斜视手术后怎样做康复训练

2023-04-10 13:08播放 :

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斜视手术以后怎么做康复训练,这个要根据孩子斜视手术以后的情况来决定。有的孩子他是比如有间歇性的外斜视,在手术之前已经有部分双眼视功能就是受损了,做完手术以后达到了眼睛正位之后,就要再检查他的双眼视功能,看看他的功能是不是有所恢复。像我们一般在术后一个月左右的时候去给孩子做检查,如果要是说确实是功能不好,我们就会增加一些训练,然后帮助他恢复双眼视功能。

训练有红绿圈的做双眼视融合训练的小工具,也有通过电脑屏幕的去做,当然现在也有了出现用VR的方式。总的目的就是说让两只眼睛都能看到物象,物象能达到重合,去锻炼他让他能够把两个眼睛的物象看到一起,然后又能够在一定范围之内保持物象。在一定范围之内保证他能够把这个像看成一个物像,进而能够分辨出来物象的这种层次感、立体感。这个是三级视功能,所谓的同时视融合和立体视,要在这几个层面上去做训练。如果要是自己的功能本来就比较好,只是立体视差一点点,有可能就通过这种融合训练之后再做立体视训练。如果要是说一开始就很差,可能同时视都没有,就从同时视开始做训练。

当然训练的手段还包括同视机,但是因为同视机也比较昂贵,一般来说可以做电脑软件训练。有一些孩子不具备这样的条件,可以再考虑去过一段时间,或者是说我们再采取比如说有一点点小斜视,有可能去戴上三棱镜之后,再去做这种训练等。这些真的不是我们家长自己可以选择的,实际上还是在专业医生的指导下,然后去选择什么样的训练。有一些孩子是没有必要做训练的、功能很好,也不一定斜视术后一定要去做训练。

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"肩袖损伤术后康复训练,必须在康复医师的指导下训练,一方面要考虑适当的康复训练时机,将会影响到关节活动度、肌力和功能的恢复。另一方面要顾及手术修复组织的时间,康复训练必须在二者间寻求平衡,常见情况如下:1、第一阶段:一般为术后0-3周,康复训练要注意严格的制动和保护手术修复的肩袖,避免患肢突然运动和频繁活动。要正确穿脱保护支具,睡眠时尽量采取仰卧位,在手术医师的特定限制内进行被动或助力的关节活动度练习,每日3-5次。训练时必须避免疼痛,如有疼痛、肿胀和局部发热,应采取冰敷。2、第二阶段:一般为术后4-6周,此阶段仍需注意保护手术修复部位,绝对不能主动抬头或提重物。力量练习可以从主动助力关节活动度练习,过渡到开始轻柔且有控制的三角肌和肩袖肌群的主动收缩,肩袖肌群必须要轻柔的活动,以减少肩袖受到抑制,最好在仰卧位的肩胛平面上进行。3、第三阶段:一般为术后7-12周,主要以消除、减轻疼痛和炎症反应,改善肩关节活动度为主,可以进行体操棒的前屈及内外旋训练,手臂主动上举至90度练习,应以仰卧位开始。4、第四节段:一般为13-20周,可以进一步增加柔韧性练习,以减少手术创伤和制动所致的后部关节囊和肩袖紧张。5、第五阶段:一般为21-24周,训练以恢复肌力和柔韧性为主,可以尝试双手过头动作的训练。以上介绍的方法仅作为肩袖损伤术后的一般方法,具体的康复方案,应由康复医师根据手术医师的建议和患者实际情况而定。"

语音时长02:55''

卢金平天津市蓟州区人民医院

2021/08/18收听(58730)

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