膀胱炎需要手术吗_有来医生

彭靖
主任医师

北京大学第一医院

泌尿外科

膀胱炎需要手术吗

2023-06-24 08:25播放 :

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视频内容

膀胱炎不需要手术，膀胱炎通常是由于感染所导致的炎症，表现为严重的尿频、尿急、尿痛、尿血、下腹部坠胀以及发烧，尿常规检查尿白细胞明显增多甚至满视野，甚至有血象升高的情况。膀胱炎主要以抗生素治疗为主，对于急性细菌性膀胱炎临床症状比较严重，感染症状比较重，可以静脉输注抗生素，比如头孢类、喹诺酮类，可以更快控制症状，当急性期症状得到控制后可以改用口服抗生素。

如果是慢性膀胱炎，临床症状不是特别严重，尿常规检查白细胞稍高，给予口服的抗生素即可，比如口服头孢类、喹诺酮类、四环素类等药物控制感染，症状也会得到相应地改善。因此膀胱炎的治疗多以抗生素为主，同时也可以配合清热解毒、祛湿通淋的中药，比如银花沁炎灵、萆薢分清丸、热淋清颗粒等，帮助调整膀胱和尿道的抵抗力，帮助缓解症状，减少复发。膀胱炎不需要手术治疗，通过抗生素治疗即可治愈，治愈后也要注意预防复发，尤其是女性，一定要注意控制尿道炎，注意性生活的卫生，经常清洗会阴部等减少复发。

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膀胱炎需要手术吗

"膀胱炎可分为多种类型，其中急性、慢性膀胱炎不需要手术，而部分特殊类型的膀胱炎需要手术治疗。膀胱炎是一类疾病的统称，可分为急性膀胱炎、慢性膀胱炎、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎等，相应情况如下：1、急性膀胱炎：是由致病菌感染导致的膀胱炎症，女性多见，主要表现为尿频、尿急、尿痛症状，需要行抗感染治疗。2、腺性膀胱炎：是膀胱黏膜的增殖和化生样病变，病因尚不明确，可导致尿频、下腹痛和会阴区疼痛，可分为低危型和高危型，其中低危型建议观察、定期随访，而对于高危型，则建议手术治疗。3、间质性膀胱炎：是一种慢性非细菌性的膀胱炎症，以尿频、盆腔疼痛为主要的症状，治疗包括饮食调节、口服抗组胺药物、膀胱扩张、膀胱灌注治疗和外科手术治疗。对于膀胱炎的患者，主要根据病因进行相应的治疗。对于存在恶性病变风险的患者，则建议行手术治疗。"

语音时长01:46''

张玉辉│哈尔滨市第一医院

2021/08/17收听(52178)

膀胱炎可以手术治疗吗

"人体有膀胱炎时，如果是由于膀胱内部黏膜的病变，比如在膀胱镜下检查发现有腺性膀胱炎、滤泡性膀胱炎或者黏膜其他方面改变。如果既往有结核病或者寄生虫病引起膀胱黏膜损伤，可以通过手术黏膜电切的方式，将病灶切除能够达到治愈的效果。但是对于有些特殊病原体感染引起感染性膀胱炎，则不主张应用手术治疗，比如有细菌感染或者其他方面的病原体感染。这种情况可以通过应用抗生素进行有效的病原体杀灭，感染炎症控制住过后，膀胱炎症的疾病也会得到一定的恢复。因此对于膀胱炎这种疾病，患者应该根据引起具体膀胱炎症的病因，来选择合适的治疗方式。"

语音时长01:14''

金勐│河南中医药大学第一附属医院

2020/02/19收听(83858)

什么是膀胱炎

膀胱炎是指发生在膀胱和尿道的炎症，多发于生育期年龄的女性以及老年男女性，感染多由细菌引起，也可...

齐慧敏│北京大学第一医院

2023/01/22播放(60658)

什么是膀胱炎

膀胱炎就是膀胱感染、发炎。多数膀胱炎与感染有关，且膀胱炎在女性中更为常见，因为女性的尿道比较短...

彭靖│北京大学第一医院

2023/10/18播放(40888)

膀胱炎是怎么得的

"膀胱炎产生的原因多数是细菌的逆行感染，由于在尿道口的外边，也就是在会阴部位存在着各种各样的细菌，细菌通过尿道外口可以进入到尿道内，然后通过尿道可以进到膀胱里面。由于女性的尿道直且短，所以女性得膀胱炎的几率会更高一些。但是，平常大多数人是不会得膀胱炎的，主要是因为以下几个方面：一、细菌的毒性比较低，细菌的数量比较少，而人体的抵抗力比较强，这个时候是不会得膀胱炎的；二、平常多喝点水，多排尿，这样存在于尿道和膀胱内的细菌也会被及时的冲洗出来，减少膀胱炎的机会。 "

语音时长01:21''

何峰│北京积水潭医院

2020/05/31收听(23272)

膀胱炎注意什么

"膀胱炎是泌尿系统非常常见的泌尿系感染的类型，临床表现的通常是尿频、尿急、排尿烧灼感、尿痛，也有个别病人会有肉眼血尿的现象，膀胱炎的治疗上重点还是要从几个方面来入手：第一、注意良好的性生活和卫生。第二、要养成多喝水的习惯，通过大量的喝水多排尿，长期的冲刷尿道，保持泌尿系统相对清洁的状态。第三、症状、感染程度较重的膀胱炎患者，也可以考虑口服一些抗生素，常用的药物有头孢类抗生素、喹诺酮类的抗生素、磷霉素。第四、反复、经常的发生泌尿系感染膀胱炎的患者而言，除了要控制感染，还要考虑一些其他的病因可能，比如泌尿系的结石、肿瘤、前列腺增生，或者特殊的疾病，如泌尿系结核、腺性膀胱炎、间质性膀胱验等。"

语音时长01:35''

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/27收听(78976)

膀胱炎怎么得的

"膀胱炎在临床上女性较为多见，其实是泌尿系感染的一部分。膀胱炎女性多见，和女性的生理结构有密切关系，第一个，女性的尿道比较短，全部的长度只有2.5cm左右，对于泌尿系的防护比较弱。第二个，女性月经期抵抗力低，经血不容易清洁，容易造成逆行感染。第三个，尿道、阴道、肛门之间的距离比较近，容易污染，容易逆行造成泌尿系感染。第四个，和个人是不是注意经常清洗等卫生习惯有关。第五个，如果病人体质较弱，抵抗力较差，容易造成泌尿系的感染。"

语音时长01:17''

李州利│解放军第309医院

2019/02/16收听(94528)

膀胱炎需要注意些什么

"膀胱炎的患者需要注意事项：1、保持一定的饮水量，建议饮水量在1500-2000ml左右。增加尿量。可以维持泌尿道的清洁和促进含有细菌的尿液尽快排出。2、避免久坐、避免憋尿，避免长时间熬夜、劳累等，注意保暖、避免受凉，以免造成机体免疫力下降而造成炎症迁延不愈或者转为慢性等。3、尽早的就医检查，及早给予药物对症处理。如果盲目等待，可能会导致下尿路感染而进一步发展为上尿路感染，造成患者不适加重或者造成治疗花费增高等。4、治疗期间清淡、易消化饮食为主，避免辛辣、刺激饮食、避免饮酒、吸烟等不良嗜好。5、定期到医院进行复查，根据患者症状改善的情况来及时调整药物治疗，以免使用耐药的药物而造成治疗效果不理想。"

语音时长01:14''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/11/30收听(87844)

膀胱炎是怎么得的

"膀胱炎分为两种情况，一种叫单纯性的膀胱炎，一种叫继发性膀胱炎。临床上比较常见的还是单纯性的膀胱炎，主要是指个人卫生习惯不好，或者个人的饮水习惯不好，导致会阴区域的细菌逆行进入尿道，导致泌尿系感染的症状，出现尿频、尿急、排尿烧灼刺痛，甚至肉眼血尿等症状。但是也有一部分患者确实是反复的泌尿系感染、反复膀胱炎，对于这样的患者，就要考虑有没有继发性的可能。通常继发的病因包括年轻女性，重点要考虑有没有尿道处女膜融合，中老年女性要考虑有没有线性膀胱炎、间质性膀胱炎，中老年男性要考虑有没有前列腺增生或者前列腺癌。此外，泌尿系结石是不分年龄段的，在各个年龄段都可以发生，泌尿系结石也很容易合并泌尿系感染的临床表现。"

语音时长01:27''

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/08收听(48812)

什么是膀胱炎？

"膀胱炎就是膀胱感染，可能是细菌感染引起的膀胱炎，比如女性尿频尿急尿痛，这是急性的。还有就是慢性的，比如膀胱结核，尿频尿急特别严重。还有一些就是膀胱梗阻，也可以引起膀胱的慢性炎症。"

语音时长00:49''

张新华│武汉大学中南医院

2017/07/17收听(79812)

膀胱炎有什么反应

膀胱炎是泌尿系统下尿路感染的一种，通常是由于细菌的逆行感染所造成。膀胱炎的临床表现通常是以尿频、尿急、尿痛、耻骨上膀胱区或会阴部不适、尿道烧灼感等症状为主，常见终末血尿。但膀胱炎全身的症状不明显，这一点是与肾盂肾炎相区别的。患者如果有肾盂肾炎，可以出现全身症状以及腰部胀痛。对于单纯性的膀胱炎，通常是以抗生素治疗为主，抗生素可以根据经验选用青霉素类、头孢类、磷霉素类，通常以口服治疗为主，严重的、症状明显的可以采用静脉治疗，也可以根据药敏结果选择敏感的抗生素进行使用。

语音时长01:23''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/18收听(15950)

膀胱炎是怎么引起的？

膀胱炎多数是由细菌、支原体、衣原体、结核菌、真菌性等不同的病原微生物引起的感染。引起膀胱炎的细菌主要是通过下尿路上行到膀胱，形成炎症。还有的是因为周围组织感染通过淋巴或者血行部位引起来的。

语音时长00:59''

齐慧敏│北京大学第一医院

2017/07/10收听(71742)

膀胱炎是怎么引起的

"膀胱炎在女性是比较常见的一种泌尿系统感染，通常发生于女性的蜜月期和绝经后。第一、蜜月期的急性感染。蜜月期由于性生活比较频繁，性生活前清洁工作做得不好。性生活中频繁对于尿道口的摩擦，加上女性尿道比较短，细菌很容易侵入到膀胱而引起急性膀胱炎。第二、绝经期以后的急性膀胱炎。绝经以后，由于体内雌激素的减少，而导致了阴道内环境的改变，可以导致致病菌的生长。再加上雌激素减少，而引起尿道黏膜的萎缩、关闭不全，所以容易导致急性膀胱炎的发生。第三、合并有其他疾病的。比如免疫性疾病、糖尿病、肿瘤，或者口服免疫制剂的患者由于身体抵抗力的下降，更容易导致急性膀胱炎。"

语音时长01:27''

韩前河│郑州人民医院

2018/06/12收听(39240)

膀胱炎是怎么引起的

膀胱炎是泌尿系在膀胱局部造成的炎症，是细菌性感染造成。首先说为什么造成炎症？比如有的人是膀胱瘫...

臧美孚│北京协和医院

2023/01/16播放(79922)

什么是膀胱炎

膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染的60%以上，膀胱炎又分为急性单纯性膀胱炎和反复...

马晓涛│银川市第一人民医院

2023/06/20播放(91526)

什么是膀胱炎

膀胱炎主要是细菌侵袭膀胱组织后诱发的泌尿系统炎症，可以分为急性膀胱炎和慢性膀胱炎。临床症状主要有急性膀胱炎，多表现为突然起病，小便过程中以尿道烧灼感为主，多伴随尿频、尿急等症状，每次小便量很少，可反复刺激尿急症状。部分患者可能有少许血尿的情况，小腹部区多伴随疼痛不适感，病情严重的患者可能会出现全身反应，例如高热、寒战、恶心、呕吐等情况。慢性膀胱炎症症状相对轻微，但病变症状持续持久，尿频、尿急、尿痛症状长期反复发作，小便中白细胞均有升高，部分患者可能有红细胞存在。无论哪种情况出现，都建议及时就医，完善相关检查，明确具体炎症类型，选择敏感抗生素，积极治疗。

语音时长01:37''

曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/05/17收听(54970)

膀胱炎是怎么引起的

膀胱炎多由细菌感染引起，也可由支原体、衣原体、结核菌、真菌感染引起。致病微生物多数是自尿道口上...

齐慧敏│北京大学第一医院

2023/08/11播放(83912)

什么是膀胱炎？

从解剖位置上来定义，膀胱和尿道的炎症统称为膀胱炎。膀胱炎多发生于生育期年龄的女性，还有老年男性以及老年女性。它的感染的原因多数是由细菌、支原体和衣原体，甚至是结核杆菌引起的。

语音时长01:02''

齐慧敏│北京大学第一医院

2017/07/10收听(89776)

什么是膀胱炎

"膀胱炎主要是由于细菌从尿道口逆行感染到膀胱导致的一种膀胱的急性或者慢性的感染，病人常见的症状就是尿频、尿急、尿疼，有尿就要赶快去厕所，一尿非常疼，尿完还觉得想尿这种感觉，对于这种慢性的膀胱炎，病人的尿频、尿急、尿疼的症状可能并不太明显，但会有反复排尿不适这些症状。"

语音时长00:34''

庞然│中国中医科学院广安门医院

2018/02/28收听(65430)

女性有膀胱炎严重吗

"　　女性患有膀胱炎，属于一种泌尿外科的常见病和多发病，并非是严重性的疾病，是发生了细菌或者其他因素所致的感染，这时可以出现局部的刺激症状，比如尿频、尿急、排尿疼痛等。如果及早治疗，可以达到完全治愈的效果，不会遗留有任何后遗症，早检查、早治疗可以达到彻底治愈的目的，不会转为慢性。　　如果拖延时间过长，则可能由急性期转为慢性期，治疗效果相对比较差，但不会对患者的生命健康构成威胁，所以不属于严重性的疾病。短时间内会影响患者的排尿，造成生活质量的下降。炎症进一步加重可能会造成全身症状，比如出现寒战、高热或者腰痛的症状，只要能够积极的治疗，都能够达到彻底治愈的状态。"

语音时长01:08''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/12/15收听(14640)

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