昆明医科大学第二附属医院
心脏血管外科
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血管内的斑块通常是由于动脉硬化引起,这是一种慢性的病理过程。形成斑块的原因,主要是胆固醇脂质钙和其他物质,在血管内膜中沉积。对于已经形成的斑块,目前尚无特定的药物可以完全消除它们。
然而一些药物可以帮助控制和减缓斑块的进展,同时改善整体的心血管健康。以下是一些可能被用于处理动脉硬化和粥样斑块的药物:1、抗血栓药物:如抗血小板药物,常用的阿司匹林,可以帮助预防血栓形成,减少斑块的形成和扩展;
2、降脂药物:利用降脂药物,特别是降低低密度脂蛋白胆固醇的药物,比如他汀类药物,可以降低血液中的胆固醇水平,减缓斑块的形成;
3、抗高血压药物:控制高血压有助于减少血管的损伤,从而减缓斑块的形成;
4、抗糖尿病药物:对于患有糖尿病的人群,控制血糖水平可以减少动脉硬化的进展;
5、抗炎药物:有些研究表明,抗炎药物可能对控制血管内炎症有一定帮助。
需要强调的是,药物治疗应该由专业医生根据患者的具体情况来决定。此外、药物治疗,通常是辅助于健康的生活方式,如合理饮食、适度运动、戒烟等,应综合管理心血管风险。
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"血液斑块的治疗方法需要根据病人的具体情况来决定,血液斑块一般指的是动脉粥样硬化所形成的斑块,会使动脉管腔狭窄甚至是完全的丢失,从而会影响动脉的血液供应,使远端组织出现严重的缺血、缺氧,会导致病人的疼痛感、皮肤苍白、麻木、麻痹、运动障碍、无力等情况的发生。治疗的方案主要是通过阿司匹林、抗血小板聚集的药物和他汀类调脂的药物来综合性的治疗,比如说抗血小板聚集的药物有阿司匹林、氢氯吡格雷和替格瑞洛,他汀类调脂的药物有辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀。如果血液的斑块比较大需要通过介入手术来开通堵塞的动脉血管。如果斑块脱落需要进行相应的治疗,比如说需要进行取斑块的治疗。"
叶奎│天津市第四中心医院
2023/03/22收听(45681)
"血管有斑块不至于影响生命,但是会发生严重的并发症。特别是对于不稳定性斑块,一旦造成脱落可能会造成远端的缺血,会造成肢体的缺血、疼痛,严重的可以造成肢体坏死。如果是颈动脉斑块造成远端缺血性脑卒中的发生,严重的可以导致患者昏迷甚至危及生命。而对于冠脉斑块的脱落会造成心肌梗死,如果抢救不及时可能会危及到患者的生命。但是大部分的斑块如果没有影响到管腔的狭窄,可以通过控制三高,即高血压、高血糖、高血脂,戒烟、戒酒以及适当运动,养成良好的生活习惯,可以很好控制斑块形成,同时可以口服降血脂药物,起到一部分逆转斑块的作用。如果一旦斑块形成较大造成管腔狭窄,建议及早的进行手术或者介入治疗,不会影响患者寿命。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/08收听(94024)
血管中的斑块指的就是动脉血管中存在的动脉粥样硬化性斑块,动脉粥样硬化的形成与多种因素都是有关系的,比较常见于动脉血管内,比如心脏的冠状动脉、下肢的动脉、颈动脉等等地方,都非常容易发现有血管斑块。一旦发现血管斑块之后,就需要对患者的整体情况进行评估,比如有没有哪些危险因素会促进血管斑块的发生和发展,包括糖尿病、高血压、高尿酸血症等等这些疾病。还需要完善血脂的检查,毕竟动脉粥样硬化斑块与低密度脂蛋白胆固醇的水平是有相关性的。所以当发现有斑块之后,完善血脂的检查后如果血脂很高,就要开始启动降脂治疗。
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/10收听(18092)
"血管内如果仅仅有斑块,可以通过戒烟、戒酒、清淡饮食、适当运动。同时患者要控制高血压、高血糖和高血脂,可以口服降血脂药物。临床上常用他汀类药物为主,不仅可以很好的降低血中胆固醇、甘油三酯的含量,还可以逆转部分小的斑块。如果斑块进一步较大,但没有造成管腔狭窄,患者没有临床症状,在降血脂同可以口服1-2种抗血小板药物,可以很好的控制斑块进一步进展。同时,可以避免斑块周围形成血栓。如果斑块较大,造成了管腔狭窄程度大于70%,且患者有临床症状。如果斑块较局限的患者可以进行开刀,行内膜剥脱术。特别是对于颈动脉,可以完整的将内膜及其斑块切除,恢复动脉管腔的血流,改善患者的临床症状。"
2020/06/30收听(12032)
"血管斑块是人老化的一个正常表现,绝大部分人40岁以后都或多或少在某个血管里头都会有一定的斑块。如果这个人合并有高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血症以及长期吸烟,那么他的动脉硬化斑块形成就会比其他人要快些。而且如果血管斑块引起了血管明显的狭窄,造成相应的供血脏器的缺血,这个时候才需要治疗,如果还没有引起相应脏器的缺血,可以不用做过多的干预,主要是处理好基础疾病,比方有高血压、糖尿病等,可以先处理这些疾病。这些疾病处理好了,那么硬化斑块在进展时候就会比较缓慢。另外一个,尤其是颈动脉部位的斑块,有些斑块是不太稳定的,容易脱落,所以如果超声明确报告了这个斑块考虑是软斑,存在脱落的风险,这个时候可以吃点他汀类的药物,他汀类的药物有稳定斑块的作用。"
卫任│中国人民解放军总医院
2019/09/03收听(63650)
"对于血管有斑块,具体活多久没有研究过,一般情况下斑块不会影响寿命。血管有斑块一般好发于老年人,主要是血管通透性增加或者由于血流缓慢等综合诱发引起,要注意和重视。尽快先去血管外科完善检查,做B超、CT或者造影可以明确,选择合适的治疗方案,以综合治疗为主。同时还需加强营养、注意饮食,不要吃辛辣刺激以及油炸、油腻的食物,积极控制和干预,以免时间久了诱发和加重病情。特别是治疗期间一定注意休息,避免剧烈活动,以免血栓脱落造成肺栓塞。调整心态,必要时进行介入或手术治疗,都能有效从根本上去除疾病。要加强营养,多吃含蛋白高的食物。如果是动脉里面有斑块,需要改善生活方式,包括低盐、低脂、低糖的饮食,适当的运动以及戒烟、戒酒,保持平和的心态,充足的睡眠等。此外,有高血压、糖尿病的病人还要积极的进行降压、降糖的治疗,使血压、血糖维持在正常的水平。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/05/12收听(74910)
"血管内的斑块,是由于血液中的脂类物质,在动脉内膜的沉积,形成动脉硬化斑块,使血管弹性减弱,血管变硬。随着动脉硬化斑块的发展会逐渐增大,影响血管内径,引起血管的狭窄,甚至闭塞样改变。对于斑块,根据其影响血管内径的情况来看,如果轻度的仅有动脉硬化形成局部斑块形成,并未影响到血管的管径,没有达到狭窄的情况,可以通过口服阿司匹林、氯吡格雷抗血小板治疗,口服阿托伐他汀钙降脂治疗等,并定期复查超声,明确斑块的发展。如果斑块很大,累及范围很广,已有明显的血管狭窄样改变,此时需要通过手术治疗。常用的手术包括开放手术和腔内手术,开放手术适用于股动脉周边的动脉内膜斑块,而腔内手术适用于各个部位的动脉斑块的形成。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/08/19收听(51794)
血管内有斑块,通常需要进行抗动脉硬化的治疗,包括以下几方面:1、口服药物治疗:可... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/12/01播放(40442)
血管内有斑块,通常需要进行抗动脉硬化的治疗,包括以下几方面:
1、口服药物治疗:可...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/12/01播放(40442)
患者如果检查发现血管有斑块,在临床上是比较常见的现象。正确的处理方法有以下几点:... 温暖│湖北省中西医结合医院 2024/04/29播放(38864)
患者如果检查发现血管有斑块,在临床上是比较常见的现象。正确的处理方法有以下几点:
...
温暖│湖北省中西医结合医院
2024/04/29播放(38864)
"血管有斑块是临床上比较容易出现的情况。首先要注意防止斑块脱落、破裂。因为脱落堵塞在大脑,会造成脑梗塞;堵塞在心脏,会引起急性心肌梗塞;堵塞在肺部,会引起急性肺栓塞。需要使用调整血脂的药物,可以服用他汀类降低TC和LDL为主的调脂药,如辛伐他汀、阿托伐他汀、匹伐他汀、瑞舒伐他汀等药物。也可以适当的服用抗血小板黏附和聚集的药物,以防止血栓形成,同时也有助于防止血管阻塞性病变病情的发展,用于预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/05/29收听(49844)
血管有斑块在临床上是比较常见现象,但能否治愈并不是那么的确切,因为斑块的形成有生理性原因和病理... 温暖│湖北省中西医结合医院 2024/07/03播放(539)
血管有斑块在临床上是比较常见现象,但能否治愈并不是那么的确切,因为斑块的形成有生理性原因和病理...
2024/07/03播放(539)
"血管内存在动脉粥样硬化斑块,如果通过长期服用抗血小板、降脂稳定斑块、抗炎改善血管内皮功能的药物,是存在一定可能使斑块消失的。临床上常用的药物有拜阿司匹林和他汀类的药物,但是一定要长期服用,才有望起到这样的作用。在应用药物的同时,平日里还要注意适当的运动减肥,低盐、低脂饮食,多吃新鲜瓜果、蔬菜。控制好血压、血糖,因为糖尿病以及高血压会加速动脉硬化进展。在临床上,比较常用的检查动脉硬化严重程度的方法,是行颈部血管超声检查。很多患者有可能虽然服用了降脂、抗动脉硬化的药物,斑块并没有消失,但是如果能够长期服用降脂、稳定斑块的药物,也有助于预防疾病进展,起到二级预防的作用。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/09/20收听(16446)
颈动脉血管有斑块不要着急,通常年龄大于50岁,并且有少量散在斑块,没有血管狭窄及闭塞,则并不需要特殊注意,也不需要治疗。但如果动脉硬化斑块较多,且存在引起动脉硬化斑块的诱因,如高血压、高血脂、糖尿病、肥胖以及吸烟等,应积极对以上因素进行控制,包括严格戒烟、控制好血压、血脂、血糖以及体重。使颈动脉斑块不再向前进展,如果斑块已经形成了血管狭窄引起脑供血不足,则需进行手术治疗或介入治疗,以恢复血流。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/22收听(68858)
头颈部的血管有斑块主要有以下几种处理方式:1、如果患者有高血压、糖尿病、高脂血症,也长期抽烟、饮酒,那么头颈部血管斑块引起的狭窄在50%以下,可以进行阿托伐他汀类药物的口服。同时让患者控制好血糖和血压,禁止烟、酒,进行适当的运动。2、如果患者头颈部血管斑块引起的血管狭窄是在70%以上,患者有头晕、脑梗塞的症状,这时要进行头颈部血管狭窄部位的支架植入术,术后联合口服他汀类药物和抗血小板药物,比如阿司匹林或者波立维进行治疗,所以要根据斑块引起的血管狭窄程度和危险因素进行处理。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/21收听(46078)
"血管有斑块可以多吃蔬菜、水果,常见的蔬菜如洋葱,它含有前列腺素A,起到扩血管作用,同时降低血液黏稠,可以很好的控制血管斑块形成,西兰花含有类黄酮物质,对高血压心脏病都有调节和预防作用,而且还含有抗坏血栓,增强肝脏的解毒,提高机体免疫力的作用,日常喝的茶,含有茶多酚,有着抗氧化的作用,很好的减少血脂浓度,这样可以很好的预防动脉粥样硬化出现。坚果里面含有很多的亚油酸和不饱和脂肪酸,可以很好的减少身体里面的胆固醇含量,这样也起到减少斑块进一步形成的作用。最后是鱼,特别是深海鱼含有很多不饱和脂肪酸,因此可以减少血液里面的胆固醇含量,从而降低斑块进一步形成。"
2020/05/20收听(20242)
"斑块分为原发和继发两种,原发动脉斑块多是动脉硬化继发引起,相对比较稳定不易脱落,如果斑块对血流的影响不大,不需要特殊处理。平时需要口服抗凝、祛集,以及他汀类药物预防斑块进一步形成,可以应用改善循环的药物疏通血管,如果斑块较大引起狭窄且程度大于70%时,就会引起远端的供血障碍,这种单纯通过药物治疗是不够的,最好的办法就是通过介入治疗,给狭窄的部位用球囊扩大,并放入支架固定支撑,从而改善缺血症状,后期需要终身口服抗凝药物。继发斑块多是由于近端血栓脱落造成,这种斑块在血管壁上并不稳固,随时可能向远端脱落,最好的办法就是动脉取栓手术。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/09/24收听(98952)
心脏血管发现有斑块,一定要积极治疗,干预斑块的发生、发展是遏制冠心病发生的重要治疗手段。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉内膜由于脂质沉积,形成不同程度的斑块阻塞血管,引起阻塞血管远端血流减少或中断,造成心肌细胞缺血或坏死,临床表现心绞痛或心肌梗死。冠心病诊断最有效方法是冠状动脉造影,造影显示冠状动脉一支及以上血管狭窄大于等于50%,即可以明确冠心病诊断。一旦发现心脏血管有斑块形成,及时就医,对影响斑块的任何危险因素进行积极干预。例如降低血压、降脂、降糖等,保持血脂、血糖、血压等持续、永久达标,禁烟限酒,形成良好的生活习惯,生活规律,饮食合理,不暴饮暴食,坚持有氧运动等,都能减缓动脉硬化斑块的增长,有效降低冠心病发病率。
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/19收听(43186)
"清除血管内的斑块有以下几种方法:第一、对于血脂较高的,可以通过口服降血脂药物,特别是他汀类的降血脂药物,可以起到很好地防止斑块进一步加重,同时对于小的斑块,可以起到清除的作用;第二、如果斑块较大,可以在降血脂的同时口服1-2种抗血小板药物,抗血小板药物常见的有阿司匹林、波立维,可以很好地控制斑块进一步进展,同时可以控制在斑块周围形成血栓,从而防止血管内斑块的症状以及栓塞等;第三、对于斑块较大且造成了管腔重度狭窄,并且产生了临床症状的,可以采用开刀,进行颈动脉内膜剥脱术,这种手术不仅将内膜完整地切除,还可以将斑块切除,很好地恢复动脉管腔;第四、采用介入的方法进行斑块旋切术,当然此种方法清除斑块可以达到70%-80%,但是还会有小部分斑块的残留。"
2020/05/25收听(58044)
按照现在医学的观念,动脉硬化的斑块一旦形成很难消除,虽然有一些降血脂的药物可能会引起斑块缩小,但目前并没有办法可以将已经形成斑块的血管,完全恢复成正常状态。如果血管内出现斑块,最重要的是防止斑块继续发展,引起血管管腔的狭窄或闭塞,而为了预防这种情况,需要避免引起动脉硬化进一步加重的诱因,比如吸烟、高血压、高血脂、高血糖、肥胖等。如果出现异常症状,还应该及时遵医嘱进行相关检查,并及时治疗,在治疗过程中需要严格遵医嘱,及时控制病情。
2020/04/26收听(97382)
打点滴后血管有硬块是由于浅静脉出现了静脉炎而导致条索状静脉。临床上将静脉输液导致的静脉炎分为五级,第三级即出现输液部位疼痛同时可触及到条索状静脉,还伴有红肿,四级除了可触及到条索静脉以外还会有脓液流出。当出现浅静脉炎时,可以热毛巾湿敷或者土豆片外用,也可以采用喜疗妥药物外用,可以很好的改善静脉炎的症状,对于有脓液流出的静脉炎,要给予抗炎、换药处理。一旦出现静脉条索可能导致此次浅静脉的闭塞,以后不能用此静脉再次进行输液或者采血,一旦发生要停止输液给予对症治疗。
2020/07/08收听(96622)
湖北省中西医结合医院 温暖
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