浙江省人民医院
泌尿外科
手机浏览
膀胱癌晚期治疗包括以下几方面：1、局部转移：如果病情局限在盆腔和膀胱周边为主，通过化学治疗，即化疗以后，能够做根治手术，提高远期疗效，较为理想；2、全身和远处转移：一旦晚期出现转移，外科方面的治疗最大程度是在于保护肾脏功能，尽量避免输尿管堵住，以能够顺畅的排尿为基础。通过内科化疗以及现阶段有比较好的免疫治疗，如PD-1，以及生物治疗能够起到一定的帮助。一旦到了晚期，只能内科治疗时，往往效果较差，所以反复强调，膀胱癌一定要早诊早治。
分享:
膀胱癌是泌尿外科男性中最常见的肿瘤，膀胱癌如果早期发现、早期手术、早期治疗，预后还是很好的，有相当一部分病人可以得到彻底的根治。但是也有一部分膀胱癌，因为发现的时候就比较晚，或者是手术以后由于肿瘤生长比较快、恶性程度比较高进入晚期。膀胱癌晚期最主要的问题有两个：第一、膀胱的出血，因为肿瘤越长越大就会有膀胱出血，这时候可以做膀胱动脉栓塞达到止血的目的。第二、疼痛，因为肿瘤往外生长，不仅会侵犯膀胱周围的组织，比如肠道、周围的骨骼，甚至会有远处转移，就会出现相关的症状主要表现为疼痛，可以使用疼痛方面的药物。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/29收听(41388)
膀胱癌是一个比较常见的泌尿系肿瘤，膀胱癌的晚期分为手术后复发和发现时已经是晚期膀胱癌。膀胱癌晚... 贾连城│首都医科大学附属北京中医医院 2023/09/05播放(57194)
膀胱癌是一个比较常见的泌尿系肿瘤，膀胱癌的晚期分为手术后复发和发现时已经是晚期膀胱癌。膀胱癌晚...
贾连城│首都医科大学附属北京中医医院
2023/09/05播放(57194)
膀胱癌晚期表现为消瘦、乏力、食欲不振、体重下降等，会出现局部扩散和远处器官转移。膀胱癌体积大，... 丰琅│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/01播放(67040)
膀胱癌晚期表现为消瘦、乏力、食欲不振、体重下降等，会出现局部扩散和远处器官转移。膀胱癌体积大，...
丰琅│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/01播放(67040)
"膀胱癌的晚期是指膀胱癌细胞侵犯了膀胱肌层，可以出现肉眼血尿、发烧、淋巴结的侵犯和转移、排尿困难等等，还有全身的转移，造成了排便困难；转移肝脏，会造成肝功能的损害；可以转移到盆腔，可以造成下肢水肿、尿毒症等等。"
姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/08/14收听(52216)
"膀胱癌晚期的征兆有哪些？膀胱癌，首先还是建议发现有血尿等不适的症状，一定要及时的去医院检查，避免出现晚期的膀胱癌。晚期的膀胱癌会出现周身的多处转移，有哪里的转移，就可能造成相应的器官障碍。比如转移到肝脏，可能会出现肝水；转移到头部或者是肺上，会出现相应的功能障碍。如果是本身的膀胱癌，它可能会出现大量的出血、血尿，出现了膀胱填塞，大量血块造成的膀胱填塞，患者会非常的痛苦。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/28收听(27080)
"膀胱癌的典型症状就是无痛肉眼血尿。膀胱癌的治疗不及时，或者是治疗方式选择的不当，可能会导致膀胱癌的加重，最终达到晚期。膀胱癌同其他癌症一样也可以达到周身转移的症状。转移到什么位置，可能就会出现相应的器官的障碍。比如转移到肝脏，转移到肺上，转移到脑，转移到前列腺部位，都会相应出现相应的症状，比如精神症状，以及肝功能肾功能的衰竭。血尿是最常见的症状，到晚期的也还是血尿加重，甚至出现大量的血块填塞膀胱，以及排出大量的肿瘤坏死的腐肉，。因为膀胱填塞导致尿液无法排出，所以患者会痛苦不堪。所以一定要积极的治疗，避免晚期的出现。"
2018/04/17收听(61244)
"膀胱癌晚期的症状就是因人或者是因肿瘤长的部位不一样，而有各种不同的表现。一般来说，膀胱癌晚期会出现明显的肉眼血尿，伴有血块排出，有个别人会伴有腹痛。如果肿瘤生长的位置距输尿管开口比较近，压迫了输尿管开口，可以造成一侧或者双侧的肾盂积水，输尿管扩张，伴有腰部的隐痛或不适感。如果侵犯了直肠，会造成排便的不适或者是排便次数的增多。"
杨光华│锦州市中心医院
2018/05/09收听(31026)
"浸润性膀胱癌不是晚期，膀胱癌就具有浸润性的特点，需要根据浸润的深度来判断是否为晚期，如是否为肌层浸润，或者是否为膀胱外脂肪组织等浸润。膀胱癌浸润的深度越深则分期越晚，如膀胱仅仅侵润在黏膜层未侵犯到基层，属于表浅的膀胱肿瘤，属于早期的膀胱肿瘤。但如果膀胱癌侵犯到肌层的1\/2，属于肌层侵犯的膀胱癌，这属于中、晚期的膀胱癌。如果膀胱癌侵犯到肌层外1\/2，或者膀胱外的组织，如脂肪或者盆壁等，这时就属于晚期膀胱癌，或者伴有其他脏器转移的膀胱癌，如肝转移、肺转移或者肠道转移等，这些都属于晚期的膀胱癌。所以膀胱癌侵犯肌肉层及其盆壁组织，或者造成远处转移才属于晚期。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/10/17收听(70532)
"膀胱癌晚期能活多久是很多病人关心的问题，尤其到晚期就以为不能治疗了，其实只要是能够治疗，还是坚持再生活的，而且有可能会长期生存，如果病人治疗有效就会长期生存。膀胱癌的中晚期是要做全身检查，看晚期到什么程度，具体说明如下：第一、如果只是肺上的小转移病灶，1cm以下小病灶，就可以射频消融或者放疗，都能够消灭，如果出现脑转移小病灶，放疗伽玛刀都能够消灭，不算是大问题。第二、病人晚期，不能手术的晚期，但同样可以治疗的晚期，不一定只有手术才能治疗，药物治疗现在特别多，可以免疫、靶向、药物，选择多种药物。病人出现严重的周围组织侵犯，全身多发转移，好多人认为活不长，实际上并不是这样。如果要是不治疗，两年内就会死亡，如果治疗，尤其对症处理好，有药物治疗、免疫、靶向治疗，吉西他滨的顺铂、卡铂，还有其它的PD-1、免疫检查点抑制剂，还有抗血管生成的药物、介入治疗、灌注治疗，有很多办法，且可以放疗控制性病变，又止血、又止疼，防止尿血，病人不仅生存下来，而且活得很好。膀胱癌吉西他滨加铂类的方案还是很有效的，如果联合抗血管联合免疫治疗，效果会更好。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/07/16收听(40824)
大部分膀胱癌患者就诊原因是出现血尿。对于晚期膀胱癌，比如Ⅲ期膀胱肿瘤，已侵犯膀胱肌层，易出现淋... 张琦│浙江省人民医院 2023/03/02播放(89334)
大部分膀胱癌患者就诊原因是出现血尿。对于晚期膀胱癌，比如Ⅲ期膀胱肿瘤，已侵犯膀胱肌层，易出现淋...
张琦│浙江省人民医院
2023/03/02播放(89334)
膀胱癌属于泌尿外科的常见疾病，主要表现是无痛性小便出血，称为无痛性血尿。晚期患者的表现较多，如... 张大宏│浙江省人民医院 2023/12/29播放(89284)
膀胱癌属于泌尿外科的常见疾病，主要表现是无痛性小便出血，称为无痛性血尿。晚期患者的表现较多，如...
张大宏│浙江省人民医院
2023/12/29播放(89284)
晚期膀胱癌可发生盆底周围浸润或远处转移。1.当肿瘤浸润到肠道、子宫、阴道、前列腺... 徐涛│北京大学人民医院 2023/03/05播放(66404)
晚期膀胱癌可发生盆底周围浸润或远处转移。
1.当肿瘤浸润到肠道、子宫、阴道、前列腺...
徐涛│北京大学人民医院
2023/03/05播放(66404)
膀胱癌实际上是比较常见的一个泌尿系的肿瘤，它到了晚期有两种情况，一种是手术以后复发的，还有一种就是一发现就是晚期。因为膀胱是一个储尿、排尿的器官，最主要的症状是血尿，同时也有反复的泌尿系感染，同时还有膀胱癌向其他地方转移、浸润，比如骨转移或者是肝转移，或者邻近脏器转移。膀胱癌可以跟直肠相互之间挨的比较近，可以造成直肠瘘，也可以造成子宫方面的破溃。膀胱癌的晚期治疗方法相对来说有限，它对放疗化疗都不是特别敏感，建议膀胱癌发现以后及早治疗。
2017/07/10收听(35098)
膀胱癌的晚期症状多种多样，膀胱癌一旦进入晚期，意味着膀胱肿瘤侵透了整个膀胱壁，可能长到周围的组织，如前列腺、肠道，对女性来说还有子宫、阴道等。所以随着膀胱肿瘤向不同的部位生长，侵蚀，会出现不同的症状，比如侵犯了肠道，会出现肠梗阻、便中带血等。另外，肿瘤发展到一定程度，会出现局部的腹部的肿块，转移到远处器官，转移到肝脏会出现肝脏的转移肿瘤，转移到肺脏会出现肺部的转移肿瘤，这种不同部位的转移肿瘤会出现不同的症状，比如腹痛、咳嗽、咳血等，因此临床上要根据不同的临床症状有意识地进行诊断，对转移瘤，要努力发现它的原发肿瘤，一旦出现在膀胱，要针对膀胱癌进行相应的治疗。
2017/07/10收听(68286)
"膀胱癌如果真是到晚期，一个是局部症状，再一个是转移的症状，膀胱是人储尿、存尿的器官，膀胱里面长了恶性肿瘤，病人可以出现血尿。膀胱癌的血尿可以量非常大，甚至发生致命性的出血，病人出血不止可以达到致命的程度，而且出血太多不能及时排出，膀胱里是可以积存大量的血块的，血块堆得多了，尿就出不来了，病人排不出尿，小肚子憋得很厉害。膀胱癌发展的再严重一些，病人在肚子上下腹部，是可以摸到固定的质硬包块，肿瘤到了晚期，会发生全身的消耗，去看病人的时候，往往会感觉病人消瘦得非常明显，成一种恶液质的状态。膀胱癌到晚期，它可以引起双肾的积水，出现急性的肾功能不全，肌酐高，病人会浮肿、少尿、发烧等，都是晚期的症状。"
郝瀚│北京大学第一医院
2018/04/23收听(30598)
膀胱癌如果出现了远处转移、淋巴结转移，治疗效果就大打折扣了，所以说一定要早期发现肿瘤，任何肿瘤到了晚期，比如说全身转移也好或者局部侵犯也好，疗效都是比较差的。对于这些晚期的肿瘤要进行综合的治疗，比如说首先进行膀胱全切、淋巴结清扫。现在化疗的手段对膀胱癌的疗效现在越来越好了，新一代的化疗药物，比如说国内的药物，有50%左右的病人能够通过这些化疗获益。当然还有免疫的治疗，但是总的来看，现在晚期的膀胱癌治疗患者，获益还是不尽人意。晚期的膀胱癌通过综合治疗、手术治疗，绝大多数应该生存期大概在3-5年，在目前看起来应该还是可以达到的。随着新的治疗方法开展，未来也许治疗效果越来越好。
2017/10/18收听(44276)
膀胱癌是泌尿外科的常见病、多发病，占泌尿系统恶性肿瘤发病率的第一位。膀胱癌的患者并不是一发现就是晚期，绝大多数患者在早期也会出现相应的临床症状，如全程无痛肉眼血尿，也有相当一部分患者是通过体格检查发现。如果出现了膀胱癌，就需要进行详细的检查和处理，检查的方法包括血常规、尿常规、彩超、膀胱镜检查等。治疗的方法要根据肿瘤的大小、位置、多少、浸润深度进行判断，包括手术治疗、放疗、化疗、介入治疗、免疫治疗等，早期的患者经过治疗之后会达到长期存活、临床治愈的目的。
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(48792)
"膀胱癌一旦进展到晚期，就像其他的很多肿瘤一样，晚期的膀胱癌病人，可以有消瘦、乏力、食欲不振、体重下降的表现。另外，当肿瘤进展到晚期时，会出现局部的肿瘤的扩散，还有远处的器官的转移。对于膀胱癌而言，如果一旦转移到肝、肺、骨头，可能会引起相应的脏器表现，病人可能会有一些疼痛，还有一些食欲不振，或者一些化验指标的异常。对于膀胱癌而言，如果生长的体积非常巨大时，可能会堵塞膀胱的出口，病人可能会有排尿的困难，甚至发生尿潴留。当肿瘤体积大、出血、血块比较多时，也会引起膀胱出口的梗阻。另外，当肿瘤生长比较迅速时，会侵犯到双侧的输尿管口，这样会引起肾脏的积水，严重的时候还会引起肾脏功能的受损。有一些膀胱肿瘤会合并尿频、尿急、尿痛这些膀胱刺激症状。所以这些情况都提示肿瘤可能发生进展，或者是比较晚期的症状，需要引起重视。"
2017/11/11收听(23470)
"膀胱癌晚期如果没有与直肠、盆壁完全粘连，推荐可以行膀胱全切、双侧输尿管皮肤造口。如果膀胱肿瘤晚期与直肠完全粘连，没有办法有效分离，建议做选择性的膀胱动脉栓塞化疗，有效将膀胱的血供阻断，以减少出血。通过血管内栓塞给予化疗药物，有效的抑制肿瘤的进展，缓解患者的症状。同时，可以做双侧肾造瘘，引流尿液，改善患者的生活质量。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/25收听(61512)
膀胱癌晚期会出现以下症状：1、血尿：为全程的肉眼血尿，会引起患者贫血，导致营养不... 张保│航天中心医院 2023/02/02播放(88112)
膀胱癌晚期会出现以下症状：
1、血尿：为全程的肉眼血尿，会引起患者贫血，导致营养不...
张保│航天中心医院
2023/02/02播放(88112)
北京安贞医院 韩毅力
播放次数：4.16万
郑州市中心医院 张昊
播放次数：2.02万
北大一院 高献书
播放次数：5.43万
北京安贞医院 姜永光
播放次数：5.6万
