中南大学湘雅医院
胰胆外科
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肝脏光点密集增粗，通常说明肝脏可能出现一定程度的肝功能损害，肝细胞部分坏死，从而导致肝组织纤维增生。在病理性因素的影响下，病毒性肝炎、药物性肝损害或酒精性肝损害等不良诱因会导致肝细胞坏死，此时机体会开启防御机制，促使肝细胞再生，对肝脏结构产生保护，从而出现纤维化。
如果B超检查可以反映肝脏出现多个光点密集，此时患者需进行肝脏原发病处理，包括抗病毒、戒酒并停止药物性肝损害的诱因，使肝功能得到有效恢复。通过上述治疗，在一定程度上能使纤维化的肝脏得到好转，肝光点密集增粗的表现也可以减轻。
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"肝光点密集增粗是指在B超的检查中发现肝脏异常的信号，这种情况考虑脂肪肝的可能性较大，但也不能排除其他的相关因素，如乙肝引起的肝炎或者酒精肝等。此时需要进一步的检查来排除一下是否有肝脏的其他问题，如检查一下血脂、乙肝两对半以及肝功能、肝瞬时弹性检测，甚至是肝胆的CT或者磁共振，来排除一下是否有引起肝损害的相关因素，以及脂肪肝的严重程度等。如果没有发现任何的异常，就先定期的随访复查，看肝光点密集增粗是否有逐渐加重，平时饮食一定要减少高脂肪、高胆固醇的食物，多吃一些新鲜的蔬菜、水果，适当运动锻炼，并及时复查。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/16收听(68986)
对于患者所说的肝光点增粗，一般多见于肝脏的纤维化或者是肝硬化的前期表现，对于此类疾病，患者需要积极的查找病因，是否是病毒性肝炎，可以查乙肝三系统，丙肝抗体以及戊肝、丁肝抗体等，看患者有无病毒性肝炎的可能。如果是病毒性肝炎患者，那么长时间病毒控制不好，有可能进一步发生肝脏纤维化以及肝硬化的可能。另外一种情况多见于患者有自身免疫性肝炎的可能，查抗核抗体为阳性，对于此类病人，患者需及时口服熊去氧胆酸胶囊半年左右。并且在服用药物之后，积极复查自身免疫性抗体以及上腹部的彩超，看患者肝纤维化的程度，必要时可查肝硬度检测，以及吲哚青绿试验。另外部分长期饮酒患者，可发生酒精性肝炎以及酒精性肝硬化的可能。同样需要对因治疗戒酒限酒，部分患者长期服药，也会引起肝脏纤维化以及部分胆汁淤积的患者，如恶阻性黄疸或者胆红素长期升高的患者，也会出现胆汁淤积性的肝硬化，肝纤维化的情况。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/20收听(68520)
肝内光点增粗，是肝脏在超声下的一种表现，一般肝内光点增粗考虑是由脂肪肝的病变。建议需要继续完善肝功能的检查，如果肝功能是正常的，不需要特别的药物治疗，平时注意清淡的饮食，避免辛辣、油腻、刺激食物的摄入，坚持运动，控制体重，保持一个健康的生活方式，这种情况下，脂肪肝是可以慢慢逆转回来。如果肝功能有异常，建议可以服用点保护肝功能的药物，同样平时也要保持一个健康的生活方式，定期的复查肝脏的彩超和肝功能了解肝脏的状态。
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/05/14收听(14100)
肝光点密集在B超和CT上都表现为肝脏细胞坏死和纤维化增生。当肝脏因病毒、酒精或药物损害后，有可... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/09/15播放(89440)
肝光点密集在B超和CT上都表现为肝脏细胞坏死和纤维化增生。当肝脏因病毒、酒精或药物损害后，有可...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/09/15播放(89440)
肝脏的光点密集来源于B超的检查，给患者做肝、胆、脾B超检查的时候，提示了肝脏的表面上有光点密集... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/05/23播放(27818)
肝脏的光点密集来源于B超的检查，给患者做肝、胆、脾B超检查的时候，提示了肝脏的表面上有光点密集...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/05/23播放(27818)
肝内光点密集，考虑是脂肪肝引起，它是指各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，它是临床上一种比较常见的弥漫性肝病。需要继续检查肝功能，如果肝脏的功能正常，不需要特别的药物治疗，平时清淡的饮食。避免油腻，辛辣、刺激食物的摄入，避免油炸食品的摄入，戒烟戒酒，坚持锻炼控制体重，一般脂肪肝可以逆转过来。如果肝功能有异常，可以服用点保肝药，平时保持一个健康的生活方式，定期的复查肝脏的彩超和肝功能。如果能及时重视，肝功能以及脂肪肝慢慢可以恢复过来。反之，部分的病人可能发展成脂肪性肝炎，甚至肝硬化。所以要引起足够的重视。
2019/05/14收听(69888)
" 彩超如果见到肝内光点增粗，提示肝脏目前有或曾经发生过病变。例如目前是乙肝携带者或是丙肝携带者，即使肝脏功能正常，因长时间携带病毒就可以见到肝脏回声增粗。 还有可能见于目前有肝脏炎症活动，如慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、急性甲肝、急性戊肝、脂肪性肝炎、酒精性肝炎等，需要化验检查才能进一步明确原因。 还有可能是以前曾经有炎症活动过，也会留下光点增粗的表现。如果是有早期肝纤维化出现，就会在增粗的同时见到肝脏回声不均匀，肝脏表面变钝，包膜不光滑。如果回声增粗伴有结节形成，就要考虑有早期肝硬化的可能。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/10收听(75040)
"腹部彩超检查提示肝脏光点增粗、增强的意思是，因长期的慢性肝炎引起肝脏慢性炎症，导致肝纤维化的一个影像表现。一般出现肝脏光点增粗、增强多见于慢性肝炎，例如病毒性肝炎、酒精性肝炎以及药物性肝炎，需要进一步完善相关检查，必要时做肝纤维化四项检测，以及肝脏瞬时弹性试验，还有复查肝功能，谷丙转氨酶、谷草转氨酶等，根据检查结果对肝炎使用相应的治疗方案。"
农华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/10收听(51676)
肝实质光点增粗是脂肪肝在肝脏超声下的一种表现。脂肪肝是我国的常见病，多发病。认为跟饮食、肥胖有一定的关系，平时需要保持一个健康良好的生活习惯。清淡的饮食、避免油腻、辛辣刺激食物的摄入，戒烟戒酒，坚持锻炼，控制体重，从这些方面对脂肪肝进行预防。如果得了脂肪肝，更需要注意以上的饮食，生活习惯。我们要引起充分的重视，否则可能会导致脂肪性的肝炎，以及肝硬化的发生。目前脂肪肝已经成为我国继乙肝、酒精肝之后第三大肝脏的疾病，所以必须要引起足够的重视。
2019/05/31收听(59764)
肝实质光点增粗是一种影像学肝脏的形态学变化，由多种病因引起。最常见的考虑为脂肪浸润、高脂肪饮食以及高胆固醇饮食，均可引起肝脏脂肪浸润，表现为脂肪肝，在影像学上提示为肝实质光点增粗。其他的原因包括各种类型的病毒性肝炎、肝硬化早期、肝纤维化、酒精性肝脏变性，以及胆汁淤积造成的肝纤维化、药物性肝损伤；各种外科性疾病包括肝脏的良恶性肿瘤、肝内外胆管结石，肝脏的实质性改变在影像上可以提示肝实质光点增粗，需要区别对待，定期复查，给予对症性的治疗。
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/08收听(82864)
肝实质光点增粗提示存在肝脏脂肪浸润或者肝脏纤维化，进而出现肝脏回声阻抗增强，B超检查表现为肝实... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/01/19播放(56408)
肝实质光点增粗提示存在肝脏脂肪浸润或者肝脏纤维化，进而出现肝脏回声阻抗增强，B超检查表现为肝实...
2023/01/19播放(56408)
肝脏光点增粗，多见于肝脏纤维化或肝脏的脂肪浸润变性，以及药物、病毒对肝脏造成损伤。肝脏光点增粗... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/07/28播放(91026)
肝脏光点增粗，多见于肝脏纤维化或肝脏的脂肪浸润变性，以及药物、病毒对肝脏造成损伤。肝脏光点增粗...
2023/07/28播放(91026)
肝内光点粗是影像学的描述，大多见于彩超检查的时候。肝脏光点粗主要见于以下几种情况：一、慢性乙型肝炎，肝脏有损伤的情况下可以出现光点粗。二、既往有过肝脏损伤有时候也会出现光点粗的情况。三、肝内有些纤维化。肝内光点粗是有一定主观性的描述词汇，一定要结合其他检查结果，包括肝内回声的情况、肝脏表面的光滑程度以及肝脏的形态、大小，还可以结合肝功能的检查结果，综合判定肝内光点粗的临床意义。
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2020/03/17收听(15658)
对于正常人如果体检提示肝光点密集，这种情况如果排除肝炎以后，多考虑是由于脂肪肝引起，患者应根据脂肪肝的程度，给予不同的治疗。如果是轻度脂肪肝，主要是加强运动，多步行走路，忌酒，多吃蔬菜、水果。如果是中度以上的脂肪肝，除了上述生活习惯改变以外，还需要服用降血脂药物积极降低血脂。对于肝炎的患者，如果出现肝光点密集，并且伴有肝包膜的改变以及波浪样的改变，这种情况不能完全排除肝纤维化以及肝硬化，需要进一步判断患者有无脾功能亢进，看血常规有没有白细胞以及血小板的减低，如果有，后期可能需要积极的脾脏切除治疗或者抗病毒治疗。
2019/04/21收听(73086)
"一旦在做B超检查的时候，检查结果为肝区光点密集，就有可能是患者的肝脏部位有脂肪样的病变，所以会表现为有密集状的光点，一般情况下是不会出现光点密集的情况，而是为均匀的回声。光点密集这里就是平常所说的脂肪肝的情况，此情况是由于摄入过多肉食、脂肪以及油腻食物，使得患者的肝内细胞脂肪多半都堆积在肝脏里面，如果是轻度的脂肪肝，可以先进行调整，比如尽量的避免摄入比较油腻的食物，避免饮酒，加强体育锻炼。如果是对于情况比较严重的脂肪肝，可以使用秋水仙碱等等进行治疗。所以，一旦B超出现肝区光点密集，应该及时去医院肝胆外科进行检查治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/02收听(36120)
肝光点增粗不一定是肝癌，可以是钙化，也可以是胆管的结石，也可以是因为肝脏纤维化表现的光点增粗。... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/23播放(30137)
肝光点增粗不一定是肝癌，可以是钙化，也可以是胆管的结石，也可以是因为肝脏纤维化表现的光点增粗。...
2023/04/23播放(30137)
"肝光点增粗是否需要治疗，主要取决于肝实质是否有出现相应的损害。常见的如乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝病等，如果有出现相关的肝功能损害，以及转氨酶异常，建议要给予相应的保肝治疗，并针对相应的病因给予进一步的处理。此外也要定期的复查、随访，复查的项目包含肝功能、肝胆彩超，以及甲胎蛋白、异常凝血酶原等，来进一步评估是否有相关的异常病变。如果没有异常的病变需要密切的随访、复查，也可以进一步的检查肝瞬时弹性检测，看一下脂肪肝的严重程度，以及是否出现肝纤维化、肝硬化的改变。如果出现相关的异常，需要给予进一步的治疗，并针对肝纤维化、肝硬化给予及早的治疗。"
2020/06/27收听(22330)
肝内结节增粗或者光点增粗，则表明该患者肝脏已发生细微病理学改变，如不及时干预，通过缓慢的纤维化... 陆忠华│无锡市第五人民医院 2023/09/30播放(84338)
肝内结节增粗或者光点增粗，则表明该患者肝脏已发生细微病理学改变，如不及时干预，通过缓慢的纤维化...
陆忠华│无锡市第五人民医院
2023/09/30播放(84338)
肝实质光点增粗一般意味着患者的肝脏可能出现有一定程度的纤维化，因此需要寻找到导致肝纤维化原因后... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/08/28播放(46689)
肝实质光点增粗一般意味着患者的肝脏可能出现有一定程度的纤维化，因此需要寻找到导致肝纤维化原因后...
2023/08/28播放(46689)
"肝光点增粗通常并不是肝癌，肝光点增粗只是肝脏的回声有些异常，正常的肝脏回声呈现均匀，光点增粗往往提示肝脏有轻微的异常。此种轻微的异常有可能是脂肪肝、肝内脂肪沉积，也有可能是肝内纤维化等导致。某些情况下，肝脏因为长时间使用，器官衰老，也有可能导致回声增粗的情况，类似于皮肤衰老、皱纹、色素沉着。如果出现肝光点增粗，可以进一步检查肝功能及肝硬度检测，排除是否有脂肪肝、肝纤维化、肝硬化等原因。肝癌主要表现为肝脏的病灶，在B超上呈现低回声结节，可以通过CT或磁共振平扫加增强进行确认。"
2021/07/05收听(66584)
湖北省中西医结合医院 温暖
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