抖动见于以下几个方面的病：第一、如果是脑梗塞的患者，特别是脑叶梗塞的患者出现嘴部的抖动、不自主的抽动，还有撅嘴、不停的咂嘴，这个现象有可能是癫痫的发作，可以做脑电图明确有没有癫痫波。第二、嘴唇的抖动，比如女性的患者没有高血压、糖尿病出现嘴部的抖动，特别是在情绪激动以后，考虑患者可能是有精神因素的有关系。第三、出现嘴唇的抖动，伴有肢体的震颤，比如双手静止性的震颤，走路缓慢、不稳、前倾的状态。对老年患者要考虑患者可能存在帕金森病的表现，这个时候可以去医院做头颅磁共振的检查。年轻的患者既往有家族史，出现嘴唇的抖动，还有伴有手部拿东西时的抖动，考虑可能存在特发性的震颤。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/10收听(95392)
"睡觉时经常突然抖动的原因，主要考虑以下几个方面：1、睡眠型癫痫：是癫痫的一种特殊类型，患者仅仅在睡眠的过程中出现癫痫急性发作，所以就可引起睡觉时经常突然抖动。当发生睡眠型癫痫的时候，一定要尽快完善动态脑电图检查，然后根据具体的癫痫类型，选择针对性的治疗药物。在服用抗癫痫药物期间，要定期到癫痫门诊就诊，完善抗癫痫药物的血药浓度，以评估抗癫痫药物的效果，经过积极、规律的抗癫痫治疗，睡眠型癫痫可以被治愈。2、不安腿综合征：可导致睡觉时经常突然抖动，不安腿综合征属于睡眠障碍的一种，药物方面可选择普拉克索或者美多芭等。3、骨质疏松或者缺钙：就可导致晚上抽筋，当抽筋的时候也可引起睡觉时突然抖动。此时一定要进行积极的补钙，药物可选择碳酸钙D3或者鲑鱼降钙素。"
刘占国│济宁市中医院
2021/08/14收听(93288)
"孩子一入睡就手脚抖动，要注意以下情况：1、如果是新生儿或者小婴儿一入睡就出现手脚抖动，大部分和生理发育有关系，这个年龄段的孩子神经发育不健全，宝宝在睡觉的时候神经调节功能比较差，出现手脚抖动的情况，要注意孩子的护理，当出现手脚抖动的时候，要把孩子的手脚放在大人的手上或者衣被上，防止孩子手脚悬空，出现抖动加重的情况。2、宝宝一入睡就手脚抖动，要注意是否有维生素D或钙的缺乏，维生素D或钙的缺乏会出现神经兴奋性增高的表现，除了影响宝宝的睡眠，还可以出现抖动的情况，要及时补充维生素D或者钙剂。3、维生素B6的缺乏，维生素B6缺乏时可以出现肌肉抽筋的情况，如果达不到肌肉的要求，就可能出现代谢的异常，所以要及时补充维生素B6或者补充复合维生素B。此外，宝宝一入睡就手脚抖动要注意孩子的伴随情况，及时给予维生素D、钙的补充，进行安抚。如果宝宝的症状持续存在，没有好转，需要及时就诊。"
2020/10/19收听(90796)
人体的手脚小是生长发育来的，与外界因素是没有太大关系的，人体的发育是由人体基因密码子决定的，基因密码子在蛋白质表达的过程中有可能表达人体的五官、相貌或者身高等因素，数次调控的情况下是没有办法去改变的。但是正常情况下手脚小，只要是灵活的情况下就没有问题，如果手脚不灵活，可以适当的增加手部的功能练习来促使其灵活。正常情况下，手脚是按一定比例生长的，脚是维持人体稳定性的，手是辅助做功能运动的，只要功能完好，应该就不是大问题。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/05收听(99828)
身体抖动原因相对比较复杂，首先是四肢的抖动，可以是癫痫发作，或者是因为精神因素引起的癔症，因为... 邵自强│中日友好医院 2023/03/10播放(63922)
身体抖动原因相对比较复杂，首先是四肢的抖动，可以是癫痫发作，或者是因为精神因素引起的癔症，因为...
邵自强│中日友好医院
2023/03/10播放(63922)
"胳膊抖动如果是静止性抖动，有可能是肝豆状核变性，也可能是帕金森病。肝豆状核变性可发生于任何年龄，是由于铜代谢障碍所引起，是一种遗传性疾病，患者一般情况下病变可能会同时累及角膜、肝脏和豆状核。如果病变累及肝脏时，可能会出现肝功能异常，病变累及角膜时，可能会出现角膜kf环。该病尚无特效的治疗方法，患者震颤严重时可以口服苯海索，也可应用金刚烷胺进行治疗。如果是帕金森病，多发生于中老年人，病变主要累及锥体外系统，可以出现静止性的抖动，也可能会出现肌张力增高。可以口服苯海索，也可以应用美多芭或者息宁控释片进行治疗。也可见于原发性震颤，该病患者主要表现为一侧手部或者上臂姿势性，或者动作性震颤，不出现其他神经系统阳性体征，无肌张力增高。患者不需要进行特殊的治疗，发病后病情可能会长期稳定，不会引起患者残疾，严重时可以口服普萘洛尔。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/26收听(11644)
在临床上病人发生了肢体抖动的现象，导致的原因有很多，最常见的是病人神经系统出现损伤，可以产生抖动现象。比如患有了颈椎病，尤其是患有脊髓型颈椎病，由于病人颈椎椎体后缘出现了增生、老化，或者后纵韧带骨化对脊髓产生了刺激和压迫，就可以导致病人出现肢体抖动的现象。而且还会伴有四肢肢体肌肉无力、皮肤感觉减退，病人在走路时下肢有踩棉花堆的感觉，或者是出现病理反射，可以出现髌阵挛和踝阵挛的临床表现。出现这种情况后可以给予颈椎部位采取颈托或者围领固定，同时也要进行下颌带牵引，或者是嘱咐病人口服神经营养药物，可以口服弥可保、甲钴胺片等，能够缓解这种现象。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/29收听(12498)
导致患者右手抖动的原因比较多，一定要结合患者手抖发作的形式、基础疾病、临床检查来明确。 1、最常见的引起单侧右手抖动的问题，可能是特发性震颤疾病导致的，属于良性震颤。患者右手抖动有一定特点，尤其是当患者注意力集中时手抖明显，患者在拿东西时手抖更加严重，属于运动性震颤。 2、患者右手抖动也有可能是帕金森病的早期表现，但患者右手抖动主要呈现的是静止性震颤。患者会表现为搓泥丸样改变，查体时可以观察到患者右上肢的肌张力增高，为齿轮样的肌张力。 3、右手抖动如果是突然间出现的，也有可能是脑血管疾病导致的，比如患者发生轻微脑梗时可能会使患者的右手不自主活动。 4、年轻人右手抖动与患者平时的不良生活方式有关系，比如患者经常低头玩手机、玩游戏，导致患者颈椎出现曲度变化时，压迫颈髓也会导致患者出现手抖的问题。
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/15收听(60654)
无名指出现抖动症状，可能和特发性震颤有关，会出现手、头部以及身体其他部位运动性颤动的症状，先会出现在手部及上肢。无名指抖动也有可能和情绪过度的紧张、生气或者长时间的提拉重物、手指长时间接触冷的东西，导致局部血液循环不畅等有关，可以做局部的按摩、用热水泡手。也可能是腕管综合征或者颈椎疾病压迫导致，可以多做颈部的活动，服用B族维生素等药物。脑梗塞和脑血管疾病或者后遗症，也有可能会出现手指抖动的症状。甲状腺功能亢进症可能会出现心慌、手抖等症状，应该去医院检查确定诊断再治疗。
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/05收听(11680)
湖北省中西医结合医院 温暖
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