中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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隐睾患者一定需进行手术,并且应尽早进行手术治疗。隐睾指出生后睾丸未下降到阴囊中,由于在母体中,胎儿的睾丸及肠均位于腹腔中,但睾丸会逐渐下降到阴囊。在胎儿出生后,97%的孩子可在阴囊内触及双侧睾丸,属于正常状态。
但若睾丸下降过程中出现异常,导致睾丸未下降到阴囊中,则称为隐睾,此时若不进行手术治疗,则会增加患睾丸癌的风险。如果睾丸在阴囊内,随温度变化,阴囊会处于松弛、皱缩状态,可以调节睾丸温度并使睾丸处于恒温状态。但若睾丸处于腹腔或腹股沟管中,则调节温度功能丧失,常易导致睾丸出现癌变。因此,对于隐睾患者需尽早行睾丸下降术。
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任何手术均存在风险,隐睾手术风险多为睾丸下拉情况及对血管、输精管影响、伤口感染问题。如睾丸发育... 陈光杰│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/12/23播放(88596)
任何手术均存在风险,隐睾手术风险多为睾丸下拉情况及对血管、输精管影响、伤口感染问题。如睾丸发育...
陈光杰│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/12/23播放(88596)
"隐睾丸手术风险很小。对于隐睾丸手术,手术中需要将隐睾丸、精索与周围的粘连组织有效的分离开,隐睾存在的部位一般没有重要的器官和脏器,在腹膜后可能就有部分的血管。隐睾通过腹腔镜手术具有放大效果,可以有效的与周围的组织分离开,创伤非常小。对于隐睾丸手术即使有创伤、有风险也需要面对,因为隐睾丸长期停留在腹膜后、腹股沟管,长时间高温会对睾丸生精小管的生精功能有破坏作用,导致成年人后不育症发病率增加,也有导致睾丸癌变的风险。所以即使有风险,也应该早期进行手术治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/12/07收听(57058)
隐睾是胎儿发育时期,单侧或者双侧的睾丸,在下降至阴囊的过程当中,由于各种原因导致的下降过程停止,睾丸未能进入同侧阴囊。一般出生后即可对双侧睾丸、阴囊进行检查,如果发现单侧或者双侧睾丸未下降进入阴囊,一般此时还不能够诊断为隐睾症。因为患儿在出生后3-6个月内,仍有较大机会睾丸正常下降至阴囊,故而在半岁时进行复查,如果此时睾丸仍未下降进入阴囊,可以明确诊断为隐睾症。隐睾症的治疗分药物治疗和手术治疗,各有其相关适应症。
马杰锋│郑州人民医院
2018/11/27收听(15742)
"隐睾丸手术,绝大多数都不会影响生育。是否影响生育,与手术的时间有关。对于隐睾,应该早发现、早治疗。一般推荐两岁,如果隐睾没有完全下降,可以考虑手术。如果没有及时发现,推荐十二岁以前,应该做隐睾手术。如果大于十二岁以后再做隐睾手术,可能对生育的影响很大。有文献研究表明,双侧隐睾有50%的不孕症发生率,单侧隐睾不孕症的发生率高达30%。推荐隐睾手术早做,这样对睾丸的生精小管的生精功能,没有大的影响。"
2018/11/27收听(33408)
"隐睾丸手术是否影响生育与发现的早晚、手术的早晚时间有关。如果两岁左右进行隐睾下降固定手术,一般不会影响正常的生育功能。隐睾如果在12岁以后再进行手术,影响生育的可能性非常大。文献研究表明,双侧隐睾不育症高达50%,单侧隐睾不育症高达30%,建议所有的隐睾患者最佳手术年龄是两岁。因为阴囊的温度较正常体温低1.5-2 ℃,主要就是阴囊有舒缩功能,可以有效地降低阴囊温度。睾丸在阴囊内,睾丸可以正常的进行生精功能,建议隐睾患者早期手术。"
2018/12/03收听(42018)
隐睾大部分为先天性,因身体某些基因或激素异常导致睾丸下降、停留于腹腔、腹股沟、阴囊上部等部位形... 陶畅│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/09/15播放(76096)
隐睾大部分为先天性,因身体某些基因或激素异常导致睾丸下降、停留于腹腔、腹股沟、阴囊上部等部位形...
陶畅│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/09/15播放(76096)
"隐睾症一般是先天形成的,主要是由于胚胎发育阶段睾丸下降不全,在出生后睾丸仍然没有降入阴囊,就属于隐睾症。所以,隐睾症属于先天性的疾病。睾丸下降不全主要是由于睾丸在下降的过程中,受到了较大的阻力,比如在下降的过程中,出现了腹腔睾丸粘连,阻碍了睾丸的下降。另外,如果睾丸体积较大容易堵塞在腹股沟管,从而使形成隐睾。如果睾丸在下降的过程中,出现了睾丸引带异常或者精索的血管短小,也会引起睾丸下降不全形成隐睾症。对于隐睾症的患者,一般需要积极的进行治疗,目前以手术治为主。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/27收听(15312)
"怎样知道是隐睾,有个最简单的办法:摸患儿的阴囊内是否有睾丸。如果有,就不是隐睾;如果没有,可能性就非常大,可以带孩子到医院看泌尿外科。医生用手摸阴囊以及腹股沟管,可以有效的进行确诊;或者做阴囊彩超检查,有效的评估阴囊内是否有隐睾。如果确诊有隐睾,建议应该早期进行手术治疗。手术治疗是将睾丸下降到阴囊内,可以有效的预防将来发生不孕症的可能性。"
2018/11/26收听(26788)
"隐睾在临床上一般多见于婴幼儿。目前对于隐睾的治疗,主要采用两方面的治疗方法:对于早期的患儿,一般可以通过激素治疗,激素治疗适合于6-10个月的患儿。此时期的患儿通过药物治疗,睾丸还是有下降的可能的。对于1周岁以上的患儿,通常激素治疗无效,一般可以考虑行手术治疗。手术的方法,主要有睾丸固定术、腹腔镜睾丸固定术以及睾丸切除手术等各种方法。隐睾症有很多危害,一经诊断就要积极进行治疗。如果治疗不及时,常会造成睾丸扭转或者睾丸癌发病率增加,严重影响患者的健康,甚至威胁患者的生命。"
2018/11/26收听(29760)
隐睾丸应该积极的进行治疗,睾丸长期在腹膜后、腹股沟管或者阴囊入口的地方,这里的温度比阴囊的温度高1.5-2度,长期睾丸不在阴囊内,可能导致睾丸的生精功能发生异常,出现生精障碍,成年人后有可能导致不育症和睾丸癌变。建议:一岁内的隐睾可以观察。如果一岁以后仍然是隐睾,应该行药物治疗,推荐绒毛膜促性腺激素肌肉注射。如果两岁时睾丸仍然没有下降进入阴囊,最好的手术时机是两岁左右,应该马上进行手术下降固定。
2019/05/10收听(47584)
隐睾是指睾丸在先天发育时下降到阴囊的过程中出现异常,包括下降不全或者根本没有下降,即异位睾丸。... 张文智│杭州市红十字会医院 2023/07/28播放(78376)
隐睾是指睾丸在先天发育时下降到阴囊的过程中出现异常,包括下降不全或者根本没有下降,即异位睾丸。...
张文智│杭州市红十字会医院
2023/07/28播放(78376)
滑动睾丸实际是隐睾的一种特殊类型,是指睾丸在阴囊和腹股沟间滑动,此类情况需要注意观察睾丸的位置... 陈毅夫│湖南省儿童医院 2023/08/31播放(91038)
滑动睾丸实际是隐睾的一种特殊类型,是指睾丸在阴囊和腹股沟间滑动,此类情况需要注意观察睾丸的位置...
陈毅夫│湖南省儿童医院
2023/08/31播放(91038)
"睾丸下降不全必须要手术,睾丸下降不全又称隐睾,是泌尿外科和小儿外科常见病。正常男婴出生以后,双侧睾丸降入阴囊内,如果不在阴囊内,称为睾丸下降不全。有的在半年或者一年,睾丸可以降入阴囊,否则应该及时手术。睾丸不在阴囊内,如果停留在腹股沟管或者腹腔内,温度比较高会影响睾丸曲精管发育,使睾丸生精功能障碍,造成以后睾丸功能丧失。如果睾丸长期在腹腔内,有的还可能引起癌变,因此,有睾丸下降不全应该尽早手术,不要迟于两岁。"
于忠建│保定市第二医院
2020/01/06收听(72596)
睾丸隐痛的原因较多,具体如下:1、前列腺炎:前列腺炎会产生睾丸、阴囊部位的放射性... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/31播放(90088)
睾丸隐痛的原因较多,具体如下:
1、前列腺炎:前列腺炎会产生睾丸、阴囊部位的放射性...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/31播放(90088)
"睾丸隐隐疼痛一般是由于阴囊以及阴囊的内容物发生病变所引起,常见的原因有精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、慢性附睾炎等病变,一般呈胀痛或者坠痛。精索静脉曲张的症状表现为患侧阴囊胀大、坠胀感、隐痛,步行、站立过久以及劳累后症状会加重,平卧后症状可缓解或者是消失。睾丸鞘膜积液的症状表现为阴囊出现囊性包块,如果积液量比较多、张力过高时,阴囊会出现下垂感、隐痛等症状。如果是睾丸肿瘤,会出现睾丸肿大、沉重感以及睾丸疼痛的症状。除了睾丸原位的病变外,输尿管、膀胱三角区、膀胱颈以及前列腺等部位的疼痛也会放射到睾丸,引起睾丸疼痛的症状,比如慢性前列腺炎。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/25收听(22756)
"睾丸的隐痛一般是由于阴囊以及阴囊的内容物,发生了一些病变所引起。常见的原因有精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、慢性附睾炎等病变,一般呈胀痛或者是坠痛。精索静脉曲张的症状,表现为患侧的阴囊胀大、坠胀、隐痛感,步行、站立过久以及劳累后症状会加重,平卧后症状可以缓解或者是消失。睾丸鞘膜积液的症状表现为阴囊出现囊性包块,如果积液量比较多,会出现睾丸的下垂感、胀痛等症状。如果是睾丸肿瘤,会出现睾丸肿大、沉重感以及睾丸疼痛的症状。除了睾丸这些原位的病变之外,输尿管、膀胱三角区、膀胱颈以及前列腺等部位的疼痛,有的时候也会放射到睾丸,引起睾丸隐痛的症状,比如前列腺炎。"
2021/02/01收听(18120)
右侧睾丸隐痛的原因包含以下几种:1、附睾炎:右侧睾丸隐痛最常见于附睾炎,病人发生... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/11播放(96706)
右侧睾丸隐痛的原因包含以下几种:
1、附睾炎:右侧睾丸隐痛最常见于附睾炎,病人发生...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/11播放(96706)
"睾丸异位可见于先天性隐睾,也可见于创伤以后发生睾丸脱位的情况。先天性隐睾的睾丸可位于腹腔或者腹股沟之内,出生以后即表现为阴囊空虚,不在正常的位置。在半周岁之内有可能自行下降,但是超过半周岁之后需要进行药物治疗,超过一周岁之后则需要进行手术治疗,恢复睾丸正常的位置。阴囊发生有外伤以后可以造成创伤性的睾丸脱位,这种情况在未受伤前,患者的睾丸处在正常位置,受伤以后睾丸可位于多个部位。可位于腹股沟区域,甚至可位于与皮下、髂关节内,与受到的创伤严重程度有关。当发生睾丸异位时,需要及时到医院进行就诊,明确睾丸异位的原因以后采取对症治疗,比如采取睾丸下降固定手术、睾丸复位手术等,恢复正常的解剖形态。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/08/21收听(96400)
"游离睾丸需要进行手术治疗,它们常见于回缩睾或者创伤性睾丸脱位等多种情况,只要睾丸存在不在阴囊的情况,则可以增加睾丸损害的风险,或者增加睾丸扭转的风险,所以原则上都需要进行手术固定治疗,这样使得睾丸位于阴囊之内,不至于被其他环境的高温所影响到睾丸实质,而造成睾丸实质破坏,出现生精功能异常的改变,而且将睾丸固定在阴囊之内,可以防止睾丸发生自身的扭转。如果一旦游离睾丸发生扭转以后,则可以造成睾丸缺血、坏死等严重的并发症,所以建议进行手术治疗。手术治疗时将睾丸固定在阴囊之内,同时进行精索的适度固定,这样既可以保证睾丸处在一个阴囊相对低温的环境之内,来维持其正常的生精功能,而且能防止其发生扭转,避免出现扭转以后,进一步的缺血、坏死等严重并发症。"
2020/03/09收听(10172)
"滑动睾丸建议做手术进行固定,因为滑动睾丸有可能出现两个严重的并发症:1、睾丸扭转,滑动睾丸一般提示睾丸的引带发育是有问题的,就是睾丸跟阴囊之间有一条索叫睾丸引带。如果睾丸引带缺如或者过长的时候,睾丸线下没有牵拉力,有可能出现反复的进入腹腔引起滑动睾,引带缺如的病人有可能出现睾丸在鞘膜囊内上下游走的过程中出现扭转,大于270°以后睾丸就会出现缺血、坏死,超过6小时就没有保留价值,就可能导致睾丸的丢失。2、睾丸温度过高,长期回到腹腔内的睾丸,由于跟体温一样了,这样不利于生精细胞产生精子的功能。因为生精细胞喜欢相对体温低两度的微环境,所以在阴囊里能够充分的散热,对它的功能保护是最好的。基于以上两点,滑动睾丸建议手术固定。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/05/31收听(68230)
湖北省中西医结合医院 温暖
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