北京医院
神经内科
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蛛网膜下腔出血属于出血性的脑血管病，主要由脑子表面或颅底部血管破裂引起。引发出血的原因包括动脉瘤、动静脉畸形、血管炎性或血液病性等，其中动脉瘤是最常见原因，其他病因比较少见或罕见。
动脉瘤破裂时会导致血液直接灌入蛛网膜下腔，引起患者剧烈头痛，这种情况常发生在患者用力，比如大便用力时，除了出现头痛，还会有恶心、呕吐症状，随即出现嗜睡、昏睡、昏迷甚至死亡。蛛网膜下腔出血是神经科唯一能引起猝死的疾病，建议患者及时到医院检查确诊，确诊以后进行动脉造影和栓塞治疗。
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蛛网膜下腔出血是临床上神经内科、神经外科常见的一种疾病，如果是外伤性蛛网膜下腔出血，常常是由于... 范存刚│北京大学人民医院 2019/07/23播放(60224)
蛛网膜下腔出血是临床上神经内科、神经外科常见的一种疾病，如果是外伤性蛛网膜下腔出血，常常是由于...
范存刚│北京大学人民医院
2019/07/23播放(60224)
"蛛网膜下腔出血是大脑内血管破裂后流入蛛网膜下腔，在医学上把蛛网膜下腔出血分为两种：一种是原发的蛛网膜下腔出血，原发性蛛网膜下腔出血是指颅内血管发生破裂以后血液流入蛛网膜下腔，通常伴有动脉瘤、静脉瘤。另外一种是继发性蛛网膜下腔出血，是因为脑实质或脑室出血，血液穿过脑组织进入蛛网膜下腔，常有的原因是外伤所致的脑出血、高血压脑出血、血液疾病和脑肿瘤所致。常说的蛛网膜下腔出血一般指的是原发性的，患者忽然头痛、呕吐、意识丧失，在临床上属于死亡率较高的一种脑疾病。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/06/12收听(29559)
"蛛网膜下腔出血是脑出血的一种表现形式，它出血的部位是发生在蛛网膜下腔，血液往往会在侧脑室、第三脑室、第四脑室内积存。对于蛛网膜下腔出血最常见的原因，是脑内动脉瘤的破裂，这个因素是在蛛网膜下腔出血之内，所占的比例最大。对于蛛网膜下腔出血，一旦因动脉瘤破裂而形成，应该立即送到医院对病情进行评估，看是否有外科手术的指征，或者可以进行动脉栓塞的指征，应该及时、尽快的进行救治。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/08/01收听(81126)
蛛网膜下腔出血一般由脑内血管破裂导致，注入到蛛网膜下腔，引起蛛网膜下腔出血，脑脊液从澄清水样液... 田风富│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/13播放(82778)
蛛网膜下腔出血一般由脑内血管破裂导致，注入到蛛网膜下腔，引起蛛网膜下腔出血，脑脊液从澄清水样液...
田风富│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/13播放(82778)
"蛛网膜下腔出血大概分成三类，第一类是外伤原因引起的蛛网膜下腔出血，主要是外伤原因导致的蛛网膜下腔少量的出血，出血量一般不多，仅仅通过药物治疗就可以促进血肿的恢复吸收。第二类是由于脑血管病，比如动脉瘤或动静脉畸形等引起的蛛网膜下腔出血。对于这种原发性的疾病，医生要进行手术或者放射，多手段进行干预处置。第三类是自发性的蛛网膜下腔出血，但是通过血管造影，没有发现病人有明显的血管畸形和明显的外伤史。这种病人一般先对症进行药物治疗，促进血肿吸收，3周左右再次复查血管造影，如果还是没有发现有明显的血管畸形这一类问题，以后只需要动态观察即可。"
李鑫│湖南省脑科医院
2018/02/06收听(21032)
"蛛网膜下腔出血是位于脑表面或者是颅底部的血管发生破裂，血液直接灌入蛛网膜下腔，导致严重的神经科疾病，是神经科唯一能够引起猝死的疾病，大概有10%的蛛网膜下腔出血在到达医院之前就已经发生了死亡，剩下的患者到达医院之后应该抓紧时间检查和治疗，因为蛛网膜下腔出血多半是由于动脉瘤破裂引起的，所以出血量非常大。第一时间应该做脑血管造影检查，找到破裂的动脉瘤而进行栓塞，进行血管介入治疗，堵上之后才能够止住出血。出血也会导致一系列严重的并发症，会引起颅内的头疼、颅内高压、恶心、呕吐、脑疝。另外血液刺激会引起脑血管的痉挛，还可以引起心肺的并发症、电解质紊乱。上述所有的疾病都可能是致命的，即便经过很好的抢救治疗，成活的患者将来出院也有一部分患者回不到原来的水平，所以蛛网膜下腔出血是非常严重的疾病。"
国红│北京医院
2020/07/14收听(54004)
蛛网膜下腔出血是比较常见的神经科疾病，主要发生在蛛网膜和脑组织的软脑膜之间潜在腔隙的出血。这种... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/14播放(98289)
蛛网膜下腔出血是比较常见的神经科疾病，主要发生在蛛网膜和脑组织的软脑膜之间潜在腔隙的出血。这种...
2022/10/14播放(98289)
蛛网膜下腔出血是指脑的基底部或表面的动脉破裂后流入蛛网膜下腔，出现的神经系统症状，常见头痛、颈... 田朝晖│中日友好医院 2017/10/13播放(73662)
蛛网膜下腔出血是指脑的基底部或表面的动脉破裂后流入蛛网膜下腔，出现的神经系统症状，常见头痛、颈...
田朝晖│中日友好医院
2017/10/13播放(73662)
蛛网膜下腔出血分为创伤性和自发性两类。创伤性蛛网膜下腔出血，因外伤导致蛛网膜下腔血管出血，表现... 李雄│首都医科大学附属北京朝阳医院 2018/04/27播放(59991)
蛛网膜下腔出血分为创伤性和自发性两类。创伤性蛛网膜下腔出血，因外伤导致蛛网膜下腔血管出血，表现...
李雄│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/04/27播放(59991)
蛛网膜下腔出血是指脑的基底部或者脑表面的动脉破裂以后，流入到蛛网膜下腔，血液流向蛛网膜下腔出现的一系列的各种各样的神经系统的表现。最常见的就是头痛或者颅内压增高的症状，头痛、颈项强直以及恶心、呕吐。蛛网膜下腔出血一般分原发性和继发性的，继发性的比如一些头外伤，就是确定性病因以后导致的蛛网膜下腔出血，一般这种情况临床上比较少见，现在临床上称之为蛛网膜下腔出血，基本都是原发性的，大部分都是动脉瘤破裂，动脉瘤破裂以后造成的血液流入蛛网膜下腔，进而引起一些刺激性的症状。包括一些高血压的患者，时间长了以后，因为动脉硬化或者发育性的问题，会在脑子一些特殊的部位，尤其是在动脉分叉的部位会形成一些小的瘤形的或者粟粒样的动脉瘤。当血压波动或者因为情绪紧张、激动，比如便秘，用力排便以后造成了血压的瞬间升高，都有可能导致它破裂，这时候就会形成蛛网膜下腔出血的一些表现。
2017/12/05收听(84547)
"蛛网膜下腔出血，指的就是脑血管突然破裂，血液流到蛛网膜下腔，从而引起的一种临床综合征，主要表现为突发的剧烈头痛，伴或不伴有短暂的意识丧失。而引起这种表现的主要原因，大部分都是由于颅内动脉瘤，经常好发于脑底动脉环的大动脉分支处，还有一种原因比较常见，就是脑血管畸形，主要是动静脉畸形多见。还有可能的原因，比如颅内静脉血栓形成、血管炎、夹层动脉瘤、结缔组织病、脑底异常血管网病、凝血障碍性疾病、血液病等。如果脑部受到外伤，也可能会引起蛛网膜下腔出血，还有的人出血原因不明。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(61832)
蛛网膜下腔出血是位于颅底脑表面的血管发生了破裂，血液直接流入蛛网膜下腔，导致的非常可怕的疾病。蛛网膜下腔出血是神经科唯一可以引起猝死的疾病，大量的血液进入蛛网膜下腔，会直接引发猝死。不断的血液刺激会产生炎症性的反应，病人出现头疼、恶心、呕吐、意识障碍，可以出现高热，另外蛛网膜下腔出血由于是血管的破裂，容易引发再出血。血液刺激脑血管会导致脑血管痉挛，造成偏瘫、偏身感觉障碍。血液引发的神经源性的肺水肿或者是心脏的骤停，也是临床上常见的现象。
2020/05/01收听(39367)
关于蛛网膜下腔出血的原因，其实蛛网膜下腔出血指脑底部和脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜... 刘玉芝│浏阳市人民医院 2020/01/02播放(72698)
关于蛛网膜下腔出血的原因，其实蛛网膜下腔出血指脑底部和脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜...
刘玉芝│浏阳市人民医院
2020/01/02播放(72698)
"蛛网膜下腔出血是脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征，临床上将蛛网膜下腔出血分为外伤性即继发性与非外伤性即原发性两大类。非外伤性蛛网膜下腔出血是一种常见且致死率极高的疾病，病因主要是动脉瘤，约占全部病例的85%，其它的病因包括脑周围非动脉瘤性出血、血管畸形、硬脑膜动静脉瘘、凝血功能障碍、吸食可卡因和垂体卒中等。动脉瘤、脑血管畸形、家族史等是其好发因素，有家族史者应尽早就医，保持良好的生活习惯。因动脉瘤是蛛网膜下腔出血最主要的病因，目前介入手术、诊断的方法与围手术期处理经有较大进展，但是蛛网膜下腔出血患者的预后仍然较差，病死率高达45%，且存活者残疾率也较高。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/30收听(81359)
"蛛网膜下腔出血是出血性脑血管病的一个类型，分为原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致，又称自发性蛛网膜下腔出血。脑实质或脑室出血，外伤性硬膜下或硬膜外出血，流入蛛网膜下腔时为继发性蛛网膜下腔出血，原发性蛛网膜下腔出血最常见的病因是颅内动脉瘤和血管畸形，临床上以起病急骤，剧烈头痛，多为撕裂样或剧烈胀痛，频繁呕吐，脑膜刺激征阳性等为主要临床表现。部分患者有躁动不安、谵妄、幻觉等精神症状或伴有抽搐及昏迷等，一般不引起肢体偏瘫。早期CT扫描可见蛛网膜下腔或脑室内有高密度影，腰穿检查为均匀一致，血性脑脊液压力增高。蛛网膜下腔出血是神经外科常见的急症，发病率占急性脑血管病的6%到10%。"
刘佳霖│北京中医药大学东方医院
2017/09/06收听(79522)
蛛网膜下腔出血从医学的角度上来划分的话，要分为自发性和创伤性，所谓创伤性，因为我们在劳动工作当中受伤的，首当其冲的就是四肢，肢体受到伤害比较多一些，然后就是头部了，头部伤了以后，引起了蛛网膜下腔出血，这也是一种比较常见的创伤性的蛛网膜下腔出血，是比较危险的，一般情况它都有脑挫裂伤，或者是有脑血管的破裂出血，自发性的蛛网膜下腔出血一般就常见于本身病人有基础性疾病，比方说动脉瘤，动静脉畸形这样的病人，或者是高血压，本来就有一些其他的基础性疾病，然后就引起了蛛网膜下腔出血，它出血以后，血液流到了蛛网膜下腔，我们做的CT或者是磁共振就发现蛛网膜下腔的密度比正常的要高一点，这样就叫做蛛网膜下腔出血。
周兆文│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/05收听(99357)
蛛网膜下腔出血的常见病因是动脉瘤破裂。若不排除动脉瘤破裂因素，可随时发生再次出血。可行动脉瘤栓... 张竹│广东省第二人民医院 2018/04/19播放(76385)
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张竹│广东省第二人民医院
2018/04/19播放(76385)
蛛网膜下腔出血是因为脑底部或脑部表面血管破裂出血，血液流入蛛网膜下腔，属于临床急症，发病早期表... 吴杰│安徽中医药大学第二附属医院 2018/04/02播放(96608)
蛛网膜下腔出血是因为脑底部或脑部表面血管破裂出血，血液流入蛛网膜下腔，属于临床急症，发病早期表...
吴杰│安徽中医药大学第二附属医院
2018/04/02播放(96608)
蛛网膜下腔出血的死亡率，如果以自发性蛛网膜下腔出血来说相对比较高的。总体来说，把全部的自发性蛛... 范存刚│北京大学人民医院 2019/07/23播放(97335)
蛛网膜下腔出血的死亡率，如果以自发性蛛网膜下腔出血来说相对比较高的。总体来说，把全部的自发性蛛...
2019/07/23播放(97335)
蛛网膜下腔出血主要与以下疾病相鉴别：1、脑出血：即脑组织内的出血，也是一种血肿，... 董来宾│郑州市第九人民医院 2019/08/16播放(63290)
蛛网膜下腔出血主要与以下疾病相鉴别：
1、脑出血：即脑组织内的出血，也是一种血肿，...
董来宾│郑州市第九人民医院
2019/08/16播放(63290)
北大人民医院 范存刚
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