北京大学第一医院
神经内科
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手轻微地抖动有很多原因，具体如下：
1、生理性原因：寒冷的刺激、紧张、情绪激动、生气等；
2、病理性原因：有情绪性疾病，如焦虑等；有特发性震颤、脑部疾病，如帕金森病早期表现；全身性疾病，如内分泌变化、甲状腺功能亢进症等。
患者在出现手抖动以后，不要盲目服用镇静药，应该及时就诊，做必要的检查，查明原因以后对因治疗。滥用药物会掩盖矛盾，延误正确的判断和治疗，早发现早治疗，对因治疗再加上对症的治疗等，可以争取好的预后。
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如果手有轻微的抖动情况，要考虑是多种可能情况引起，有的人在生气或者精神紧张的时候，容易出现手抖的现象，这种情况是正常的生理表现，不需要过于担心，在情绪稳定之后会逐渐恢复。如果是年轻人出现手轻度抖动的情况，需要考虑有甲状腺功能亢进的可能性，特别是双手平举的时候出现手抖，需要去内分泌科就诊，做甲状腺功能的检查来明确，再给予积极的治疗干预。如果是老年人患者出现手轻微抖动的情况，需要考虑有帕金森综合征的可能性，一侧手抖是帕金森病的早期表现，需要去神经内科就诊，做检查明确后进行规范治疗。
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/07/24收听(60440)
手轻微的抖动可见于多种原因，比如静止性的抖动，常见于帕金森病、帕金森综合征、肝豆状核变性等，对于帕金森病和帕金森综合征，一般中老年人发病率较高，肝豆状核变性可发生于任何年龄，同时患者可以出现肝功能受损。也可能会出现角膜KF环，是由于铜代谢障碍引起，是铜沉积而导致。患者如果是特发性震颤，也可以出现，一般表现为手轻微的震颤，为意向性或者姿势性，也可以出现头颈部的震颤，不会出现其它的神经系统阳性体征。患者如果有甲状腺功能亢进，也可引起，同时可以出现怕热、多汗，必要时检查甲状腺功能，进行甲状腺彩超检查明确诊断。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/05/08收听(74358)
"青年人手抖动常见于紧张焦虑状态、颈椎疾病、甲状腺功能亢进症、特发性震颤，也见于肝豆状核变性、癫痫发作等情况。老年人除了上述原因外，还见于帕金森病、脑血管疾病、脑血管疾病后遗症，如果出现手抖动建议到当地医院神经内科就诊，医生需要具体掌握手抖动的频率、幅度、持续时间、伴随症状等，根据年龄以及手抖动具体情况选择必要的辅助检查。如果怀疑癫痫或者脑血管疾病，需要做视频脑电图检查、头颅CT、头颅磁共振检查，如果怀疑颈椎病或者颈段脊髓疾病，需要做颈椎磁共振检查，如果怀疑甲状腺功能亢进，需要做甲状腺功能化验检查。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/10/12收听(46364)
手突然间出现抖动的原因有以下几个：1、最常见的是与患者精神紧张、压力比较大有关系，属于生理性原因。2、患者手突然抖动，如果饥饿感比较严重，有心慌、心悸的表现，考虑是低血糖引起的，可以通过测血糖来明确。3、患者手突然出现抖动，如果表现为静止性震颤，呈现搓泥丸样的改变，考虑是帕金森疾病引起的。4、如果患者手突然抖动的程度不剧烈，也有可能是特发性震颤导致的。5、患者手突然间抖动，如果伴有肢体活动不灵活、不自主运动，考虑是急性脑血管病引起的，比如脑梗死导致的。
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/22收听(89556)
手抖是常见临床症状，手抖原因较多，患者需要找到具体原因，才能进行相应治疗，具体如下：<...
手抖是常见临床症状，手抖原因较多，患者需要找到具体原因，才能进行相应治疗，具体如下：
杨红旗│河南省人民医院
2023/12/11播放(77432)
"引起手抖动的原因，常见的有以下几个方面：第一、全身性代谢性疾病，常见的有甲状腺功能亢进、慢性肝脏疾病。这方面的检查相对来说比较简单，抽血化验一下有关指标，就能够基本上明确诊断。第二、良性特发性震颤，这个病可以发生在任何年龄段，病因目前还不是很明确，表现为在做精细动作的时候，比如拿水杯、扣扣子、绑鞋带等动作的时候，颤抖的会比较明显，情绪紧张会加重手抖症状。一部分人在少量饮酒后，手抖的症状就会缓解。第三、锥体外系疾病，最常见的就是帕金森病，帕金森病常见于年龄偏大的人，手抖往往从一只手开始，逐渐发展到下肢以及对侧的手。除了手抖以外，还会有运动迟缓、动作慢、身体或肢体的僵硬感、走路迈不开步等一系列症状。第四、除了这些器质性因素之外，一些功能性原因，比如过度的惊吓、过度的生气等等，都会引起一过性手抖。具体是哪一种原因引起的手抖，需要神经内科的医生面诊，根据病史、相关的症状以及查体所见，有一个初步的印象，再结合实验室检查进一步明确诊断。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/07收听(27738)
手有点抖动的原因，分析如下：1、生理性因素：人在情绪波动、精神高度紧张的情况下，... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/18播放(49327)
手有点抖动的原因，分析如下：
1、生理性因素：人在情绪波动、精神高度紧张的情况下，...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/18播放(49327)
"头部出现不自觉的轻微抖动通常由帕金森病、肝豆状核变性和原发性震颤等引起，具体原因如下：1、帕金森病：多见于中老年以后发病，患者可有震颤表现，可出现头抖、手抖、腿抖等症状。除抖动以外，还可有肌肉强直、行动迟缓、姿势、步态异常等临床症状。2、肝豆状核变性：肝豆状核变性也可导致患者出现头部不自觉抖动症状，此类患者可有肝功能异常、角膜色素环和铜蓝蛋白降低等表现。3、原发性震颤：原发性震颤可见于任何年龄发病，患者头部抖动和手部抖动，可以是唯一的临床表现。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/19收听(19490)
"头部不自觉的轻微抖动主要有以下原因：1、帕金森病，帕金森病多见于40岁以上的中老年患者，主要表现为头部以及四肢静止性震颤，且抖动幅度较小。2、特发性震颤，特发性震颤最突出的临床症状就是头部不自主的抖动，且伴有四肢粗大震颤，多为运动时发生，饮酒后抖动症状可减轻甚至消失，该病具有一定的遗传倾向。3、焦虑、抑郁，焦虑、抑郁的情绪也是造成头部不自觉轻微抖动的一大原因。该病抖动的症状为间断发生，可自行缓解，多伴有失眠、多梦、乏力、纳差、胸闷、心慌等症状。4、还有一部分锥体外系病变，比如肝豆状核变性以及舞蹈症的患者，也可出现头部不自觉的轻微抖动。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2019/12/10收听(97306)
"手无缘无故的抖动的原因如下：一、见于手静止性震颤，可以是帕金森综合征，其中见于帕金森病或脑血管疾病所引起的帕金森综合征，以及多系统萎缩病人出现帕金森综合征，治疗上给予病人美多巴、森福罗、司来吉兰等药物来控制症状，帕金森病进展、加重，病人出现冻结步态以及异动症等，建议在专业医师指导口服药物调整；二、手无缘无故的抖动，如果在紧张以及一定姿势时明显，临床上见于特发性震颤，特发性震颤多见于中老年患者且有家族遗传史，治疗上给予病人小剂量β受体阻滞剂，如果症状严重还可以应用氯硝西泮等药物；三、对于手无缘无故的抖动，如果病人伴有近期体重下降，以及出汗、脾气易怒等，建议患者进行血清甲状腺功能测定，排除甲亢。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/05/11收听(18276)
"患者手、腿抖动的原因有很多，一定要结合患者手、腿抖动的发作形式、伴随症状以及病程来进行分析。1、最常见的老年人手、腿抖动要考虑是帕金森疾病引起的，帕金森疾病导致手、腿抖动多表现为静止性震颤，当患者在紧张、劳累时症状会加重。随着病情进展，患者会出现肌张力变化，表现为齿轮样肌张力。2、如果患者是突然出现的手、腿抖动症状并集中在偏侧肢体，还要考虑是急性脑血管病引起的，比如丘脑附近的脑梗死会导致患者出现舞蹈样动作。"
2020/02/17收听(67992)
"手突然不自主的抖动原因有以下几种：第一、帕金森病，帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，患者首发症状常常为手部的静止性震颤，患者除震颤以外，还有肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍等症状。第二、原发性震颤，原发性震颤是以震颤为唯一表现的运动障碍性疾病，1\/3患者有阳性家族史，呈常染色体显性遗传，患者可见于任何年龄发病，主要表现为姿势性或动作性震颤，除震颤以外，无其他神经系统阳性体征。第三、甲状腺功能亢进，甲亢的患者可出现手抖症状，应检查甲状腺功能。"
2020/07/23收听(93302)
"手肌肉抖动的原因有几种：1、运动量过大，若青少年偶然出现一次手肌肉抖动，可能是因为运动量过大导致肌肉产生疲劳，可能会出现一过性的手肌肉抖动。2、帕金森病，帕金森病患者神经系统受损可能会导致手出现静止性震颤，如果同时伴有行动迟缓或转身分解动作扥症状时，建议就诊神经内科门诊对症治疗。3、甲状腺功能亢进症，内分泌失调可能也会引起手抖，若还伴有脖子变粗、眼睛凸出、食欲增大等症状，需要就诊内分泌科门诊查明原因对症治疗。4、颈椎病，如果有颈肩部疼痛、僵硬伴脖子转动不利，可能有颈椎病，而颈椎病也可能会压迫神经导致手肌肉出现抖动。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/06收听(82704)
"手抽搐、抖动的原因，具体如下：1、癫痫：可出现手和腿的肢体抽搐、抖动症状，发作时常合并意识丧失，做动态脑电图、视频脑电图等检查，可帮助明确诊断。2、癔症：癔症发作的患者，也可出现情绪激动时手足抽搐、抖动症状，患者做动态脑电图和视频脑电图时常无明显异常表现。3、帕金森病：如果老年患者出现手抖症状，则需考虑是否为帕金森病，除手抖之外，还可有肌强直、步态异常等。"
2021/06/29收听(57984)
"手突然抖动常见的原因比较多，如突然的寒冷刺激、疼痛刺激、外伤，可能导致手部突然出现抖动的症状。过度的运动、疲劳、生气、激动也可能会出现手部抖动。感冒发烧后体温过高可能会导致高热惊厥、手部抖动、痉挛。某些类型癫痫病人发作时也可能突然的手抖。手部长时间的受压、血液循环不畅可能导致手抖。如果患有颈椎疾病或者肩周疾病，也有可能导致手抖，颈部和肩周的位置不舒服，应该多做局部的按摩以及活动。突然的手抖也有可能和甲状腺疾病、脑血管疾病、血压突然升高等有关，应该及时去医院检查、治疗。"
2019/12/06收听(63228)
"在临床上手会抖动的原因有很多，常见的原因有以下几种：1、如果是老年性的患者，出现静止性的震颤，并且早期还伴随嗅觉的减退，以及自主神经功能紊乱的表现，像这种情况，先考虑帕金森病引起来的手抖动。2、如果患者是年轻人，出现单纯的手抖动，并没有其他的伴随症状，并且患者的长辈也有相同的症状，像这种情况，就需要考虑特发性震颤引起来的手抖动。3、某些系统性的疾病，比如甲状腺功能亢进、肝性脑病等，都是可以导致手抖动症状。4、某些药物的副作用，比如长期的口服利血平或者抗精神病的药物，都是可以出现手抖症状。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/14收听(31936)
"身体不自觉的轻微抖动，原因如下：一、如果是中老年患者，考虑是特发性震颤，特发性震颤又称为原发性震颤，是原因不明的震颤，病人在紧张或一定姿势时震颤更明显，病人多是有家族史，诊断上给予病人进行诊断震颤频率的测定，轻症患者给予小剂量β受体阻滞剂口服，严重患者给予氯硝西泮等药物口服。二、身体不自觉震颤，临床上青少年可见于甲状腺功能亢进，由于甲亢导致人体代谢率增高，出现身体不自觉抖动，伴有心慌、出汗等，给予病人进行血清甲状腺功能测定，治疗上给予病人口服赛治等药物。"
2020/05/11收听(17142)
手静止时会轻微的抖动，首先如果病人是老年人，要考虑是帕金森病。帕金森病是一种变性病，一般的起病主要是以手或肢体的静止性震颤为主要表现。随着病情的发展，病人可以逐渐出现肌张力的异常、面部表情的异常。其次手静止时会轻微的抖动。如果是年轻人，建议病人查血清甲状腺功能，排除是由于甲亢引起的震颤，对于甲亢的病人，它同时还可以伴有心慌、出汗、脾气比较急躁的表现。然后如果手静止时会轻微抖动，还可以见于一些老年人，一般常见有家族遗传的分布，随着手出现抖动，也可以向头发展，病人可以出现舌部的抖动。
2019/08/18收听(76060)
"出现手抖动的症状，有可能和精神过度紧张、焦虑，过度的生气、激动、疲劳、睡眠严重不足等有关系，要保持稳定的情绪，保证充足的睡眠，多参加娱乐活动和有利于放松身心、肌肉的有氧运动，要尽量深呼吸、多休息。经常有手抖的症状，有可能和脑血管疾病、脑供血不足等导致的手部不自觉抖动有关系，也有可能和帕金森、特发性震颤、肝豆状核变性、脑干病变、甲状腺疾病等有关。应该去医院检查，明确病因以后针对病因进行治疗。如果是脑梗塞导致的手抖，可以服用银杏叶片、阿司匹林肠溶片等药物。甲状腺疾病导致的手抖，可以服用甲巯咪唑等药物，要定期复查。"
2019/11/26收听(13886)
"手悬空的时候出现轻微抖动，可能是因为偏瘫或者帕金森病、甲亢引起的。患者本身身体抵抗力差，在受到外界环境刺激时就会出现中风偏瘫的症状，也会引起脑血管损伤，从而导致神经受损，都会影响到四肢末梢部位的神经功能，从而引起手部抖动的症状。帕金森病是一种常见的神经系统病变，主要是因为多巴胺神经元受到损害引起的神经系统受损，也会引起类似症状，主要见于老年人。出现甲亢之后，因为身体中的甲状腺激素含量过高，会导致身体的代谢增加，也会引起内分泌失调，不仅会引起皮肤表面温度升高，而且会导致神经损伤，从而引起类似症状。"
2020/04/29收听(39634)
湖北省中西医结合医院 温暖
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