上海长征医院
神经内科
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睡觉时突然频繁地抽搐一下,常见原因如下:
1、肌肉痉挛:尤其是在夜间常常会突然出现肌痉挛,在临床上比较常见;
2、不安腿综合征:表现为腿部难以言述的不适感,睡觉时为缓解不适感,需要活动腿部,就会出现腿部的抽动;
3、周期性腿动:表现为固定规律的腿动表现,如同腿部突然抽搐,可以通过多导睡眠监测进行鉴别;
4、睡眠期癫痫发作:可能会出现肢体的抽搐,患者需要做24小时的动态脑电图,以明确发作时在脑电图上是否有线性的异常放电,比如尖波、棘波、尖慢波、棘慢波等线性放电。还需要进一步排查脑内是否有引起癫痫发作的病因或者器质性疾病。
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睡觉时抽搐频繁,是因为患者可能患有癫痫病,癫痫这种疾病是一种脑部综合征,其最常见的发作时间段就是晚上刚入睡时,或者早上快醒来时。出现这种情况建议患者到医院就诊,完善头颅磁共振检查、脑电图或者24小时动态脑电图检查,明确其病因,是原发性癫痫还是继发性癫痫。如果是原发性癫痫要给予药物对症治疗,这种癫痫找不到明确的病因,只能使用药物控制症状,常用丙戊酸钠。如果是继发性癫痫,比如脑部肿瘤占位,可以外科手术切除病灶,癫痫发作有可能就会终止。如果仍有发作还要给予控制继发性癫痫的药物,首选卡马西平或者奥卡西平。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/09/25收听(51814)
"睡觉的时候身体频繁抽搐,需要看抽搐是什么样的。如果睡觉的时候眼睛往上翻,口吐白沫,呼吸粗重,然后伴有四肢阵发性的抽搐,这种强直阵挛性的抽搐要考虑是一个癫痫发作,就是癫痫病。这种情况应该去医院做脑电图,尤其是睡眠脑电图。如果做一个视频脑电图更好看到他抽搐发作的时候,脑电波是不是有异常放电的情况,如果有那么诊断是癫痫。还有睡的时候一伸腿,腿肚子攥成一根筋的抽搐,这种是单支的,多半是缺钙型的手足虚力,这是一个缺钙引起的痛性痉挛。还有一种是似睡非睡的过程中,突然间出现双下肢的一伸,一下子吓醒了,这种是脊髓的释放现象。这是由于大脑皮层上运动神经元休息了的时候,它对脊髓下运动神经元的约束及力量减弱了,脊髓就会出现开小差的动作,叫做脊髓的释放现象,这种是一个生理现象。"
国红│北京医院
2020/07/05收听(73546)
"睡觉时出现抽搐频繁,一般是因为患者患有癫痫等疾病。癫痫是一种临床综合征,导致其发生的原因是脑部神经元高度的同步化异常放电,具有发作性、短暂性、重复性和刻板性等特点,而且发作时间段常在夜间,患者刚入睡时和快醒时属于癫痫最容易发作的时候。癫痫的临床表现通常是意识丧失,全身或部分肢体抽搐,患者无法被唤醒,抽搐持续时间一般不长,大部分在3-5分钟以内,发作终止后患者会有一段时间处于意识朦胧状态,即使被唤醒,也不能正确地和家人沟通、对答,大概会持续数分钟到数十分钟,甚至数小时不等,神志才能完全恢复清醒。出现这种情况建议及时到医院就诊,明确癫痫发生的原因、类型,进行头颅磁共振、脑电图等相关检查,并选择药物进行治疗和控制,否则有可能会对脑部造成难以逆转的永久性损伤。"
2021/06/10收听(33854)
"睡觉的时候身体抽搐频繁,可能是不安腿综合征,该病是睡眠障碍性疾病,可发生于任何年龄,患者表现为睡眠时或者在安静时可以表现为下肢出现感觉异常,常常会引起患者不适感。可以表现为虫蠕动感、蚁走感、肿胀感,常会迫使患者有强烈活动下肢的愿望,下肢活动后症状可能会暂时缓解,如果停止活动后,症状可以再次出现。患者也可能会出现睡眠中,反复影响睡眠质量,可以应用镇静药来治疗,一般应用氯硝西泮,如果患者有低血钙时也可引起,主要是补钙治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/01/20收听(85586)
睡觉时身体频繁抽搐,无法入睡,可以由多种原因导致,常见原因如下:1、周期性肢体活... 国红│北京医院 2023/05/10播放(71374)
睡觉时身体频繁抽搐,无法入睡,可以由多种原因导致,常见原因如下:
1、周期性肢体活...
2023/05/10播放(71374)
睡觉时突然抽搐的原因很多,有以下几个方面:1、睡眠惊跳:突然短暂的单次抽搐发作,... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/09播放(46540)
睡觉时突然抽搐的原因很多,有以下几个方面:
1、睡眠惊跳:突然短暂的单次抽搐发作,...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/09播放(46540)
很多人在小时候睡觉时,会出现突然脚不自主的抖动,家长会说是缺钙,需要进行补钙,实际上这种说法不... 冯莉│中南大学湘雅医院 2023/04/18播放(30306)
很多人在小时候睡觉时,会出现突然脚不自主的抖动,家长会说是缺钙,需要进行补钙,实际上这种说法不...
冯莉│中南大学湘雅医院
2023/04/18播放(30306)
"睡觉时身体抽搐频繁,有可能是由于癫痫发作导致的,需要做头部CT或磁共振等影像学检查,确认是否有脑结构的病变导致。比如常见的脑梗死、脑出血、脑肿瘤,以及脑动静脉畸形、海马硬化、灰质移位,以及先天脑发育不良等疾病导致,给予针对病因的进行治疗。另外,还需要积极的应用脑电图来确认是否有异常放电。如果能确诊癫痫,需要根据不同的发作类型选择抗癫痫药物进行治疗。比如全面强直阵挛发作,可以应用卡马西平、奥卡西平、丙戊酸钠等进行治疗,部分性发作可以应用卡马西平、奥卡西平、左乙拉西坦等药物进行治疗。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/08/18收听(78430)
"睡觉时身体抽搐频繁,考虑病人存在睡眠型癫痫,睡眠型癫痫病人都是在刚入睡或者快睡醒的时候发作,病人可以表现为身体的抽搐,也可以出现攻击行为,还可以出现类似于梦魇的表现,对于睡眠型的癫痫,可以给予病人进行脑电的检查,能够发现异常的癫痫波。对于睡眠型癫痫,必要时要给予病人药物治疗,可以选用卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等,建议在医师的指导下,从小剂量的开始口服。平时饮食建议要清淡,多吃新鲜的蔬菜、水果,避免进食刺激的食物,比如咖啡、可乐、浓茶、红酒等,同时要戒烟,要慎用沙星类的消炎药。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/09收听(15968)
睡觉的时候身体频繁的抽搐有几种可能性:1、生理现象:见于脊髓的释放现象,正常运动... 国红│北京医院 2023/04/21播放(47834)
睡觉的时候身体频繁的抽搐有几种可能性:
1、生理现象:见于脊髓的释放现象,正常运动...
2023/04/21播放(47834)
睡觉时身体频繁抽搐最常见的原因是癫痫发作,癫痫是脑细胞异常放电同步化扩散引起的结果。某些患者的癫痫发作与睡眠有关,表现为睡眠当中频繁的身体抽搐。如果出现睡眠中身体频繁抽搐的现象,建议及时到医院神经内科就诊,由医生根据症状和体征进行相关的检查,包括视频睡眠脑电图检查、头颅磁共振检查以及抽血化验等,除外脑肿瘤等脑部结构性病变导致的症状性癫痫。如果能够确诊癫痫,需要在医生的指导下进行抗癫痫治疗,包括口服抗癫痫药物治疗。同时患者需要保持健康的生活方式,劳逸结合,作息规律,积极配合医生的治疗,以避免夜间频繁的身体抽搐发生。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/25收听(23982)
睡觉时抽搐比较笼统,一种老百姓认为就是抽筋,临床说的是癫痫发作。癫痫发作可能出现... 朱治山│深圳市罗湖区人民医院 2023/10/26播放(52576)
睡觉时抽搐比较笼统,一种老百姓认为就是抽筋,临床说的是癫痫发作。
癫痫发作可能出现...
朱治山│深圳市罗湖区人民医院
2023/10/26播放(52576)
"睡觉时抽搐的原因有很多,如低钙血症、高热惊厥以及癫痫发作,脑血管系统性疾病,长期过于疲劳,精神过度紧张、焦虑等情况,特别是老年人多见。儿童最常见的是高热惊厥,只要把体温控制住以后,一般不会再有抽搐现象,老年人一旦出现抽搐,建议最好还是到医院神经内科做相关神经系统查体,行血常规大生化微量元素抽血化验,再进行脑电图、颅脑CT或者颅脑核磁共振检查,明确抽搐原因,对病因进行治疗。如果是脑梗塞所引起,需要给予积极抗凝、抗血小板聚集改善脑循环药物治疗,同时控制好血压、血脂、血糖等诱发因素,癫痫病发作患者需要长期口服癫痫药物,控制病情发作。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(51886)
"睡觉时抽搐是一种客观的运动症状,能够被旁人发现并记录下来。如果睡觉时发生抽搐,需要根据年龄、睡眠的情况,以及抽搐的特点,并结合相关的实验室检查,特别是夜间多导睡眠检查,以及睡眠脑电图、头部磁共振成像检查等来确定病因。如果表现为睡觉中突发全身强直、双眼上翻、呼吸暂停、口唇发绀,随后出现阵挛性抽搐、口吐白沫,有时咬舌、尿裤,抽搐时检查瞳孔对光反射消失,持续几分钟后缓解,这是癫痫典型的运动发作表现,这也是睡觉时抽搐最常见的一种疾病。如果表现为睡觉时四肢突发快速的抽动,持续几秒即过,这是肌阵挛的表现,如见于婴儿、幼儿,可能是神经系统未发育完全的生理反应,也可能是癫痫、肌阵挛发作,需要检查夜间脑电图来明确诊断。睡觉时抽搐也可见于多种睡眠运动相关的疾病,如周期性肢体运动障碍、睡眠相关腿部肌肉痉挛、睡眠相关节律性运动障碍、睡眠惊跳,以及各种疾病引起的睡眠运动相关障碍,这些都需要医生详细谨慎的进行评估,因为不同的原因处理方法是不同的。"
2020/03/20收听(87928)
抽搐比方小腿抽搐,如果是大抽搐可能诱发癫痫,小腿抽筋一方面要考虑劳累,过度疲劳,走路过多,还有... 韩毅│石家庄市中医院 2023/11/03播放(73110)
抽搐比方小腿抽搐,如果是大抽搐可能诱发癫痫,小腿抽筋一方面要考虑劳累,过度疲劳,走路过多,还有...
韩毅│石家庄市中医院
2023/11/03播放(73110)
"引起睡觉时抽搐的原因有很多,常见的病因主要有以下几个方面:1、低钙血症,这是引起睡觉时抽搐最常见的疾病之一,由于低钙可以引起神经细胞兴奋性增高从而出现抽搐的症状,完善电解质检查即可明确诊断,其治疗主要是积极补充钙元素,常见的药物如钙尔奇;2、癫痫、该病是由于神经元异常放电所致,不仅会有抽搐的症状往往还会伴随肌肉强直、口吐白沫的临床表现,严重者还会出现昏迷,根据临床表现以及脑电图检查即可明确诊断,其治疗主要是服用抗癫痫药物如苯巴比妥、卡马西平等等;3、生理性的因素,比如过度劳累、过度运动以后肌肉痉挛也可以引起抽搐的症状一般不需过度处理,通过休息、肌肉按摩以及拉伸活动即可缓解症状。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/12/06收听(97016)
"睡觉时抽搐的原因,一般参考以下几种情况:1、生理性的肌阵挛,在睡觉时大脑对脊髓的抑制功能下降,一般在刚入睡或者入睡前,患者出现抽搐的症状。2、最常见的病理性原因癫痫发作,一般癫痫患者在睡眠早期容易出现发作的状况。患者睡眠早期大脑的控制功能下降,也会出现发作,大脑容易放电,所以在睡眠中容易出现抽搐的症状。3、缺血、缺氧、低血糖会造成抽搐,还有电解质紊乱,钾、钠、氯、钙、磷、镁的缺乏也会导致抽搐症状。所以,出现这种情况要做相应的检查,明确诊断后可以给予相应的治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/15收听(83588)
"抽搐是不随意运动的表现,是神经肌肉疾病的病理现象,表现为横纹肌的不随意收缩,临床上常见的有以下几种:惊厥、强直性痉挛、肌阵挛、震颤、舞蹈样动作、手足徐动、扭转痉挛、肌束颤动、习惯性抽搐。成年人大多都有这种情况,是自然现象,但是如果经常发生而且很剧烈的情况下,有可能是血钙降低导致的神经、肌肉兴奋性亢进而痉挛、抽搐,需要补钙。一般女性35岁以后需要补钙,男性晚一些,成年女性每五个人中都要有一个有过这种经历,但也要注意由于贫血、肾脏等有问题而发生的抽搐现象。睡眠中抽搐的生理因素还有精神压力过大,睡眠的时候容易突然抽一下。在职场上打拼,每天都面临着巨大的压力,可能是大脑神经处于紧绷状态,在睡眠中不能得到放松出现的。另外是体质太差,还有潜在的癫痫病,如果频繁出现抽搐需要判断是否是癫痫病的前兆,需要注意。如果两个下肢经常抽动并影响睡眠,要关注不宁腿综合征。"
2020/04/14收听(89232)
"睡觉时抽搐的原因有哪些?抽搐是癫痫的主要症状之一,但不是癫痫病的独有症状。其他疾病也可以引起抽搐,如癔病抽搐、低钙抽搐、小儿高热惊厥、低血糖惊厥等,均不属于癫痫病的范围。因此抽搐不一定都是癫痫病所引起。同时有些类型的癫痫病人没有抽搐的症状,如典型失常发作、颞叶癫痫、腹型癫痫、头痛癫痫等。因此不能把癫痫与抽搐完全等同起来。儿童多次发生癫痫,也可引起低血钙的发生。因此平时饮食中适当增加含钙的食物,钙可以抑制脑神经的异常兴奋,使之保持正常状态,有利于疾疾病的治疗,要供给丰富的蛋白质,应该让儿童多吃些瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等含优质蛋白质的食物,以促进小儿神经系统的发育,促进儿童记忆力与思维能力的增加与发挥,对癫痫的治疗将起到很好的辅助治疗,要低盐少水进行治疗。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/14收听(72044)
睡觉时突然抽搐、惊醒,最常见原因为脊髓释放现象,此为正常生理现象而非疾病。由于运动中枢神经分为... 国红│北京医院 2023/03/25播放(80030)
睡觉时突然抽搐、惊醒,最常见原因为脊髓释放现象,此为正常生理现象而非疾病。由于运动中枢神经分为...
2023/03/25播放(80030)
湖北省中西医结合医院 温暖
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