首都医科大学宣武医院
急诊科
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破伤风免疫球蛋白的有效期在22-25天，在有效期之内即使再受外伤，一般不需要再次注射，如注射破伤风免疫球蛋白后10天再次受外伤，此时则不需再重复注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。破伤风免疫球蛋白从人的血液制品提炼而来，所以不需要进行试敏，而且很少发生过敏反应。
在救助创伤患者或进行破伤风预防时，如果患者饮酒或为过敏体质，优先选择破伤风免疫球蛋白。但大剂量使用时不能静脉滴注，只能肌肉注射，静脉滴注会有导致血清蛋白病的风险。
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"破伤风是由破伤风杆菌引起的特异性感染，由于破伤风有较高的死亡率，在开放性伤口处理过程中，医生常常会对病人进行破伤风抗毒素的注射。破伤风抗毒素属于被动免疫，有部分病人会有过敏反应，在注射之前都会对患者进行皮试判断患者是否对破伤风过敏。破伤风抗毒素的保存期效相对较短，一般能维持1-2周。在受伤之后1-2周之内再次受伤可以不打破伤风，但是在超过2周之后，还是要建议病人受伤之后继续复打破伤风抗毒素。有些患者接受过破伤风免疫球蛋白的注射，这种药品不需要进行过敏试验而且有效期大致可保证1-2个月。不过破伤风免疫球蛋白在医院的常规急诊中并不是常备药品，更多的还是用破伤风抗毒素这种经济又十分实惠的药品来保证患者的安全。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19收听(20744)
"破伤风人免疫球蛋白属于人工被动免疫，注射后即刻产生免疫效果，但持续时间较短，免疫时间为两周，一般不超过三周，最好是伤后24小时以内注射。破伤风人免疫球蛋白是一种被动免疫制剂，是高效价的破伤风抗体，能够特异性的综合破伤风毒素，起到备用免疫的作用。通常在机体出现严重伤口，有发生破伤风的风险时应用，这些伤口类型包括在施工工地被钉子、树枝、匕首刺伤，以及开放性骨折伤口、深切割伤、挤压伤、被动物咬伤，还包括有较多坏死组织或异物残留的伤口。破伤风人免疫球蛋白是从人的血清中提取出来的，不含有蛋白，基本不会导致严重过敏反应，所以在使用前无需皮试直接注射即可。其最佳注射时间是在受伤后24小时之内，最好不要超过48小时。应用本品作被动免疫的同时可使用吸附破伤风疫苗进行自动免疫，但注射部位和用具应分开。开瓶后制品应一次注射完毕，不得分次使用，还需注意严禁血管内注射。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/25收听(47602)
"破伤风针剂可分为两类，一类是被动免疫制剂，另一类是主动免疫制剂，维持期各有不同。被动免疫制剂包括破伤风抗毒素和破伤风免疫球蛋白，破伤风抗毒素是从马的血清中提取出来的。由于含有异种蛋白在使用前必须进行皮试，皮试阴性可注射，皮试阳性可改用脱敏注射法分次注射，注射后可维持保护期约10天左右。破伤风免疫球蛋白是从人的血清中提取出来的，不含有异种蛋白，基本不会导致严重过敏反应，所以无需皮试，可直接注射，注射后可维持保护期3-4周左右。主动免疫制剂是指破伤风类毒素，进行基础免疫后，每5-10年加强注射一次，就可维持有效抗体水平。建议患者打完破伤风针后，注意有没有过敏反应，一般要观察半小时才能离开医院。同时不要让伤口沾水，预防伤口感染，戒烟戒酒，忌食辛辣刺激性食物。"
2020/05/11收听(18180)
"不同的破伤风针有效期存在很大的差异，比较短的为2-3天，比较长的可以达到3年左右。破伤风是破伤风杆菌通过皮肤表面伤口进入人体，在无氧环境中不断生长、增殖产生毒素，影响身体机能，导致肌肉痉挛的一种特异性感染。潜伏期通常为-8天，如果受伤后及时注射破伤风针可以有效预防破伤风感染。如果注射破伤风抗毒素有效期比较短大约为2-3天，如果注射破伤风免疫人球蛋白保护期大约为2-3周，如果注射破伤风疫苗保护期可以从注射的第1天起，直到3年内都有效果。破伤风感染是一种致命的疾病，非常危险，患者如果出现比较容易发生破伤风的伤口，应当及时注射破伤风针来预防。"
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/02/24收听(99168)
通常破伤风抗毒素的作用时间可持续10天，破伤风免疫球蛋白的作用时间可维持3-4周，而破伤风类毒素形成的免疫效果可维持5-10年。破伤风是破伤风梭菌感染所致...
邓薇│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/22阅读(4786)
"破伤风针剂可分为被动免疫制剂和主动免疫制剂，被动免疫制剂包括破伤风抗毒素和破伤风免疫球蛋白，破伤风抗毒素是从马的血清中提取出来的，含有异种蛋白，注射前必须皮试，皮试阴性才可应用，如皮试阳性，则应改为脱敏注射法，注射后可维持保护期约10天左右。破伤风免疫球蛋白是从人的血清中提取出来的，不含异种蛋白，无需皮试，可直接注射，注射后维持保护期约3-4周左右。为加强保护效果，注射被动免疫制剂后最好同时开始注射主动免疫制剂，即破伤风类毒素，方法为第一年肌注两次，每次间隔4-8周，第二年肌注一次，以后每15-10年加强注射一次，即可维持有效的抗体水平。在受伤时还可追加注射一次，以增加抗体水平。破伤风类毒素免疫性强，接种后成功率高，很少有这种后再发病者。"
2020/08/24收听(52216)
破伤风针存在两种，包括破伤风类毒素属于抗原，为自身破伤风疫苗，以及破伤风免疫球蛋白属于抗体。可... 陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/28播放(66236)
破伤风针存在两种，包括破伤风类毒素属于抗原，为自身破伤风疫苗，以及破伤风免疫球蛋白属于抗体。可...
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/28播放(66236)
"破伤风在临床上分为主动免疫和被动免疫，所谓的主动免疫就是给人体分三次注射破伤风类毒素，这属于破伤风的疫苗，在这2-3年之内病人是不会得破伤风的。还有一种情况就是给病人注射破伤风抗毒素，或者是免疫球蛋白，它们属于被动免疫。破伤风抗毒素常常是临床最常用的破伤风制剂，经过皮试没有过敏反应之后，给病人进行肌肉注射，它的维持时间可以2-3天。而破伤风的免疫球蛋白不需要进行皮试，直接可以注射，它属于血液制品，维持时间3-4周。所以，不同的病情要采用不同的制剂来进行伤口的彻底治疗。"
2020/04/03收听(16802)
"破伤风免疫球蛋白是由乙型肝炎疫苗免疫后，再经破伤风类毒素免疫的健康献血员中，采集效价高的血浆或血清制成。主要是预防和治疗破伤风，尤其适用于对破伤风抗毒素有过敏反应者。适用于免疫史不清与血清过敏，伤口感染24小时以上，及接种破伤风类毒素仍无免疫力的破伤风患者。免疫球蛋白属于人工被动免疫，注射后即可产生免疫效果，但持续时间较短，免疫时间为2周，一般不超过3周。注射后一般无不良反应，极少数人可有红肿、疼痛感，但无需特殊处理。如果有类似的细小、深的伤痛，应格外注意破伤风感染。建议到专科医院进行系统治疗，或当地三甲综合医院普外科、急诊等均可进行破伤风免疫球蛋白的注射。"
王清文│牡丹江市康安医院
2018/06/04收听(34712)
破伤风免疫球蛋白，一针可以管4-5周，当受伤后如果伤口比较深，或者伤口比较大，则在清创缝合后打破伤风针。破伤风针包括破伤风抗毒素和破伤风免疫球蛋白，破伤风抗毒素价格比较便宜，但是容易发生过敏反应，所以注射前需要做皮试。破伤风免疫球蛋白是从人体血浆中提取的成分，价格比较贵，一次注射后可以在体内存留4-5周。破伤风免疫球蛋白用于对破伤风抗毒素过敏的患者，部分小孩或者年纪比较大的人，也会直接注射破伤风免疫球蛋白。
陈峰│九江市中医医院
2020/04/08收听(13250)
"破伤风免疫球蛋白是一种被动免疫制剂，是高效药的破伤风抗体，能够特异性的综合破伤风毒素，起到被动免疫的作用。破伤风免疫球蛋白注射人体后可维持保护期约3-4周左右，通常在机体出现严重伤口有破伤风的风险时应用，这些伤口类型包括在施工工地被钉子刺伤、被树枝刺伤、被匕首刺伤，开放性的骨折伤口，深切割少，挤压伤，被动物咬伤以及有较多坏死组织或异物残留的伤口。破伤风免疫球蛋白是从人的血清中提取出来的，不含有一种蛋白，基本不会导致严重的过敏反应，所以在使用前无需皮试，直接注射即可，其最佳注射时间是在受伤后24小时之内，最好不要超过48小时。"
2020/08/17收听(42472)
"破伤风疫苗的有效期，可以看一下它的说明书，有的疫苗说明书上的有效期标注的是42个月。破伤风疫苗在开封后应当在30分钟内用完，超过了30分钟应该弃之不用。破伤风疫苗最开始的时候需要进行三针基础免疫，第1针与第2针相隔4-6周，第1针与3针相隔1年的时间，破伤风疫苗在进行基础免疫之后，以后可以每10年加强注射一针，有的是每5-7年进行一次加强注射，这样可以保证基础的抗体水平。如果再次受伤，离最后一次破伤风疫苗注射的时间小于3年，可以不用再注射破伤风的疫苗，如果是超过了3年，只需要加强注射一针，在3-7天之后就能够产生比较可观量抗体。所以说破伤风疫苗的有效期可以认为是3年，因为3年以上需要加强注射；但是也可以认为是10年，因为在注射的间隔之内，超过了3年的时间只需要加强注射，说明疫苗还是有一定效果的。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/01收听(64940)
"破伤风针的有效期的长短需要看具体是哪一种破伤风针。在受伤之后注射的大多数是破伤风的抗毒素，这是提取自马血清的免疫球蛋白，有可能产生过敏反应或者导致血清病，但价格较为便宜，注射一次之后，它的有效期一般是10天左右。如果注射破伤风的人免疫球蛋白，注射的量要稍微小一些，破伤风的抗毒素需要注射1500-3000IU，而破伤风的人免疫球蛋白只需要注射250-500IU，它的有效期可以持续4-5周的时间，要明显的长于破伤风的抗毒素。破伤风针还有可能是破伤风的类毒素，这其实就是破伤风的疫苗，在基础免疫三针之后，相应的抗体可以持续数年的时间。"
2019/07/02收听(48222)
"如果患者在受伤后24小时内注射了破伤风疫苗，疫苗的有效期可以维持几周到几个月不等。根据患者个体的身体状况，疫苗的有效时间会有所不同，因此患者在二次受伤后最好到医院进行相关的检查，确定身体中是否有破伤风抗体，再进行相应的治疗。破伤风的形成与伤口形态有很大的关系，如果伤口比较小但是深度比较深，容易产生破伤风的感染，由于伤口小容易引起缺氧的环境，破伤风梭菌会在缺氧的环境中繁殖，产生毒素导致感染。所以一旦身上出现伤口，要及时的进行消毒处理，然后到医院进一步检查是否需要注射破伤风疫苗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/17收听(26762)
人免疫球蛋白是一种广谱抗体，针对的人群主要是老年人或者免疫力低下的人，以及患有肿瘤患者进行的治疗，以提高其免疫力，防止疾病的发生。而破伤风人免疫球蛋白主要是特指针对破伤风杆菌而提炼出来的一种免疫球蛋白，破伤风是一种特殊类型的细菌感染。其主要是发生于含有铁锈或者被土壤等污染的金属制品刺伤或者划伤人体的肌肤，从而使破伤风杆菌侵入人体，导致疾病的发生，在此类的外伤后应于24小时内及时注射破伤风抗毒素针或者免疫球蛋白加以预防。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/10收听(23456)
破伤风免疫球蛋白要比破伤风针要好，主要表现在破伤风免疫球蛋白不容易造成过敏反应，所以也不需要做试敏。而且破伤风免疫球蛋白效价比较高，也就是解毒能力比较强。破伤风免疫球蛋白和破伤风针的主要区别就是制作方式不同，破伤风免疫球蛋白提取的是人体血液并进行提纯，提纯出能够对破伤风进行治疗的免疫球蛋白。破伤风针也叫破伤风抗毒素，提取的是马的免疫球蛋白，所以可能与人体产生过敏反应，而且相对效价也要低一些，解毒能力也要差一些。但是破伤风免疫球蛋白的价格要比破伤风抗毒素高很多倍，如果要是考虑到经济因素，感染不是很严重的情况下可以应用破伤风抗毒素治疗。
2020/04/25收听(81826)
破伤风人免疫球蛋白主要是用于预防破伤风的发生，针对的人群主要是破伤风抗毒素皮试为阳性，或者患者既往有多种食物和药物的过敏史，可能存在过敏体质的人群。破伤风是一种特殊类型的感染，主要是由于含有铁锈以及土壤等污染物的金属制品，刺伤或划伤人体的肌肤，从而使破伤风杆菌侵入机体内，引起疾病的发生。由于破伤风缺乏特异的药物且疾病进展较快。因此患者的死亡率较高，其典型的症状为苦笑面容、角弓反张、全身抽搐、流口水等，患者往往是由于窒息和呼吸衰竭而导致死亡。在怀疑有破伤风的发生时，应于外伤后24小时内及时的注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。
2020/04/06收听(71476)
破伤风免疫球蛋白是一种针剂，全名叫做破伤风人免疫球蛋白，主要用于预防和治疗破伤风，尤其适用于对破伤风抗毒素过敏的人。破伤风免疫球蛋白一般没有不良反应，只有极少数的人局部可能有红肿、疼痛的感觉，这种感觉也不需要做特别的处理，自动就可以恢复。使用的方法就是做臀部的肌肉注射，在注射以前不需要做皮试。不管是成人还是儿童，一次用量都是250IU，是作为破伤风的一种被动免疫制剂。
刘治滨│中日友好医院
2020/08/17收听(37240)
"破伤风免疫球蛋白常用于预防破伤风，注射破伤风免疫球蛋白之后会有以下几种副作用：第一、注射破伤风免疫球蛋白，有的患者会出现休克，因此注射破伤风免疫球蛋白的时候要注意加强观察。第二、有些患者会出现呕吐、发冷、血压低下等不良症状，应该立即停止给药并采取适当的措施，必要的时候，可以给予肾上腺素改善注射破伤风免疫蛋白引起的不良症状。第三、可能会出现发热、疱疹等不良反应的情况，也可能会出现注射部位有红肿、疼痛的症状，一定要及时去医院进行处理。综上所述，打完破伤风免疫球蛋白一定要好好观察有无不良症状，及时处理。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/29收听(17816)
"目前最佳的被动免疫就是运用人体破伤风免疫球蛋白，就是PIG。具体的治疗是采用肌肉注射250-500单位的人体破伤风免疫球蛋白。免疫球蛋白是采制人体血浆免疫球蛋白中提纯或者基因重组技术制备的，一次注射之后，在人体内可以存留4-5周，免疫效能是破伤风抗毒素的10倍。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/11/23收听(11810)
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